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| 1 | 小脑幕脑膜瘤的显微外科治疗显示文摘本文对在2000年6月至2004年6月间采用显微外科治疗的11例天幕脑膜瘤进行回顾性分析,并结合文献探讨了天幕脑膜瘤的分型、手术入路选择和并发症预防。 | 李世亭 潘庆刚 海舰 刘宁涛 沈峰 刘忠 | 2006 | 中华神经外科杂志2006,22,3: | 11 |
| 2 | 脑膜瘤术后复发的影响因素分析显示文摘目的探讨脑膜瘤术后复发的相关影响因素。方法脑膜瘤术后患者87例,其中术后复发11例,无复发76例。分析肿瘤切除程度、病理及影像资料等与肿瘤复发的关系。结果单因素分析显示,脑膜瘤病理级别、脑膜瘤部位、手术切除Simpson分级、脑膜瘤形状、瘤周水肿与脑膜瘤复发有关。多因素logistic回归分析显示,手术SimpsonⅢ级复发的风险是手术SimpsonⅠ-Ⅱ级复发风险的7倍;蘑菇形状术后复发的风险是非蘑菇形状复发风险的13倍。结论肿瘤切除程度(Simpson分级)、肿瘤形状是脑膜瘤复发的独立危险因素,脑膜瘤部位、病理级别、肿瘤瘤周水肿程度是脑膜瘤复发的相关因素。 | 杨松 梁新强 吴海春 刘海峰 廖光查 胡北泉 兰杰 吴静 | 2014 | 广西医学2014,36,9: | 9 |
| 3 | 显微手术治疗小脑幕脑膜瘤30例显示文摘1对象与方法 佳木斯大学附属第二医院神经外科2001年1月-2008年12月收治小脑幕脑膜瘤30例,其中男13例,女17例;年龄33~69岁, | 孙志博 孙文丽 齐宇 | 2011 | 中国微侵袭神经外科杂志2011,16,1: | 8 |
| 4 | 89例小脑幕脑膜瘤的显微外科手术治疗显示文摘目的总结小脑幕脑膜瘤的手术治疗经验。方法回顾分析1993年5月~2006年5月,89例经手术治疗的小脑幕脑膜瘤病人的临床表现、影像学检查、手术记录、病理及术后早期并发症。常见症状是头痛(54例,60.7%)、头晕(29例,32.6%)、步态异常(34例,38.2%)、听力损害(27例,30.3%)及面部疼痛(20例,22.5%)。主要体征是共济失调(38例,42.7%)、运动和感觉障碍(31例,34.8%)及脑神经损害(48例,53.9%)。多数病例MRI表现为等T1、T2信号并明显均一强化。结果本组全切除65例(73.0%),次全切除23例(Okudera-KobayashiⅣ~Ⅴ级)。手术并发症的发生率和病死率分别为22.5%和1.1%。结论根据小脑幕脑膜瘤部位以及与周围神经血管关系选择最佳手术入路。如全切肿瘤可能带来重要的神经功能损害,应考虑残留部分肿瘤。 | 王鹏 余新光 林欣 董月青 周岩 | 2007 | 中国微侵袭神经外科杂志2007,12,2: | 8 |
| 5 | 显微手术切除30例小脑幕脑膜瘤的治疗体会显示文摘目的探讨小脑幕脑膜瘤的手术治疗体会。方法回顾性分析东莞市人民医院神经外科自2004年7月至2011年9月显微手术治疗的30例小脑幕脑膜瘤患者的临床资料,包括病理资料、手术经过、术后效果及随访研究等,并总结治疗体会。结果肿瘤全切19例,近全切6例,部分切除5例。术后患者症状均有不同程度的改善。经过8个月~5年的随访研究,无一例患者死亡,均无明显手术并发症发生。结论对于小脑幕脑膜瘤,由于其自身特点,应当选择适当的手术人路,术中采用显微手术技巧,并妥善处理和保护静脉窦、神经、脑干等,这是提高手术疗效和患者术后生活质量的关键。 | 修俊刚 柯以铨 杨志林 陈桂增 | 2012 | 中华神经医学杂志2012,11,7: | 7 |
| 6 | 窦汇区脑膜瘤的显微手术治疗显示文摘根据Yasargil分型,窦汇区脑膜瘤属于后内侧型小脑幕脑膜瘤,可累及小脑幕、大脑镰、5支静脉窦(直窦、双侧横窦、上矢状窦、枕窦)的单支或多支。手术难度取决于肿瘤的大小、血运、静脉窦受累情况以及是否伴颅骨增生, | 吴波 刘卫东 黄光富 冯海龙 陈隆益 | 2010 | 中华神经外科杂志2010,,1: | 7 |
| 7 | 显微手术治疗大型小脑幕脑膜瘤12例报告显示文摘大型小脑幕脑膜瘤是指瘤基底附着于小脑幕或小脑幕切迹处,瘤径大于3cm的脑膜瘤,由于该位置毗邻重要的血管神经结构,全切肿瘤一直是神经外科的手术难点。近年来我科采用显微手术切除12例该部位脑膜瘤,取得了较好的手术效果,现报告如下。 | 许瑞雪 徐英辉 吴春明 王健 陈卫东 许友松 位振清 李涛 刘荣耀 | 2014 | 中华神经外科疾病研究杂志2014,13,1: | 5 |
| 8 | 介入栓塞联合手术治疗巨大脑膜瘤(附12例报告)显示文摘目的评价巨大脑膜瘤术前介入栓塞的优势。方法回顾性分析12例巨大脑膜瘤病人的临床资料和影像学特点。肿瘤分别位于颅前窝、岩部、矢镰旁,最大直径7.1 ̄9.6cm,均由多支颈内、外动脉分支供血。术前均经选择性血管内途径,应用颗粒、明胶海绵、丝线等材料进行栓塞治疗。栓塞后3 ̄5d行开颅手术切除肿瘤。结果肿瘤完全栓塞4例,部分栓塞8例。术中出血量300 ̄1000ml。术后复查MR示肿瘤完全消失,临床症状消退,无明显并发症。结论巨大颅内脑膜瘤供血丰富,手术切除前应用介入造影可了解肿瘤血运情况,避免术中损伤重要血管;栓塞治疗可减少术中出血,增加手术全切率,减少并发症发生。 | 赵光宇 庞琦 司志超 葛明旭 王汉斌 张康 | 2006 | 中国微侵袭神经外科杂志2006,11,1: | 5 |
| 9 | 天幕脑膜瘤的显微手术治疗显示文摘目的探讨天幕脑膜瘤的临床特点、手术入路及显微手术技巧。方法回顾性分析我院2003年1月至2008年6月期间收治的39例天幕脑膜瘤患者的临床资料。依据肿瘤基底附着部位和主体生长方向选择不同的手术入路,其中31例普通型天幕脑膜瘤经单侧枕下入路12例,经颞枕或枕部入路7例,经枕下乙状窦后入路5例,经枕下正中入路4例,经幕上下联合入路3例;8例天幕游离缘脑膜瘤中,经枕-天幕入路5例,经改良翼点入路2例,经幕下小脑上入路1例。结果肿瘤达SimpsonI级全切除19例(48.7%),II级全切除17例(43.6%),次全切除2例(5.1%),大部分切除1例(2.6%),无手术死亡。对37例患者进行了随访,随访时间4个月至5年,28例(75.7%)恢复正常生活,7例(18.9%)生活完全自理,2例(5.4%)生活需他人帮助。结论天幕脑膜瘤应积极手术治疗。适宜的手术入路及精细的显微外科技巧,可显著提高肿瘤全切率,减少复发,降低并发症。 | 陈靖 蒋宇钢 彭雍 张凌云 田伟 | 2009 | 中华神经外科疾病研究杂志2009,8,3: | 5 |
| 10 | 小脑幕脑膜瘤显微手术治疗及手术入路选择显示文摘目的探讨小脑幕脑膜瘤的手术治疗和手术入路选择。方法回顾性分析2008年6月至2017年3月手术治疗的92例小脑幕脑膜瘤的临床资料。内侧型和外侧型向幕上发展者,采用扩大翼点入路10例,颞下入路23例,颞枕部入路18例;肿瘤全部或主体在颅后窝21例,采用枕下或枕部幕上下联合入路;20例镰幕型采用枕部经小脑幕入路。结果肿瘤全切除86例,部分切除6例。无手术死亡病例。83例术后随访1~8年,正常工作、生活71例,生活自理8例,生活需要照顾4例;肿瘤复发再次手术7例(次全切除5例,全切除2例)。结论手术全切除小脑膜脑膜瘤可获得满意效果及良好预后;根据肿瘤特点设计合适的手术入路以及熟练掌握局部神经解剖和显微神经外科技术是手术成功的关键;术中深静脉系统及大静脉窦的保护具有重要意义。 | 张治元 王汉东 潘云曦 胡志刚 贾玥 董国俊 | 2019 | 中国临床神经外科杂志2019,24,8: | 5 |
| 11 | 天幕脑膜瘤的手术治疗显示文摘目的:本文分析并探讨了64例小脑幕脑膜瘤的分型、手术入路和方法。方法:本文总结了1990年至2006年期间,64例小脑幕脑膜瘤(女39,男25)行手术治疗。患者年龄19~73岁(平均43岁)。临床表现为头痛(38例)、共济失调(33例)、头昏(28例)、听力下降/耳鸣(15例)、癫痫(8例)、颅神经损害(29例)。脑膜瘤分为三型:Ⅰ型(幕上型):肿瘤主体位于幕上17例;Ⅱ型(幕下型):肿瘤主体位于幕下32例;Ⅲ型哑铃型(幕上下型)15例:肿瘤向幕上下发展。其中,又根据肿瘤主体发展方向分为两个亚型:Ⅲa型4例:肿瘤主体位于幕上,向幕上发展;Ⅲb11例:肿瘤主体位于幕上,向幕下发展。结果:所有患者均行手术治疗,单纯幕下入路38例,单纯幕上入路19例,幕上幕下联合手术7例。手术切除的64例患者中,SimpsonⅠ级和Ⅱ级56例,Ⅳ级8例。无手术死亡的病例。结论:根据肿瘤的位置、大小及生长方向选择手术入路。术中尽量避免过度牵拉造成肿瘤周围组织及血管的损伤。此外,立体定向放射外科治疗可作为小脑幕脑膜瘤的补充治疗方案。 | 刘卫平 章翔 费舟 付洛安 张剑宁 王彦刚 姬西团 程光 高大宽 | 2007 | 中华神经外科疾病研究杂志2007,6,4: | 5 |
| 12 | 术前介入栓塞治疗巨大脑膜瘤13例临床分析显示文摘目的探讨脑膜瘤术前介入栓塞的临床意义。方法回顾性分析13例脑膜瘤病人的临床资料和影像学特点。肿瘤分别位于碟骨脊、矢状窦旁,大脑凸面,最大直径5.4cm~8.5cm,均由多支颈内、外动脉分支供血。术前均经选择性血管内途径,应用聚乙烯醇(PVA)颗粒、明胶海绵材料进行栓塞治疗后3d~7d行开颅手术切除肿瘤。结果脑膜瘤主要由脑膜中动脉、颌内动脉、咽升动脉、枕动脉供血,肿瘤完全栓塞4例,部分栓塞6例。术中出血量300mL~1 500mL。术后复查MR示肿瘤完全消失,临床症状消退,无明显并发症。结论颅内脑膜瘤供血丰富,手术切除前应栓塞治疗,可减少术中出血,提高手术的安全性,增加手术全切率,减少并发症发生。 | 许学明 黄鹏 | 2012 | 中西医结合心脑血管病杂志2012,10,6: | 4 |
| 13 | 磁共振静脉成像在小脑幕脑膜瘤术中的指导意义显示文摘目的评价磁共振静脉成像(magnetic resonance venography,MRV)显示小脑幕脑膜瘤侵犯静脉窦的准确性,探讨MRV在小脑幕脑膜瘤术中的指导意义。方法回顾分析2009年10月-2014年4月我科经显微手术治疗的小脑幕脑膜瘤36例资料,术前均行头颅MRV,成像技术包括无需造影剂的时间飞跃法和相位对比法,以及需造影剂的对比增强法,扫描后采用最大强度投影后处理成像,部分静脉区域根据需要加做多平面重建成像,最后观察静脉窦的显示情况及其与小脑幕脑膜瘤的关系,并与术中所见结果对比。结果 36例小脑幕脑膜瘤患者中,MRV对静脉窦受侵部位的显示与术中所见完全一致;MRV诊断静脉窦受侵犯的敏感性为92.6%(25/27),特异性为100%(9/9),准确率为94.4%(34/36)。MRV对小脑幕脑膜瘤相关侧支静脉吻合显示的敏感性为42.9%(9/21),特异性为86.7%(13/15),准确率为61.1%(22/36)。结论MRV可准确地显示小脑幕脑膜瘤侵犯静脉窦的部位及程度,指导手术方案的选择,具有重要临床意义。 | 王西宪 朱国华 杜郭佳 王昀 范雁东 党木仁 | 2015 | 中国微创外科杂志2015,15,3: | 4 |
| 14 | 小脑幕脑膜瘤57例显微手术治疗体会显示文摘 | 闫东明 宋来君 徐国本 保建基 魏新亭 徐滨 孙剑瑞 | 2008 | 郑州大学学报(医学版)2008,43,5: | 4 |
| 15 | 侵犯横窦或乙状窦的脑膜瘤的手术治疗研究显示文摘侵犯横窦或乙状窦的脑膜瘤并不常见,肿瘤的切除具有挑战性。主要的风险在于全切肿瘤时可能会损伤瘤周静脉或窦,引起静脉闭塞和相应的神经功能缺失。目前已有研究表明复发的风险与肿瘤切除的程度相关。而对于不同梗死程度的侵窦脑膜瘤手术方式不同。在本文中,笔者回顾了不同手术方式,并综述如下。 | 段韬 顾应江 | 2015 | 国际神经病学神经外科学杂志2015,42,3: | 3 |
| 16 | 富血运颅内肿瘤术前介入栓塞探讨显示文摘目的探讨介入栓塞对富血运颅内肿瘤术前栓塞的临床效果。方法通过深入分析近5a我院术前未做栓塞的10例(肿瘤直径>4cm)富血运颅内肿瘤与近期我院做的1例巨大跨小脑幕上下复发脑膜瘤(肿瘤直径>6cm)病例的治疗过程,查阅大量文献深度讨论治疗常见的各种问题,结合各种国内外专家经验作出相应的推断和探讨。结果未栓塞富血运颅内肿瘤术中出血量800~3 000mL,栓塞肿瘤出血量150mL;未栓塞肿瘤术后并发症多,住院时间长,栓塞肿瘤无明显并发症,住院时间短;未栓塞肿瘤切除率为辛普森分级(Simpson)Ⅱ级、Ⅲ级,栓塞后肿瘤切除率为辛普森分级(Simpson)Ⅰ级。结论巨大富血运颅内肿瘤供血丰富,手术切除前应尽可能进行介入栓塞治疗。术前介入栓塞治疗可明显减少该类肿瘤术中出血,缩短手术时间,明显减少并发症发生。术前介入栓塞治疗使得肿瘤切除率更高,减少术后肿瘤术后复发可能。 | 吴刚 李连 韦红恩 刘寿堂 | 2013 | 中国实用神经疾病杂志2013,16,10: | 2 |
| 17 | 颅底脑膜瘤手术入路分析显示文摘颅底解剖结构复杂,颅底脑膜瘤往往与颅底血管神经粘连,故颅底脑膜瘤手术难度大、风险高,我们就近来国内外颅底脑膜瘤手术治疗的进展进行分析研究,寻求最佳的颅底脑膜瘤手术入路。 | 梁绍栋 谢忠艳 薛凡 | 2011 | 黑龙江医学2011,35,7: | 2 |
| 18 | 切除窦汇区非典型性脑膜瘤1例显示文摘患者,女,48岁,2012年12月因“枕部窦旁脑膜瘤术后3年余,视物不清1月”入院.患者3年前因“枕部窦旁脑膜瘤”在外院行开颅手术,术中全切除肿瘤.2012年11月出现视物不清,视野缺损,当地医院行头颅MRI示:枕部窦旁脑膜瘤术后复发.患者双眼鼻侧视野缺损,右眼视力0.4,左眼视力0.5.MRI显示:枕部窦旁脑膜瘤术后复发(图1).术中患者俯卧位,取右侧原枕部马蹄形切口,原切口中线侧向下延伸至颅颈交接处,另加左侧横切口与正中切口相交(图2),术中见肿瘤已将窦汇及窦汇周围的矢状窦、双侧横窦、枕窦及直窦完全闭塞. | 冯力 虞正权 纪培志 周波涛 李中林 | 2014 | 中华神经外科疾病研究杂志2014,13,4: | 2 |
| 19 | 显微手术切除小脑幕跨幕巨大脑膜瘤的临床观察分析显示文摘目的探讨显微手术切除小脑幕跨幕巨大脑膜瘤的临床效果。方法回顾分析了上海交通大学医学院附属第九人民医院2007年9月至2009年3月收治经手术和病理证实的后颅窝小脑幕脑膜瘤24例,其中12例采用改良颞下-经小脑幕入路显微手术切除,另外12例采用改良扩大翼点入路切除术。结果Ⅰ级切除6例,Ⅱ级16例,Ⅲ级2例,两组切除程度相比无显著性差异(P>0.05)。两组随访结果都比较好(P>0.05)。结论显微手术切除小脑幕跨幕巨大脑膜瘤效果好,安全性强,值得临床推广。 | 程华怡 | 2010 | 医药论坛杂志2010,31,22: | 2 |
| 20 | 小脑幕切迹脑膜瘤的显微外科手术治疗显示文摘目的探讨小脑幕切迹脑膜瘤的显微外科手术治疗技巧。方法对9例经显微外科治疗的小脑幕切迹脑膜瘤的临床资料进行回顾性分析。结果9例患者中肿瘤全切除8例,1例次全切除,无手术死亡病例。无脑脊液漏及颅内感染发生。9例患者平均随访9个月,术后均恢复良好,生活能够自理,未见肿瘤复发。结论显微外科手术是治疗小脑幕切迹脑膜瘤的有效方法。根据患者术前影像学资料的特征,选择恰当的手术入路,术中良好的病变显露及术后并发症的及时处理是小脑幕切迹脑膜瘤显微外科手术治疗成功的关键。 | 谭占国 袁波 简新革 桂志勇 周新建 | 2008 | 中国临床神经外科杂志2008,13,12: | 1 |