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| 1 | 哺乳期妇女膳食指南显示文摘哺乳期是母体用乳汁哺育新生子代使其获得最佳生长发育并奠定一生健康基础的特殊生理阶段。哺乳期妇女(乳母)既要分泌乳汁、哺育婴儿,还需要逐步补偿妊娠、分娩时的营养素损耗并促进各器官、系统功能的恢复,因此比非哺乳妇女需要更多的营养。哺乳期妇女的膳食仍是由多样化食物组成的营养均衡的膳食,除保证哺乳期的营养需要外,还通过乳汁的口感和气味,潜移默化地影响较大婴儿对辅食的接受和后续多样化膳食结构的建立。 | 国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订专家工作组 | 2016 | 临床儿科杂志2016，34，12： | 77 |
| 2 | 中国产后抑郁症检出率的Meta分析显示文摘目的系统评价中国产后抑郁症检出率,为产后抑郁的防治提供依据。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库,搜集与中国妇女产后抑郁症检出率相关的横断面研究,检索时限均从2001年1月至2019年8月,由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata15.0软件进行Meta分析。结果共纳入24个研究,包含38 357例产妇。Meta分析结果显示,中国产妇人群产后抑郁症总检出率为15%[95%CI(12%,17%)]。亚组分析显示,南方妇女的产后抑郁症检出率为12.3%[95%CI(9.3%,15.2%)],北方为17.3%[95%CI(12.1%,22.5%)];使用爱丁堡产后抑郁量表诊断产后抑郁的检出率为14.5%[95%CI(11.4%,17.5%)],采用其它量表为15.0%[95%CI(8.9%,21.2%)];采用单纯随机抽样方法的研究的检出率为14.8%[95%CI(11.0%,18.7%)],采用整群抽样方法为16.3%[95%CI(12.0%,20.5%)];2001~2010年研究报道抑郁症检出率为15.8%[95%CI(9.3%,22.3%)],2011~2014年研究报道为13.5%[95%CI(7.7%,19.2%)],2015~2019年研究报道为14.8%[95%CI(10.9%,18.6%)]。结论我国产妇的产后抑郁症检出率较高,应重视高危人群的早期筛查和相关干预工作。 | 刘丁玮 马妍 俞淦泉 况杰 | 2019 | 中国循证医学杂志2019，19，12： | 46 |
| 3 | 重庆市产后抑郁症发生情况及其影响因素分析显示文摘目的:探究重庆市产后抑郁症的发生情况及其影响因素。方法:采用一般情况调查表和爱丁堡产后抑郁量表(The Edinburgh postnatal depression scale,EPDS),根据纳入和排除标准,随机选取2014年9月至2016年6月在重庆医科大学3家附属医院做产检的371例产妇进行访谈完成产前量表;追踪至产后42 d完成分娩情况调查表、EPDS,EPDS≥13分需2位精神专科医生进行访谈综合评估,根据美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)(DSM-IV-TR)轴I型障碍临床结构式访谈患者版(SCIDI/P)产褥期抑郁障碍诊断产后抑郁症。数据采用SPSS22.0进行统计分析。结果:60例产妇符合SCID-I/P产褥期抑郁症的诊断标准,产后抑郁症(postpartum depression,PPD)的发生率为16.17%,多因素分析显示:产前艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)总分(OR=1.038,95%CI=1.013~1.065)、产前汉密尔顿焦虑得分(OR=1.119,95%CI=1.052~1.190)、分娩时单方家属陪伴(OR=17.998,95%CI=6.715~48.241)、分娩时出现异常情况(OR=66.279,95%CI=23.307~188.476)是产后抑郁症的危险因素。社会支持利用度是产后抑郁症的保护因素。结论:产前EPQ总分、产前汉密尔顿焦虑得分、分娩时单方家属陪伴、分娩出现异常情况是产后抑郁症的危险因素。社会利用支持度是产后抑郁症的保护因素。 | 蔡飞亚 况利 王我 李大齐 操军 惠晓 | 2018 | 重庆医科大学学报2018，43，2： | 32 |
| 4 | 广东省珠海市产妇产后抑郁现状及影响因素分析显示文摘目的了解珠海市产妇产后抑郁(PPD)患病率及相关影响因素。方法采用易感性人格问卷(VPQS)、焦虑自评量表(SAS)、生活压力事件问卷、孕产妇社会支持量表(MSSS)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对珠海市3个行政区中3所医院581名产妇进行横断面问卷调查。结果 EPDS评估珠海市产妇PPD患病率为17.73%(95%CI:14.6~20.8);影响PPD发生的主要危险因素,依照其相对重要性依次为焦虑(b′=0.869)、夫妻争执显著增加(b′=0.559)、缺乏社会支持(b′=0.554)、易感性人格(b′=0.367)、意外怀孕(b′=0.324)、与爱人父母不和(b′=0.309);患PPD产妇向婴儿发泄不良情绪的可能性显著高于无PPD症状产妇(X^2=44.443,P<0.05)。结论珠海市产妇PPD患病率较高,且PPD对婴儿造成负面影响,确定其危险因素可为识别风险人群及设计有效健康教育干预方案提供依据。 | 李佳 李晓璇 邓小华 | 2018 | 中国健康教育2018，34，6： | 31 |
| 5 | 产后抑郁女性心理体验的质性研究显示文摘背景产后抑郁(PPD)是产妇常见的心理健康问题,给产妇及其家人带来了痛苦和严重的负面影响,受到了国内外的广泛关注。目的深入了解和探索PPD女性的心理体验,分析其出现PPD的原因。方法采用便利抽样的方法,于2017年5—7月在石家庄市某三级甲等医院产后门诊连续收集14例PPD女性,运用Edmund&Heidegger观点构成的质性研究进行非结构访谈,进行现场录音和笔录,运用Colaizzi的分析程序对访谈内容进行分析。结果本研究PPD女性访谈焦点问题主要为婆媳关系、夫妻关系、家庭经济问题、育儿问题等,提炼出夫妻关系、婆媳关系、缺乏育儿经验3个主题。结论PPD女性抑郁阶段关注的问题聚焦在人际关系上,尤其是家庭关系是困扰女性产后生活的主要问题;此外,育儿经验缺乏也对女性产后生活造成了一定困扰。 | 刘嫣 齐伟静 赵丽霞 张雅 胡洁 | 2019 | 中国全科医学2019，22，24： | 32 |
| 6 | 孕期焦虑抑郁症状与人格特征、社会支持的相关性研究显示文摘目的探讨孕期焦虑抑郁症状与人格特征、社会支持的相关性。方法对2015年6月-2016年12月上海市五家综合性医院及妇幼保健院产科门诊970例孕妇进行问卷调查,回收问卷940份,剔除无效问卷33份,共收回有效问卷907份,调查问卷包括孕妇一般情况问卷、医院焦虑抑郁量表(HAD)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格问卷(EPQ)等,并经Pearson相关性分析,分析孕妇孕期焦虑抑郁症状与人格特征及社会支持的相关性。结果孕妇焦虑、抑郁评分均高于常模(P<0.05),且孕妇EPQ各项评分及SSRS总分均较低;经Pearson相关性分析,发现孕妇焦虑抑郁症状与神经质、内外向、精神质量表分值呈正相关(P<0.05),与掩饰性量表分值呈负相关(P<0.05);与主观支持、客观支持、支持利用度、支持总分呈负相关(P<0.05)。结论孕期妇女多存在焦虑、抑郁症状,且与人格特征及社会支持有关。 | 施莹娟 陆峥 曹蕾蕾 李杨 | 2018 | 中国妇幼保健2018，33，18： | 16 |
| 7 | 围生期健康教育对孕产妇生活质量及抑郁症状的影响显示文摘目的 观察初产妇进行围生期健康教育后的生活质量及抑郁症状.方法 选取本医院2012年6月~2013年12月建档的初产孕妇148例,按围生期干预方式的不同分成两组:对照组在围生期给予常规护理,健康教育组采用常规护理辅助综合健康教育路径干预.结果 健康教育组遵医行为、满意度和纯母乳喂养的孕妇比例、SF-36生活质量量表8个维度评分、SAS和SDS量表评分均优于对照组(P<0.05).结论 围生期健康教育可有效改善初产孕妇的生活质量,控制产后抑郁症状. | 李娜 | 2014 | 中国现代医生2014，52，28： | 13 |
| 8 | 人际心理疗法对产后抑郁的治疗效果显示文摘产后抑郁(postpartum depression,PPD)是产妇一种常见的心理健康问题,给产妇及家人带来痛苦和严重的负面影响,受到了国内外学者的广泛关注。人际心理疗法(interpersonal psychotherapy,IPT)是由Klerman等在1970年代发展起来的,起初主要用于门诊重性抑郁患者的维持性心理治疗。经过一系列临床随机对照研究. | 刘嫣 齐伟静 胡洁 | 2018 | 解放军护理杂志2018，35，14： | 13 |
| 9 | BDNF基因多态性与剖宫产产妇产后抑郁的相关性分析显示文摘目的研究脑源性神经营养因子(BDNF)基因多态性与剖宫产产妇产后抑郁(PPD)的相关性。方法选择2014年2月-2015年2月在中南大学湘雅三医院和湖南省妇幼保健医院进行椎管内麻醉下剖宫产手术的产妇360例,记录患者的一般资料。应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)分别对产妇产前1d、产后第42天的精神状态进行评估,以EPDS评分≥13分作为产后抑郁的评定界值。采用Sequenom?Mass Array SNP对BDNF基因G712A、rs56164415、rs11030100、rs11030101、rs6265位点的基因型进行测定,分析产妇一般资料、不同基因型与产后抑郁的相关性。结果本组360例产妇产后抑郁的发生率为7.2%。Logistic回归分析显示,孕期压力大、孕期心情差、围产期单核细胞数值升高、产前抑郁情绪是剖宫产后抑郁的危险因素,而BDNF基因rs6265位点突变是剖宫产产后抑郁的保护因素(P<0.05)。BDNF基因G712A、rs11030101、rs11030100、rs56164415位点突变与产后抑郁的发生无关(P>0.05),且其单倍体型与产后抑郁也无关。结论携带BDNF rs6265CC基因型、孕期压力大、孕期心情差、围产期单核细胞数值升高以及产前抑郁情绪是产后抑郁的危险因素。 | 周英勇 汪赛赢 杨谧 黄振东 马嘉慧 段开明 | 2017 | 解放军医学杂志2017，42，6： | 11 |
| 10 | 产后妇女骨质疏松的危险因素分析显示文摘目的探讨产后妇女发生骨质疏松的危险因素。方法选取2013年4月-2016年4月在广东省人民医院进行分娩的产后30 d妇女562例为研究对象。对患者进行骨密度测量,依据测量结果将产妇分为骨量正常组、骨质疏松组及骨量减少组,比较各组一般情况、BMI、钙摄入量及骨质疏松家族史等,并分析与骨质疏松发生的关系。结果 562例产妇中32例发生骨质疏松,发病率为5.69%,214例发生骨量减少(不包含骨质疏松患者),发病率为38.08%。对3组产妇年龄、身高、孕次、产次、新生儿体质量采用单因素方差分析,发现孕妇年龄、身高、孕次、产次、新生儿体质量与骨质疏松发病无明显相关性(P>0.05)。BMI<20 kg/m^2,骨质疏松发生率为8.36%,BMI≥24 kg/m^2,骨质疏松发生率为2.33%,产妇BMI越低,发生骨质疏松的风险越高(χ~2=59.863,P<0.001)。补钙产妇骨质疏松发生率明显低于不补钙产妇(χ~2=17.462,P<0.001);孕期每周摄入牛奶量≤2杯、3~4杯、5~6杯、7杯及7杯以上者,其骨质疏松发生率分别为6.54%、5.71%、4.35%、1.89%,各组差异有统计学意义(χ~2=48.833,P<0.001)。对具有统计学意义的单因素进行Logistic回归分析,发现BMI、钙摄入量及骨质疏松家族史为产后妇女发生骨质疏松的独立危险因素(P<0.05)。结论产后妇女发生骨质疏松及骨量减少的风险较高,而低BMI、钙摄入量不足及骨质疏松家族史为产后发生骨质疏松的独立危险因素,产后密切监测骨密度可尽早诊断骨质疏松及治疗。 | 黄广平 陈民 李腾辉 | 2017 | 中国妇幼保健2017，32，23： | 7 |
| 11 | 结合社会心理风险因素构建预测产后抑郁症的Nomogram模型显示文摘目的:结合社会心理发生因素并整合常规风险因素构建产后抑郁症(PPD)发生风险的Nomogram模型。方法:选取晚期妊娠并入院待产的孕产妇423例。于妊娠晚期完成一般资料、产前风险调查问卷(ANRQ)、孕妇生活事件量表(LESPW)、罗森伯格自尊量表(RSES)、妊娠压力量表(PPS)、社会支持评定量表(SSRS)调查,于在产后6周通过电话联系入组产妇,完成抑郁症状问卷调查。结果:423例孕产妇中,76例(18.0%)诊断为产后抑郁症。产后抑郁症孕产妇的年龄、妊娠前月收入、初产妇、喂养方式与无产后抑郁症孕产妇比较,差异具有统计学意义(P<0.05);产后抑郁症孕产妇ANRQ、LESPW、RSES、PPS及SSRS各项评分与无产后抑郁症孕产妇比较,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄、初产妇、喂养方式、ANRQ评分、PPS评分、SSRS评分是产后抑郁症发生的影响因素。内部验证结果显示,一致性指数为0.841。结论:构建的Nomogram模型有助于在孕产妇晚期妊娠并入院待产时对其进行早期产后抑郁症发生风险筛查。 | 胡建梅 熊春红 林颖 万蕾 易维 杨荣莉 | 2021 | 护理研究2021，35，21： | 2 |
| 12 | 不安全依恋、述情障碍对产后抑郁的影响研究显示文摘目的探讨分娩前后述情障碍、不安全依恋和抑郁变化以及三者之间的关系。方法选取安阳市人民医院就诊的孕期≥28周的525名孕妇为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、依恋方式问卷[ASQ,包括安全型依恋(Attachment-secure)、焦虑/矛盾型依恋(Insecure-ambivalent)、回避型依恋(Insecure-avoidant)3个分量表]、多伦多述情障碍量表(TAS-20)进行测评。结果分娩后产妇焦虑/矛盾型依恋因子得分低于产前[(47.78±9.61)vs.(46.03±8.48)],差异有统计学意义(P〈0.05)。产妇EPDS得分与回避型依恋因子得分、焦虑/矛盾型依恋因子得分、TAS-20得分呈正相关(r=0.31~0.39,P均〈0.01)。逐步多元线性回归分析显示,产后EPDS得分与TAS-20得分、焦虑/矛盾型依恋得分呈正相关(β=0.24~0.28),焦虑型依恋得分×TAS-20得分、回避型依恋×TAS-20得分与EPDS得分回归关系成立(β=0.15~0.32,P均〈0.05)。结论产妇焦虑型依恋分娩后降低,产后不安全依恋直接或间接与述情障碍相互作用于抑郁情绪。 | 潘攀 魏华 汤稳权 王亚超 邹涛 | 2014 | 四川精神卫生2014，27，5： | 0 |
| 13 | 述情障碍在领悟社会支持与产后抑郁间的中介效应显示文摘目的探讨分娩前、后产妇述情障碍、领悟社会支持、抑郁变化及三者之间的关系。方法选取安阳市人民医院就诊的孕期≥28周的525名孕妇为研究对象,追踪调查至分娩后一周,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、孕产妇社会支持量表(MSSS)、多伦多述情障碍量表[TAS-20,包括情感识别障碍(DIF)、情感描述障碍(DDF)、外向性思维(EOT)3个分量表]进行测评。结果产妇DIF得分低于分娩前[(19.11±4.67)vs.(18.14±4.46),P〈0.05]。产后EPDS得分与MSSS得分呈负相关(r=-0.39)、与TAS-20各因子得分呈正相关(r=0.16~0.37,P均〈0.05)。逐步回归分析显示,EPDS得分与MSSS得分呈负相关(β=-0.42)、与DIF得分呈正相关(β=0.26,P均〈0.05)。MSSS在TAS-20对EPDS影响中不完全中介效应成立(β=-0.33),χ^2df=0.909、P=0.436、RMSEA=0.009、NFI=0.995、RFI=0.983、IFI=0.991、TLI=0.971、CFI=0.989。结论产妇述情障碍直接或间接通过降低产妇对社会支持的领悟能力而影响产后抑郁。 | 魏华 潘攀 汤稳权 邹涛 | 2014 | 四川精神卫生2014，27，5： | 0 |
| 14 | 高龄孕产妇抑郁相关危险因素的meta分析显示文摘目的系统评价高龄孕产妇抑郁发病影响因素。方法检索中国知网、维普期刊库、万方数据库、PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science中探讨高龄孕产妇抑郁发病危险因素,时限为建库至2022年9月,并对纳入的文献进行质量评价与数据提取,采用RevMan5.4进行meta分析。根据异质性检验的结果选择相应效应模型进行数据合并,计算各因素合并比值比(OR)及其95CI。结果纳入文献7篇,纳入研究对象抑郁组1490例,正常组6073例,共7563例,纳入文献质量评价均在中等及以上。meta分析结果显示:年龄>40岁(OR=2.73,95%CI:1.06~7.02)、高中以下文化程度(OR=3.32,95%CI:1.34~8.18)、产前焦虑(OR=5.49,95%CI:3.87~9.11)、剖宫产(OR=1.79,95%CI:1.16~2.76)、新生儿健康异常(OR=1.24,95%CI:1.10~1.39)新生儿性别:女(OR=1.65,95%CI:1.08~2.15)是高龄孕产妇抑郁的危险影响因素。结论高龄孕产妇发生抑郁的概率相对偏高,要避免高龄孕产妇可能发生抑郁的危险因素,为临床工作提供干预措施及参考依据,以及时识别,尽早进行规范治疗,减少高龄孕产妇抑郁发生概率,降低母婴危害。 | 岳诗琪 郭爱英 胡欢云 陈晓莉 | 2023 | 重庆医学2023，52，S01： | 0 |
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