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| 1 | 老年患者的体外循环管理显示文摘目的总结分析82例老年患者体外循环管理经验。方法2002年1月~2005年12月老年患者82例在我院实施体外循环心脏直视手术。全部采用气管插管、静脉复合麻醉,中度血液稀释,中度低温,2.0~2.6L.m2-1.min-1的流量,冷氧合血进行心肌保护,应用超滤器进行超滤或者平衡超滤。结果体外循环时间48~335min,阻断升主动脉时间25~230min,转流中平均动脉压维持在60~90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),尿量5~1 400ml,63.1%的患者进行超滤,超滤量为800~8 500ml,心脏自动复跳率81.5%。1例应用主动脉内球囊反搏(IABP),1例急诊冠脉搭桥(CABG)老年患者因低心排围术期死亡,其余康复出院。结论选择优质膜肺,控制血液稀释度,采用较高的流量,加强心肌保护,及时应用滤水器,仔细做好术中监测,注意对并发症的处理和重要器官的保护。 | 杨桦 童亚西 | 2007 | 重庆医学2007，36，7： | 4 |
| 2 | 20例急诊体外循环的管理显示文摘目的对20例急诊体外循环心脏手术进行回顾性总结。方法体外循环中采用中度血液稀释,浅低温,较高的流量,高钾氧合血加磷酸肌酸钠进行心肌保护,及时应用滤水器,若停机困难,及早使用主动脉内球囊反搏。结果14例顺利脱机,2例延长辅助时间后逐步脱机,2例手术停机困难应用IABP后顺利脱机,2例因循环功能衰竭而放弃。结论迅速建立体外循环,尽量使用膜肺,采用较高流量,注重心肌保护,加强体外循环的监测和管理,以保证急诊体外循环的质量。 | 杨桦 杨学权 童亚西 | 2007 | 重庆医学2007，36，8： | 0 |
| 3 | 急诊体外循环的应用显示文摘目的探讨急诊体外循环在内外科抢救患者中的价值。方法 12例患者均为介入手术失败或需急诊手术的患者。均在全麻浅低温或中低温体外循环下进行手术,根据病例特点及术前检查结果预充相应的液体及药品。心肌保护采用晶体或4:1氧合血灌注,心包腔内放置冰屑。持续监测各项生命指征,动态监测动脉血气分析和ACT,并根据血气分析及时纠正水、电解质和酸碱平衡。结果除1例现未出院外,11例患者均康复出院。结论尽早建立体外循环,良好的心肌保护,加强体外循环管理是救治急重症心血管疾病的有效方法 。 | 尚幼楠 魏金聚 | 2010 | 中国现代药物应用2010，4，12： | 0 |
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