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| 1 | 超声心动图在肺动脉闭锁合并室间隔缺损诊断及外科治疗中的应用价值显示文摘目的:探讨超声心动图在肺动脉闭锁合并室间隔缺损诊断及外科治疗中的应用价值。方法:回顾性选取云南省阜外心血管病医院2018年1月至2020年5月期间外科治疗的肺动脉闭锁合并室间隔缺损患者21例,分析其术前超声心动图特点、解剖分型,评估肺动脉发育及体肺侧支动脉情况,并与CT结果相对比。术中经食道超声心动图监测,术后随访超声心动图评估手术效果。结果:超声心动图对肺动脉闭锁的诊断分型、右肺动脉及McGoon比值的测量结果与CT测值差异均无统计学意义(P均>0.05),左肺动脉测值及Nakata指数较CT测值小(P均<0.05)。术中经食道超声心动图示3例室间隔开窗患儿室水平示右向左或双向分流。术后患者左右肺动脉内径及Nakata指数或新建肺动脉指数均较术前增长,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:超声心动图可以对肺动脉闭锁合并室间隔缺损患儿的肺动脉发育进行初步评估,结合心血管造影检查制定个体化治疗方案,术中及术后可用于随访评价手术疗效,具有重要临床价值。 | 李慕子 李维君 李健 王强 章良 张恒 沈艳 骆志玲 | 2021 | 中国循环杂志2021，36，3： | 7 |
| 2 | 肺动脉闭锁伴室间隔缺损的外科手术策略进展显示文摘肺动脉闭锁伴室间隔缺损是最为常见的复杂右心畸形之一。大型主肺侧支动脉的存在及肺血管发育个体差异化明显,使得该畸形的解剖分型及外科手术方式多样,治疗效果不甚理想。目前,国内外尚缺乏针对单源化手术和分期手术等治疗策略的统一标准和流程。该文就肺动脉闭锁伴室间隔缺损的外科诊治及手术策略进展进行综述。 | 宋治莹 郑景浩 | 2021 | 上海交通大学学报(医学版)2021，41，10： | 1 |
| 3 | MSCT对动脉导管依赖型肺动脉闭锁合并室间隔缺损患者的肺血管发育情况的评估及其与血氧饱和度的关系显示文摘目的分析多层螺旋计算机断层扫描(multi-slice computed tomography,MSCT)对动脉导管依赖型肺动脉闭锁合并室间隔缺损(pulmonary atresia complicated with ventricular septal defect,PA/VSD)患者肺血管发育情况的评估,及其与患者术前血氧饱和度的关系。方法回顾性收集99例动脉导管依赖型PA/VSD患儿的临床及MSCT检查资料,分析MSCT对肺血管评估的相关指标与手术分型及患者术前血氧饱和度的关系。结果根治手术与姑息手术患者的McGoon比值(McGoon ratio,M率)、肺动脉指数(pulmonary arterial index,PAI;Nakata)、总的新肺动脉指数(total neopulmonary arterial index,TNPAI)及肺静脉指数(pulmonary vein index,PVI)比较,差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.001,P<0.001,P=0.001);M率、PAI、TNPAI及PVI与患者术前血氧饱和度有弱相关关系(P=0.009,r=0.261;P=0.036,r=0.210;P=0.006,r=0.272;P=0.004,r=0.286),且相关系数PVI>TNPAI>M率>PAI。结论术前MSCT能够评估动脉导管依赖型PA/VSD患儿的肺血管发育情况,目前临床根治及姑息手术的选择也主要依赖于术前MSCT对肺血管发育的评估,且肺血管发育评估的指标与术前血氧饱和度存在一定的相关性,虽然差异不大,但是相关系数呈现的趋势可能说明肺静脉的评估可能较肺动脉更有意义。 | 罗纯 席悦 张丽丽 蒋骏 | 2021 | 岭南心血管病杂志2021，27，6： | 1 |
| 4 | 肺动脉闭锁合并室间隔缺损不同姑息手术方式临床疗效分析显示文摘目的比较体-肺分流术和姑息性右心室肺动脉(RV-PA)连接术两种不同姑息手术方式在肺动脉闭锁合并室间隔缺损(PA/VSD)中的临床疗效。方法回顾性分析2000年1月至2021年6月于复旦大学附属儿科医院行分期手术治疗的49例PA/VSD患儿的临床资料,比较两种不同姑息手术患儿围手术期结果和术后肺血管发育程度。结果中位随访时间为2.4(1.2,3.3)年。体-肺分流术组(n=31)和姑息性RV-PA连接术组(n=18)术后早期死亡率、严重并发症发生率、术后机械通气时间、心脏监护室(CCU)滞留时间和两次手术间隔时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。49例PA/VSD患儿术后经皮氧饱和度、McGoon比值及Nakata指数均较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05),且姑息性RV-PA连接术组术后经皮氧饱和度高于体-肺分流术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论姑息性RV-PA连接术与体-肺分流术均可促进PA/VSD患儿肺动脉发育。其中,姑息性RV-PA连接术组患儿术后氧合情况改善更明显。 | 姜娜 石奇琪 叶明 | 2023 | 中国中西医结合儿科学2023，15，3： | 0 |
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