|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 中晚期肝癌临床治疗进展显示文摘肝癌的发病隐匿,早期诊断困难,进展较快,临床上仅有不足30%的患者就诊时可获得手术治疗的机会,因此非手术疗法是中晚期肝癌的主要治疗方式。总结了几种主要的非手术治疗方式———血管介入治疗、分子靶向和化疗药物治疗、放疗以及局部消融治疗在肝癌治疗中的地位。认为尽管综合治疗已成为肝癌治疗的共识,但是他们在综合治疗中的地位及次序等仍未形成共识,还需要进行更多的临床研究,从而为中晚期肝癌患者的治疗提供更好的选择。 | 李焱 程朋 | 2014 | 临床肝胆病杂志2014,30,3: | 54 |
| 2 | CIK细胞免疫联合TACE微创治疗原发性肝癌的研究进展显示文摘原发性肝癌(即肝细胞癌,hepatocellular carcinoma,HCC)是临床常见的消化系统恶性肿瘤,近年来发病率呈现上升趋势。因其发病隐匿,早期症状不明显,绝大多数患者在确诊时已是晚期,手术切除率低,治疗主依赖局部射频消融、动脉栓塞治疗、生物治疗及分子靶向治疗等非手术治疗。 | 赵建夫 徐萌 | 2015 | 中国病理生理杂志2015,31,7: | 18 |
| 3 | 经肝动脉化疗栓塞术联合无水乙醇瘤内注射治疗原发性肝癌的Meta分析显示文摘目的 系统评价经肝动脉化疗栓塞术联合无水乙醇瘤内注射(TACE-PEI)治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法 采用计算机检索和手工检索相结合的方法搜索Pubmed、Cochrane Central、Embase等外文数据库及中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、重庆维普(VIP)、万方等中文数据库,时间为从建库至2013年10月。收集TACE-PEI注射治疗原发性肝癌的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的研究采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入24篇文献,包括774例TACE-PEI介入治疗原发性肝癌病例和740例单用经肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗病例。Meta分析显示两组比较,TACE-PEI联合介入治疗原发性肝癌在1年生存率[比值比(OR)=3.44,95%可信区间(CI)(2.60-4.55),P〈0.01]、2年生存率[OR=2.96,95%CI(2.29-3.83),P〈0.01],3年生存率[OR=3.54,95%CI(2.53-4.97),P〈0.01],治疗后血清甲胎蛋白(AFP)下降率[OR=3.14,95%CI(2.30-4.28),P〈0.01],肿瘤缩小率[OR=3.05,95%CI(2.30-4.03),P〈0.01]等方面明显优于单用TACE介入治疗,而在治疗原发性肝癌的不良反应发生率[OR=1.94,95%CI(1.17-3.21),P〈0.05]方面TACE-PEI联合介入的发生率高于单用TACE介入治疗。结论 TACE-PEI治疗原发性肝癌的疗效优于单用经肝动脉化疗术,但不良反应有所增加,不良反应一般较轻,大多数患者可耐受。 | 苏飞 王欣 陈双倩 王国洲 杨帅龙 金二亮 李继强 谢伟 冯茂辉 | 2014 | 中华实验外科杂志2014,31,7: | 17 |
| 4 | 肝动脉化疗栓塞联合经皮无水乙醇注射治疗不能切除肝癌疗效的荟萃分析显示文摘目的评价肝动脉化疗栓塞联合经皮无水乙醇注射治疗不能手术切除肝癌的疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆和中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库中的相关文献,语种不限,所有检索均截止至2008年06月10日。检索所有有关肝动脉化疗栓塞联合经皮无水乙醇注射治疗不能切除肝癌的随机对照试验,由2名评价员筛选和提取资料,并用Jadad量表进行质量评估,对符合纳入标准的研究采用RevMan4.2软件进行分析。结果共纳入14个随机对照试验,12篇中文,2篇英文,总共857例肝癌患者。荟萃分析结果显示:与单用肝动脉化疗栓塞治疗不能手术切除肝癌组相比,肝动脉化疗栓塞联合经皮无水乙醇注射治疗可以明显提高总生存率、AFP转阴率和下降率,还可以明显提高瘤灶显效率:1、2、3年总生存率的相对危险度RR值(95%CI)分别为1.37(1.21~1.56)、1.74(1.49~2.04)、2.26(1.70~3.02);AFP转阴率、AFP下降率、瘤灶显效率的RR(95%CI)分别为1.69(1.38~2.07)、1.39(1.24~1.56)、1.56(1.38~1.77)。有11篇研究报道了与治疗相关的不良反应,主要为轻中度发热、肝功能损害,消化道反应和暂时性肝区疼痛,没有与治疗相关严重并发症或死亡的报道。结论现有证据显示相对于单用肝动脉化疗栓塞治疗不能切除肝癌,肝动脉化疗栓塞联合经皮无水乙醇注射治疗可以明显提高总生存率、AFP转阴率及下降率,还可以提高瘤灶坏死率和缩小率,且安全性较好。但由于纳入的研究多数方法学质量偏低,需更多高质量的临床随机对照试验进一步评估其疗效和安全性。 | 顾国文 李相成 | 2009 | 中华医学杂志2009,89,12: | 16 |
| 5 | 结直肠癌肝转移治疗的研究进展显示文摘结直肠癌肝转移的发生率和死亡率很高,是影响结直肠癌预后的重要因素.因此,找到合理的治疗方案显得尤为重要.目前手术切除仍被认为是唯一可能有效的治愈手段,但能手术根治的患者仅占少数.因此,随着医疗技术的发展,肝转移癌治疗经验的积累,多学科综合治疗理念逐渐被广泛应用,是确保结直肠癌肝转移患者获得最佳治疗策略的根本,亦是今后结直肠癌肝转移治疗的发展方向.多学科综合治疗方案包括手术切除、新辅助化疗、肝动脉化疗栓塞、放射疗法、射频消融术、冷冻疗法、无水乙醇注射术及中医药治疗等,一种或多种方法联合应用可明显提高患者的生存率并改善生活质量,本文对结直肠癌肝转移的综合治疗进展作一综述. | 李华山 李宇飞 | 2012 | 世界华人消化杂志2012,20,36: | 14 |
| 6 | 肝细胞癌伴门静脉癌栓的介入综合治疗显示文摘伴门静脉癌栓(PVTT)的肝细胞癌(HCC)常见于进展期肝癌,PVTT可引起肿瘤播散、肝功能衰竭和门静脉高压,从而导致顽固性腹水、静脉曲张破裂和肝性脑病,严重影响肝癌患者预后。根据巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC),伴PVTT的进展期HCC,索拉非尼被推荐为一线治疗方案,但由于其疗效有限且价格昂贵限制了它在国内的应用。而介入治疗以其微创、可重复性等优点在临床得到广泛应用,并取得一定的疗效。目前主要应用的介入治疗方法包括:经肝动脉灌注化疗术(HAIC)、经肝动脉化疗栓塞术(TACE)、TACE联合索拉非尼、TACE联合消融术、TACE联合适形放疗、TACE联合门静脉支架、门静脉粒子条置放术、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)等。最后指出多种方法综合治疗有望取得较好疗效。 | 朱晓黎 | 2015 | 临床肝胆病杂志2015,31,6: | 13 |
| 7 | 肝动脉栓塞化疗联合无水酒精治疗结肠癌肝转移显示文摘目的:探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合无水酒精注射(PEI)在治疗结肠癌肝转移的实用价值。方法:选择近年来收治的结直肠癌肝转移50例患者,分为全身化疗组(20例)和TACE+PEI组(30例)。应用流式细胞仪检测患者治疗前后外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16+CD56+和CD4+/CD8+的变化,评价其对免疫功能的影响;同时复查患者治疗3月后AFP的情况,分析其生存率。结果:TACE+PEI组治疗后免疫功能评价(CD3+、CD4+、CD16+CD56+和CD4+/CD8+)较治疗前有显著性差异(P<0.05),全身化疗组治疗后较治疗前无统计学意义(P>0.05);TACE+PEI组治疗后AFP含量为(54.37±6.35)ng/ml,与全身化疗组(287.21±5.82)相比有统计学差异,并且平均生存时间也较全身化疗组显著延长(P<0.05)。结论:动脉栓塞化疗联合无水酒精可明显改善患者免疫功能,无水酒精瘤内注射操作简单,效果好,宜推广。 | 王志军 徐鸿兵 | 2012 | 现代肿瘤医学2012,20,3: | 13 |
| 8 | Intermediate hepatocellular carcinoma: How to choose the best treatment modality?显示文摘Intermediate stage, or stage B according to Barcelona Clinic Liver Cancer classification, of hepatocellular carcinoma(HCC) comprises a heterogeneous population with different tumor burden and liver function. This heterogeneity is confirmed by the large variability of treatment choice and disease-relate survival. The aim of this review was to highlight the existing evidences regarding this specific topic. In a multidisciplinary evaluation, patients with large(> 5 cm) solitary HCC should be firstly considered for liver resection(LR). When LR is unfeasible, locoregional treatments are evaluable therapeutic options, being transarterial chemoembolization(TACE), the most used procedure. Percutaneous ablation can be an evaluable treatment for large HCC. However, the efficacy of all ablative procedures decrease as tumor size increases over 3 cm. In clinical practice, a combination treatment strategy [TACE or transarterial radioembolization(TARE)-plus percutaneous ablation] is 'a priori' preferred in a relevant percentage of these patients. On the other hands, sorafenib is the treatment of choice in patients who are unsuitable to surgery and/or with a contraindication to locoregional treatments. In multifocal HCC, TACE is the first-line treatment. The role of TARE is still undefined. Surgery may have also a role in the treatment of multifocal HCC in selected cases(patients with up to three nodules, multifocal HCC involving 2-3 adjacent liver segments). In some patients with bilobar disease the combination of LR and ablative treatment may be a valuable option. The choice of the best treatment in the patient with intermediate stage HCC should be 'patient-tailored' and made by a multidisciplinary team. | Giovan Giuseppe Di Costanzo Raffaella Tortora | 2015 | World Journal of Hepatology2015,7,9: | 12 |
| 9 | 中期肝癌的治疗现状显示文摘肝癌分期与其他实体肿瘤不同,需综合考虑肿瘤因素和肝脏的功能状态。目前有多个肝癌临床分期及顶后系统。中期肝癌常见于临床。但此期肝癌患者临床病理特征差异较大,治疗方法多样,治疗选择争议较多,疗效的异质性明显。笔者对中期肝癌的定义,治疗现状和再分期,尤其是肝切除术对中期肝癌患者的治疗价值作一综述,探讨提高中期肝癌个体化外科治疗的可行性。 | 尉文新 雷正清 王葵 沈锋 | 2016 | 中华消化外科杂志2016,15,4: | 10 |
| 10 | 原发性肝癌免疫检查点抑制剂治疗的进展与挑战显示文摘原发性肝细胞癌常常起病隐匿,病情进展迅速,疾病发现时常常已经丧失手术机会,全身治疗效果相对不理想。直到2015年肝癌免疫检查点抑制剂治疗相关临床研究陆续公布结果,为肝癌治疗开辟了新的方法,Nivolumab及Pembrolizumab相继获批用于肝癌二线治疗,免疫联合治疗在各临床研究中也取得较好的效果,但在免疫治疗过程中也出现超进展、免疫耐受等棘手问题,本文从免疫检查点抑制剂种类及免疫联合治疗等角度介绍了原发性肝细胞癌免疫治疗的最新进展,并讨论了原发性肝细胞癌免疫疗法在免疫治疗的超进展、冷热肿瘤转换以及效果预测等方面的潜在挑战。 | 石琳娜(综述) 隋红(审校) | 2020 | 实用肿瘤学杂志2020,34,6: | 8 |
| 11 | 替吉奥联合TACE序贯肝动脉灌注奥沙利铂治疗转移性肝癌的临床研究显示文摘目的探讨口服替吉奥联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)序贯肝动脉灌注奥沙利铂治疗转移性肝癌的临床疗效。方法 2008年3月至2011年3月56例胃癌远端根治术后肝转移患者,按照治疗方法分为实验组(26例肝转移癌78个)及对照组(30例肝转移癌90个)。实验组予TACE序贯肝动脉灌注奥沙利铂联合口服替吉奥治疗;对照组进行TACE序贯肝动脉灌注奥沙利铂治疗。肿瘤总数168个,肿瘤平均最大直径(2.9±1.3)cm,治疗后定期进行影像学和肿瘤标志物检查。结果 56例患者共接受了144例次的TACE治疗。治疗1个月后行增强CT检查,实验组26例78个肿瘤中70个完全消融,完全消融率为89.74%(70/78);对照组30例90个肿瘤中61个完全消融,完全消融率为67.78%(61/90),实验组肿瘤完全消融率明显高于对照组(P〈0.01)。随访3~24个月,实验组肿瘤局部复发率[11.54%(9/78)]明显低于对照组[24.44%(22/90),P〈0.05]。1、2年生存率实验组分别为76.92%、57.69%,对照组分别为40.00%、20.00%;实验组1、2年生存率明显高于对照组(P均〈0.01)。两组患者治疗后均未出现严重并发症。结论胃癌术后TACE序贯肝动脉灌注奥沙利铂联合口服替吉奥治疗转移性肝癌较单纯TACE序贯肝动脉灌注奥沙利铂具有较高的肿瘤消融率、较低的肿瘤局部复发率及较高的生存率。 | 郭晓光 王虎明 | 2015 | 中国临床研究2015,28,5: | 7 |
| 12 | 原发性肝癌不同治疗方法的疗效分析显示文摘目的探讨不同治疗方法治疗原发性肝癌的临床效果。方法回顾性总结手术前后行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)及行TACE后射频消融(RFA)、TACE或经导管肝动脉化疗灌注治疗(TAI)后中药和生物治疗的268例原发性肝癌患者的临床资料,分析各种治疗的疗效。结果 268例患者中156例患者获得随访,随访率58.2%。全组患者1、3、5年生存率分别为60.9%、32.7%和9.0%,其中术前行TACE和术后行TACE患者1、3、5年生存率分别为68.8%、41.7%、8.3%和64.7%、44.1%、23.5%,行TACE+RFA患者的1、3、5年生存率分别为66.7%、33.3%、11.1%,TACE患者的1、3、5年生存率分别为66.7%、19.0%和9.5%,行TAI患者的1、3、5年的生存率为11.8%和0、0。手术前后行TACE患者1、3、5年生存率最高,且两者比较,差异无统计学意义(P>0.01);行TACE患者1、3、5年生存率显著高于行TAI患者(P均<0.01)。行TACE+RFA、TACE患者近期疗效显著好于行TAI患者(P均<0.01)。行TACE+RFA、TACE与行TAI患者比较,其肝功能分级差异无统计学意义(P均>0.05),但瘤内血流信号消失、瘤周血流信号消失、AFP转阴率差异有统计学意义(P均<0.01)。结论原发性肝癌手术切除前、后行TACE治疗效果最佳;作为非手术治疗,TACE+RFA疗效优于TACE,TAI疗效较差。 | 赵保安 | 2011 | 中国临床研究2011,24,4: | 4 |
| 13 | 肝动脉化疗栓塞与肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射治疗原发性肝癌疗效比较显示文摘目的:比较肝动脉化疗栓塞(TACE)与肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射(PEI)治疗原发性肝癌的治疗效果。方法:52例患者接受TACE治疗,58例患者接受TACE联合PEI治疗,比较两组患者1、2、3年的存活率。结果:TACE联合PEI治疗组2、3年的存活率分别为34.48%,15.51%。显著高于TACE组2、3年的存活率15.38%,1.9%。结论:肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射治疗较单用肝动脉化疗栓塞治疗能延长原发性肝癌患者存活期。 | 邵渊 王作仁 石磊 | 2009 | 现代肿瘤医学2009,17,6: | 4 |
| 14 | 瘤内注射对甲苯磺酰胺对大鼠肝癌的治疗作用显示文摘目的:观察对甲苯磺酰胺(para-toluenesul-fonamide,PTS)瘤内局部注射对大鼠移植性肝癌的治疗作用.方法:制作SD大鼠皮下移植性肿瘤模型,将60只荷瘤大鼠随机分为4组,即PTS组、无水乙醇组、乙酸组和对照组,分别经皮瘤内注射330g/LPTS、无水乙醇、500mL/L乙酸和生理盐水,观察大鼠肿瘤及心肝肺肾等组织病理变化、抑瘤率和生存时间.结果:330g/LPTS、无水乙醇和500mL/L乙酸均致肿瘤坏死,无水乙醇组和乙酸组坏死区内可见残留癌细胞;PTS治疗14d后肿瘤抑瘤率与无水乙醇组比较,差别有统计学意义(74.4%vs52.0%,P<0.05),治疗21d后肿瘤抑瘤率明显高于无水乙醇组和乙酸组,差别有显著性(92.0%vs68.7%,75.9%,P<0.05);PTS组荷瘤大鼠生存时间与无水乙醇组和乙酸组比较,明显延长(55±4.2dvs45±3.2d,46±2.2d,P<0.05).结论:330g/LPTS用于局部注射治疗大鼠移植性肝癌,肿瘤消融效果优于无水乙醇和500mL/L乙酸. | 李民英 孟辉 周韶璋 李虹义 朱伟良 张积仁 | 2008 | 世界华人消化杂志2008,16,11: | 4 |
| 15 | 超声引导下PEI治疗原发性肝癌的进展显示文摘 | 黄柱华 秦凤展 | 2008 | 实用全科医学2008,6,3: | 4 |
| 16 | TACE联合疗法与单独行TACE治疗肝细胞癌生存率差异的Meta分析显示文摘目的综合分析肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)或经皮无水乙醇注射(PEI)或高强度聚焦超声(HIFU)与单独行TACE治疗不可手术切除的肝细胞癌(HCC)生存率的差异,为HCC的治疗提供理论依据。方法系统搜集比较TACE联合疗法与单独行TACE治疗不可手术切除的HCC患者生存率差异的回顾性队列研究,从中提取相关数据,按照NOS量表对纳入文献进行质量评价。结果共纳入16篇回顾性队列研究,1856例患者。Meta分析显示,TACE联合治疗组1年、2年、3年生存率均优于TACE单独治疗组[1年生存率:OR=2.978,95%CI(2.328,3.809),P〈0.001;2年生存率:OR=2.656,95%CI(1.982,3.558),P〈0.001;3年生存率:OR=3.078,95%CI(2.420,3.914),P〈0.001]。敏感性分析揭示两组生存率的差异结果可靠。结论与单独行TACE相比,TACE联合治疗组的患者1年、2年、3年生存率均较高。 | 刘毅 卓琳 朱蓓 何明喻 许阳 王彤彤 叶静陶 胡斌 徐继承 | 2018 | 临床放射学杂志2018,37,2: | 4 |
| 17 | 全程健康访视在经导管动脉化学栓塞术治疗肝癌中的应用效果显示文摘目的探讨全程健康访视在经导管动脉化学栓塞(TACE)术治疗肝癌中的应用效果。方法选取2015年12月至2017年1月间山东省交通医院收治的86例肝癌患者进行回顾性分析。采用全程健康方式护理的43例肝癌患者纳入观察组,采用常规护理的43例肝癌患者纳入对照组,比较两组患者对疾病相关知识的了解程度、术后疼痛情况、术后48h生活质量及出院后6个月的依从性和满意度。结果干预后,观察组患者疾病相关知识评分(94.5±3.9)分,高于对照组的(73.6±6.4)分,差异有统计学意义(P<0.01)。术后,两组患者的疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12h、24h和48h,观察组患者的疼痛评分分别为(3.9±1.2)分、(2.6±1.1)分和(1.5±0.8)分,均低于对照组的(5.4±1.3)分、(4.1±1.5)分和(3.2±1.4)分,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组患者睡眠质量(4.6±0.3)分、精神状态(4.2±0.6)分和食欲(4.6±0.5)分,均高于对照组的(3.9±0.4)分、(3.4±0.5)分和(4.1±0.4)分,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组患者出院后的服药依从性和戒烟、戒酒、监测血压及适量运动的依从性均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者满意度为97.7%,高于对照组的79.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程健康访视应用于TACE术治疗肝癌中,可有效提升患者疾病相关知识的掌握程度,缓解疼痛,改善生活质量,提升患者的依从性和满意度,值得临床推广。 | 潘丽锋 李丽华 冯宪光 | 2018 | 中国肿瘤临床与康复2018,25,6: | 2 |
| 18 | 肝癌的微创治疗研究现状与进展显示文摘肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的恶性肿瘤,能手术切除的患者应首选外科治疗,但临床上对于明确诊断的患者多数已属晚期,已失去外科治疗的机会,致使其临床切除率低,放化疗的反应大,患者不能够耐受。肝细胞肝癌接受肿瘤根治性切除后,近半数病例2年内可复发。 | 韦忠恒 | 2011 | 右江医学2011,39,3: | 2 |
| 19 | 肝细胞肝癌SMMC-7721细胞中FOXQ1基因沉默对奥沙利铂的化疗增敏作用显示文摘目的观察沉默肝癌SMMC-7721细胞中叉头框Q1(FOXQ1)基因的表达对奥沙利铂敏感性的影响。方法 (1)构建靶向FOXQ1基因的shRNA重组慢病毒载体及阴性对照重组慢病毒载体,再筛选最佳的干扰序列。(2)将细胞分为3组:干扰组(转染FOXQ1-sh RNA-1重组慢病毒载体)、阴性对照组(转染阴性对照重组慢病毒载体)及空白对照组(未做任何处理)。检测3组细胞中FOXQ1 mRNA及其蛋白的表达。(3)将另一部分细胞分为干扰组、阴性对照组、空白对照组、干扰+奥沙利铂、阴性对照+奥沙利铂组与空白对照+奥沙利铂组,给予相应处理,培养48 h后检测细胞凋亡率。细胞活力实验方法同细胞凋亡率实验。结果 (1)FOXQ1-shRNA-1组细胞中FOXQ1 mRNA及其蛋白的表达水平均低于FOXQ1-shRNA-2组和FOXQ1-shRNA-3组(P<0.05),为最佳干扰序列。(2)干扰组细胞中FOXQ1 mRNA及其蛋白的表达水平均低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05),但阴性对照组和空白对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)不管是在加入OXA条件下,还是在未加入OXA条件下,干扰组细胞的凋亡率均高于阴性对照组与空白对照组(P<0.05),细胞活力均低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05),但同条件下阴性对照组和空白对照组的细胞凋亡率和细胞活力比较差异均无统计学意义(P>0.05);在干扰组、阴性对照组和空白对照组中,均是加入OXA组的细胞凋亡率高于未加入OXA组(P<0.05),加入OXA组的细胞活力低于未加入OXA组(P<0.05)。结论沉默FOXQ1基因的表达能够有效诱导SMMC-7721细胞的凋亡,并增加其对奥沙利铂的化疗敏感性。 | 邓大炜 吴斌 严舒 张光年 兰川 弋鹏圣 曾丽娟 李建水 | 2018 | 中国普外基础与临床杂志2018,25,3: | 2 |
| 20 | 肝癌的早期治疗显示文摘原发性肝癌发病率居世界恶性肿瘤第五位,每年新增人数约100万,死亡约60万。近年来随着影像技术及分子生物学的发展,肝癌的早期治疗也取得了长足进步。 | 杨冬华 丁世华 | 2007 | 中华肝脏病杂志2007,15,8: | 2 |