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| 1 | 新生儿急性胆红素脑病早期诊断探讨显示文摘目的 探讨振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalogram,aEEG)、脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)、头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)与急性胆红素脑病临床诊断的相关性及敏感度.方法 回顾性选取2014年1月至2015年12月我院新生儿科收治、胎龄≥35周的中、高危高胆红素血症新生儿为研究对象,根据急性胆红素脑病诊断标准,分为急性胆红素脑病组和非急性胆红素脑病组,收集相关临床资料,分析aEEG、BAEP、头颅MRI结果与急性胆红素脑病临床诊断的相关性,并应用受试者工作特征曲线评价血清胆红素峰值、aEEG、BAEP、头颅MRI在急性胆红素脑病早期诊断中的价值.结果 纳入研究的高胆红素血症患儿共152例,其中急性胆红素脑病组33例,非急性胆红素脑病组119例.(1) aEEG、头颅MRI异常与急性胆红素脑病临床诊断成正相关,但关系不密切(aEEG:r=0.487,P<0.001;MRI:r =0.220,P=0.018),BAEP异常与急性胆红素脑病临床诊断成正相关且关系密切(r=0.593,P<0.001).(2)aEEG异常与BAEP异常、头颅MRI异常在急性胆红素脑病的诊断中成正相关,但关系不密切(BAEP:r=0.424,P<0.001;MRI:r =0.307,P<0.001).(3)血清总胆红素峰值、BAEP、aEEG、头颅MRI异常预测高胆红素血症患儿发生急性胆红素脑病的受试者工作特征曲线下面积分别为0.899、0.767、0.738、0.590.结论 aEEG、BAEP、头颅MRI在急性胆红素脑病诊断中具一定相关性和互补性,aEEG对急性胆红素脑病的预测具有较高敏感度,有助于急性胆红素脑病的早期诊断. | 蒙丹华 潘新年 赵丹 李燕 韦秋芬 闭宏娟 沈开颜 许靖 甘金梅 梁英福 | 2017 | 中华新生儿科杂志(中英文)2017，32，5： | 17 |
| 2 | 缺氧缺血性脑损伤新生大鼠松果体钟基因Per1和Cry1表达的变化显示文摘目的观察缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠松果体中PerlmRNA、CrylmRNA表达水平及PER1和CRY1蛋白合成水平的变化,探讨钟基因表达异常在HIBD导致的昼夜节律紊乱中可能扮演的重要角色。方法将7日龄新生sD大鼠72只,随机分为2组(HIBD组36只,对照组36只)。HIBD模型按改良Le-vine法建立。用半定量反转录(RT).PCR和Westernblot法分别测定HIBD模型制备后0、2、12、24、36、48h2组新生大鼠松果体中PerlmRNA和CrylmRNA以及PER1、CRY1蛋白合成水平,并比较2组之间的差异。结果1.HIBD组PerlmRNA的表达水平在HIBD模型制备后24、36、48h均显著高于对照组(P均〈0.05),0、2、12h与对照组相比差异均无统计学意义(P均〉0.05);HIBD模型制备后24hPerlmRNA水平开始升高,36h到达高峰,持续至48h。2.HIBD组CrylmRNA的表达水平在HIBD模型制备后12、24、36h均显著高于对照组(P均〈0.05),0、2、48h与对照组相比差异均无统计学意义(P均〉0.05);HIBD模型制备后12hCrylmRNA水平开始升高,24h到达高峰,持续至36h。3.HIBD组PER1蛋白水平在HIBD模型制备后36h显著高于对照组(P〈0.05),0、2、12、24、48h与对照组相比差异均无统计学意义(P均〉0.05)。4.HIBD组CRY1蛋白水平在HIBD模型制备后2、12、24h均显著高于对照组(P均〈0.05),0、36、48h与对照组相比差异均无统计学意义(P均〉0.05);HIBD模型制备后2hCRY1蛋白水平开始升高,24h到达高峰,36h降至正常。结论HIBD对新生大鼠松果体细胞中PerlmRNA、Cry1mRNA和PER1、CRY1蛋白水平均有显著影响,生物钟系统的紊乱可能与HIBD的发病有关。 | 余剑 冯星 孙斌 王莹 丁欣 金美芳 倪宏 朱雪明 | 2013 | 中华实用儿科临床杂志2013，28，14： | 5 |
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