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1妊娠合并急性胰腺炎的研究新进展显示文摘妊娠合并急性胰腺炎严重威胁母婴健康,在病因、诊断和治疗上存在特殊性。其病因主要是妊娠期体内内分泌的变化及妊娠本身机械作用对机体的影响更易诱发胆管系统疾病和妊娠期高脂血症并有脂蛋白脂酶活性的变化等。黏附分子和巨噬细胞移动抑制因子参与了其发病的分子机制。超声、超声内镜和磁共振胰胆管造影术对诊断具有重要作用。腹腔镜胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影术联合Oddi括约肌切开术成为手术治疗的新选择。柯丽娜 李斌 2014医学综述2014,20,15:6
236例妊娠合并急性胰腺炎的临床特征分析显示文摘目的提高对妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的认知和诊治水平。方法回顾性分析36例APIP患者的临床资料,总结其发病特点、病因、诊治及母婴预后。结果 (1)36例APIP患者中,妊娠晚期22例,35例以持续性上腹部或剑突下疼痛为主诉;(2)胆道疾病17例,TG>11.1mmol/L12例;(3)辅助检查示,TG为(12.10±10.37)mmol/L,TC为(8.95±6.94)mmol/L,FBG为(7.22±3.84)mmol/L;超声或CT检查显示胰腺肿大31例,胰周渗出13例,胰周积液9例,胆囊胆总管结石1例,胆囊结石7例,胆总管结石2例,胆囊息肉3例,胆囊炎或胆囊内沉积物3例;(4)10例为重症急性胰腺炎,其中9例合并高脂血症,1例合并有子痫前期,4例合并妊娠期糖尿病,1例合并有酮症酸中毒;35例孕妇痊愈,1例母婴死亡;16例剖宫产(1例双胎活婴,13例单胎活婴,2例单胎死婴),3例行引产,余保守治疗好转。结论妊娠晚期是APIP的高发期,主要表现为持续性上腹部或剑突下疼痛,胆道疾病及高脂血症是APIP的主要病因,实验室检测提示患者的TC、TG、FBG值增高,B超作为首选的检查手段,必要时需联合CT检查以更好评估病情,如同时合并妊娠期其他合并症则增加母婴预后风险,需在全面评估母婴安全的前提下采取个体化诊治。安园 王淯琪 杨凯 许春芳 2018江苏医药2018,44,6:6
3妊娠合并急性胰腺炎的研究进展显示文摘妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitisin pregnancy,APIP)已成为影响孕产妇及围产儿安危的最凶险急腹症之一,是妊娠合并外科急腹症孕妇死亡的最常见的病。在我国该病的发病率存在明显的地区差异性,在一些发达城市APIP的发病率有明显的上升趋势。根据国外文献报道,APIP的发病率约为1/120001/1000,孕产妇和围产儿死亡率分别为37%和11%~37.9%。APIP可以在妊娠的任何一个阶段发病,但仍以妊娠晚期发病率最高,约为孕期发病率的53%。杨林东 张承 吴元赭 周秋明 2013中华临床医师杂志(电子版)2013,7,14:5
4彩色多普勒超声检查在出血坏死性胰腺炎诊断中的应用显示文摘目的探讨彩色多普勒超声在出血坏死性胰腺炎诊断中的应用价值。方法经手术病理检查证实的急性出血坏死性胰腺炎患者70例(胰腺部分坏死39例,全胰腺坏死31例),均于入院2 d内行彩色多普勒超声检查,对检查结果进行分析。结果本组70例中,超声检查诊断出血坏死性胰腺炎64例(91.4%);其中超声检查显示胰腺局部肿大36例、弥漫性肿大28例,胰腺实质呈不均质强回声为主39例、低回声为主14例、混杂回声为主11例,肾周筋膜增厚65例,胆系结石28例,腹水70例,胸水41例;70例患者的十二指肠下动脉(IPA)流速明显低于健康志愿者(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对出血坏死性胰腺炎具有较高的诊断价值。李玲玲 郭艳 2011山东医药2011,51,42:3
5妊娠合并急性胰腺炎的诊治进展显示文摘妊娠合并急性胰腺炎在临床上较少见,但由于其临床症状不典型,对母儿造成的危险性、妊娠期体内环境的特殊性和对治疗安全性的要求较高,使妊娠合并急性胰腺炎的诊治成为一大难点。近年出现的以超声内镜和逆行性胰胆管造影等为主的诊断技术及胆囊切除术和括约肌切开术等为代表的治疗方法,大大提高了妊娠合并急性胰腺炎诊断的准确性及敏感性,显著改善了其预后。栾金倩 陈丹青 2011国际生殖健康/计划生育杂志2011,30,6:3
6妊娠合并急性胰腺炎的诊治新进展显示文摘妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的发病率与普通人群相似,但诊断困难、发病急、并发症多,严重威胁母儿安全。APIP的主要病因有胆石症、高脂血症等,其在妊娠的任何阶段都可发病,但以妊娠中晚期发病率最高,分别占26%和53%[1]。近年来,我国APIP的发病率有明显上升趋势[2]。本文就APIP诊治方面的进展作一综述。翟耀君 韩曙光 郭成成 2014中国临床研究2014,27,12:2
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