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| 1 | Gastric adenocarcinoma of fundic gland type: Five cases treated with endoscopic resection显示文摘Recently,a new disease entity termed gastric adenocarcinoma of fundic gland type(GA-FG) was proposed.We treated five cases of GA-FG with endoscopic submucosal dissection.All tumors were small and located in the upper third of the stomach.Four tumors were macroscopically identified as 0-IIa and one was identified as 0-Ⅱb.Narrow-band imaging with magnifying endoscopy showed an irregular microvascular pattern in 2 cases and a regular microvascular pattern in the remainder.All tumors arose from the deep layer of the lamina propria mucosae and showed submucosal invasion.Lymphatic invasion was seen only in one case,while no venous invasion was recognized.All tumors were positive for pepsinogen-Ⅰ and MUC6 by immunohistochemistry.None showed p53 overexpression,and the labeling index of Ki-67 was low in all cases.All cases have been free from recurrence or metastasis.Herein,we discussed the clinicopathological features of GA-FG in comparison with past reports. | Masaki Miyazawa Mitsuru Matsuda Masaaki Yano Yasumasa Hara Fumitaka Arihara Yosuke Horita Koichiro Matsuda Akito Sakai Yatsugi Noda | 2015 | World Journal of Gastroenterology2015，21，26： | 16 |
| 2 | 胃癌HER-2基因检测方法及其靶向治疗的研究现状显示文摘HER-2/neu基因,也称CerbB-2,为人类表皮生长因子受体(EGFR)家族的第2个成员.许多研究认为胃癌组织中存在HER-2基因扩增和/或蛋白的过表达.针对HER-2基因的免疫治疗可能成为晚期胃癌患者新的重要治疗选择,因此,胃癌组织中HER-2基因状态的检测就显得非常重要.本文就胃癌HER-2基因检测方法及其靶向治疗的研究现状进行综述. | 钟山 余英豪 | 2010 | 世界华人消化杂志2010，18，26： | 12 |
| 3 | 胃超高分化腺癌与胃黏膜高级别上皮内瘤变的鉴别诊断(附三例报告)显示文摘目的探讨胃超高分化腺癌的病理组织学特征及鉴别诊断要点。方法回顾性分析胃超高分化腺癌3例的病理资料,总结与胃黏膜高级别上皮内瘤变的鉴别要点。结果本组2例因腹胀、反酸就诊;1例因间断腹部不适伴反酸、胃灼热就诊。在外院均行胃镜检查及黏膜活组织病理检查,诊断为胃黏膜高级别上皮内瘤变和黏膜慢性炎。经我科会诊后均确诊为胃高分化腺癌,分别行部分胃切除术或内镜下黏膜剥离术,术后病理再次证实诊断。后均定期随访,未见复发。结论胃超高分化腺癌临床表现无特异性,组织细胞学表现与高级别上皮内瘤变相似,结合胃镜检查结果,仔细观察组织学结构特征及免疫组织化学染色是避免误诊的关键。 | 夏靖媛 纪小龙 | 2017 | 临床误诊误治2017，30，3： | 7 |
| 4 | 胃肠分化极好腺癌的概念及临床病理学特征显示文摘胃肠分化极好的腺癌病例罕见,细胞学和组织结构异型性低,早期尤其是活检标本诊断比较困难。另外这类病变诊断名词较多,部分定义模糊,临床应用也较混乱。针对上述现状,本文对这类病变的临床病理特征进行系统的总结,希望提高大家对此病的认识,达到规范化诊断的目的。 | 李君 冯梅宝 来茂德 | 2022 | 中华病理学杂志2022，51，2： | 4 |
| 5 | Histotype-based prognostic classification of gastric cancer显示文摘AIM:To test the efficiency of a recently proposed histotype-based grading system in a consecutive series of gastric cancers.METHODS:Two hundred advanced gastric cancers operated upon in 1980-1987 and followed for a median 159 mo were investigated on hematoxylin-eosinstained sections to identify low-grade [muconodular,well differentiated tubular,diffuse desmoplastic and high lymphoid response (HLR)],high-grade (anaplastic and mucinous invasive) and intermediate-grade (ordinary cohesive,diffuse and mucinous) cancers,in parallel with a previously investigated series of 292 cases.In addition,immunohistochemical analyses for CD8,CD11 and HLA-DR antigens,pancytokeratin and podoplanin,as well as immunohistochemical and molecular tests for microsatellite DNA instability and in situ hybridization for the Epstein-Barr virus (EBV) EBER1 gene were performed.Patient survival was assessed with death rates per 100 person-years and with Kaplan-Meier or Cox model estimates.RESULTS:Collectively,the four low-grade histotypes accounted for 22% and the two high-grade histotypes for 7% of the consecutive cancers investigated,while the remaining 71% of cases were intermediate-grade cancers,with highly significant,stage-independent,survival differences among the three tumor grades (P=0.004 for grade 1 vs 2 and P=0.0019 for grade 2 vs grade 3),thus confirming the results in the original series.A combined analysis of 492 cases showed an improved prognostic value of histotype-based grading compared with the Lauren classification.In addition,it allowed better characterization of rare histotypes,particularly the three subsets of prognostically different mucinous neoplasms,of which 10 ordinary mucinous cancers showed stage-inclusive survival worse than that of 20 muconodular (P=0.037) and better than that of 21 high-grade (P<0.001) cases.Tumors with high-level microsatellite DNA instability (MSI-H) or EBV infection,together with a third subset negative for both conditions,formed the T8 cell-rich HLR group,the largest group among low-grade histotypes.Coexisting HLR proved to be a factor in improved prognosis in tumors with microsatellite instability (P=0.0015 vs HLR-/MSI-H tumors) or DR type human leukocyte antigen expression (P=0.033 vs HLR/HLA-DR+ tumors).CONCLUSION:Identification of lowand high-grade histotypes can improve the prognostic assessment of a substantial proportion of gastric cancers in routine diagnostic practice. | Anna Maria Chiaravalli Catherine Klersy Alessandro Vanoli Andrea Ferretti Carlo Capella Enrico Solcia | 2012 | World Journal of Gastroenterology2012，18，9： | 3 |
| 6 | 计算机深度学习与智能图像诊断对胃高分化腺癌病理诊断的价值显示文摘随着计算机技术的发展,机器学习被深入研究并应用到各个领域,机器学习在医学中的应用将转换现在的医学模式,利用机器学习处理医学中庞大数据可提高医生诊断准确率,指导治疗,评估预后.机器学习中的深度学习已广泛应用在病理智能图像诊断方面,目前在有丝分裂检测,细胞核的分割和检测,组织分类中已取得较好成效.在病理组织学上,胃高分化腺癌因其组织结构和细胞形态异型性小,取材标本表浅等原因容易漏诊.现有的早期胃癌的病理智能图像诊断系统中没有关于腺腔圆度的研究,圆度测量可以将腺腔结构的不规则,腺腔扩张等特征转换为具体数值的定量指标,通过数值大小来进行诊断分析,为病理诊断提供参考价值. | 夏靖媛 纪小龙 | 2017 | 世界华人消化杂志2017，25，12： | 3 |
| 7 | HER2基因在新疆维汉民族胃癌中的表达及其对预后的影响显示文摘目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)基因与新疆维吾尔族(维族)、汉族胃癌患者临床病理特征的相关性及其临床意义。方法采用免疫组织化学染色及荧光原位杂交检测108例汉族和52例维族患者胃癌组织中HER2状态的表达,并预测其对胃癌预后的影响。结果 160例患者HER2基因表达总阳性率为10.00%(16/160),维族HER2基因表达阳性率为15.38%(8/52),汉族HER2基因表达阳性率为7.41%(8/108)。HER2基因表达阳性与性别、年龄、族别、肿瘤大小、肿瘤病理类型、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、神经是否受侵、淋巴管内是否有癌栓、贫血及癌胚抗原无相关性(P均>0.05),而与肿瘤部位、Lauren分型及分化程度相关(P均<0.05)。结论 HER2基因检测可以作为评估新疆维汉民族胃癌恶性生物学行为及预后的指标。 | 孙毅 赵化荣 张华 毛睿 郑超 艾斯克尔.吐拉洪 包永星 | 2014 | 山东医药2014，54，37： | 3 |
| 8 | 特殊形态的胃型极高分化型腺癌一例显示文摘胃型极高分化型腺癌是一种罕见的胃腺癌,其特征是肿瘤腺体拥有良好黏液结构,细胞几乎没有核的异型性,与小凹上皮或幽门腺极为相似。胃型极高分化型腺癌分化程度好,由于尚无统一的病理诊断方法,术前活检病理诊断困难。本病例不仅术前重复活检两次,仍然未能明确诊断,而且病变呈黏膜下层肿瘤样,表面散在开口或呈蜂窝状改变,形态极为特殊,目前极少数文献报道。 | 任洪波 崔晶 董海燕 李国栋 贾欣永 | 2020 | 中华胃肠外科杂志2020，23，8： | 1 |
| 9 | 胃超高分化腺癌12例临床病理学特征分析显示文摘目的探讨胃超高分化腺癌(very well differentiated adenocarcinoma,VWDA)的临床病理学特征。方法收集2013年1月至2021年5月解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区(原第一五二中心医院)诊断的胃VWDA 12例,收集患者的临床病理资料,观察其组织形态学特征和免疫表型,并结合文献进行分析。结果12例患者中男8例,女4例,中位年龄63岁(范围47~80岁)。胃上部6例,胃中部2例,胃下部4例。肿瘤中位直径17 mm(范围5~65 mm)。构成肿瘤的细胞类似吸收细胞、Paneth细胞、小凹上皮细胞和杯状细胞。细胞单层排列,核轻度增大位于基底侧,核呈纺锤形至轻度不规则形,核极向紊乱。早期胃管状VWDA 9例,肿瘤腺管类似肠上皮化生的腺管,其中2例浸润至黏膜下层,黏膜深部及黏膜下层的病变表现为腺管囊性扩张、弯曲、分支、尖角,以及流产型腺管。早期胃乳头状管状VWDA 1例,癌局限于黏膜层内,由小凹型上皮细胞构成。胃进展期乳头状管状VWDA 2例,由小凹型上皮、幽门腺或颈黏液细胞构成,且伴有淋巴管内癌栓和淋巴结转移。所有病例背景黏膜均见萎缩和肠上皮化生。免疫组织化学染色显示肠型1例,胃肠混合型9例,胃型2例。仅局限于黏膜内的8例胃VWDA Ki-67阳性指数40%~70%,2例浸润到黏膜下层的癌和2例进展期癌Ki-67阳性指数10%~25%。所有肿瘤均显示p53蛋白呈野生型表达模式、HER2阴性。在术前活检中被诊断为腺癌或高级别异型增生5例、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生7例。术后中位随访时间28个月(范围12~72个月),10例早期癌未见复发;2例进展期癌中1例发生肺转移,另1例死亡。结论胃VWDA是罕见的低度恶性肿瘤,具有高分化腺癌的结构特征和极低度的细胞学异型性。结构异型性的诊断价值显著大于细胞学异型性,黏膜深部和黏膜下层的不规则腺管浸润性生长是诊断的可靠依据。黏膜内VWDA诊断具有挑战性,活检标本中的部分病例难以明确诊断。 | 侯卫华 段心科 侯卫东 刘艳晓 王俊宏 王新钊 马丽娟 石中月 李启萌 金木兰 | 2022 | 中华病理学杂志2022，51，2： | 1 |
| 10 | HER2基因沉默抑制人胃癌细胞SGC-7901的生长和侵袭显示文摘目的:探讨针对HER2基因的RNA干涉对人胃癌细胞生长和侵袭的影响。方法:构建了针对癌基因HER2的siRNA表达载体,分别命名为pcDNA3-sihe1和pcDNA3-sihe2,将构建的干涉载体与对照载体转染胃癌SGC-7901细胞,通过间接免疫荧光实验确定干涉效果;以软琼脂集落形成实验检测干涉后细胞的集落形成能力,以流式细胞术检测细胞在悬浮培养条件下的凋亡情况;并以Boyden chamber法检测转染后细胞的侵袭能力。结果:成功构建针对癌基因HER2的siRNA表达载体,siRNA表达载体转染SGC-7901细胞后HER2表达水平明显降低,证实siRNA成功抑制HER2蛋白的表达。HER2低表达的细胞株集落形成能力降低,流式细胞术检测发现HER2下调可引起胃癌细胞的凋亡,Boydenchamber实验表明针对HER2的RNA干涉可抑制胃癌细胞SGC-7901的侵袭能力。结论:RNA干涉有效地抑制了HER2分子的表达,进而影响SGC-7901细胞的生长和侵袭,本实验为进一步研究HER2分子与肿瘤细胞生长和转移的关系奠定了基础。 | 鲍炜 付海京 贾林涛 张勇 刘家云 任新玲 温伟红 孟艳玲 杨安钢 | 2007 | 中国肿瘤生物治疗杂志2007，14，4： | 1 |
| 11 | 宫颈微小偏离型腺癌的诊治进展显示文摘宫颈微小偏离型腺癌(Minimal deviation adenocarcinoma)简称MDA,又称为恶性腺癌,是发生于子宫颈的一种极高度分化的腺癌,在临床中容易漏诊和误诊,而且大多数的病例是源于术后的病理诊断才得以确诊的,因而很难在准确诊断前进行准确治疗。 | 姚广 李玉莲 赵娜 谢占玲 李丹 王碧航 刘爱民 | 2016 | 中国实验诊断学2016，20，11： | 0 |
| 12 | 胃腺腔圆度测量在胃高分化腺癌病理鉴别诊断中的意义显示文摘目的探讨计算机图像分析的腺腔圆度测量在胃高分化腺癌病理组织学中的诊断参考价值。方法收集2016年i月至7月经病理组织学诊断为胃高分化腺癌的10份H—E染色切片,另纳入同期经病理诊断为胃黏膜增生和正常胃黏膜各6份H—E染色切片作为对照,均扫描成数字切片,并对其腺腔圆度值、长径值和短径值进行测量比较。统计学方法采用Kruskal-Wallis秩和检验。结果正常胃黏膜组、胃黏膜增生组和胃高分化腺癌组的腺腔圆度值分别为79.7°(10.6°)、73.0°(12.3°)和58.6°(15.2°),3组间差异有统计学意义(H=494.827,P〈0.01);正常胃黏膜组的腺腔圆度值大于胃黏膜增生组和胃高分化腺癌组,差异均有统计学意义(T=156.007、508.579,P均〈0.01);胃黏膜增生组的腺腔圆度值大于胃高分化腺癌组,差异有统计学意义(T=-352.572,P〈0.01)。正常胃黏膜组、胃黏膜增生组和胃高分化腺癌组的腺腔长径值分别为24.1μm(11.8wn)、43.1μm(28.8肿)和96.0μm(79.3μm),3组间差异有统计学意义(H=744.987,P〈O.01)。正常胃黏膜组、胃黏膜增生组和胃高分化腺癌组的腺腔短径值分别为16.0μm(8.7μm)、22.7μm(13.1μm)和33.5μm(38.0μm),3组间差异有统计学意义(H=248.170,P〈O.01)。结论胃腺腔圆度值可作为正常胃黏膜、胃黏膜增生和胃高分化腺癌鉴别诊断的有效指标。 | 夏靖媛 纪小龙 | 2017 | 中华消化杂志2017，37，6： | 0 |
| 13 | 胃型胃极高分化腺癌伴淋巴结转移一例显示文摘胃型胃极高分化腺癌(extremely well-differentiated adenocarcinoma,EWDA)是胃腺癌的一种罕见类型。患者女,72岁。因进食哽噎、吞咽困难,近期体重减轻入院。胃镜及影像学检查于贲门处见一浅表隆起型肿块,临床提示贲门癌,经3次活检均未能明确诊断。后行全胃切除术,术后病理诊断为胃型EWDA伴淋巴结转移。镜下见不规则黏液腺由黏膜中下层向深层浸润至浆膜层,肿瘤细胞类似于胃小凹上皮,核位于基底部,细胞无或仅有轻微异型性。免疫组织化学:MUC5AC阳性,MUC6部分阳性,MUC2、CD10均阴性。由于胃型EWDA分化极高及其罕见性,术前活检难以明确诊断。本文报道1例胃型EWDA的临床病理资料,并复习相关文献,旨在提高术前诊断和对该肿瘤的认识。 | 乔娟 秦蓉 冯振中 吴继锋 | 2021 | 中华病理学杂志2021，50，12： | 0 |
| 14 | 易漏诊的胃型超高分化腺癌一例并文献复习显示文摘目的 探讨易漏诊的胃超高分化腺癌的临床病理学特征及诊断要点。方法 回顾分析1例胃超高分化腺癌的临床病理资料,并复习相关文献。结果 患者男性,49岁,于我院行内镜下黏膜下剥离术,确诊为胃型超高分化腺癌。镜下显示病变具有腺体结构异型性,但细胞异型性不明显,免疫组化显示肿瘤细胞p53染色完全阴性,二代测序显示TP53基因存在无义突变。结论 胃超高分化腺癌较少见,与良性病变不易区分,因此活检标本极易漏诊。认识该病变的镜下形态学特征,尤其是对腺体的结构异型性进行识别,必要时行p53等免疫组化染色是避免漏诊的关键。 | 杜强 薛丽燕 | 2022 | 诊断病理学杂志2022，29，10： | 0 |
| 15 | 爬行型胃腺癌的临床病理及分子特征显示文摘胃癌是世界范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。胃癌的发生机制复杂,形态学多样,且异质性较大。我国胃癌发病率较高,预后差,因此对胃癌进行早期诊断及早期治疗尤为重要。爬行型胃腺癌(Crawling-type gastric adenocarcinoma,CRA)作为一种特殊形态的腺癌,具有独特的组织形态学特征、生发模式和内镜表现。爬行型胃腺癌的细胞异型性较小,结构异型性显著,在结构上呈现出以腺体融合为基础的“爬行”、“牵手”生长模式,使得腺体结构类似于字母“X”、“Y”、“H”、“W”样而高度不规则,因此也被称为“字母癌”。研究显示,作为一种描述性的中分化腺癌,爬行型胃腺癌与低分化胃腺癌成分关系密切,可伴发低分化腺癌和/或印戒细胞癌。由于爬行型胃腺癌具有显著的形态学特点和生发生长模式,且与低分化腺癌的发生和进展具有重要关系。因此,研究爬行型胃腺癌在胃癌的发生和发展中的作用具有重要价值。本文就爬行型胃腺癌的临床病理形态学特点及分子特征进行总结。 | 孙千惠 崔秀杰 张一帆 王心烁 周成军 | 2023 | 医学检验与临床2023，34，2： | 0 |
| 16 | 胃底腺型腺癌二例临床病理分析显示文摘目的探讨胃底腺型腺癌(GA-FG)的临床病理学特征。方法分析2016年1月至2021年6月广州市番禺区中心医院病理科确诊的2例GA-FG患者的临床表现、内镜特征、病理学形态及免疫组化特征,并复习相关文献。结果患者为1女1男,年龄为43岁、73岁,平均58岁;患者平时无明显异常,体检时胃镜分别发现胃体大弯侧息肉和胃体前壁中段隆起糜烂灶,肉眼分型0~Ⅱa型,病变表面均可见小血管充血;病理镜下见病灶最大径分别为3 mm、9 mm,表面被覆的胃小凹上皮细胞无异型,固有层腺体结构紊乱,出现迷路样相互吻合的“绵延不尽”的腺体,主要由胃底腺主细胞样细胞和少量壁细胞样细胞2种细胞构成,未见肿瘤性坏死及核分裂象;病变分别浸润黏膜肌层和浅表黏膜下层生长(浸润深度分别为1 mm及2 mm),无间质反应及脉管、神经侵犯。周围胃黏膜未见萎缩,未查见幽门螺旋杆菌。免疫表型:瘤细胞MUC6呈弥漫强阳性,MUC5AC阴性,CEA阴性,p53呈野生型,Ki-67占5%~8%,Hp阴性。患者分别随访8个月、7个月,未见复发。结论GA-FG是一种新型胃腺癌,形态很罕见但是具有独特的临床病理学特征,内镜下多呈息肉样隆起,可见糜烂,表面小血管充血;Hp阴性;诊断依赖病理学,结合HE形态及免疫表型综合判断可确诊。 | 陈芳 关玉峰 杨文婷 邓辉 王浩 | 2022 | 海南医学2022，33，17： | 0 |
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