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| 1 | 食管癌致病因素及对预后影响的研究进展显示文摘食管癌是一种在我国较为高发且预后较差的疾病,目前认为食管癌的发生是多种因素共同作用的结果。近年来食管癌致病因素的相关机制及其对预后的影响逐渐被阐明。本文就食管癌致病因素及其对预后的影响作一概述,以期加深对食管癌致病因素的认识。 | 许若煊 李冬斌 张旭 张合林 | 2022 | 河北医药2022，44，10： | 12 |
| 2 | STX6和p53在食管癌组织中的表达及相互关系的研究显示文摘目的探讨突触融合蛋白6(syntaxin 6,STX6)和p53蛋白在食管癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测46例食管癌患者的肿瘤组织和癌旁食管组织中STX6和p53蛋白的表达情况,并进行统计分析。结果食管癌组织中STX6和p53蛋白的表达较癌旁食管组织明显上调,阳性率分别为54.3%和63.0%;相关分析发现STX6和p53蛋白的表达量与患者的性别、年龄无显著相关(P>0.05),但与肿瘤的分化程度以及淋巴结转移显著相关(P<0.05);STX6和p53在食管癌组织中的表达呈显著正相关(r=0.45,P<0.05)。结论 STX6作为p53家族的共同作用靶点,在食管癌发生、发展的过程中与p53起到了协同作用。 | 史辉 蒋淑干 刘俊华 史加海 薛小飞 钟振 | 2012 | 实用肿瘤杂志2012，27，3： | 9 |
| 3 | 术前吸烟及饮酒状态对食管鳞状细胞癌术后复发和转移的影响显示文摘目的分析术前吸烟及饮酒状态对可手术食管鳞状细胞癌(鳞癌)患者预后的影响。方法回顾性分析2007~2016年在陕西省人民医院接受手术治疗的483例食管鳞癌患者的临床资料。男352例、女131例,中位年龄为64(37~80)岁。其中吸烟者311例,饮酒者172例。分析术前饮酒及吸烟状态与食管鳞癌患者的临床病理特征之间的关系。采用log-rank法和Cox风险回归分别进行单因素和多因素生存分析。结果术前吸烟状态与患者的肿瘤部位相关(P=0.030)。饮酒状态与肿瘤部位(P=0.001)、分化程度(P=0.030)、病理T分期(P=0.024)和病理N分期(P=0.029)有关。单因素生存分析显示吸烟状态并不影响食管癌患者的无病生存期(P=0.188)和总生存期(P=0.127)。但饮酒的食管鳞癌患者具有较差的无病生存期(29.37个月vs.42.87个月,P=0.009),多因素分析进一步证明饮酒状态是影响患者无病生存期的独立危险因素(RR=1.28,P=0.040)。在总生存期方面,饮酒同样会缩短患者的总生存时间达21.47个月(P=0.014),但多因素分析并没有得到阳性结果。结论术前饮酒与食管鳞癌患者的分期、分化程度等相关,是影响食管鳞癌术后复发和转移的独立危险因素。 | 朱建飞 豆亚伟 田伟 戴云 罗向晖 陈耀华 王宏涛 李喆 | 2021 | 中国胸心血管外科临床杂志2021，28，2： | 5 |
| 4 | GMPS,PR,CD40和p21对卵巢癌预后的预测价值(Prognostic values of GMPS,PR CD40,and p21 in ovarian cancer全译)显示文摘目的通过一个卵巢癌自发恶性转化模型来识别卵巢癌患者的预后标志物。方法小鼠卵巢表面上皮细胞(MOSECs)在体外培养可以发生自发恶性转化。使用IlluminaHiSeq 2000 新一代测序平台和生物信息学分析检测在此模型转化过程中的基因表达和信号传导的改变。使用基因表达互作谱分析(http://gffzz93448782fd3645f5hqq956bwv0x9n6o56.ffgz.tsg.suse.edu.cn/)识别4 个差异表达的核心基因,随后使用TCGA 数据库与Kaplan-Meier Plotter 在线数据库(www.kmplot.com)研究这些核心基因与卵巢癌患者生存期之间的关系。结果数据显示在MOSECs 自发恶性转化的初期与晚期差异表达的基因共计263 个,其中包括182个上调与81 个下调基因。生物信息学数据揭示有4个基因(GMPS、PR、CD40、p21)在卵巢癌发生过程中扮演者重要的角色。此外,使用TCGA 数据验证了这4 个基因的差异表达及其与卵巢癌患者的预后相关。结论本研究使用卵巢癌进展模型分析差异表达的基因,并鉴定出四种(即GMPS、PR、CD40 和p21)基因可以作为卵巢癌患者的预后标志物。未来需要前瞻临床研究来进一步验证这四种基因的特征及其临床实用性。 | 王萍 张增利 马予洁 路君 赵虎 王水良 谭建明 李冰燕 | 2019 | 中华细胞与干细胞杂志(电子版)2019，9，2： | 3 |
| 5 | P53状态与食管鳞癌预后及临床病理特征关系的系统评价显示文摘目的:系统评价p53基因突变和/或蛋白表达异常对食管鳞癌预后影响及其与临床病理特征之间的关系.方法:系统检索Pub Med、SCI-Ex-panded、EMBASE、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP);并追踪已获文献的参考文献.纳入有关的临床对照研究.根据预先设定的纳入和排除标准,2名研究者独立对文献进行筛选及数据提取.根据Newcastle-Ottawa scale(NOS)标准对文献质量进行评估;采用Revman5.3软件进行发表偏倚评估及数据综合;根据异质性的大小采用固定或随机效应模型.结果:共有85项研究(8825例)符合纳入标准,p53基因突变、P53蛋白表达异常4608例(研究组),P53野生型/蛋白表达阴性4217例(对照组).纳入研究两组间OS的风险比(hazard ratio,HR)为1.35(95%CI:1.23-1.47,P<0.00001,异质性P=0.39,I^2=5%);两组间5年生存率的危险比(risk ratio,RR)为0.73(95%CI:0.62-0.87,P=0.0003,异质性P=0.001,I^2=50%);3年生存率的RR值为0.87(95%CI:0.74-1.02,P=0.09,异质性P=0.28,I^2=18%).P53突变/蛋白表达异常的食管鳞癌的T分期(RR=1.09,P=0.004)、N分期(RR=1.24,P<0.00001)、M分期(RR=1.65,P<0.00001)、TNM分期(RR=1.25,P<0.00001)更晚,分化程度(RR=1.06,P=0.03)更差;而P53状态与肿瘤的血管侵犯、位置、大小及患者年龄、性别间无明显相关性(均P>0.05).结论:P53突变/蛋白表达异常是食管鳞癌预后不良的标志物之一.同时,P53突变/蛋白表达异常的患者较对照组肿瘤浸润深度更深、淋巴结及远处转移率更高、TNM分期更晚、分化程度更差. | 马怀幸 刘伟巍 李世伟 李苏宜 | 2015 | 世界华人消化杂志2015，23，36： | 2 |
| 6 | P53、P21^(WAFI/CIP1)在食管癌中的表达及与临床特征和烟酒史的相关性的研究显示文摘目的研究P53基因突变和P21基因表达缺失与食管癌患者临床特征的相关性,并研究二者之间的关系。方法于2010年11月至2011年3月期间进行了病例对照研究,共调查51例食管癌患者及32例正常人,用调查表调查了吸烟,饮酒等相关因素,并对食管癌患者的肿瘤组织及正常人的食管黏膜.组织进行了Western B1ot。采用统计软件的SPSS 13.0进行数据分析。结果食管癌患者P53突变率为72.55%,正常健康人突变率为3%,P21基因正常表达(未发生突变)率为31.37%,正常健康人正常表达率为53.13%,均存在统计学差异(P=0.000,P=0.049)。P53基因突变及P21基因突变的患者更易出现淋巴结转移(P=0.032,P=0.032),浸润深度更深(P=0.049,P=0.009),吸烟的患者更易出现P53突变及P21突变(P=0.004,P=0.021),与患者年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤长度及饮酒史无关。P53基因突变及未突变的食管癌患者其P21基因突变情况无明显差异(P=0.154)。结论 P53突变,P21表达缺失均与食管癌发生相关,并且与肿瘤浸润深度,淋巴结是否转移均有关,且在P53~P21^(WAF1/C1PI)通路正常的食管癌患者中,其淋巴结转移的可能性较小。虽然P21是P53的下游基因,但在体内环境中,P21的表达不只依赖于P53的调控,还需进一步研究P21在正常人内环境的中表达的调控。 | 张难 刘俊峰 | 2013 | 食管外科电子杂志2013，，1： | 2 |
| 7 | 基于病史、体征、血常规的食管癌预后评分系统的初步构建显示文摘目的通过分析临床病史、体征、血常规化验结果,筛选预测不可手术的局部晚期食管鳞状细胞癌同步放化疗的预后因素,并初步建立预后评分系统。方法收集75例不可手术的接受调强放疗及同步化疗的局部晚期食管鳞状细胞癌患者资料,分析体质量下降>5%、进食困难、返黏液、饮水呛咳、音哑、胸痛、咳嗽、吸烟、饮酒、不良饮食习惯、家族肿瘤史、放疗前及放疗结束时血常规和肝肾功能化验指标的变化与预后的相关性,并选择相关因素构建评分系统。采用受试者工作特征曲线评估预测模型的预测效能,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验拟合度。结果纳入的75例局部晚期食管鳞状细胞癌患者中,单因素分析显示体质量下降>5%、不良饮食习惯、白细胞显著下降与局部晚期食管鳞状细胞癌同步放化疗的预后具有一定相关性(P=0.047、0.074、0.074),进行COX多因素分析并建立预后评分系统,体质量下降>5%计为1.5分,存在不良饮食习惯计为1.0分,白细胞显著下降(>2.0×109/L)计为1.0分,总得分>2.25为高死亡风险,敏感度为0.559,特异度为0.805。结论本研究通过简单、实用的食管鳞状细胞癌放化疗预后评分系统,可以大体预测不可手术的局部晚期食管鳞状细胞癌同步放化疗后的死亡风险。 | 裘敬平 党军 蔡峰 李光 | 2018 | 中国医科大学学报2018，47，1： | 1 |
| 8 | 宁夏汉族人群p21^(WAF1/CIP1)基因codon31多态性与食管癌的关联研究显示文摘目的拟探究p53基因信号通路下游的p21WAF1/CIP1基因编码区第31位密码子(codon31)多态性和吸烟、饮酒等环境因素与宁夏汉族食管癌易感性的关系。方法收集宁夏地区80例汉族食管癌患者和200例汉族正常人外周血液样本。提取基因组DNA,PCR后直接测序检测SNP位点。以χ2检验分析单个SNP基因型和等位基因频率在病例组和对照组的分布;应用非条件Logistic回归模型分析p21WAF1/CIP基因SNP位点与环境因素对食管癌危险程度的影响,计算OR值和95%置信区间。结果 (1)食管癌组80例患者中吸烟和饮酒者分别为44例(55.00%)和23例(28.75%),高于对照组200例健康人的53例(26.5%)和29例(14.50%),两组间分布有统计学差异(P<0.05);(2)p21WAF1/CIP1codon31有三种基因型:纯合Arg/Arg、杂合Arg/Ser和纯合Ser/Ser,其中Ser/Ser纯合基因型在食管癌组与对照组中的分布有统计学差异(35.00%vs.21.00%,P<0.05),而且Ser/Ser纯合基因型可以显著增加食管癌的患病风险(OR=2.170,95%CI=1.180~3.992,P<0.05)。(3)Ser/Ser纯合基因型与饮酒的交互作用能显著提高食管癌的发病风险(OR=5.505,95%CI=2.044~14.830,P<0.05)。结论本研究发现p21WAF1/CIP1 codon31的Ser/Ser纯和基因型可能与宁夏汉族人群食管癌的发生相关,吸烟和饮酒可能是宁夏汉族人群食管癌高发的危险因素之一。p21WAF1/CIP1codon31三种基因型与饮酒对食管癌的发病均有正相加交互作用,其中尤以Ser/Ser纯合体基因型和饮酒的交互作用对食管癌的发病有更加显著的影响。 | 齐奇 梁寒梅 章恒 吕怀盛 陈志强 叶晓锋 贾伟 裴秀英 高平 张艳丽 杨文君 | 2012 | 中华临床医师杂志(电子版)2012，6，17： | 1 |
| 9 | P53基因与食管鳞癌根治术预后的循证分析显示文摘目的探讨新发食管鳞癌患者P53基因表达与食管鳞癌根治术预后的关系。方法检索7个中英文数据库截止到2020年4月30日的所有相关文献(Web of science、Embase、Pubmed、Cochrane Library、中国知网、维普、万方),并筛选合格文献,采用Stata/MP软件进行循证分析,使用固定效应模型计算合并效应值及95%可信区间,使用Egger检验检测发表偏倚。结果共计29篇来自日本(16篇)、中国(10篇)、巴西(1篇)、伊朗(1篇)、德国(1篇)的高质量文献(Newcastle-Ottawa Scale,NOS≥5分)被纳入Meta分析,涵盖4652例食管鳞癌患者。P53基因与食管鳞癌根治术后随访期间总体生存率相关,其合并效应值HR=1.12(95%CI:1.01~1.22)。亚组分析显示:P53阳性表达的合并效应值HR=1.07(95%CI:0.93~1.20),其中,P53阳性表达(核染色≥10%)的总体效应值HR=1.23(95%CI:1.03~1.42),P53阳性表达(核染色>50%)的总体效应值HR=1.15(95%CI:0.77~1.53),P53高表达的合并效应值HR=1.20(95%CI:1.01~1.39),P53过表达的合并效应值HR=1.57(95%CI:1.09~2.06),P53基因突变的合并效应值HR=1.56(95%CI:0.06~3.06)。结论P53基因的高表达、阳性表达(核染色≥10%)与过表达可能与食管鳞癌根治术患者预后不良相关,可为临床预后提供参考价值,而P53基因突变的临床预后意义需要进一步深入研究。 | 郝凤成 李国良 王亚洲 刘德彪 周旋 刘燕 | 2020 | 中华诊断学电子杂志2020，8，3： | 0 |
| 10 | 吸烟与食管鳞状细胞癌p53基因突变关系的meta分析显示文摘目的 利用meta分析,研究吸烟与食管鳞状细胞癌中p53基因突变的关联性。方法 系统检索国内外数据库中,截至2022年1月5日发表的食管鳞状细胞癌p53基因突变与吸烟关系的有关论文,数据库来自Medline、Embase、CNKI、万方、维普。提取数据计算合并比值比以及95%置信区间。结果 符合纳入及排除标准的研究共计27项,共2257例食管鳞状细胞癌患者,其中吸烟人群占68.59%,不吸烟人群占31.41%。I~2=52.4%,P=0.001,选取随机效应模型进行分析,结果表明,吸烟和p53基因突变的合并比值比为1.64,95%置信区间:1.17~2.30,P=0.004;其中轻度吸烟组与p53基因突变的合并比值比为1.12,95%置信区间:0.67~1.88,P=0.67;重度吸烟组与p53基因突变的合并比值比为2.28,95%置信区间:1.38~3.78,P=0.001。结论 吸烟与食管鳞状细胞癌p53基因突变存在正相关关系,尤其是重度吸烟者食管鳞状细胞癌发生p53突变的风险明显高于非吸烟者。 | 吴晓聪 洪晓涛 郭琦玫 郑霭萱 | 2023 | 中国医药科学2023，13，5： | 0 |
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