| 14 | 城市中心区的结核病分子流行病学与传统流行病学显示文摘背景:分子流行病学在近期的结核病传播中的重要性得到了加强,但同时也发现了一些与传统流行病学的显著区别。 目的:1.在城市中心区的结核病高流行区(163/100000)和有成簇危险的人群中用RFLP法确定成簇病例的百分比。2.比较传统接触者追踪法(CCT)与RFLP法的作用。 分析:1997-1998年间巴塞罗纳市Ciutat Vella区收集的培养阳性的165例标本,利用IS6110和pTBN12(PGRS)序列进行RFLP分析:对251例公布的病例中的171例(68.1%)进行了接触者追踪调查。通过计算比值比(OR)、使用95%的可信区间(CI)评价它们之间的联系。多变量的分析采用逻辑回归。结果:通过RFLP分析,发现76例(46.0%)的分离株在IS6110和PGRS序列上有成簇现象,通过传统接触者追踪法(CCT),在858名接触者中,发现了30名新病人,57名病人存在关联。就RFLP和CCT调查结果来看,主要危险因素为静脉吸毒(IVDU)。44名独居者病例未包括在传统接触者追踪中,50%的病例用RFLP分析存在成簇。RFLP和CCT法的符合率为8/13(61.5%);5例不符合者为新近的非洲移民。在随后的RFLP分析中15/55例病例发现有流行病学关联。 结论:成簇病例的百分率很高。CCT在发现新病例时很有用,但在追踪传播路径时存在缺陷。CCT的覆盖面需要在被忽视的个体及与RFLP结果的符合率方面提高。 | J.Solsona J.A.Caylà E.Verdú M.P.Estrada S.Garcia D.RocaDirección de Asistencia Primària (DAP) de Ciutat Vella (Barcelona) reas Básicas de Salud (ABS) 'Raval Nord' 'Raval Sud' 'Casc Antic' 'Gàtic' 'Lluís Sayé' y 'Barceloneta' B.Miquel P.Coll F.March the Cooperative Group for Contact Study of Tuberculosis Patients in Ciutat Vella 张宗德 | 2001 | 国际结核病与肺部疾病杂志2001，，4： | 0 |
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