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| 1 | 成人慢加急性肝衰竭肝移植围手术期管理专家共识显示文摘慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病的基础上发生的急性肝衰竭合并肝外器官衰竭综合征,肝移植是目前治疗ACLF唯一的有效手段。ACLF最佳手术时机的选择、围手术期感染防控、营养及器官功能的维护等难题仍存在探讨空间。中国医师协会器官移植医师分会移植免疫学专业委员会和中国研究型医院学会加速康复外科委员会肝移植加速康复学组组织了相关专家从手术时机、器官保护、营养支持、感染防控、康复锻炼以及内环境调节等方面对ACLF肝移植围手术期管理进行了讨论并制定专家共识,以供临床医师参考。 | 无 易慧敏 刘剑戎 陆平兰 黎利娟 范明明 易小猛 吕海金 魏绪霞 杨扬 陈规划 | 2020 | 器官移植2020，11，5： | 24 |
| 2 | 集束化管理预防肝移植患者术后肺部感染的效果显示文摘目的探讨集束化管理预防肝移植患者术后肺部感染的效果,以降低肺部感染发病率。方法选择2016年1月—2017年12月某院肝胆外科行肝移植的患者为研究对象。2016年1月—2017年3月的患者为对照组,实施常规护理措施,2017年4—12月的患者为试验组,实施集束化肺部管理。比较两组患者肺部感染发病率、肺不张发生率、第一次下床活动时间、住院费用和患者满意度。结果对照组共110例肝移植患者,试验组67例肝移植患者。两组患者均顺利完成手术。试验组肺部感染发病率为6. 0%,低于对照组的16. 4%,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组肺不张发生率为7. 5%,低于对照组的18. 2%,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组第一次下床活动时间为(83. 81±7. 56) h,短于对照组的(91. 67±13. 93) h,差异有统计学意义(P <0. 01)。试验组住院时间为(30. 22±3. 23) d,短于对照组的(31. 49±4. 34) d,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者对护理的总体满意度为92. 5%,优于对照组的78. 2%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用集束化管理能有效降低肝移植患者术后肺部感染发病率、肺不张发生率,缩短卧床时间及住院时间,提高患者满意度。 | 王苑 吕少诚 张雪静 唐静 高艳平 崔臣 韩桂杰 | 2018 | 中国感染控制杂志2018，17，12： | 17 |
| 3 | 目标导向液体治疗在肝移植术后液体管理中的应用显示文摘目的探讨目标导向液体治疗(GDT)在肝移植患者术后液体管理中应用的安全性和有效性。方法本前瞻性研究对象为2015年1月至2016年7月在西安交通大学第一附属医院行原位肝移植术的109例患者。根据术后处理措施不同将患者分为GDT组和对照组。其中GDT组51例,男38例,女13例;平均年龄(45±18)岁;采用GDT方案。对照组58例,男43例,女15例;年龄(47±17)岁;采用常规肝移植术后处理措施。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。两组首次排气时间、排便时间及术后ICU住院时间比较采用t检验;并发症发生率比较采用χ~2检验。结果原位肝移植术后,GDT组术后首次排气时间、排便时间、ICU住院时间分别为(2.1±0.4)、(3.1±1.3)、(3.5±0.9)d,明显短于对照组的(3.2±2.1)、(4.9±1.8)、(5.4±1.3)d(t=-3.681,-5.912,-8.753;P<0.05)。GDT组术后容量相关并发症发生率为10%(5/51),明显低于对照组的26%(15/58)(χ~2=4.671,P<0.05)。结论 GDT在肝移植术后液体管理中是安全、有效的,可加速患者术后康复。 | 王文静 郭波 吕毅 刘昌 王博 王铮 张晓刚 | 2017 | 中华肝脏外科手术学电子杂志2017，6，4： | 10 |
| 4 | 肝移植受者术中输血影响因素分析显示文摘目的分析132例肝移植患者术中输血的影响因素,为肝移植手术合理输血提供理论依据。方法回顾性分析在解解放军总医院第八医学中心2013—2017年进行的132例肝移植受者术中输血情况,分析输血量与患者术前危险因素的关系,并比较不同基础疾病组间术中输血量的差异,评估患者术前实验室监测指标和疾病种类对术中血液成分输注的影响。结果132例肝移植患者术前、术中、术后输血率分别是10%、100%、98%,红细胞与血浆比例分别为1.94:1、0.63:1和0.27:1;统计结果显示,术中输血量与患者术前直接胆红素、总胆红素、血红蛋白、活化部分凝血酶时间以及凝血酶时间5个因素相关。结论肝移植术前应重视患者基础疾病和实验室指标如血栓弹力图结果以及直接胆红素、总胆红素、血红蛋白、活化部分凝血酶时间以及凝血酶时间等,合理准备各类型血液成分,既保证肝移植术顺利进行,又避免术前血液储备过剩而造成血液资源浪费。 | 郝欢 孟祥红 宋继勇 | 2020 | 实用器官移植电子杂志2020，8，4： | 8 |
| 5 | Perioperative'remote'acute lung injury:recent update显示文摘Perioperative acute lung injury(ALI) is a syndrome characterised by hypoxia and chest radiograph changes.It is a serious post-operative complication,associated with considerable mortality and morbidity.In addition to mechanical ventilation,remote organ insult could also trigger systemic responses which induce ALI.Currently,there are limited treatment options available beyond conservative respiratory support.However,increasing understanding of the pathophysiology of ALI and the biochemical pathways involved will aid the development of novel treatments and help to improve patient outcome as well as to reduce cost to the health service.In this review we will discuss the epidemiology of peri-operative ALI;the cellular and molecular mechanisms involved on the pathological process;the clinical considerations in preventing and managing perioperative ALI and the potential future treatment options. | Zhaosheng Jin Ka Chun Suen Daqing Ma | 2017 | The Journal of Biomedical Research2017，31，3： | 7 |
| 6 | 肝移植术后肺部感染的危险因素显示文摘1963年Starzl成功实施了世界首例人体原位肝移植术,至今已逾50年。随着手术技术日臻完善,多种高效免疫抑制剂广泛应用,以及对肝脏基础疾病预防、治疗方法的不断进步,肝移植术后生存率明显提高,但肝移植术后肺部感染却依然未得到有效控制,加之目前抗菌药物滥用,耐药菌不断被检出,以及新发流感病毒的出现,使肝移植术后肺部感染问题受到肝移植医生们的关注。 | 吴晓峰 林栋栋 | 2014 | 北京医学2014，36，9： | 7 |
| 7 | 慢加急性肝衰竭肝移植围手术期康复评估与干预专家共识显示文摘尽管肝移植能治愈慢加急性肝衰竭(ACLF),但ACLF患者在肝移植围手术期面临多器官系统衰竭和术后并发症风险高等问题,严重影响移植疗效。近年来,急危重症、肝病和外科领域的早期康复使得患者器官储备功能和手术耐受能力显著提升,术后生存质量也得到了显著改善,这些理念也在ACLF肝移植围手术期得到很好的实践。为此,在中国医师协会器官移植医师分会移植免疫学专业委员会、中国康复医学会器官移植康复专业委员会和广东省医师协会器官移植医师分会的共同倡导下,通过文献证据总结,结合临床最佳实践,对肝移植围手术期综合康复措施进行了广泛探讨,在心肺和躯体康复的评估、干预以及其实施安全性达成了一定共识,为肝脏内科、移植科和重症医学科临床医师提供有价值的参考。 | 中国医师协会器官移植医师分会移植免疫学专业委员会 中国康复医学会器官移植康复专业委员会 广东省医师协会器官移植医师分会 吕海金 郑海清 刘剑戎 蔡庆 任宇基 易慧敏 杨扬 胡昔权 陈规划 | 2022 | 器官移植2022，13，5： | 7 |
| 8 | 同种异体肝移植术后肺部感染的病原菌分布及耐药性分析显示文摘目的分析同种异体肝移植术后肺部感染的常见病原菌以及耐药情况,以指导临床治疗。方法回顾首都医科大学附属北京朝阳医院2011年1月至2017年12月连续343例行同种异体肝移植术患者的临床资料,统计分析其术后肺部感染的发生率、常见病原菌分布及其耐药情况。结果本组术后发生肺部感染患者71例,发生率为20.7%。71例肺部感染患者中共分离出病原菌99株,其中革兰阴性菌占83.8%,革兰阳性菌占11.1%,真菌占5.1%。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌是最常见的病原菌,分别占26.3%、18.2%和17.2%。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物均已耐药,对替加环素的耐药率最低,为34.6%;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类和替加环素的耐药率最低;肺炎克雷伯菌对阿米卡星和替加环素的耐药率最低。革兰阳性菌对替考拉宁和万古霉素最为敏感,真菌对氟康唑最敏感。结论肝移植术后肺部感染发生率高,常规广谱抗菌药物治疗效果差,术后应积极留取患者病原学检查并合理使用有效抗菌药物。 | 吕少诚 潘冰 李立新 张志华 郎韧 樊华 李先亮 贺强 | 2019 | 北京医学2019，41，2： | 7 |
| 9 | 围手术期强化气道管理在预防肝移植术后肺部感染中的应用价值显示文摘目的探讨围手术期强化气道管理在预防肝移植术后肺部感染中的应用价值。方法回顾性分析2004年1月至2014年9月在中山大学附属第三医院实施肝移植术的914例患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者术后均转ICU监护治疗,根据围手术期有否进行强化气道管理,分为实行气道管理组(研究组)和未实行气道管理组(对照组)。其中研究组170例,男152例,女18例;平均年龄(48±11)岁。对照组744例,男655例,女89例;年龄(49±12)岁。强化气道管理措施主要包括加强拍背咳痰和呼吸功能锻炼、保持胃肠减压引流通畅、防止误吸、湿化气道、无菌吸痰等基础护理,缩短呼吸机使用时间,麻醉清醒后12~24 h内雾化吸入布地奈德、氨溴索,必要时行纤维支气管镜吸痰治疗,保证气道痰液有效排出。比较两组患者术后1个月内的肺部感染发生率和病死率。两组感染发生率和病死率的比较采用χ2检验。结果研究组患者术后1个月的肺部感染发生率为17.1%(29/170),明显低于对照组的28.9%(215/744)(χ2=9.91,P〈0.05)。研究组患者术后1个月的病死率为4.1%(7/170),明显低于对照组的10.1%(75/744)(χ2=6.03,P〈0.05)。结论围手术期强化气道管理能明显降低肝移植术后肺部感染发生率和病死率。 | 安玉玲 易小猛 魏绪霞 吕海金 刘剑戎 易慧敏 | 2015 | 中华肝脏外科手术学电子杂志2015，4，3： | 6 |
| 10 | 肝切除术后并发胸腔积液的原因及防治措施显示文摘肝切除是治疗肝占位疾病的主要方法,而胸腔积液是其常见并发症之一。由于近年来相关技术的不断改进,主要从低蛋白血症、膈肌缺陷、炎性反应、淋巴引流障碍、门-肺分流、乙型肝炎免疫复合物沉积等方面对肝切除术后并发胸腔积液进行分析,总结肝切除术后胸腔积液产生的原因及防治措施,探寻降低肝切除术后胸腔积液发生的有效途径,以期对今后临床工作有指导意义。 | 石岳峰 邵英梅 | 2015 | 临床肝胆病杂志2015，31，9： | 6 |
| 11 | 肝移植患者出院准备服务流程的建立及应用显示文摘目的建立肝移植患者出院准备服务流程,探讨其在临床实践中的应用效果。方法选取2015年7月至2016年12月行原位肝移植术后患者141例为对照组,给予常规护理及出院宣教指导;以2017年1月至2018年5月行原位肝移植术后患者135例为干预组,多学科团队制定出院准备服务流程,责任护士于干预组患者围术期不同阶段实施出院准备服务。结果干预组住院时间及30 d内再入院率显著短于和低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预组家属出院时照护能力得分显著高于入院时(P<0.01)。结论出院准备服务流程的应用有利于缩短肝移植患者住院时间,降低30 d内再入院率,提高家属照护能力。 | 于颖 王春丽 雷雪雪 | 2020 | 护理学杂志2020，35，4： | 5 |
| 12 | 肝移植术后早期优化气道湿化和雾化吸入方案的疗效分析显示文摘目的探讨肝移植术后早期优化气道湿化和雾化吸入方案的临床疗效。方法回顾性分析2012年8月至2014年6月中山大学附属第三医院110例肝移植受者临床资料。根据气道湿化和雾化吸入方案的不同,将受者分为研究组和对照组。研究组55例受者采用MR850湿化系统加温湿化氧疗,拔除气管插管后即刻给予雾化吸入等渗Na Cl溶液10 m L+盐酸氨溴索30 mg+吸入用布地奈德混悬液2 mg,每天3次,连用5 d。对照组55例受者拔除气管插管后即刻给予雾化吸入等渗Na Cl溶液10 m L+盐酸氨溴索30 mg,每天3次,连用5 d。所有患者术后第1天行床边X线胸片检查,比较两组受者拔除气管插管后1 h和24 h氧合指数、ICU治疗时间、术后7 d内再插管率以及术后1个月内肺部并发症发生情况等差异。采用独立样本t检验比较两组受者基线资料、拔管后氧合指数及ICU治疗时间。采用卡方检验或Fisher确切概率法比较两组受者术后肺部并发症发生情况。P<0.05为差异有统计学意义。结果肝移植术后1个月内,研究组25例(45.4%,55)受者共发生32例次肺部并发症,对照组32例(58.2%,55)受者共发生48例次肺部并发症。两组发生胸腔积液、肺不张、肺水肿、肺部感染、急性呼吸窘迫综合征和术后7 d内再插管的受者比例差异均无统计学意义(P均>0.05)。研究组与对照组受者拔除气管插管后24 h氧合指数分别为(246±29)和(229±25)mm Hg,平均ICU治疗时间分别为(55±24)h和(66±30)h,差异均具有统计学意义(t=3.24、-2.12,P均<0.05)。结论改进的气道湿化和雾化吸入方案在一定程度上可以改善肝移植受者术后早期的氧合情况。 | 安玉玲 傅斌生 吕海金 易小猛 魏绪霞 易慧敏 | 2015 | 中华移植杂志(电子版)2015，9，4： | 4 |
| 13 | 成人原位肝移植术后早期急性肺损伤的临床研究进展显示文摘肝脏移植是各种终末期肝病的有效治疗手段,其水平和疗效已经成为衡量一个国家医疗水平的重要标志之一。目前,临床上肝移植术后早期急性肺损伤(ALI)比较常见,肺功能损伤甚至造成呼吸衰竭在肝移植整个围术期内仍比较多见,也是导致患者术后病死率升高和住院时间延长的重要危险因素,并直接影响新肝功能及患者全身情况的恢复。诸多危险因素均会造成肝移植术后早期阶段的ALI,通过总结和归纳造成ALI的原因及其预防和治疗的最新进展,从而为更好地治疗ALI提供临床依据。 | 韩永仕 韦中余 张蓉 | 2016 | 医学综述2016，22，21： | 4 |
| 14 | 大鼠原位肝移植术后早期死亡的原因分析及处理策略显示文摘目的通过建立大鼠原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)模型,分析术后24 h内大鼠死亡的原因,并探索改进方法。方法采用改良Kamada二袖套法制作大鼠OLT模型300只,记录OLT手术各阶段所用的时间及大鼠术后的生存时间。按生存时间将大鼠进行分组:术中死亡组、〈6 h组、6-24 h组及〉24 h组。比较4组大鼠OLT中各手术阶段的时间,并分析术后大鼠生存时间短于24 h的原因,以探索改进策略。结果300只大鼠OLT模型中,于术中死亡37只,占12.33%;术后6 h内死亡51只,占17.00%;术后6-24 h内死亡76只,占25.33%;术后24 h时仍存活136只,占45.34%。〈6 h组大鼠的前3位死因依次为术中失血过多、术后出血及血管栓塞,分别占27.45%(14/51)、27.45%(14/51)及15.69%(8/51);6-24 h组大鼠的前3位死因依次为血管狭窄、术后出血及肺水肿,分别占27.63%(21/76)、21.05%(16/76)及19.74%(15/76)。4组大鼠的冷缺血时间和无肝期均不同或不全相同(P〈0.05),术中死亡组的冷缺血时间长于其余3组(P〈0.05),且〉24 h组的冷缺血时间短于〈6组和6-24组(P〈0.05);术中死亡组的无肝期长于其余3组(P〈0.05)。结论导致OLT早期死亡的原因有很多,无肝期及冷缺血时间过长、术中及术后出血、血管栓塞、血管狭窄及肺水肿均是关键因素,对于引起上述原因操作的改进有助于提高大鼠OLT的建模成功率及质量。 | 刘剑 李立 张升宁 李来邦 王晓川 | 2014 | 中国普外基础与临床杂志2014，21，12： | 3 |
| 15 | 313例原位肝移植受者术后早期肺部并发症危险因素分析显示文摘目的探讨原位肝移植术前供、受者基本特征及术中情况对于术后肺部并发症、围手术期存活率等方面的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院接受原位肝移植手术的313例受者的临床资料。根据术后7 d内受者的临床表现、实验室指标和影像学检查结果确定是否患有术后肺部并发症,并将受者分为术后肺部并发症组(189例)和无术后肺部并发症组(124例)两组。将两组受者术前及术中资料单因素分析中有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归模型,分析早期术后肺部并发症发生的危险因素,并对受者术后生存情况进行Kaplan-Meier生存分析。结果多因素Logistics回归分析显示,受者年龄、合并慢性病、术前血小板计数低、术中大量出血(>1500 ml)、灌注后严重低血压都是术后肺部并发症发生的独立危险因素。与无术后肺部并发症组比较,术后肺部并发症组受者ICU停留时间、术后机械通气时间以及住院时间延长,再次气管插管率、急性肾损伤(AKI)发生率和院内死亡率增加(P<0.05)。良性肝病肝移植受者中,无术后肺部并发症组受者的围手术期总存活率优于术后肺部并发症组的受者(P<0.05)。结论年龄、合并慢性病、术前血小板计数低、术中大量出血(>1500 ml)、灌注后严重低血压会增加原位肝移植受者术后早期术后肺部并发症发生风险,对受者产生不利影响。 | 刘新阳 张慧 郑智滢 潘熊熊 | 2022 | 中华器官移植杂志2022，43，3： | 3 |
| 16 | 高MELD评分终末期肝病患者接受中国公民逝世后器官捐献供肝肝移植的近期疗效评价显示文摘目的探讨高终末期肝病模型(MELD)评分终末期肝病患者接受中国公民逝世后器官捐献供肝肝移植的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2011年9月至2014年6月在佛山市第一人民医院实施公民逝世后器官捐献供肝肝移植并存活的34例受者的临床资料。根据术前MELD评分,将受者分为高MELD组(MELD评分≥25分,8例)和低MELD组(MELD评分<25分,26例)。比较两组受者肝移植术前、术中和术后情况。结果术前,高MELD组需要人工肝治疗者比例、急性肝衰竭和慢加急性肝衰竭的发生率均高于低MELD组(均为P<0.05)。术中,两组受者的出血量、输血量、供肝热缺血时间、供肝冷缺血时间、无肝期、手术时间、手术方式等比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后,高MELD组的入住ICU时间长于低MELD组(P<0.05)。两组术后住院时间、住院病死率、早期并发症发生率、随访时间、总体生存率方面比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。肝移植术后高MELD组的天冬氨酸转氨酶(AST)峰值高于低MELD组。两组受者术后胆漏、腹腔脓肿和肝功能不全的发生率比较,差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论高MELD评分终末期肝病患者接受中国公民逝世后器官捐献供肝肝移植能取得较好的近期效果且安全可行。 | 邓斐文 陈焕伟 甄作均 计勇 陈应军 王峰杰 吴志鹏 李杰原 胡健垣 | 2015 | 器官移植2015，6，2： | 3 |
| 17 | 右美托咪定预先给药对肝移植术大鼠急性肺损伤时ERK通路的影响显示文摘目的评价右美托咪定预先给药对肝移植术大鼠急性肺损伤时胞外信号调节激酶(ERK)通路的影响。
方法雄性SD大鼠60只,体重235~250 g,采用随机数字表法,将其分为4组(n=15):假手术组(S组)、肝移植术组(LT组)、低剂量右美托咪定预先给药组(LD组)和高剂量右美托咪定预先给药组(HD组)。LT组、LD组和HD组制备原位肝移植术模型,手术时间约为4 h。LD组和HD组分别于肝动脉和门静脉阻断前1 h开始静脉输注右美托咪定2.5和5.0 μg·kg-1·h-1,输注1 h。术毕取肺组织,确定湿重/干重(W/D)比值,光镜下观察肺组织形态学,并计算肺泡损伤率(IAR),电镜下观察肺组织超微结构,检测肺组织细胞凋亡情况,计算细胞凋亡指数(AI),测定肺组织ERK mRNA、ERK、磷酸化ERK(p-ERK)、Bcl-2和Bax的表达水平,计算Bcl-2与Bax表达的比值(Bcl-2/Bax比值)。
结果与S组比较,LT组、LD组和HD组肺组织W/D比值、IAR、AI、ERK-1 mRNA、ERK-2 mRNA、p-ERK、Bcl-2、Bax表达及Bcl-2/Bax比值升高(P〈0.05);与LT组比较,LD组和HD组肺组织W/D比值、IAR和AI降低,肺组织ERK-1 mRNA、ERK-2 mRNA、p-ERK、Bcl-2及Bcl-2/Bax比值升高,肺组织Bax表达下调(P〈0.05);与LD组比较,HD组肺组织W/D比值、IAR和AI降低,肺组织ERK-1 mRNA、ERK-2 mRNA、p-ERK、Bcl-2及Bcl-2/Bax比值升高,肺组织Bax表达下调(P〈0.05)。LD组和HD组肺组织病理学损伤程度轻于LT组,HD组肺组织病理学损伤程度轻于LD组。
结论右美托咪定预先给药减轻肝移植术大鼠急性肺损伤时细胞凋亡的机制与激活ERK通路有关。 | 张震 徐刚 邓巧荣 卢锡华 李喜龙 崔亚萍 杨宝锋 | 2016 | 中华麻醉学杂志2016，36，9： | 3 |
| 18 | 胸腺法新在肝移植术后严重肺部感染患者中的应用研究显示文摘目的探讨胸腺法新用于治疗肝移植术后严重肺部感染的疗效及安全性。方法 2008年1月至2014年5月在解放军第309医院全军器官移植研究所进行肝移植的患者中,围手术期共发生严重肺部感染27例。按有否应用胸腺法新分为胸腺法新组(11例)与对照组(16例)。胸腺法新应用方案为1.6 mg皮下注射,1次/日,连续应用2周。对照组采用常规抗感染治疗。比较两组患者呼吸机应用时间、发热持续时间、入住重症监护室(ICU)时间、病死率等指标,同时监测两组患者急性排斥反应(AR)发生情况。结果胸腺法新组呼吸机应用时间、发热持续时间、入住ICU时间均较对照组明显缩短(均为P<0.05)。两组间病死率差异无统计学意义,两组患者均未发生临床型AR。胸腺法新组未观察到与胸腺法新相关的不良反应。结论胸腺法新可以明显改善肝移植术后严重肺部感染患者抗感染疗效,不增加AR发生率,在肝移植肺部感染患者中应用是安全有效的。 | 宋继勇 杜国盛 朱志东 周林 索龙龙 郑德华 封立魁 石炳毅 | 2015 | 器官移植2015，6，2： | 2 |
| 19 | 大鼠肝移植模型建立的经验显示文摘目的:探讨大鼠肝移植模型稳定建立的手术技巧及其经验总结。方法:通过改良Kamada'二袖套'法,对两组(预实验组60对,实验组60对)SD大鼠施行原位肝移植,以术后老鼠存活24 h为大鼠建模成功标准。结果:预实验组成功建立肝大鼠肝移植模型10只,3 d成活率90%,7 d成活率70%。实验组成功建立肝大鼠肝移植模型50只,3 d成活率100%,7 d成活率90%。结论:大鼠肝移植模型的稳定建立难点在于肝上上腔静脉的吻合,关键在于无肝期的缩短。 | 李温凯 冉江华 刘驳强 郑克谱 | 2016 | 吉林医学2016，37，9： | 1 |
| 20 | 慢加急性肝衰竭肝移植围手术期康复评估与干预专家共识显示文摘尽管肝移植能治愈慢加急性肝衰竭(ACLF),但ACLF患者在肝移植围手术期面临多器官系统衰竭和术后并发症风险高等问题,严重影响移植疗效。近年来,急危重症、肝病和外科领域的早期康复使得患者器官储备功能和手术耐受能力显著提升,术后生存质量也得到了显著改善,这些理念也在ACLF肝移植围手术期得到很好的实践。为此,在中国医师协会器官移植医师分会移植免疫学专业委员会、中国康复医学会器官移植康复专业委员会和广东省医师协会器官移植医师分会的共同倡导下,通过文献证据总结,结合临床最佳实践,对肝移植围手术期综合康复措施进行了广泛探讨,在心肺和躯体康复的评估、干预以及其实施安全性达成了一定共识,为肝脏内科、移植科和重症医学科临床医师提供有价值的参考。 | 中国医师协会器官移植医师分会移植免疫学专业委员会 中国康复医学会器官移植康复专业委员会 广东省医师协会器官移植医师分会 易慧敏 杨扬 胡昔权 陈规划 吕海金 郑海清 刘剑戎 蔡庆 任宇基 | 2022 | 临床肝胆病杂志2022，38，12： | 0 |
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