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1中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家共识意见(2014年,北京)显示文摘食管癌(esophageal cancer,EC)是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,是临床常见的恶性肿瘤之一,在全球范围内食管癌的发病率在恶性肿瘤中居第8位,死亡率为第6位。我国是食管癌最高发的国家之一怛。,每年食管癌新发病例超过22万例,死亡约20万例,提高我国食管癌诊疗水平是艰巨而紧迫的医学研究难题。2015中华消化内镜杂志2015,32,4:116
2中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家共识意见(2014年,北京)显示文摘1引言 食管癌(esophageal cancer,EC)是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,是临床常见的恶性肿瘤之一,在全球范围内食管癌的发病率在恶性肿瘤中居第8位,死亡率为第6位[1]。我国是食管癌最高发的国家之一[2],每年食管癌新发病例超过22万例,死亡约20万例。 李兆申 王贵齐 马丹 杨帆 廖专 王洛伟 2015中国实用内科杂志2015,35,4:142
3食管癌诊疗规范(2018年版)显示文摘1 概述我国食管癌发病虽有明显的地区差异,但食管癌的病死率均较高。据报道,预计2012年全世界食管癌新发患者数455 800例,死亡人数达400 200例。在中国,近年来食管癌的发病率有所下降,但死亡率一直位居第四位。2017年陈万青等报道,2013年我国食管癌新发病例27.7万,死亡人数为20.6万,我国食管癌粗发病率为20.35/10万,城市粗发病率为15.03/10万,农村为30.73/10万;我国食管癌粗死亡率为15.17/10万,城市粗发病率为14.41/10万,农村为21.05/10万;发病率及死亡率分别列全部恶性肿瘤的第六和第四位。中华人民共和国国家卫生健康委员会官网 2019肿瘤综合治疗电子杂志2019,5,2:222
4中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见(2019年,新乡)显示文摘中国食管癌负担沉重,严重威胁人民群众的生命健康。为改变我国食管癌高发病率、高死亡率和低早期诊断率的现状,推进我国的食管癌筛查计划,2019年由多个相关学会组织我国消化、内镜、肿瘤等多学科专家联合制定中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见,以期确立并细化适合我国实际情况的早期食管癌筛查流程,为筛查工作提供指导和参考。 李兆申 令狐恩强 王洛伟 高野 林寒 辛磊 王天骄 2019中华消化内镜杂志2019,36,11:112
5中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家共识意见(2014年,北京)显示文摘一、引言 食管癌( esophageal cancer,EC)是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,是临床常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内,食管癌的发病率在恶性肿瘤中居第8位,死亡率居第6位[1]。我国是食管癌最高发的国家之一[2],每年食管癌新发病例超过22万例,死亡约20万例,提高我国食管癌诊疗水平是艰巨而紧迫的医学研究难题。马丹 杨帆 廖专 王洛伟 2015胃肠病学2015,20,4:75
6中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见(2019年,新乡)显示文摘中国食管癌负担沉重,严重威胁人民群众的生命健康。为改变我国食管癌高发病率、高死亡率和低早期诊断率的现状,推进我国的食管癌筛查计划,2019年由多个相关学会组织我国消化、内镜、肿瘤和健康管理等多学科专家联合制定《中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见》,以期确立并细化适合我国实际情况的早期食管癌筛查流程,为筛查工作提供指导和参考。无` 李兆申 令狐恩强 王洛伟 高野 林寒 辛磊 王天骄 2019中华健康管理学杂志2019,13,6:30
7蓝激光内镜在消化道早癌精准诊断中的进展显示文摘目前消化道早癌的诊治已经是热点话题,其定义为病灶局限于黏膜层和黏膜下层的癌,包括早期食道癌、早期胃癌、早期结直肠癌。对于消化道早癌的诊断技术已经从单一的普通白光内镜,逐步过渡到色素内镜、电子染色窄带成像技术(NBI)、智能电子分光技术(FICE)、放大内镜和共聚焦光显微内镜(CLE)等,从而不断提高早期癌的检出率,甚至还能提供病变深度、范围和组织病理学等信息,而蓝激光内镜是来源富士公司推出的蓝激光内镜系统(LASEREO),为精准诊断消化道早癌带来更多可能性。该文就蓝激光成像技术(BLI)在消化道早癌精准诊断中的进展作一综述。王曼彤 陶丽莹 王宏光 2018中国内镜杂志2018,24,6:14
8早期食管癌内镜诊断新进展显示文摘食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其预后与疾病检出时的分期密切相关,早期食管癌预后很好,然而进展期食管癌预后却不容乐观.因此,疾病的早期发现至关重要.近年来,内镜技术得到了飞速发展,涌现了荧光内镜、共聚焦显微内镜、光学相干层析技术和电子染色成像技术诸如内镜窄带成像技术、智能电子分光比色技术、I-Scan技术等多种诊断方法.然而,在未来的几年里这些技术的临床应用价值尚待确定.本文就早期食管癌的内镜诊断进展作一综述.王丹丹 刘冰熔 2012世界华人消化杂志2012,20,1:12
9High-definition colonoscopy with i-Scan:Better diagnosis for small polyps and flat adenomas显示文摘AIM:To investigate if high-definition (HD) colonoscope with i-Scan gave a higher detection rate of mucosal lesions vs standard white-light instruments. METHODS:Data were collected from the computerized database of the endoscopy unit of our tertiary referral center. We retrospectively analyzed 1101 consecutive colonoscopies that were performed over 1 year with standard white-light (n = 849) or HD+ with i-Scan (n = 252) instruments by four endoscopists, in an outpatient setting. Colonoscopy records included patients' main details and family history for colorectal cancer, indication for colonoscopy (screening, diagnostic or surveillance), type of instrument used (standard white-light or HD+ plus i-Scan), name of endoscopist and bowel preparation. Records for each procedure included whether the cecum was reached or not and the reason for failure, complications during or immediately after the procedure, and number, size, location and characteristics of the lesions. Polyps or protrudinglesions were defined as sessile or pedunculated, and nonprotruding lesions were defined according to Paris classification. For each lesion, histological diagnosis was recorded. RESULTS:Eight hundred and forty-nine colonoscopies were carried with the standard white-light video colonoscope and 252 with the HD+ plus i-Scan video colonoscope. The four endoscopists did 264, 300, 276 and 261 procedures, respectively; 21.6%, 24.0%, 21.7% and 24.1% of them with the HD+ plus i-Scan technique. There were no significant differences between the four endoscopists in either the number of procedures done or the proportions of each imaging technique used. Both techniques detected one or more mucosal lesions in 522/1101 procedures (47.4%). The overall number of lesions recognized was 1266; 645 in the right colon and 621 in the left. A significantly higher number of colonoscopies recognized lesions in the HD+ plus i-Scan mode (171/252 = 67.9%) than with the standard white-light technique (408/849 = 48.1%) (P < 0.0001). HD+ with i-Scan colonoscopies identified more lesions than standard white-light imaging (459/252 and 807/849, P < 0.0001), in the right or left colon (mean ± SD, 1.62 ± 1.36 vs 1.33 ± 0.73, P < 0.003 and 1.55 ± 0.98 vs 1.17 ± 0.93, P = 0.033), more lesions < 10 mm (P < 0.0001) or nonprotruding (P < 0.022), and flat polyps (P = 0.04). The cumulative mean number of lesions per procedure detected by the four endoscopists was significantly higher with HD+ with i-Scan than with standard white-light imaging (1.82 ± 2.89vs 0.95 ± 1.35,P < 0.0001). CONCLUSION:HD imaging with i-Scan during the withdrawal phase of colonoscopy significantly increased the detection of colonic mucosal lesions, particularly small and nonprotruding polyps.Pier Alberto Testoni Chiara Notaristefano Cristian Vailati Milena Di Leo Edi Viale 2012World Journal of Gastroenterology2012,18,37:12
10早期食管癌及癌前病变的内镜诊治研究进展显示文摘食管癌是世界上第6大最常见的癌症相关死亡的原因,全世界大约有一半的早期食管癌患者发生于中国。多数患者在发现时已进入中晚期,且远期预后较差,因而食管癌的早期诊断和治疗十分重要。近年来消化内镜诊疗技术的飞速发展使越来越多的食管癌患者能被早期诊断和治疗,使患者生存率和生活质量大大提高。现就早期食管癌及癌前病变的内镜诊断及治疗研究进展作一综述。易航 胡兵 2014华西医学2014,29,3:12
11超声内镜诊断胃黏膜早期病变浸润深度的准确性分析显示文摘目的探讨超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)诊断胃黏膜早期病变浸润深度的准确性。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月在南京医科大学第一附属医院消化内镜中心诊断为胃黏膜高级别上皮内瘤变(high-grade intraepithelial neoplasia,HGIN)的100例患者的EUS资料,包括内镜下病变部位、大小、个数、侵犯层次、黏膜外观等。并与其术后病理进行比较,分析EUS对判断病变浸润深度的准确性及其影响因素。结果 100例活检诊断为胃HGIN患者中,超声示黏膜层57例,黏膜下层43例。内镜切除(endoscopic resection,ER)术后,黏膜层88例,黏膜下层12例;19例术后病理升级为早期胃癌(early gastric cancer,EGC)。活检诊断HGIN准确率为81.0%(81/100)。EUS诊断胃黏膜病变浸润深度的准确性为65.0%(65/100),其中,低估率和过判率分别为2.0%(2/100)和33.0%(33/100)。EUS判断黏膜层病变的敏感性和特异性分别为62.5%(55/88)和83.3%(10/12)。对于黏膜下层及凹陷型病变层次的判断,EUS更易误诊(P<0.05)。结论 EUS是判断胃黏膜早期病变浸润深度的有效方法。但对于黏膜下层及凹陷型病变,EUS判断的准确性相对较低。张海涵 蒋建霞 2017胃肠病学和肝病学杂志2017,26,7:10
12内窥镜成像新技术原理及应用显示文摘阐述各种现代内窥镜成像的原理,并调研主流品牌的内窥镜临床和科研应用情况,分析、对比其应用范围。其中一些技术较为成熟,如放大内窥镜、染色内窥镜、超声内窥镜等已在临床应用并为临床诊断提供了可靠的证据。随着内窥镜技术的进步,自体荧光成像、相干断层成像、共聚焦成像等技术的飞速发展,带来内窥镜技术的革命,可以提高癌症早期检测的检出率和准确性,并且使得在体实时光学活检将成为可能。汪长岭 朱兴喜 黄亚萍 吴敏 2018中国医学装备2018,15,4:10
13Novel risk markers for gastric cancer screening: Present status and future prospects显示文摘Initial identification of populations at high risk of gastric cancer (GC) is important for endoscopic screening of GC. As serum pepsinogen (PG) test-positive subjects with progression of chronic atrophic gastritis (CAG) show a high likelihood of future cancer development, this population warrants careful follow-up observation as a high-risk GC group. By combining the PG test with Helicobacter pylori (HP) antibody titers, the HP-related chronic gastritis stage can be classified, thus identifying not only a GC high-risk group but also a low-risk group. Among PG test-negative patients without CAG, those with high serum PG Ⅱ levels and HP antibody titers are thought to have severe gastric mucosal inflammation and the risk of diffuse-type GC is also high. Meanwhile, in gastric mucosae obtained by endoscopic biopsy, HP infection induces aberrant DNA methylation in CpG islands in multiple gene regions and the extent of methylation clearly correlates with GC risk. By quantifying aberrant DNA methylation in suitable gene markers, we can determine the extent of the epigenetic field for cancerization. These novel concepts and risk markers will have many clinical applications in gastrointestinal endoscopy, including more efficient endoscopic GC screening and a strategic approach to metachronous multiple GCs after endoscopic treatment.Shotaro Enomoto Takao Maekita Hiroshi Ohata Kimihiko Yanaoka Masashi Oka Masao Ichinose 2010World Journal of Gastrointestinal Endoscopy2010,2,12:10
14i-Scan电子染色技术在筛查右半结肠息肉样病变中的应用价值显示文摘目的探讨内镜i-Scan模式在右半结肠息肉样病变检出中的价值。方法采用前瞻性、随机、自身对照的研究方法,以2015年1月至12月间在北京世纪坛医院接受结肠镜检查的200例患者为研究对象,常规观察右半结肠后,分别采用白光模式(白光组,93例)及i-Scan模式(i-Scan组,96例)再次观察右半结肠,比较两组右半结肠息肉及腺瘤的检出情况。结果两次检查i-Scan组人均息肉检出数显著多于白光组(1.469比1.011,P=0.028),第2次退镜多检出息肉的患者多于白光组[37.5%(36/96)比22.6%(21/93),P=0.025],能够检出更多直径〈5mm的息肉[84.0%(42/50)比58.3%(14/24),P=0.016]。i-Scan组人均腺瘤检出数量多于白光组(0.979比0.624,P=0.039),第2次退镜多检出腺瘤的患者多于白光组[24.0%(23/96)比11.8%(11/93),P=0.030],两组多检出腺瘤的大小、部位、形态差异无统计学意义(P〉O.05)。i-Scan组与白光组的息肉检出率分别为61.5%(59/96)、48.4%(45/93)(P=0.071),腺瘤检出率分别为47.9%(46/96)、35.5%(33/93)(P=0.083)。结论内镜i-Scan模式可增加右半结肠息肉及腺瘤的检出,并提高多发息肉及腺瘤患者息肉样病变的检出及小息肉(直径〈5mm)的检出。李秋敬 林香春 吴静 王沧海 刘红 刘揆亮 2018中华消化内镜杂志2018,35,9:8
15早期胃癌的内镜诊断、漏诊现状分析显示文摘胃癌是全球第二大与癌症死亡相关的肿瘤,每年死亡病例超过70万例。进展期胃癌预后不佳,而早期胃癌行根治术治疗后5年生存率超过90%。但是,由于早期胃癌缺乏特异性的临床症状、体征,加上未开展胃癌的普查项目,使其在我国的诊断率极低。因此,加强对早期胃癌的认识,并对早期胃癌的漏诊原因进行分析,对于提高我国早期胃癌的诊断率尤为重要。邬闾乐 徐杨 2015临床与病理杂志2015,35,12:8
16内镜下诊断幽门螺杆菌感染的研究进展显示文摘幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃腺癌和胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤等诸多消化道疾病密切相关,早期根除Hp可有效改善疾病预后。与临床常用的诊断方法相比,内镜可在检查原发疾病的同时判断有无Hp感染,具有直观、即时的优势。本文就普通内镜、放大内镜以及一些新技术,如窄带成像、智能分光比色内镜、I-Scan、蓝光成像、联动成像、共聚焦激光显微内镜、人工智能等诊断Hp感染的研究进展作一综述。乔雨晴 沈磊 2019胃肠病学2019,24,10:7
17Endoscopic tools for the diagnosis and evaluation of celiac disease显示文摘Celiac disease(CD)is an autoimmune disease of the small bowel induced by ingestion of wheat,rye and barley.Current guidelines indicate histological analysis on at least four duodenal biopsies as the only way to diagnose CD.These indications are based on the conception of the inability of standard endoscopy to make diagnosis of CD and/or to drive biopsy sampling.Over the last years,technology development of endoscopic devices has greatly ameliorated the accuracy of macroscopic evaluation of duodenal villous pattern,increasing the diagnostic power of endoscopy of CD.The aim of this paper is to review the new endoscopic tools and procedures proved to be useful in the diagnosis of CD,such as chromoendoscopy,Fujinon Intelligent Chromo Endoscopy,Narrow Band Imaging,Optical Coherence Tomography,Water-Immersion Technique,confocal laser endomicroscopy,high-resolution magnification endoscopy,capsule endoscopy and I-Scan technology.Gianluca Ianiro Antonio Gasbarrini Giovanni Cammarota 2013World Journal of Gastroenterology2013,19,46:5
18早期胃癌内镜精查技术应用显示文摘胃癌发病率和病死率在我国均居各类恶性肿瘤的前列,早期诊断和治疗是提高患者存活率和改善生活质量的关键。但是,我国胃癌的早期诊断水平与世界先进水平还有很大差距,早期胃癌(early gastric cancer,EGC)的诊断率仅为5%~20%。EGC是指局限于胃黏膜层或黏膜下层的癌,不论有无淋巴结的转移。与中晚期胃癌相比,EGC在内镜下的黏膜改变不易识别,在普通白光内镜检查中,汪鹏 李兆申 2014中国实用内科杂志2014,34,5:5
19多颜色空间的内窥镜图像血管增强方法显示文摘为了提高医用电子内窥镜所获图像的血管与组织的对比度,针对内窥镜血管图像的特点,提出了一种基于多颜色空间非线性对比度拉伸的血管增强处理方法。首先在RGB颜色空间利用非线性映射函数对绿色(G)分量进行自适应对比度拉伸;接着依据G分量的拉伸结果,相应地调整红色(R)和蓝色(B)两个分量的灰度值;然后将图像转换到HSV颜色空间,并对图像的饱和度(S)分量进行自适应对比度拉伸;最后将图像转换回RGB颜色空间,最终达到血管增强的目的。在本文中,利用所提出的算法对多幅电子内窥镜图像进行处理,结果表明,算法对于原始特征不明显的细小血管也具有较好的增强效果。通过与其它的增强方法相对比,增强后图像的细节方差(DV)显著大于其它方法。将算法嵌入到分辨率为1280×800的内窥镜软件中,其处理速度可达26 f/s。王强 陶沛 袁波 王立强 2020光电工程2020,47,1:5
20消化内镜技术的发展与应用显示文摘现代消化内镜无论从硬件技术还是应用技术均发生了极大地进步,影像技术的进步可以更准确地诊断,操控性的改进,使许多胃肠疾病甚至腹腔内疾病可以用内镜进行微创手术治疗,本文就内镜技术的发展作一综述。姜春萌 2020大连医科大学学报2020,42,3:5
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