| 1 | 青年男性病人的腹股沟疝修补:用补片还是单纯缝合?显示文摘目的目前还没有治疗青年男性腹股沟疝病人的最佳修补方法的大宗病例报道。该文分析了丹麦全国青年男性病人接受Lichtenstein术或传统非补片修补术后复发再手术的风险。方法在丹麦国家疝数据库内前瞻性地记录了1998-01-01至2005-12-31所有接受手术治疗的腹股沟疝病例,以复发再次接受手术作为判定复发的标准。该研究的入组标准为数据库中年龄在18~30岁之间的原发性腹股沟斜疝并在研究阶段内接受了第一次修补手术的病例。结果在纳入该研究的3181例病人中,1120例(中位年龄23岁,范围18~30岁)接受了单纯的缝合修补术,2061例(中位年龄24岁,范围18~30岁)接受了Lichtenstein术。单纯缝合组的中位随访时间为62(0~96)个月,Lichtenstein组的中位随访时间为41(0~96)个月。两组的5年累积复发再手术率分别为1.6%(Lichtenstein组)和3.9%(单纯缝合组),单纯缝合组的术后总复发再手术率(39例,3.5%)为Lichtenstein组(24例,1.2%)的将近3倍(P=0.003)。结论与传统单纯缝合修补术相比,在18~30岁的青年腹股沟斜疝病人中应用Lichtenstein术可以大大降低术后复发的风险。但是,在治疗青年男性病人中应用补片时必须衡量术后可能发生的慢性疼痛的风险。 | Bisgaard T Bay-Nielsen M Kehlet H | 2011 | 中国实用外科杂志2011，31，8： | 5 |
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