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| 1 | IgA肾病患儿临床病理的动态变化:附5例重复肾活检分析显示文摘目的探讨IgA肾病患儿的临床表现和病理改变的动态变化。方法分析5例重复肾活检的IgA肾病患儿的临床表现和病理改变的动态变化。结果5例患儿中,4例进行2次肾活检,1例进行3次肾活检。5例患儿的基本临床表现均为持续镜下血尿伴间断肉眼血尿,并出现不同程度的蛋白尿及肾功能改变,其基本病理改变为不同程度的系膜增生。重复肾活检提示每例患儿的病理类型均有进展,且伴临床变化。结论IgA肾病的临床表现及病理改变呈多样性、多变性,且病理类型可以转变。IgA肾病在出现病情反复或加重时,应进行重复肾活检以利于指导治疗,并提出IgA肾病时重复肾活检的指征。 | 刘景城 杨霁云 肖慧捷 姚勇 黄建萍 | 2007 | 临床儿科杂志2007，25，4： | 2 |
| 2 | 进展型(重症)IgA肾病12例临床与病理分析显示文摘目的通过对12例进展型(重症)IgA肾病患者临床和病理资料的分析,试图发现IgA肾病进展的危险因素。方法选取我院近年来行肾穿刺活检时即出现肾功能减退和(或)随访过程中肾功能进行性减退的IgA肾病患者12例进行分析。结果12例患者中就诊原因分别为眼睑、下肢水肿,尿中泡沫增多或反复发作无痛性肉眼血尿或体检发现蛋白尿和(或)高血压及肾功能减退。病程20天~9年,平均病程3年。所有患者均有蛋白尿、其中肾病综合征5例;病程中反复发作肉眼血尿5例,其中伴肾病综合征和大量蛋白尿3例;蛋白尿+镜下血尿6例。肾功能损害轻度~重度,CKD(慢性肾脏疾病)1~4级;Ccr94ml/min^25.9ml/min;病理所见均为IgANⅣ级,以增生、硬化及新月体为主。完全缓解1例,进展为终末期肾衰竭2例,部分缓解3例,1例5年前肾活检时肾功能基本正常,病理改变较轻,失访5年后再次就诊时肾功能已减退,其余病例正在治疗随访中。结论部分IgA肾病患者病情进展迅速,尤其是反复发作肉眼血尿伴大量蛋白尿和(或)肾病综合征(NS)及免疫复合物在血管襻沉积者,可能是IgA肾病进展的危险因素。一旦确诊,应根据病理所见进行相应的免疫抑制治疗。积极治疗可以有效的控制IgA肾病的进展。 | 于建平 许静 于光 袁伟杰 崔若兰 | 2006 | 临床内科杂志2006，23，11： | 0 |
| 3 | IgA肾病发病机制及预后不良因素的进展显示文摘IgA肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病。它作为一个免疫病理诊断是在免疫荧光技术用于肾活检后于1968年首位由JEAN BERGER所描述,故也曾称之BERGER病。是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病,多不伴有系统性疾病,肾穿刺免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA或IgA为主的免疫球蛋白弥漫颗粒样沉积为特征。目前包括我国在内的一些地区IgA肾病是主要的肾小球疾病之一,也是导致终末期肾衰竭一个主要的原因。 | 阿迪拉.阿布里孜 岳华 | 2006 | 新疆医学2006，36，3： | 0 |
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