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1良性前列腺增生非开放性手术治疗进展显示文摘良性前列腺增生症(BPH)症候群包括膀胱出口梗阻、逼尿肌不稳定及逼尿肌收缩力受损三组症状。关于BPH的治疗方法很多,但各有利弊,传统的开放性手术是BPH彻底治愈的方法。由于老年人年迈体弱及常伴有各种心肺等疾病,手术前的准备和术后处理是否得当,直接关系手术成败和病人生命安危。亦有人用α—肾上腺素能阻滞剂治疗BPH所致尿潴留,但效果短暂,不能根治BPH。现就BPH非开放性手术治疗进展综述如下。孙秀彦 周宽德 李凤英 1998青岛医药卫生1998,30,4:0
2经尿道激光切除前列腺远期疗效观察显示文摘目的 评价激光治疗前列腺增生症患者的远期疗效。方法 应用 Nd:YAG激光仪 ,对 2 5 8例前列腺增生症患者进行经尿道非接触式激光治疗并随访。功率 6 0 W,每点照射 6 0秒 ,一般照射 4~ 2 4点。结果 治疗后平均随访 3.2年 ,2 5 8例患者主、客观总有效率均在 80 %左右。结论 经尿道非接触式激光切除前列腺手术具有出血少及对病人打击小的特点 ,更适于年老体弱患者 ,是治疗前列腺增生症患者的有效方法之一。薛建 马立萍 王俊生 庄红雨 赵铁夫 2001北京医学2001,23,1:0
3影响前列腺激光消融的因素及临床意义显示文摘目的探讨影响激光作用于前列腺组织生物学效应的因素,指导改进激光手术操作。方法对4例拟行前列腺切除术的前列腺增生症患者,在开放手术前先以不同功率(30、45、60、70W)的Nd∶YAG激光经尿道非接触式照射前列腺组织60s或90s,术后取切除的前列腺组织行光镜、电镜及免疫组化系列观察。结果受照射组织坏死区直径为8~16mm。随激光功率增加,组织受损范围相应增加,但作用时间均为60s时,60W和70W两种功率造成的组织损伤范围大致相同;激光功率均为60W时,照射时间由60s延长至90s,组织损伤范围也大致相同。当激光功率和作用时间恒定时,术中膀胱冲洗液流速慢者组织损伤范围大于流速快者。结论激光功率、照射时间及冲洗液流速是影响激光对前列腺组织生物学效应的重要因素,采用功率60W、每点照射60s能产生较好的激光生物学效应;对不同治疗部位应采用不同功率和作用时间;常规四点照射不能保证激光对组织的作用深度和范围,应改为六点照射。薛建 庄红雨 王俊生 侯铸 刘俊敏 1999中国激光医学杂志1999,8,2:0
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