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1超声引导下射频消融甲状腺结节的并发症与预防方法探讨显示文摘目的通过对超声引导下射频消融治疗甲状腺结节并发症分析,探讨预防各种并发症的方法。方法观察111例甲状腺结节患者在射频消融治疗中、治疗后出现的各种并发症,并就其原因及预防方法进行探讨。结果本组病例均出现颈部疼痛,不能忍受者20例(18.02%)。术后放射性牙痛5例(4.50%)、放射性耳根痛7例(6.31%),无任何处理,疼痛自行缓解。出血3例(2.70%),经及时按压后出血停止。术后发生声音减低、饮水呛咳1例(0.90%),无任何处置,观察2h声音自行恢复;喉返神经损伤2例(1.800.4),经药物治疗1~L5个月后患者声音均恢复正常。结论超声引导下射频消融治疗甲状腺结节可能会发生喉返神经损伤、颈部出血、疼痛等并发症,但细心操作并随经验累积可将并发症降至最低;且喉返神经损伤多可在术后1~6个月恢复。采用“液体隔离带”辅助法是预防颈部重要结构受热损伤的一种有效手段。隋洋 吴凤林 孙医学 2014医学影像学杂志2014,24,1:37
2经皮微波消融治疗自主功能性甲状腺结节的临床研究显示文摘目的研究微波消融(microwave ablation,MWA)治疗自主功能性甲状腺结节(autonomous functional thyroid nodules,AFTN)的临床疗效及安全性。方法收集拒绝或不适合外科切除手术和131I治疗的AFTN患者53例共67个结节纳入研究。所有结节均行常规超声、彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)及超声造影评估均为良性声像特征,并经病理证实,再行经皮MWA。采取液体隔离及移动消融等技术,并用超声造影实时监测及疗效评估。观察项目:甲状腺激素水平、结节体积、结节血供、核素显像、自觉症状及美容评分、并发症,最后分析影响MWA疗效的因素。结果所有病例随访>12个月。甲状腺激素水平、结节体积、结节血供与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。61个“热结节”变为“冷或温结节”。自觉症状和美容评分改善率的差异具有统计学意义(P<0.05)。本研究中痊愈率81.13%,并发症发生率为11.32%,复发率为4.48%。治疗前结节体积≥14.04ml和危险部位为影响疗效的主要因素。结论MWA能原位灭活AFTN,使其分泌功能丧失并逐步缩小。常规超声和超声造影引导下经皮MWA治疗AFTN可视为除外科切除手术和131I治疗以外的另一种安全有效治疗方式。陈吉东 岳林先 尹立雪 陈琴 熊晏群 冯超 顾毅 黄际远 朱鸿 张磊 2018中华超声影像学杂志2018,27,11:32
3乳腺纤维腺瘤微创治疗的研究进展显示文摘乳腺良性肿瘤约占乳腺疾病的80%,其中,最常见的是乳腺纤维腺瘤,好发于20~30岁女性。乳腺纤维腺瘤生长缓慢、恶变率极低,但常由于位置浅表易于触及,给病人带来较大的心理压力。目前乳腺良性肿瘤主要的治疗方式是手术切除。传统外科手术因术后乳房瘢痕及外形改变,难以满足病人的美容需求。手术治疗的美容效果以及病人满意程度都与切除组织的体积相关.当切除组织的体积占乳房〈10%时,美容效果和病人满意度最佳。马哿 梁梦迪 周文斌 王水 2017外科理论与实践2017,22,1:24
4腹腔镜下肝部分切除术治疗原发性肝癌患者外周血T淋巴细胞亚群和血清细胞因子水平的变化显示文摘目的探讨腹腔镜肝部分切除术治疗原发性肝癌(PLC)患者外周血T淋巴细胞亚群和血清细胞因子水平的变化。方法 2014年2月~2015年2月于我院治疗的PLC患者68例,采用随机数字表法分为腔镜组34例和开腹组34例,分别在不同方式下行肝肿瘤切除术。采用免疫浊度法检测血清Ig G、Ig A、Ig M含量,采用酶联免疫吸附法检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(a FGF)和b FGF水平,使用流式细胞仪检测外周血CD3+、CD4+和CD8+T细胞百分比。结果术前,两组外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞百分比无显著性差异(P>0.05),术后7 d,腔镜组CD3+、CD4+、CD8+T细胞百分比分别为(57.2±5.6)%、(46.9±7.2)%和(28.4±5.3)%,与开腹组比,存在显著性差异【分别为(51.9±3.2)%、(41.2±6.4)%和(33.6±2.3)%,P<0.05】;血清VEGF、a FGF和b FGF水平分别为(18.4±5.1)ng/ml、(5.3±4.2)pg/ml和(6.5±4.3)pg/ml,显著低于开腹组【分别为(31.9±5.7)ng/ml、(8.7±5.2)pg/ml和(8.4±6.9)pg/ml,P<0.05】;两组肝功能指标和血清免疫球蛋白水平变化无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜下肝切除术与开腹肝切除术治疗PLC患者比,可能因为创伤小而对机体的免疫功能影响较小。王全晖 张元浩 袁守信 乔师师 2018实用肝脏病杂志2018,21,5:17
5Review of endoscopic radiofrequency in biliopancreatic tumours with emphasis on clinical benefits, controversies and safety显示文摘Most pancreatic cancers and extrahepatic cholangiocarcinomas are unresectable at the time of diagnosis, and even in case of a resectable cancer, for elderly or patients with coexistent comorbidities, surgery is not an option. Current treatment alternatives in these scenarios are very limited. Biliary stenting with selfexpanding metal stents(SEMS) is the mainstay palliative treatment of biliary obstruction due to unresectable pancreatic cancer or cholangiocarcinoma. Nevertheless, more than 50% of SEMS become occluded after 6 mo due to tumour over- and ingrowth, leading to hospital readmissions and reinterventions that significantly impair quality of life. Regimes of chemotherapy or chemoradiotherapy also provide minimal survival benefits. Therefore, novel therapies are eagerly awaited. Radiofrequency(RF) energy causes coagulative necrosis leading to local destruction of the accessed malignant tissue and has an established role in the treatment of malignancies in several solid organs, especially liver cancers. However, pancreatic and extrahepatic biliary cancers are not easily accessed by a percutaneous route, making the procedure dangerous. Over the past five years, the development of dedicated devices compatible with endoscopic instruments has offered a minimally invasive option for RF energy delivery in biliopancreatic cancers. Emerging experience with endoscopic RF ablation(RFA) in this setting has been reported in the literature, but little is known about its feasibility, efficacy and safety. A literature review makes it clear that RFA in biliopancreatic tumours is feasible with high rates of technical success and acceptable safety profile. Although available data suggest a benefit of survival with RFA, there is not enough evidence to draw a firm conclusion about its efficacy. For this reason, prospective randomized trials comparing RFA with standard palliative treatments with quality-of-life and survival endpoints are required. Anecdotal reportshave also highlighted a potential curative role of RFA in small pancreatic tumours and benign conditions, such as ductal extension of ampullomas, intrahepatic adenomas or non-tumoural biliary strictures. These newest indications also deserve further examination in larger series of studies.María-Victoria Alvarez-Sánchez Bertrand Napoléon 2016World Journal of Gastroenterology2016,22,37:16
6超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的并发症显示文摘目的探讨超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的并发症。方法 2014年3月~2016年11月到我科行超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的病人75例共216枚结节。术前常规超声造影后,在超声实时监视下,先用20 m L注射器针头穿破皮肤、皮下组织,退出针头,将微波针沿针头的穿刺路径穿入甲状腺结节内并开启微波,消融后再次超声造影,确认结节已完全消融后结束手术。观察术中的并发症、术后的并发症情况。结果 75例患者216枚甲状腺结节微波消融过程顺利,无1例中转开放手术。术中穿刺后发生较明显出血2例,立即压迫后止血;1例囊实性结节,囊液抽吸后发生囊肿内较明显出血,消融出血点后止血;局部麻醉后出现声音嘶哑1例,5分钟后好转;术后2天出现发音困难1例,术后1个月后声音恢复正常;术后7天出现声音嘶哑1例,术后2个月患者声音恢复正常;术后3周消融灶发生感染化脓1例,予以皮肤切开一个小口,置入橡胶引流条引流,静滴抗生素,2周后痊愈;无1例因直接热损伤喉返神经引起即刻声音嘶哑;无1例发生颈部皮肤烧伤、气管及食管损伤等并发症。结论超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的很多并发症是可防可控的,该术式是一种安全有效、微创、美容效果好,有很好应用前景的一种甲状腺治疗手段。苏鸿辉 吴玉帆 陈耿臻 2017现代医院2017,17,1:15
7针刺复合静脉麻醉用于甲状腺良性结节消融术的临床观察显示文摘目的:评价针刺复合静脉麻醉用于甲状腺良性结节微波消融手术的临床效果。方法:选取2016年10月至2018年2月在上海中医药大学附属市中医医院接受甲状腺良性结节微波消融手术的患者66例,随机分为观察组和对照组,每组33例,观察组采用针刺复合静脉麻醉,对照组采用常规静脉麻醉的方法,观察2组镇痛镇静效果、静脉麻醉药的用量、术中打鼾和呼吸抑制发生率以及麻醉前、术毕、术后第1天血清皮质醇(Cor)含量的变化。结果:2组均取得了良好的镇痛和镇静效果;在观察组不用异丙酚的情况下,右美托咪定和芬太尼的用量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中打鼾和呼吸抑制发生率明显低于对照组;血清Cor含量的变化组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),组内比较,2组麻醉前和术毕血清Cor含量差异均无统计学意义(P>0.05),术后第1天早上血清Cor含量较麻醉前和术毕均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺复合静脉麻醉用于甲状腺良性结节微波消融手术镇痛镇静效果良好,能够减少静脉麻醉药用量;降低术中打鼾和呼吸抑制的发生率,并可以降低术后应激反应。杨晓英 沈韩雄 马思杰 严赟 陈海虹 沈睿 王小平 2018世界中医药2018,13,6:14
8甲状腺结节消融术应用针药复合麻醉的效果及其对患者血清β-内啡肽的影响显示文摘目的:观察针药复合麻醉用于甲状腺良性结节微波消融术的麻醉效果及其对患者血清β-内啡肽(β-EP)含量的影响。方法:将符合纳入标准并行甲状腺良性结节射频消融术的60例患者随机分为针药复合麻醉(治疗)组和静脉麻醉(对照)组,每组30例。观察两组麻醉镇静镇痛效果、麻醉药的用量、术中打鼾和呼吸抑制发生率以及麻醉前、手术前、手术完毕时血清β-EP含量的变化。结果:两组均取得了良好的镇痛效果;治疗组Ramsay镇静评分、芬太尼及丙泊酚用量、术中打鼾和呼吸抑制发生率均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组血清β-EP含量在手术前和手术完毕时均升高(P<0.05),且高于同时点对照组(P<0.05);对照组血清β-EP含量各时点差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针药复合麻醉用于甲状腺良性结节微波消融术镇痛镇静效果良好,能减少静脉麻药用量;减少术中打鼾和呼吸抑制发生率。针刺麻醉的镇痛作用可能与β-EP分泌增加有关。杨晓英 董丽琴 沈韩雄 马思杰 严赟 吴君怡 王小平 2020针刺研究2020,45,12:13
9射频消融术在良性甲状腺结节中的应用(附119例报告)显示文摘目的研究彩超引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法整理2013年1月至2014年6月对泉州市第一医院119例甲状腺良性结节在基础麻醉下行彩超引导下的RFA治疗,术后随访症状体征改善、有无并发症,彩超监测结节大小、计算体积缩小率,分析影响消融效果的相关因素,每例均规则随访1年以上。结果所有病例均顺利行RFA,术后随访结节体积明显缩小(P<0.05),血流信号减少或消失,症状体征明显改善。术中无严重并发症发生,术后出现2例声音嘶哑,随访3个月后均恢复正常。结论彩超引导下RFA治疗甲状腺良性结节疗安全、微创,术后疗效好,无明显并发症及后遗症,是值得临床推广的治疗甲状腺良性结节的非手术方法。叶晓楠 翟军伟 苏子剑 潘群雄 李明珠 曾志雄 王聪仁 柯少迎 2016中国肿瘤外科杂志2016,8,2:11
10甲状腺良性大结节射频消融的方法探讨显示文摘目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗甲状腺良性大结节(结节最大径≥3 cm)的安全性。方法 2013年2月~2017年12月对62例甲状腺良性大结节分别采用液体隔离带法、杠杆撬离法、二次消融法进行射频消融治疗,观察术中、术后不良反应及并发症发生情况。结果 62例成功完成射频消融,其中液体隔离带法22例,结节大小3.1~3.8 cm,(3.34±0.27) cm,消融时间21~35 min(平均25.2 min);杠杆撬离法17例,结节大小3.0~3.4 cm,(3.22±0.21) cm,消融时间18~30 min(平均23.4 min);二次消融法23例(9例在首次消融后1个月行二次消融,14例在首次消融后3个月行二次消融,均完全消融),结节大小3.3~5.9 cm,(3.78±0.46) cm,单次消融时间15~26 min(平均20.8 min)。无一例严重并发症发生,不良反应6例,发生率9.7%(6/62),3种方法各发生2例。结论甲状腺良性大结节采用液体隔离带法、杠杆撬离法、二次消融法进行射频消融治疗可避免重要并发症的发生,具有较好的安全性。汪涛 李志民 2019中国微创外科杂志2019,19,2:10
11声带运动异常的超声诊断显示文摘目的探讨超声对不同程度声带运动异常的诊断价值。方法分析32例行甲状腺及甲状旁腺消融后不同程度喉返神经(RLN)损伤致声带运动异常患者,依照超声表现分为3组,与临床症状及喉镜结果对照,并随访恢复情况。结果假声带运动不协调组20例,超声主要表现为运动幅度减弱,滞后,速度减慢,临床表现为发音减低或轻度嘶哑,术后3d基本恢复正常;假声带运动减低组8例,超声表现为运动幅度明显减低,延迟,甚至消失,临床表现为发音无力,术后3~6个月5例基本正常,3例声带运动减弱并健侧代偿性增强;声带固定组4例,超声表现患侧假声带变薄,声带运动消失,临床表现为失音,术后2个月3例恢复发音,1例持续失音,失音患者超声表现为声带萎缩变薄,呈弓形,张力减低。上述RLN损伤情况及超声表现均经喉镜结果证实。结论超声作为一种无创的检查方法对声带运动异常具有较好的诊断价值。霍胜男 彭丽丽 魏莹 尹琳 于明安 王钊 2018中国超声医学杂志2018,34,10:10
12微波消融与腔镜手术在甲状腺良性肿块中的疗效对比显示文摘目的对比研究微波消融术与腔镜手术治疗甲状腺良性肿块临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在汕头大学医学院第二附属医院行甲状腺手术治疗的66例患者的临床资料,其中34例行甲状腺肿块微波消融术为消融组,32例行腔镜甲状腺肿块切除术为腔镜组。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、手术瘢痕、并发症及手术前后甲状腺激素变化等指标。组间数据比较采用t检验。结果两组患者性别、年龄差异无统计学意义。消融组在手术时间、术中出血量、住院天数、手术瘢痕均少于腔镜组,且差别有统计学意义[分别为(74±26)min比(137±38)min、(3±8)ml比(16±24)ml、(5.3±4.3)d比(8.2±2.9)d、(0.29±0.08)cm比(2.92±0.18)cm,t=7.81、2.76、3.18、73.94,均P<0.01]。两组患者手术前后甲状腺激素变化无统计学意义。消融组并发症发生率为11.8%,与腔镜组的12.5%相比差异无统计学意义(χ^2=0.927,P>0.05)。术后6个月消融组甲状腺结节体积明显缩小并瘢痕化。消融组住院费用较腔镜组增加,差异有统计学意义[(15057±3288)元比(12221±1735)元,t=-4.34,P<0.01]。结论与腔镜手术相比,甲状腺微波消融术虽费用较高,但组织创伤小,手术时间短,出血少,住院天数少,瘢痕小,恢复快,是一种安全有效的手术方式。陈晓东 许锐锐 陈耿臻 王梅子 2020中华医学超声杂志(电子版)2020,17,2:9
13实时超声造影技术在肝癌射频消融治疗中的临床应用显示文摘目的:探讨实时超声造影技术在原发性肝癌射频消融( RFA )治疗中应用的临床价值。方法收集吉林大学第一医院肿瘤中心2012年9月至2013年6月在实时超声造影指导下进行肝癌RFA的70例原发性肝癌患者的临床资料,并选取2011年5月至2012年8月仅在普通超声引导下进行射频消融术的74例原发性肝癌患者作为历史对照。比较两组患者的临床特征(性别、年龄、Child 分级、肿瘤大小、肿瘤数量等)、术前同CT/MRI检查的符合率、术后常见并发症(如发热、疼痛、血压升高、出血等)的发生情况。并对上述患者于术后1个月采用增强CT或(和) MRI等影像学检查进行手术疗效的评价,之后每3个月规律用增强 CT或(和) MRI进行随访,比较无进展生存情况。结果超声造影组70例,共有病灶100个,超声造影表现为动脉期高增强56例(80.0%),增强 CT/MRI 表现动脉期增强53例(75.7%),其中超声造影同增强 CT 或 MRI 中有49例(70.0%)病灶增强模式表现一致(Kappa=0.85)。超声造影界定病灶大小为(2.72±0.933)cm,大于应用普通超声的病灶大小界定范围(2.53±0.944)cm(P=0.042)。超声造影组患者发生术后并发症34例(48.6%),对比普通超声造影组患者相关术后并发症43例(58.1%)无统计学差异(P>0.05)。术后1个月应用CT或(和)MRI行规律随访,超声造影组病灶有6例原位复发(8.6%),普通超声组18例(24.3%),二者对比有明显统计学差异(χ2=6.427,P<0.05)。两组患者中位随访时间12个月(4~16个月),超声造影组6个月无进展生存率为64.3%,普通超声组为46.1%;超声造影组1年无进展生存期为75.7%,普通超声组为54.1%。对比中位生存期普通超声造影组为11.7个月,超声造影组中位生存期未达到,具有统计学差异(P<0.05)结论超声造影对肿瘤范围确定与增强CT或MRI检查符合率高,可作为有益补充。超声造影术中显影良好,可对RFA起到实时指导作用,减少肿瘤局部存活率,延长无病生存期,同时一定程度上减少相关并发症的发生。张明 赵恒军 王楠娅 袁长吉 2014中国老年学杂志2014,34,8:9
14腹腔镜超声引导下射频消融术对肝癌患者免疫功能的影响显示文摘目的从T细胞亚群细胞计数及血清免疫因子变迁两方面探讨腹腔镜超声射频消融术(LURFA)对肝癌患者免疫功能的影响。方法选取该院收治、预行LURFA的37例原发性肝癌患者为观察组,分别于治疗前后抽取患者的空腹静脉血,采用流式细胞仪和ELISA试剂盒测定T细胞亚群细胞计数及血清免疫因子水平;并以29例同期健康志愿者为对照,进行同步研究,分析肝癌患者机体免疫功能的变化趋势及LURFA的相关调解机制。结果治疗前,患者的Ts细胞计数,Th2细胞分泌因子白细胞介素(IL)-4、IL-10水平,及肿瘤细胞分泌因子sIL-2R、TGF-β水平均显著高于对照组(P<0.05);而T、Th、NK、CIK细胞计数,及Th1细胞分泌因子IL-2、干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,患者的Ts细胞计数,Th2细胞分泌因子IL-4、IL-10,及肿瘤细胞分泌因子sIL-2R、TGF-β均得以显著降低(P<0.05);同时,T、Th、NK、CIK细胞计数,及Th1细胞分泌因子IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均得以显著升高(P<0.05)。结论基于肿瘤细胞分泌因子的长期刺激,肝癌患者外周血细胞免疫水平处于抑制状态,辅助型T细胞由Th1向Th2漂移;LURFA可通过激发抗原呈递,抑制sIL-2R、TGF-β分泌等多重途径调整Ts/Th、Th1/Th2比例,强化患者的细胞免疫功能。袁艳红 2014中国老年学杂志2014,34,8:9
15超声引导下热消融治疗甲状腺良性大结节的临床应用价值显示文摘目的探讨超声引导下经皮热消融治疗甲状腺良性大结节(结节最大径≥4 cm)的临床应用价值。方法选取2017年11月至2019年1月收治的诊断为良性甲状腺结节并经过治疗的患者作为研究对象。根据手术方式分为热消融组和腔镜手术组。对比两组患者手术并发症、治疗相关指标、术后生活质量评分等。结果热消融组手术时间和术中出血量较腔镜手术组少,腔镜手术组住院费用高、住院时间长,消融组手术瘢痕更小,手术并发症发生率更低,患者术后生活质量评分更高,差异均具有统计学意义。结论超声引导下热消融可作为治疗甲状腺良性大结节(结节最大径≥4 cm)首选方式。程芳 王立平 徐栋 2021介入放射学杂志2021,30,4:8
16超声引导下微波消融联合聚桂醇硬化治疗甲状腺混合性结节显示文摘目的:探讨超声引导下微波消融联合聚桂醇泡沫硬化法对甲状腺混合性结节治疗的安全性和有效性,以及该术式的临床价值。方法:选取在医院就诊的119例甲状腺混合性结节患者,分别对结节实性成分进行微波消融,对囊性区域进行抽液、聚桂醇注射液灌洗及泡沫剂硬化处理。测量术中及术后第1个月、3个月、6个月和12个月时结节体积缩小率(VRR),观察对比术中、术后并发症情况。结果:在119例患者中共135个甲状腺混合性结节术后均达到完全消融。治疗后1个月、3个月、6个月和12个月时结节体积逐渐减小,VRR逐渐增加,其差异具有统计学意义(F=992.438,F=4841.756;P<0.001)。术后所有患者甲状腺功能均恢复正常,其中3例复发,均无严重并发症发生。结论:超声引导下微波消融联合聚桂醇硬化法对甲状腺混合性结节的疗效肯定,其手术创伤小、用时短且并发症低,是一种安全有效的治疗方法。沈睿 程蓉岐 贡翊斐 周恒花 徐菲 岑栩敏 袁劼 吴燕萍 王小平 张宇 蔡惠群 2021中国医学装备2021,18,5:7
17CT导向射频消融治疗肺部恶性肿瘤的护理显示文摘目的 探讨肺部恶性肿瘤患者在CT引导下经皮肺穿刺行射频消融(RFA)治疗的护理。方法 对2012年至2013年12月江苏省肿瘤医院收治的不能手术的74例原发性肺癌(其中鳞癌23例,腺癌48例,鳞腺癌2例,大细胞癌1例)和14例转移性肺癌患者共96个病灶(其中最大直径〈3 cm 31个,3~5 cm 56个,〉5 cm 9个)134次RFA治疗的术前准备、术中观察以及术后并发症的观察与护理进行回顾性总结分析。结果 88例共134次RFA治疗中除1例患者因术中癫痫发作而中断手术行二期射频消融治疗外,其余均顺利完成治疗。术中并发血气胸8例,咳嗽、痰中带血12例次,胸痛6例次;术后有24例次患者体温37.5℃~39.5℃。上述并发症经止血、控制感染、胸腔穿刺置管排气、排液等对症治疗以及加强护理,患者均在短时间内治愈。结论 加强术前患者心理支持和围手术期护理,能保证RFA治疗的顺利实施,预防和减少并发症。江定飚 陈仕林 羌燕 李莉 徐菁莉 2015中国肿瘤外科杂志2015,7,6:5
18肝肿瘤射频消融电极针研究进展显示文摘射频消融(RFA)是目前广泛应用于肝肿瘤治疗的微创、有效方法 ,适用于不愿或不宜外科手术治疗患者。近20余年来RFA技术取得了长足的发展与进步。作为主要治疗工具,射频电极针对RFA疗效具有很大影响。该文就目前临床常用或处于研发阶段的射频电极针,如多针尖可扩展电极针、灌注电极针、内冷却电极针及双电极针等的特点进行总结,比较它们的优势与不足,展望进一步研究方向,以提高RFA治疗肝肿瘤效果。姜安娜 杨薇 2017介入放射学杂志2017,26,5:5
19CT导向射频消融治疗肺部恶性肿瘤显示文摘目的 探讨CT导向下经皮肺穿刺射频消融治疗肺部肿瘤的有效性、安全性及并发症。方法 对不能手术的74例原发肺癌(其中鳞癌23例,腺癌48例,鳞腺癌2例,大细胞癌1例)和14例转移性肺癌共96个病灶(其中最大直径≤3 cm31个,3~5 cm 56个,〉5 cm 9个),在CT导向下行射频消融治疗,术后6个月随访评价疗效。结果 88例患者共行134次射频消融治疗,除1例术中癫痫发作中断手术而行二期射频消融治疗外,其余均顺利完成。术后6个月行CT复查,显示96个病灶体积中88个均进行性缩小,肿瘤内大片不规则低密度区,总有效率为91.7%。1年随访有效率为88.0%,1年无疾病进展生存率为95.5%。气胸发生率为7.9%。结论 CT导向下经皮肺穿刺射频消融治疗肺部肿瘤安全、有效,并发症较少,对不同肿瘤采取科学的射频消融治疗方案可取得较好的疗效。陈仕林 许林 张勤 冯冬杰 秦锦霞 严馨瑶 李扬 孙磊 冯勇 张晋 庄一平 2014中国癌症防治杂志2014,6,3:4
20乳腺癌的射频消融治疗2例报告并文献回顾显示文摘目的探讨超声引导下经皮射频消融对早期乳腺癌治疗的安全性和彻底性。方法2例穿刺病理确诊的乳腺癌患者接受了乳腺原发病灶的射频消融治疗,消融后3个月内接受了乳腺癌根治性手术,术后进行了常规病理检查。随访12个月行影像学检查。结果切除后病理检查显示病例一原发肿瘤长径小于2cm(1.6cm)的病理检查未见癌残留;病例二原发肿瘤大于2cm(2.5cm)的病例显示肿瘤中心区为坏死组织,范围约3.5cm,周边见少量导管内癌成分。两例患者目前术后随访1年复查,影像学检查未见局部复发或远处转移病灶。结论射频消融术为原发且长径小于2cm的早期乳腺癌患者提供了一个创伤更小且更为美观的治疗选择。刘晓岭 孙德胜 韦伟 2013实用肿瘤学杂志2013,27,6:4
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