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| 1 | 骨质疏松性椎体压缩骨折的诊断显示文摘随着社会人口老龄化,骨质疏松及其引起的骨折逐渐成为影响老年人生活质量的重要因素。在美国,有2400万人患有骨质疏松,且这个数字还在继续增长[1]。骨质疏松患者经常在很小或根本没有创伤的情况下就可以发生骨折。 | 赵宇驰 孙常太 | 2010 | 中国脊柱脊髓杂志2010，20，3： | 31 |
| 2 | 椎体压缩骨折的MR征象在鉴别良恶性病因诊断中的价值显示文摘目的探讨脊椎压缩骨折的MRI征象在鉴别其良恶性方面的价值。方法回顾分析经病理和(或)临床随访证实的脊椎压缩骨折198例(恶性90例,良性108例),对椎体压缩程度、明显强化椎体数、附件受累、椎间盘破坏、压缩椎体跳跃分布及椎体边缘台阶状变的椎体节数进行计数并统计分析。结果Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ度压缩、椎体明显强化、台阶征节数、附件受累、椎间盘受累椎体数及跳跃征例数在良恶组间差异有统计学意义(p<0.05);Ⅱ度压缩椎体数组间差异无统计学意义(p>0.05)。结论椎体压缩骨折的一些MR征象对鉴别脊椎骨折的良恶性病因的价值较大。 | 曾旭 董国礼 高才良 赵林伟 曾南林 | 2011 | 中国CT和MRI杂志2011，9，2： | 20 |
| 3 | 骨质疏松 脊柱转移瘤 多发性骨髓瘤致椎体压缩骨折临床诊断与诊断流程显示文摘目的探讨三种病因致椎体压缩骨折的临床症状、实验室结果、影像学变化,分析并总结临床诊断流程,从而进一步指导临床,降低误诊率。方法回顾2017年7月至2008年2月济南军区总医院骨病科椎体压缩骨折病例368例,男116例,女262例,按随机数字表,随机分为3组。骨质疏松组215例(A组)、脊柱转移瘤组119例(B组)、多发性骨髓瘤组44例(C组)。临床特点观察指标:性别、年龄、体重指数、下肢神经体征、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。实验室检查观察指标:血红蛋白、血沉、白球比、肿瘤标记谱。影像学观察指标:脊柱椎体形态学特点,MRI中病椎信号,椎弓根及附件,椎体内线性高信号,软组织肿块,椎体后缘表现。组间均值比较采用独立样本t检验或MannWhitney U检验,计数资料采用χ~2进行比较。结果骨质疏松组平均年龄较大(t_(AB)=-3.581,P=0.023;t_(AC)=-3.979,P=0.011)、女性多见(χ_(AB)~2=38.369,P=0.000;χ_(AC^2=69.295,P=0.000)、低体重指数(Z_(AB)=-4.011,P=0.015;Z_(AC)=-7.454,P=0.000)、VAS评分低(Z_(AB)=-2.375,P=0.045;Z_(AC)=-2.463,P=0.047);转移瘤组常伴下肢神经症状(χ_(AB)~2=120.297,P=0.000;χ_(BC)~2=35.108,P=0.000);转移瘤组肿瘤标记谱阳性率较高(χ_(AB)~2=122.738,P=0.000;χ_(BC)~2=30.032,P=0.000);骨髓瘤组血沉、白球比倒置、血色素三项均异常阳性率较高(χ_(AC)~2=124.213,P=0.000;χ_(BC)~2=81.941,P=0.000);椎体楔形改变常见于骨质疏松组(χ_(AB)~2=87.765,P=0.000;χ_(AC)~2=58.607,P=0.000);椎体双凹形改变常见于骨质疏松组及骨髓瘤组(χ_(AB)~2=12.309,P=0.000;χ_(BC)~2=14.677,P=0.000);椎体扁平型改变常见于转移瘤组及骨髓瘤组(χ_(AB)~2=177.179,P=0.000;χ_(AC)~2=80.349,P=0.000);骨质疏松组与骨髓瘤组病椎MRI多表现为T_1低信号、T_2高信号(χ_(AB)~2=62.127,P=0.000;χ_(BC)~2=25.329,P=0.000);椎弓根受累多见于转移瘤组(χ_(AB)~2=173.577,P=0.000;χ_(BC)~2=38.564,P=0.000);病椎周围软组织肿块多见于转移瘤组(χ_(AB)~2=317.126,P=0.000;χ_(AC)~2=233.000,P=0.000);椎体内线性高信号多见于骨质疏松组(χ_(AB)~2=317.126,P=0.000;χ_(AC)~2=233.000,P=0.000);椎体后缘膨隆多见于转移瘤组(χ_(AB)~2=174.031,P=0.000;χ_(BC)~2=58.704,P=0.000)。结论骨质疏松、脊柱转移瘤、多发性骨髓瘤致椎体压缩骨折的诊断需结合临床特点、实验室检查及影像学资料综合分析,对于诊断不明患者应进一步行ECT、PET-CT、骨髓穿刺、椎体病灶穿刺活检明确诊断,减少误诊率。 | 杨阳 黄伟敏 宋若先 于秀淳 | 2018 | 中国骨与关节杂志2018，7，5： | 10 |
| 4 | 椎体成形术后疗效与伤椎术前MRI信号特点的相关性显示文摘目的探讨椎体成形术前伤椎MRI信号特点与术后疗效的相关性。方法回顾分析河南省开封市第二人民医院68例患者,共76椎接受椎体成形术,根据MRI信号特点分为两组;A组:MRI表现为T1低信号,T2高信号或T1、T2无明显异常信号,脂肪抑制序列均为高信号;B组:MRI表现为T1、T2及脂肪抑制序列均无异常信号,与正常椎体信号一致。采用VAS评分观察术前及术后两组疼痛缓解情况,统计分析疼痛缓解情况与术前MRI信号特点的相关性。结果两组术前术后VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),但A组差异更大。结论 MRI信号特点为T1低信号,T2高信号或T1、T2无明显异常信号,而脂肪抑制序列均为高信号的椎体行PVP能获得较好的疗效。 | 郭自斌 朱贤友 孟双全 许杰 吴威 路续超 | 2012 | 中国误诊学杂志2012，12，4： | 4 |
| 5 | 磁共振弥散加权成像在脊椎良恶性骨折鉴别诊断的研究进展显示文摘脊椎压缩骨折的发病率较高,早期明确骨折病因及其程度对临床治疗和预后具有重要的指导意义。磁共振弥散加权成像(diffusionweightimaging,DWI)技术能反映脊柱中的水分子扩散异向性的改变,从而显示脊椎的细微病理生理变化,为鉴别脊椎良恶性骨折提供了新的角度和方法。本文就DWI的基本原理、脊椎良恶性骨折鉴别诊断的应用价值概述如下。 | 莫旭林 | 2013 | 蛇志2013，25，2： | 3 |
| 6 | 椎体后凸成形术后疼痛的原因分析显示文摘目的探讨椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折术后疼痛的原因。方法 8例骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体后凸成形术后仍然疼痛原因:2例出现骨水泥渗漏;3例术中出现椎弓根骨折;2例随访中出现邻近节段骨折;1例术后检查发现转移性病理骨折。骨水泥渗漏和椎弓根骨折患者给予镇痛和卧床休息及继续抗骨质疏松治疗,2例邻近节段骨折再次行椎体后凸成形术,1例转移性病理骨折进行放化疗。结果 8例随访3~12个月,平均7个月,7例骨质疏松性骨折治疗前VAS(3.5±1.5)分,治疗后VAS(1.2±0.5)分;1例病理性骨折治疗前VAS评分为4分,随访时VAS为1.3分。结论椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后疼痛原因包括骨水泥渗漏、椎弓根骨折、邻近节段骨折等,应对术后疼痛进行个体化处理。 | 陈晓明 马华松 王蒙 杨滨 袁伟 | 2012 | 中国微创外科杂志2012，12，6： | 2 |
| 7 | 磁共振成像技术在脊柱骨折诊断中的临床价值显示文摘目的:研究在脊柱骨折诊断过程中运用磁共振成像技术的价值。方法:将2019年4月—2021年4月院内收治的54例脊柱外伤患者纳入研究,对所有患者先后使用多排螺旋CT、磁共振成像技术(MRI)进行诊断,所有患者均进行手术确认。对两种不同检查方式患者的影像诊断结论进行比较;对比两种不同检查方式患者椎体骨折挫伤方面、韧带损伤方面、脊髓损伤方面的检出情况。结果:磁共振成像技术检查椎体骨折及附件骨折的准确率均高于多排螺旋CT检查,但差异无统计学意义(P>0.05);磁共振成像检查椎间盘损伤、韧带损伤、脊髓损伤的检出率显著高于多层螺旋CT(P<0.05)。结论:在脊柱外伤患者影像学诊断检查方式方面,磁共振成像技术检查方式可以帮助医务人员更有效了解到患者脊柱骨折相关情况,提升整体的诊断水平,帮助患者早日恢复健康。 | 郑曙 | 2021 | 影像研究与医学应用2021，5，21： | 0 |
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