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| 1 | 超声检查在肝移植术后胆管狭窄诊断中的价值显示文摘目的探讨超声检查在肝移植术后胆管狭窄诊断中的价值。方法本前瞻性研究对象为2004年1月至2011年3月在中山大学附属第三医院肝移植中心接受诊治的127例肝移植术后患者。其中男116例,女11例;平均年龄(49±8)岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。首先采用彩色多普勒超声诊断仪检查,超声图像由两名高年资超声科医师进行盲法分析。肝移植术后胆管狭窄的诊断指标为肝门部胆管腔变细、胆管扩张、胆管壁增厚、胆管壁回声增强。以内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)或经皮经肝胆道造影术(PTC)检查结果作为诊断肝移植术后胆管狭窄的金标准,观察4个单一指标和组合指标的诊断灵敏度和特异度。结果肝门部胆管腔变细、胆管扩张、胆管壁增厚、胆管壁回声增强4个单一诊断指标诊断肝移植术后胆管狭窄的灵敏度和特异度分别为0.68和1.00、1.00和0.73、0.71和0.87、0.80和0.70。胆管扩张+胆管壁增厚或胆管壁回声增强的组合诊断指标的灵敏度、特异度均达到0.80。结论超声检查有助于肝移植术后胆管狭窄的诊断,肝门部胆管腔变细可作为直接征象诊断肝移植术后胆管狭窄,胆管扩张+胆管壁增厚或胆管壁回声增强的组合诊断指标具有更高的参考价值。 | 毛永江 廖梅 吕艳 曾婕 任杰 郑荣琴 | 2014 | 中华肝脏外科手术学电子杂志2014，3，4： | 9 |
| 2 | 超声检查在儿童肝移植术后胆道并发症诊断中的应用价值显示文摘目的探讨超声检查在儿童肝脏移植术后胆道并发症诊断中的应用价值。方法对185例儿童肝移植受者术后进行超声检查,观察患儿移植肝及胆管超声声像图表现,与磁共振胰胆管成像(MRCP)、经皮经肝穿刺胆道造影引流(PTCD)等胆道造影结果相对比,分析超声检查在儿童肝移植术后胆道并发症诊断的准确性。结果 185例病例经MRCP、PTCD、诊断性治疗及术后随访证实有胆泥20例,胆漏12例,胆管吻合口狭窄13例。超声检查能够诊断并与之相符39例,其中胆泥16例,胆漏10例,胆管吻合口狭窄13例。结论在儿童肝移植受者术后胆道并发症的诊断中,超声作为一种无创、操作简便的检查方法,具有较高的准确性及临床应用价值。 | 宿愿 何恩辉 钱林学 徐瑞芳 朱志军 孙丽莹 魏林 曲伟 曾志贵 | 2016 | 临床和实验医学杂志2016，15，22： | 2 |
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