|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 细菌性肝脓肿诊治进展显示文摘细菌性肝脓肿是临床常见的肝脏感染性疾病。尽早、足量、静脉注射敏感抗生素联合经皮穿刺引流使得近年来细菌性肝脓肿的病死率下降。影像学的发展能够帮助临床医师对该病进行迅速诊断并定位。病原菌的变化和耐药逐渐成为新的关注点。基于此,分析了近年来国内外关于细菌性肝脓肿的文献,并结合自身临床工作体会,对细菌性肝脓肿的诊断、病原学及治疗进展进行了综述。 | 章顺轶 陈岳祥 | 2018 | 临床肝胆病杂志2018，34，7： | 38 |
| 2 | 细菌性肝脓肿诊治急诊专家共识显示文摘肝脓肿(liver abscess,LA)是致病菌通过胆道、肝动脉、门静脉、直接蔓延等途径侵入肝脏引起的肝内局灶性、化脓性病变,是临床上常见的消化系统感染性疾病之一。LA常见病原菌包括细菌、真菌、阿米巴,其中细菌性肝脓肿(pyogenic liver abscess,PLA)最常见,占肝脓肿发病率的80%[1]。PLA临床主要表现为发热、腹痛、白细胞及C反应蛋白等炎症指标升高,但也有部分患者腹部症状及体征不明显,体格检查缺乏特异性,容易造成漏诊、误诊。 | 无 童朝阳 朱长清 宋振举 | 2022 | 中华急诊医学杂志2022，31，3： | 26 |
| 3 | 118例细菌性肝脓肿临床特点分析显示文摘目的探讨近年来细菌性肝脓肿的临床特点、病原学、诊断和治疗的变化。方法回顾性分析1986年1月—2010年6月北京协和医院118例细菌性肝脓肿住院患者的临床资料。结果 118例平均年龄53.3岁,其中发热(97.5%)、寒战(91.5%)、右上腹痛(44.1%)是最常见的临床表现。糖尿病(41.5%)、胆系疾病(24.6%)是主要易患因素。绝大多数患者外周血白细胞增高(104例),红细胞沉降率增快(62例)。肝右叶(93例)单发脓肿(88例)最多见。21例脓液培养和55例血培养阳性,肺炎克雷伯菌是最主要病原菌,占56.4%。80例经B超或CT引导下穿刺引流并联合抗生素治疗。死亡3例,总有效率为96.6%。结论细菌性肝脓肿患者的平均患病年龄有增大趋势,以肝右叶单发脓肿最常见,且临床表现多样,病原学以肺炎克雷伯菌最常见,糖尿病和胆系疾病是主要的易患因素。 | 葛瑛 刘正印 李太生 | 2011 | 传染病信息2011，24，2： | 22 |
| 4 | 75例细菌性肝脓肿临床和病原学特点分析显示文摘目的回顾性分析细菌性肝脓肿的临床和病原学特点、易发因素及治疗效果,为肝脓肿的临床诊治提供依据。方法选择2010年1月—2013年12月北京地区2所传染病医院确诊的细菌性肝脓肿患者75例,系统性分析其临床资料和病原学特点,探讨肝脓肿发生的危险因素和治疗效果。结果 75例肝脓肿患者中,男55例,女20例,年龄(51.9±16.0)岁。主要临床表现为发热(52.00%)和腹痛(30.67%)。有肝病基础疾病的72例(96.00%),包括肝炎肝硬化45例(62.50%),肝癌23例(31.94%),酒精性肝病3例(4.17%),脂肪肝1例(1.39%)。其中42例(56.00%)伴随其他疾病,包括腹膜炎24例(57.14%),AIDS 13例(30.95%),糖尿病11例(26.19%),高血压10例(23.81%)。脓液和血培养阳性率分别为46.51%(20/43)和24.39%(10/41),肺炎克雷伯菌是主要致病菌(53.33%)。45例经B超或CT引导下穿刺引流并联合抗生素治疗,有效率为88.89%。结论细菌性肝脓肿好发于老年肝病患者,男性居多,临床表现非特异性,病原菌以肺炎克雷伯菌最为常见,经B超或CT引导下穿刺引流并联合抗生素治疗可以取得良好效果。 | 张成龙 郭晶晶 贾天野 崔恩博 陈素明 李勇武 张鞠玲 王欢 鲍春梅 庞君丽 曲芬 毛远丽 | 2014 | 传染病信息2014，27，3： | 16 |
| 5 | 细菌性肝脓肿合并败血症临床特征及危险因素分析显示文摘目的 分析细菌性肝脓肿合并败血症的临床特征、危险因素、临床结局等,为预防病情进展提供依据.方法 收集本院2011年1月1日至2015年12月31日住院确诊的细菌性肝脓肿合并败血症52例为病例组,随机选择相同时间内住院的无败血症的细菌性肝脓肿患者52例为对照组,分析比较病例组和对照组患者的临床、实验室、影像学及临床转归等指标.Logistic回归分析细菌性肝脓肿合并败血症的临床特征及危险因素.结果 与对照组比较,病例组患者合并糖尿病、合并恶性肿瘤、出现低蛋白血症、肾功能不全、黄疸、伴高血糖水平、多发脓肿及脓肿直径≥10cm的比例均显著升高(P<0.05或<0.01).病原学方面,细菌性肝脓肿合并败血症患者中血培养以肺炎克雷伯杆菌最多见(63.3%),其次是大肠埃希菌(16.7%).单因素Logistic回归分析显示合并糖尿病(OR=2.200,95%CI 1.042~4.646)、合并恶性肿瘤(OR=3.667,95%CI 1.023~13.143)、低蛋白血症(OR=2.800,95%CI 1.009~7.774)、肾功能不全(OR=3.167,95%CI 1.265~7.929)、高血糖水平(OR=3.400,95%CI 1.254~9.216)、多发脓肿(OR=2.667,95%CI 1.043~6.815)及脓肿直径≥10cm(OR=5.000,95%CI 1.096~22.820)是细菌性肝脓肿合并败血症的危险因素,多因素Logistic回归分析显示,脓肿直径≥10cm(OR=14.016,95%CI 1.354~145.070)是细菌性肝脓肿合并败血症的独立危险因素.结论 败血症是细菌性肝脓肿常见的合并症,临床上应根据其相关的危险因素采取切实有效的预防和控制措施. | 刘瑶 邵宇云 史萍 韩亚萍 蒋龙凤 李军 | 2017 | 中华临床感染病杂志2017，10，2： | 15 |
| 6 | 糖尿病并细菌性肝脓肿临床特征研究显示文摘目的探讨糖尿病并细菌性肝脓肿(diabetes companied with pyogenic hepatic abscess,DPHA)的临床特点,并总结诊治经验。方法回顾分析2002年3月~2010年12月我院收治的细菌性肝脓肿(pyogenic hepatic abscess,PHA)22例的临床资料。结果我院同期收治PHA 22例,其中DPHA及非糖尿病细菌性肝脓肿(nondiabetes companied with pyogenic he-patic abscess,NDPHA)各11例,分别作为DPHA组和NDPHA组。两组右上腹痛、黄疸、肝大、发热天数、血白细胞比较差异均无统计学意义(P>0.05);血白蛋白、丙氨酸转氨酶比较差异有统计学意义(P<0.01)。DPHA组平均每例病灶个数及大小均高于NDPHA组。脓液细菌培养DPHA组克雷伯杆菌4例,大肠杆菌3例;NDPHA组大肠杆菌3例。两组均予手术和穿刺引流、保守治疗,DPHA组同时使用胰岛素控制血糖。DPHA组发生切口感染7例、腹腔感染2例,NDPHA组发生切口感染3例。两组均治愈6例,好转5例,皆无死亡病例,但DPHA组血浆需求量、抗生素使用时间、平均住院日和医疗费用均高于NDPHA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DHPA较NDPHA低蛋白血症和肝酶异常更加明显,且并发症多,但经综合治疗预后尚好。 | 林斌 刘坤 | 2011 | 临床误诊误治2011，24，11： | 13 |
| 7 | Pyogenic liver abscesses associated with nonmetastatic colorectal cancers: An increasing problem in Eastern Asia显示文摘AIM: To elaborate the clinicopathologic features of colorectal cancer-related pyogenic liver abscess (PLA). METHODS: Reported cases of colorectal cancer-related PLAs were collected from the literature published up to October 2011 and evaluated for their clinicopathologic features. Data of collected cases included demographics, clinical presentation, microbial findings and treatment. Categorical variables were compared by 2 analysis and continuous variables were evaluated using Student's t test. RESULTS: A total 96 cases of colorectal cancer-related PLA were collected from the previous literature. Most patients (60%) were male and 40% cases occurred in the age group of 61-70 years. Apart from some special types of PLA, there were significant differences in the microbiological spectrum between Eastern Asia and non-Eastern Asian countries, which implied different risk factors and courses of the disease. Gram negative bacteria especially Klebsiella pneumoniae (K. pneu- moniae ) PLA was predominant in Eastern Asia (80.0%) in contrast to non-Eastern Asian countries (P < 0.01). Meanwhile, most of the Eastern Asian patients exhibited smaller size of liver abscess and atypical presentation. Sigmoid colon and rectum (72.73%) were the main sites of tumor in Eastern Asian patients, whereas tumor sites were uneven among most of the non-Easter Asian PLA patients. CONCLUSION:K. pneumoniae PLA was strongly associated with colorectal cancer, especially those occurring in sigmoid colon and rectum, in elderly Eastern Asian male patients. | Kai Qu Chang Liu Zhi-Xin Wang Feng Tian Ji-Chao Wei Ming-Hui Tai Lei Zhou Fan-Di Meng Rui-Tao Wang Xin-Sen Xu | 2012 | World Journal of Gastroenterology2012，18，23： | 12 |
| 8 | 细菌性肝脓肿的病原学及临床分析显示文摘目的分析細菌性肝脓肿(BLA)的病原学特点及预后。方法回顾51例BLA患者人口学、临床、实验室及影像学指标,分析其病原学构成及预后。结果BLA以男性多见,早期实验室检查白细胞升高者不足半数(43.1%),影像学上病灶多以右叶(70.6%)、单发(74.5%)多见,肺炎克雷伯菌是血及引流液培养中最为常见的病原菌(58.3%),大多数潜在病因不明(58.8%)。本组治愈48例,无效3例,无效率为5.9%,经Logistic回归分析发现,脓肿的大小(P=0.05)、合并肝胆胰恶性肿瘤(P=0.043)、基础疾病的数量(P=0.040)是影响疾病预后的独立危险因素。结论BLA病原学以肺炎克雷伯菌最常见,虽然影像学和治疗方式的进展使疾病的预后明显改善,但合并较多的基础疾病及肝胆胰恶性肿瘤使BLA的治疗具有无效的风险。脓肿大小严重影响疾病的预后,脓肿越大预后越差。 | 路倩倩 马承泰 顾华丽 石磊 夏由页 | 2016 | 中国感染与化疗杂志2016，16，6： | 12 |
| 9 | 细菌性肝脓肿102例病原菌分布及耐药性分析显示文摘目的探讨某医院细菌性肝脓肿病人的病原菌分布,结合耐药性分析,为临床经验性使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2017年1月至2019年6月收治的102例肝脓肿病人的临床资料、病原学检查及药敏试验结果。结果102例肝脓肿病人存在的基础疾病以肝脏肿瘤(49.32%)、胆道疾病(28.77%)和糖尿病(13.70%)为主。检出的病原菌中,革兰阴性杆菌以肺炎克雷白杆菌(25.51%)和大肠埃希菌(15.44%)为主,对氨苄西林、头孢呋辛、头孢噻肟、哌拉西林、头孢唑林耐药率均大于80%,肺炎克雷白杆菌对米诺环素和替加环素耐药率低,大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南、米诺环素和替加环素耐药率较低。革兰阳性球菌以屎肠球菌(17.45%)为主,对青霉素、红霉素、氨苄西林/舒巴坦、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率大于90%,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺和替考拉宁耐药率低。结论导致细菌性肝脓肿的病原菌以肠杆菌科细菌为主,早期经验性选择抗菌药物应根据肝脓肿病人耐药性分析尽可能选择相对敏感的抗菌药物,为避免广谱抗菌药物的长期应用造成细菌耐药和二重感染,应根据微生物检测结果及时调整抗生素。 | 吕倩 王伟 赖晓全 韩颖 | 2021 | 安徽医药2021，25，2： | 11 |
| 10 | 化脓性肝脓肿的病因及诊治进展显示文摘化脓性肝脓肿(PLA)为严重感染性疾病,如不能早期诊断和及时治疗,其病死率高达80%~100%。近年来,随着有效抗菌药物的应用,彩超、CT、MRI等影像学技术的发展,加之糖尿病等基础疾病的增加,其病因、诊断和治疗等均有所改变。现就PLA近些年病因的改变及国内外诊治进展作一综述。 | 黄精 王洪林 | 2014 | 检验医学与临床2014，11，9： | 10 |
| 11 | 527例细菌性肝脓肿病原菌分布、耐药性及相关危险因素分析显示文摘目的分析细菌性肝脓肿的病原菌分布、耐药特征及影响常见细菌感染危险因素。方法回顾性分析2014年至2018年我院肝病中心就诊的肝脓肿患者的病原学及临床资料,用卡方检验及Logistic回归分析感染的相关危险因素。结果细菌性肝脓肿病原菌以革兰氏阴性菌多见,占84.10%,其中肺炎克雷伯菌占59.32%,大肠埃希菌占14.67%,铜绿假单胞菌占4.28%,革兰氏阳性菌占15.90%。肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、喹诺酮类、第3代头孢、头孢替坦均有较好的敏感性。31.25%大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢替坦敏感性均较好,头孢曲松耐药率高达54.17%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物耐药率达42.86%。除鹑鸡肠球菌和铅黄肠球菌外,各类肠球菌及金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺及替加环素均敏感。糖尿病患者肺炎克雷伯菌感染多见,胆石症、胃肠道手术史是其他病原学肝脓肿高危因素(均P<0.05)。结论细菌性肝脓肿病原培养菌种多样化,致病菌以革兰氏阴性菌为主,最常见为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,应结合患者基础病、病原学和药敏特点合理使用抗生素。 | 林晓宇 朱月永 商红艳 赖瑞敏 张婷 郑琦 | 2021 | 中国临床药理学杂志2021，37，7： | 8 |
| 12 | 细菌性肝脓肿76例显示文摘细菌性肝脓肿是一种潜在的可致死的临床疾病,即使在治疗的情况下,也会有4%~6%的死亡率〔1〕。肝脓肿的病因主要是细菌入侵,东方与西方肝脓肿入侵的细菌不同〔2〕,在东方引起肝脓肿的主要原因尚不明确,在西方主要与胆道感染及恶性肿瘤有关〔3〕。本研究对近6年来我院收治的脓肿患者的诊断及治疗进行总结分析。1材料与方法1. | 周涛 高涵 许景伟 陈宏月 | 2015 | 中国老年学杂志2015，35，1： | 8 |
| 13 | 细菌性肝脓肿37例临床特征分析显示文摘目的总结分析细菌性肝脓肿的临床特征,提高临床诊疗水平。方法回顾性分析2010年1月—2012年12月收治的37例细菌性肝脓肿患者的临床数据。结果男22例,女15例,平均发病年龄54.2岁。最常见的合并症依次为糖尿病、高血压病、胆石症。临床症状及实验室检查无特异性表现,主要表现为发热、右上腹痛及全身非特异性炎性反应指标(CRP、WBC)升高。感染性休克1例。B型超声引导下穿刺抽脓/组织学检查34例,穿刺次数1~4次。13例患者获得病原学阳性结果,血培养阳性4例,脓液培养阳性7例,血、脓液培养同时阳性2例。同一脓液标本培养出2种细菌1例,病原菌以肺炎克雷伯菌为主。脓肿多为单个(78.4%),肝右叶居多(64.9%)。所有患者均选用联合抗生素治疗。35例痊愈,2例好转。结论细菌性肝脓肿好发于老年人,男性多见。糖尿病患者好发。临床表现及实验室检查无特异性。病原菌以肺炎克雷伯菌多见。抗菌药物联合超声引导下介入治疗可以取得很好疗效。 | 李丹 高杲 江红 汤正好 余永胜 臧国庆 | 2013 | 肝脏2013，18，5： | 6 |
| 14 | DSA与超声双引导下行经皮穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿疗效分析显示文摘细菌性肝脓肿是临床上常见的由常见致病菌引起的感染性疾病,由于其较高的发病率和致死率仍危害着公共安全,死亡率约15%[1]。传统的治疗方法包括抗生素保守治疗和外科切开引流。前者治疗时间长,疗效差,后者创伤大、恢复时间长,影像设备引导下的经皮穿刺置管引流术目前已成为治疗细菌性肝脓肿的主要方法。本研究回顾性分析在我科接受DSA与超声双引导下行经皮穿刺置管引流术治疗的细菌性肝脓肿患者39例的疗效。 | 常鸿志 杨敏玲 李雷 冯对平 庞宁东 陈毅 | 2018 | 中国现代医药杂志2018，20，3： | 5 |
| 15 | 肺炎克雷伯菌肝脓肿诊治显示文摘细菌性肝脓肿可来自于胆道疾病(占16%-40%)、门静脉血行感染(占8%-24%),直接感染较少见,经肝动脉血行感染报告不一,最多者为45%,隐匿性感染占10%-15%。致病菌以革兰阴性菌最多见,其中最主要为大肠埃希杆菌,粪链球菌和变形杆菌次之。 | 钟华 冯华国 冯毅 代国华 王惠成 | 2012 | 中国现代普通外科进展2012，15，10： | 5 |
| 16 | 糖尿病并细菌性肝脓肿的临床分析显示文摘目的总结糖尿病并细菌性肝脓肿(DPHA)的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析我院2002年3月至2010年12月期间出院的DPHA与无DPHA(NDPHA)患者的临床资料。结果细菌性肝脓肿患者共22例,其中DPHA患者11例。DPHA组人口学特征、临床表现、白细胞计数与NDPHA组比较差异均无统计学意义(P>0.05);DPHA组血白蛋白低于NDPHA(P=0.006),而ALT高于NDPHA(P=0.006)。DPHA组病灶个数多于NDPHA组(P=0.032),且病灶直径也大于NDPHA组(P=0.006)。脓培养:2组大肠杆菌均为3例;DPHA组克雷伯杆菌4例,而NDPHA组无克雷伯杆菌。DPHA组发生切口感染7例、腹腔感染2例,NDPHA组发生切口感染3例。DPHA组抗生素使用时间、住院时间及住院费用均高于NDPHA组(P<0.05)。2组均分别治愈6例、好转5例,2组均无死亡患者。结论 DPHA有其特殊的临床特征,并发症多,住院费用高,但预后与NDPHA差别不大。 | 林斌 刘坤 | 2011 | 中国普外基础与临床杂志2011，18，12： | 5 |
| 17 | 内源性眼内炎的病因及疗效分析显示文摘目的分析内源性眼内炎的病因、全身易感因素、治疗及预后。方法回顾分析近5年内11例内源性眼内炎患者的全身状况及眼部情况,玻璃体液培养结果,治疗方法和预后。结果11例内源性眼内炎患者中8例(72.7%)有全身易感因素,其中肝脓肿3例(27.3%),肝移植术后1例(9.1%),肾移植术后1例(9.1%),肺炎1例(9.1%),糖尿病1例(9.1%),皮肤真菌感染1例(9.1%)。11例患者均行玻璃体液细菌、真菌培养和药敏试验,阳性9例(81.8%)。其中细菌6例(66.7%),真菌3例(33.3%)。9例患者接受玻璃体切除术及全身治疗,2例患者接受眼内注药及全身治疗。最终7例(63.6%)患者视力有不同程度提高,2例(18.2%)行眼球摘除术,2例(18.2%)眼球萎缩。结论内源性眼内炎的患者大部分有全身易感因素,早期诊断,有效地抗炎抗感染治疗,及时行玻璃体注药和(或)玻璃体切除术,可挽救大部分患者的视力。 | 黄柏双 童剑萍 | 2013 | 中国实用眼科杂志2013，31，8： | 5 |
| 18 | 67例细菌性肝脓肿患者的临床特点和诊治分析显示文摘目的对比分析近5年来细菌性肝脓肿的临床特征、病原学特点和治疗方案,为临床诊疗提供有力的依据。方法对2007年1月—2012年12月本院确诊的67例细菌性肝脓肿病例资料进行回顾性分析,对比研究其临床发病特点及诊疗方案。结果 67例患者中糖尿病(46.3%)和胆道系统疾病(31.3%)为主要易患因素。脓液培养和血培养阳性率分别为67.5%(27/40)和23.8%(10/42),肺炎克雷伯菌(75.8%)和大肠埃希杆菌(12.1%)是主要病原菌。36例(53.7%)患者经超声引导下穿刺抽脓及置管引流术,与单纯抗生素治疗组患者相比,体温、白细胞恢复正常时间和确诊后住院天数缩短(P<0.05)。与开腹手术相比,住院费用降低(P<0.01)。结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希杆菌是细菌性肝脓肿主要病原菌。超声引导下经皮穿刺抽脓及置管引流术联合抗生素治疗是首选治疗方式。 | 陈墅圳 聂玉强 冯志强 | 2013 | 广州医药2013，44，4： | 5 |
| 19 | 糖尿病与非糖尿病肝脓肿患者的病原菌比较显示文摘目的总结糖尿病和非糖尿病肝脓肿患者的临床数据及病原学结果,为更好地认识肝脓肿、改进治疗方案提供参考依据。方法回顾性分析细菌性肝脓肿112例,按是否有糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组。对两组病例的年龄、培养阳性率、病原菌分布特点进行比较。结果糖尿病组71例(63.4%),非糖尿病组41例(36.6%),两组年龄差异有统计学意义(P〈0.01)。两组在男女比例、进行介入或外科干预、行血培养或引流液培养比率、培养阳性率等方面差异无统计学意义;培养出的病原菌方面,肺炎克雷伯菌(KP)在两组均排第一位,糖尿病组的KP出现率明显高于非糖尿病组(95.0%vs68.2%,P〈0.01)。结论糖尿病与非糖尿病肝脓肿患者的病原菌分布差异有统计学意义,非糖尿病的肝脓肿患者在初始经验性治疗时选择的抗生素应更加广谱。 | 赵海平 杜铁宽 郭树彬 于学忠 | 2015 | 中国急救医学2015，35，9： | 4 |
| 20 | 肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床特征及预后影响因素分析显示文摘目的探讨肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床特点及预后影响因素。方法回顾性选取2010年1月—2020年1月在首都医科大学附属北京地坛医院住院、并且血培养或脓液培养阳性的肝脓肿患者。根据病原学结果分为肺炎克雷伯菌组(KP组)与非肺炎克雷伯菌组(非KP组)。比较两组之间临床特点。计量资料两组间比较采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用多因素logistic回归分析筛选预后不良的独立影响因素,建立Nomogram预测模型,通过C-index对模型进行内部验证,利用决策曲线对模型进行分析。结果共纳入89例有明确病原学结果的肝脓肿患者,KP组48例,非KP组41例。与非KP组患者比较,KP组患者合并2型糖尿病(χ^(2)=12.508,P<0.001)、高血压病(χ^(2)=4.215,P=0.040)、脂肪性肝病(χ^(2)=6.832,P=0.009)的比例较高,而合并恶性肿瘤病史(χ^(2)=15.039,P<0.001)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(χ^(2)=15.039,P<0.001)、胆囊结石病史(χ^(2)=5.834,P=0.016)的比例较低,KP组患者发生死亡结局的比例(χ^(2)=4.115,P=0.042)亦较非KP组低。KP组白细胞计数(Z=-2.087,P=0.037)、血红蛋白(t=4.67,P<0.001)、纤维蛋白原(Z=-3.300,P=0.001)、C反应蛋白(Z=-3.276,P=0.001)、降钙素原(Z=-0.361,P<0.001)、ALT(Z=-2.436,P=0.015)水平较非KP组高。多因素logistic回归分析显示,合并脓毒症[比值比(OR)=9.110,95%CI:1.268~65.443,P=0.028]、肺部感染(OR=17.720,95%CI:2.661~118.010,P=0.003)、低白蛋白水平(OR=0.815,95%CI:0.692~0.960,P=0.016)是肝脓肿预后不良危险因素,超声引导下脓腔穿刺治疗(OR=8.551,95%CI:1.549~47.195,P=0.014)为预后较好保护因素。结论KP肝脓肿可能更易发生于糖尿病、高血压、脂肪性肝病人群。合并脓毒症、肺部感染、低白蛋白水平是肝脓肿预后不良危险因素,超声引导下脓腔穿刺治疗为较好预后保护因素。基于本研究构建的列线图预测模型对肝脓肿患者进行干预治疗可改善患者预后。 | 丁蕊 谢雯 刘丽改 王琦 曹颖 | 2022 | 临床肝胆病杂志2022，38，7： | 4 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员