| 1 | 心脏MRI对神经系统疾病患者右向左分流的诊断价值显示文摘目的 探讨心脏磁共振成像(CMRI)对神经系统疾病患者右向左分流(RLS)的诊断价值。方法 回顾性分析101例神经系统疾病患者的临床资料,均为对比增强经颅多普勒超声(c-TCD)检查阳性的RLS患者,均行CMRI检查,其中76例同时行经胸壁超声心动图(TTE),19例同时行经食管超声心动图(TEE)和对比增强经胸壁超声心动图(c-TTE)检查。患者按照c-TCD分流程度分为轻度(1级)、中度(2级)和重度(3级)分流组,分析CMRI对RLS的诊断价值。结果 101例患者中CMRI诊断RLS的阳性率(46/101,45. 5%)高于TTE (7/69,9. 21%),低于c-TCD(101/101,100.0%),差异均有统计学意义(P均<0.01);静息状态下c-TCD 1级分流组的CMRI阳性率(6/26,23. 1%)均低于2级(12/23,52. 2%)、3级(9/13,69. 2%)分流组,Valsalva状态下c-TCD 3级分流组的CMRI阳性率(31/51,60.1%)均高于1级(7/24,29. 2%)、2级(8/24,33. 3%)分流组,其差异均有统计学意义(P均<0.05)。静息状态和Valsalva状态下,CMRI阳性率与c-TCD分流程度均呈正相关(r分别为0.37、0.33,P均<0.01)。19例完成TEE检查者中,CMRI诊断RLS的阳性率(11/19,57. 9%)低于c-TCD(19/19,100.0%)、c-TTE(18/19,94. 7%),高于TTE(3/19,15. 8%),差异均有统计学意义(P均<0.05);CMRI诊断RLS的阳性率低于TEE(15/19,78. 9%),但差异无统计学意义(P> 0.05);与TEE相比,CMRI诊断RLS的灵敏度为66. 7%,特异度为75. 0%,准确率为68. 42%。结论 CMRI诊断RLS的阳性率低于c-TCD、c-TTE,高于TTE;CMRI对RLS诊断有一定价值。 | 兰春伟 刘涛 尉娜 李俊娜 刘淑琴 谭军 王梦华 王清勇 | 2021 | 山东医药2021，61，34： | 2 |
| 2 | 多模态影像学诊断卵圆孔未闭的临床现状及研究进展显示文摘卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是房水平分流最常见的解剖通道,在成人中的发病率达20%~34%[1]。随着影像诊断技术的提高及医疗水平的发展,已证实PFO与左循环栓塞的发生密切相关,诸如隐匿性卒中、反常性栓塞、先兆性偏头痛、短暂性脑缺血发作、减压病及全身动脉栓塞等疾病,严重影响患者的生活质量[1-3]。因此准确诊断和评估PFO,对指导相关疾病治疗及预防有着极其重要的临床意义。本文结合卵圆孔的胚胎发育特点,综述多模态影像学检查方法在PFO诊断评估中的临床应用现状及研究进展。 | 宋弯弯 白姣 | 2022 | 中华医学超声杂志(电子版)2022，19，9： | 0 |
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