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| 1 | 喉鳞状细胞癌组织miRNA表达的初步研究显示文摘目的:探讨喉鳞状细胞癌组织miRNA表达。方法:对我院6例手术并经病理确诊的喉鳞状细胞癌患者,及6例良性病变患者,提取喉部组织,应用miRNA基因芯片检测两组之间不同miRNA水平的表达情况。结果:与对照组相比,喉鳞状细胞癌组织中表达升高的有,miR-200b、miR-21、let-7i、let-7c、miR-93、miR19a、miR-106b和miR19b-2;下调的有,miR-543、miR-520h、miR-582-3p、miR-1305和miR-203。未见或鲜见报道的有miR-1305、miR-203、miR19a和miR19b-2。结论:喉鳞状细胞癌中存在miRNA的表达失调,为进一步的功能学研究和扩大实验提供了线索。 | 钟琦 房居高 黄志刚 陈晓红 周维国 陈学军 许洪波 马泓智 | 2010 | 中华肿瘤防治杂志2010，17，14： | 28 |
| 2 | 经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中神经功能的保护显示文摘目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach,TOETVA)中神经功能保护的方法。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科TOETVA 66例患者的病例资料,其中男11例,女55例,年龄22~64岁。良性患者19例,恶性患者47例,所有患者均采用解剖暴露与术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)相结合的方法保护重要神经功能。总结良性与恶性患者的临床数据,并评估神经功能保护的效果。应用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开放。术后3周患者下颌及下唇的麻木刺痛症状基本缓解,无永久性颏神经麻痹;暂时性喉返神经麻痹2例,无永久性喉返神经麻痹;无喉上神经外支损伤的病例。66例患者暂时性甲状旁腺功能减低3例次,颈部感染1例次,皮下积液2例次,颈部皮肤损伤1例次,术后眼结膜炎2例次。结论TOETVA中,解剖暴露的方法可以避免颏神经的损伤,解剖暴露结合IONM可以保护喉上神经外支和喉返神经的功能。 | 武振 房居高 陈笑 侯丽珍 钟琦 马泓智 张洋 沈茜茜 | 2020 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2020，55，10： | 27 |
| 3 | 经静脉低剂量亚甲蓝甲状旁腺定位在甲状腺手术中的初步应用显示文摘目的探讨低剂量亚甲蓝在甲状腺癌手术过程中对于甲状旁腺功能保护的有效性及其安全性。方法回顾性分析我科室2014年8月~2015年1月甲状腺乳头状癌患者41例,其中男9例,女32例,中位年龄46岁,初次手术38例,二次手术3例。均行甲状腺手术,并在术中应用3~4 mg/kg亚甲蓝静脉快速滴注。结果蓝染甲状旁腺84枚,39例染色患者平均染色时间(31.27±9.41)min。3 mg/kg组和4 mg/kg组染色率及染色时间差异均无统计学意义(t=0.24、0.20,P均〉0.05)。术后各组患者均未出现口周麻木、肌肉酸胀、疼痛、肌痉挛等甲状旁腺功能减退症状。术后监测甲状旁腺激素水平,所有患者均未出现持续性功能减退。无患者出现神经中毒症状及其他严重不良反应。结论甲状腺手术中经静脉低剂量亚甲蓝甲状旁腺定位是一种安全、有效、易于实施的技术。 | 钟琦 房居高 马泓智 李平栋 冯凌 | 2016 | 中国耳鼻咽喉头颈外科2016，23，5： | 23 |
| 4 | 甲状腺全切除术适应证及并发症探讨显示文摘目的 探讨甲状腺全切术手术适应证的选择和并发症防治.方法 回顾2007年4月至2010年6月51例甲状腺全切除术资料.乳头状腺癌48例,滤泡状腺癌1例,髓样癌2例;其中2例合并甲状腺功能亢进,3例合并远处转移.男17例,女34例;年龄5~82岁,中位数50岁;45例为首次手术,6例因复发或转移二次手术.初次手术的45例中T1 17例,T2 13例,T3 7例,T4 8例;NO 31例,N1a 11例,N1b 3例;M1 2例.手术常规解剖甲状旁腺、喉返神经及喉上神经外支,清扫Ⅵ区淋巴组织,其中25例清除Ⅱ~Ⅳ区淋巴组织.8例术后给[3]Ⅰ治疗.结果 随访1~36个月,无死亡病例,2年生存率100.0%(15/15).病理显示多发癌灶占42.2%(19/45),颈淋巴转移率51.0%(26/51).术后永久性甲状旁腺功能低下率为3.9%(2/51),无永久性喉返神经及喉上神经麻痹.1例髓样癌术后1年对侧颈淋巴结转移,再手术后无复发.初次治疗的2例M1患者远处转移病灶缩小稳定.结论 甲状腺全切除是安全的手术方式,术中解剖喉返神经及甲状旁腺可有效防止并发症的发生. | 房居高 马泓智 张忠宝 黄志刚 陈晓红 周维国 陈学军 韩德民 | 2010 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2010，45，11： | 21 |
| 5 | 中晚期喉癌颈淋巴结转移规律相关因素分析显示文摘目的总结T2~T4喉癌颈淋巴结转移规律,并分析其相关因素,探讨T2~T4喉癌颈淋巴结处理规范。方法回顾2002-12-16-2013-01-07首都医科大学附属北京同仁医院401例行喉部开放性手术治疗的T2~T4NXM0喉癌患者,应用Logistic回归分析喉癌淋巴结转移相关因素,Cox回归分析喉癌死亡危险因素,研究其颈淋巴结转移规律及相关因素。结果本组中晚期喉癌颈淋巴结总体转移24.4%(98/401)。Logistic回归分析结果提示,T分级(P=0.014)、喉癌分型(P=0.001)及病理(P=0.009)分级是喉癌淋巴结转移的相关因素,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和ⅡB区的隐性转移率分别为17.2%(69/401)、16.7%(67/401)、2.5%(10/401)和1.5%(6/401)。全组1、3和5年生存率分别为98%、83%和79%。Cox回归分析发现,淋巴结转移(P〈0.001)与T分级(P=0.001)是喉癌死亡的危险因素,而喉癌分型对于喉癌预后影响差异无统计学意义。结论喉癌颈部淋巴结转移的发生与肿瘤的分型、T分级有关,不同分型喉癌的颈淋巴结转移区域有一定规律性,颈淋巴结转移是导致喉癌死亡的重要因素之一,应根据喉癌的不同分型和T分级处理颈淋巴结。 | 马泓智 冯凌 李平栋 侯丽珍 周维国 陈学军 陈晓红 黄志刚 房居高 | 2015 | 中华肿瘤防治杂志2015，22，7： | 18 |
| 6 | 改良环状软骨上喉部分切除术治疗中晚期喉癌的疗效及生存质量评估显示文摘目的评价改良环状软骨上喉部分切除对中晚期喉癌的生存率及生存质量的效果。方法回顾性统计分析2002~2015年本院经治中晚期喉癌行改良环状软骨上喉部分切除手术患者共65例,其中男62例,女3例;年龄35~80岁;T2级患者26例,T3级32例,T4a级7例。并与同期120例行喉垂直部分切除手术患者的术后功能效果进行对比。结果 T2~T4级喉癌患者行改良环状软骨上喉部分切除术后的5年累积生存率是82.3%,拔管率为98.3%,喉垂直部分切除手术患者的拔管率为86.1%,改良环状软骨上喉部分切除术后拔管率明显优于喉垂直部分切除手术组(P<0.05)。两组患者术后发音质量,误咽情况比较无明显差别(P>0.05)。结论改良环状软骨上喉部分切除是治疗中晚期喉癌可行的手术方式。 | 王茹 房居高 马泓智 冯凌 钟琦 侯丽珍 李平栋 黄志刚 陈晓红 陈学军 廉猛 | 2017 | 中国耳鼻咽喉头颈外科2017，24，11： | 16 |
| 7 | cN0甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移相关因素分析显示文摘目的分析cN0甲状腺微小乳头状癌发生中央区淋巴结转移的影响因素。方法收集2016年4月~2019年12月同一诊疗组收治的符合入组标准的cN0甲状腺微小乳头状癌患者331例。其中男性91例,女性240例,年龄范围18~68岁,平均年龄为41.6岁。入组病例中行单侧腺叶+同侧中央区淋巴结清扫术者255例,甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫术者76例。数据采用SPSS 20.0统计软件分析,中央区淋巴结转移的单因素分析采用χ~2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果单因素分析结果,肿瘤直径是否≥5 mm、肿瘤是否位于甲状腺峡部,是否为双侧甲状腺腺叶病变、肿瘤是否侵犯甲状腺被膜是cN0甲状腺微小乳头状癌发生中央区淋巴结转移的影响因素。多因素回归分析结果,肿瘤最大直径≥5 mm、肿瘤位于甲状腺峡部、肿瘤侵犯甲状腺被膜是cN0甲状腺微小乳头状癌发生中央区淋巴结转移的独立危险因素。结论肿瘤最大直径≥5 mm、肿瘤位于甲状腺峡部、肿瘤侵犯甲状腺被膜是甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的高危因素,建议行预防性中央区淋巴结清扫。 | 庄欢 廉猛 房居高 杨一帆 黄志刚 钟琦 侯丽珍 马泓智 陈笑 冯凌 何时知 时倩 王茹 | 2020 | 中国耳鼻咽喉头颈外科2020，27，6： | 15 |
| 8 | 改良颞肌瓣对上颌骨切除后眶底合并硬腭缺损的I期修复疗效显示文摘目的探讨改良颞肌组织瓣对不能用游离瓣修复的全上颌骨切除术后眶底合并硬腭同时缺损的Ⅰ期修复及其疗效。方法回顾性分析2008年6月至2014年6月,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的15例上颌骨区恶性肿瘤术后患者的病历资料,从外形恢复、口腔及眼功能方面观察改良颞肌对合并眶底壁和硬腭缺损的疗效。结果全部15例患者随访12-81个月,改良颞肌瓣均未发生坏死,其中3例患者术前放疗,12例术后放疗。4-6周颞肌瓣上皮化完成,所有患者均吞咽、语言功能良好。外鼻无继发性畸形发生。所有患者眼位正常,且未出现患眼复视、视力下降和视力丧失。结论对于不能用游离组织瓣修复的患者,改良颞肌瓣在全上颌骨切除术后遗留的眶底壁及硬腭缺损的Ⅰ期修复可以获得满意的功能效果。 | 钟琦 黄志刚 房居高 陈学军 陈晓红 侯丽珍 李平栋 马泓智 何时知 | 2016 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2016，51，9： | 14 |
| 9 | 游离股前外侧穿支血管皮瓣修复上颌骨切除后缺损显示文摘目的探讨股前外侧穿支血管皮瓣简称股前外侧皮瓣(anterolateral thigh flap,ATF),游离移植修复上颌骨切除后缺损的可行性及修复效果。方法回顾性分析18例上颌骨肿瘤患者的临床资料,上颌骨全切除术16例,上颌骨下部切除术2例。全部患者均用ATF I期修复。结果全部病例均移植成功,成功率100%,外形满意率为94%。恶性肿瘤17例,3年生存率为68.8%。结论 ATF可作为上颌骨切除术后修复材料,较好的恢复功能与外形。 | 房居高 黄志刚 廉猛 王琪 马泓智 江玲燕 于振坤 陈晓红 陈学军 周维国 韩德民 | 2011 | 中国耳鼻咽喉头颈外科2011，18，1： | 11 |
| 10 | 3D打印辅助设计个性化游离腓骨瓣成形修复上颌骨切除术后缺损显示文摘目的探讨3D打印辅助设计个性化游离腓骨瓣成形修复上颌骨切除术后缺损的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月,首都医科大学附属北京同仁医院收治的13例上颌骨区肿瘤术后缺损患者的病历资料,其中男7例,女6例,年龄12~55岁。其中行上颌骨次全切除4例,全上颌骨切除9例。手术根据术前CT表现在上颌骨三维图像上模拟截骨切除范围,将健侧上颌骨镜像复制到患侧缺损处,再根据镜像后的骨形态设计个性化腓骨修复的3D模型,根据3D模型进行腓骨雕塑成形和上颌骨缺损修复。分别从口腔、鼻腔、眼功能及外形恢复等方面观察3D打印辅助设计个性化游离腓骨肌皮瓣成形修复上颌骨切除术后缺损的疗效。结果随访5~40个月,1例患者术后出现皮瓣危象皮瓣坏死,余12例皮瓣全部成活。13例患者随访期间,经CT或MRI证实均未见肿瘤复发。3例患者术后出现不同程度的腭瘘,余10例患者可经口进食,无鼻腔反流。11例患者发音效果满意。全部患者鼻腔通气良好。全部患者未出现视力下降和复视,眼位正常。术后外观恢复采用视觉模拟量表(VAS)进行评估。13例患者VAS平均数为8分,除1例皮瓣坏死患者,余12例患者对外形修复满意。结论3D打印辅助设计个性化游离腓骨瓣成形修复上颌骨切除术后缺损不仅能保全口腔、鼻腔和眼的功能,而且能获得较满意的外形恢复效果。 | 何时知 张罗 房居高 钟琦 李云霞 时倩 张洋 马泓智 李平栋 侯丽珍 陈晓红 | 2020 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2020，55，3： | 10 |
| 11 | 侵袭性分化型甲状腺癌外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值的临床意义显示文摘目的检测侵袭性分化型甲状腺癌患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR),探讨用NLR指标评估局部晚期甲状腺癌的临床意义。方法采用1:1配对病例对照研究设计法,共收集侵袭性分化型甲状腺癌(侵袭组)和微小乳头状癌(非侵袭组)各40例患者,记录并计算术前NLR及C反应蛋白数值,比较侵袭组和非侵袭组之间的NLR和C反应蛋白的差异,以ROC曲线评价各指标对侵袭性分化型甲状腺癌的临床意义。结果侵袭组NLR为2.61±1.15,显著高于非侵袭组1.76±0.84,两组之间比较差异有统计学意义(F=5.016,P=0. 034),而两组之间C反应蛋白差异无统计学意义(F=2.136,P=0.158)。NLR对侵袭性分化型甲状腺癌患者诊断的曲线下面积为0.766,NLR诊断侵袭性分化型甲状腺癌的最佳临界值为1.95,敏感度为77.3%,特异度为69.1%。结论 NLR可以作为评价甲状腺癌患者局部侵袭的指标之一,NLR值越高,局部侵袭风险越大。 | 何时知 廉猛 翟杰 钟琦 陈晓红 陈学军 李平栋 侯丽珍 张洋 马泓智 冯凌 时倩 王茹 房居高 | 2019 | 中国耳鼻咽喉头颈外科2019，26，3： | 9 |
| 12 | 游离股前外侧肌皮瓣在上颌窦恶性肿瘤术后缺损修复中的应用显示文摘目的探讨股前外侧肌皮瓣对上颌骨缺损修复的功能与美容效果。方法回顾2016年6月~2017年6月股前外侧肌皮瓣修复上颌骨术后缺损的5例中晚期(T3~T4N0M0)上颌骨恶性肿瘤的临床资料,均行上颌骨全切及扩大切除。采用股前外侧肌皮瓣进行重建,组织量约为缺损量的1.25倍。结果 5例患者术中所取组织量在165~225 ml之间,取瓣时间80~95 min。术后皮瓣均成活,术后1个月放疗前修复侧颜面较正常侧肿胀,但放疗后双侧颜面基本对称,均无复视,鼻腔通气良好,进食正常,腿部无运动障碍。结论应用游离股前外侧肌皮瓣修复上颌窦恶性肿瘤切除后的缺损,组织量充足可调,远期外形特别是放疗后形象优于常规仅用皮肤瓣修复者,鼻眼及进食功能好,简便易于操作。 | 马泓智 房居高 钟琦 侯丽珍 李平栋 冯凌 | 2017 | 中国耳鼻咽喉头颈外科2017，24，11： | 8 |
| 13 | 异位甲状腺显示文摘1临床资料患者,女,36岁,以咽部异物感3个月,呼气困难半个月为主诉入院。患者3个月前无明显诱因出现咽部异物感等不适,未在意。半个月前开始出现平卧时憋气、呼吸不畅,坐位时呼吸困难可缓解,伴说话含物音及吞咽疼痛,无声嘶。就诊后,可见舌根半球形肿块,表面光滑,以舌根肿块收入院。 | 马泓智 房居高 王琪 | 2010 | 中国耳鼻咽喉头颈外科2010，17，4： | 8 |
| 14 | 白细胞介素-8和白细胞介素-3在人类鼻息肉和鼻息肉病中的表达显示文摘目的 :探讨白细胞介素 8(IL 8)和白细胞介素 3(IL 3)在人类鼻息肉及鼻息肉病中的表达情况。方法 :采用免疫组织化学方法检测 31例鼻息肉患者 (鼻息肉组 )、2 6例鼻息肉病患者 (鼻息肉病组 )的息肉组织及 14例正常中鼻甲黏膜 (对照组 )中IL 8和IL 3的表达。结果 :IL 8在对照组、鼻息肉组及鼻息肉病组 3组间呈递增性表达 ,且每两组间差异均有统计学意义 (均P <0 .0 1) ;IL 3在对照组、鼻息肉组及鼻息肉病组 3组间亦呈递增性表达 ,且每两组间差异均有统计学意义 (均P <0 .0 1〉。结论 :IL 8是鼻息肉诸多病因之一 ,对鼻息肉病的复发起重要作用 ;IL 8在鼻息肉及鼻息肉病之间的不同表达提示二者的发病机制有本质差异 ;IL 3对鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞的大量浸润起重要作用 。 | 马泓智 曹志伟 | 2004 | 临床耳鼻咽喉科杂志2004，18，2： | 8 |
| 15 | 分化型甲状腺癌中Cyclin D1,Galectin-3和ki-67的表达及其与侵袭的关系显示文摘[目的]检测分化型甲状腺癌患者中Cyclin D1,Galectin-3和ki-67表达,探讨其在分化型甲状腺癌局部侵袭中的临床意义.[方法]收集40例侵袭性分化型甲状腺癌(侵袭组)、30例微小乳头状癌(非侵袭组)和20例结节性甲状腺肿(对照组)患者病例,利用免疫组化技术检测Cyclin D1,Galectin-3和ki-67在甲状腺病理切片中的表达.[结果]在侵袭组、非侵袭组和对照组中Cyclin D1表达的阳性率分别为:100%(40/40),53.3%(16/30)和15%(3/20):Galectin-3表达的阳性率分别为:37.5%(15/40),100%(30/30)和0%(0/20):在侵袭组中ki-67增殖指数大于1%病例占侵袭组总数的50%,在非侵袭组中ki-67增殖指数大于1%病例仅占非侵袭组总数的13.3%.同非侵袭组相比较,侵袭组的Cyclin D阳性率明显增高(P<0.01),Galectin-3阳性率明显减低(P<0.01),ki-67阳性率升高(P<0.01),差异具有统计学意义.[结论]Cyclin D1,Galectin-3和ki-67在侵袭性和非侵袭性分化型甲状腺癌中的表达差异有统计学意义,Cyclin D1和ki-67高表达和Galectin-3低表达是分化型甲状腺癌局部侵袭的分子生物学特征之一. | 何时知 房居高 陈佳铭 刘擘 庄欢 沈茜茜 廉猛 马泓智 侯丽珍 张雪 何小金 钟琦 | 2020 | 河南师范大学学报(自然科学版)2020，48，2： | 8 |
| 16 | 面神经解剖腮腺部分切除治疗第一鳃裂瘘管显示文摘目的探讨面神经解剖腮腺部分切除并瘘管切除对第一鳃裂瘘管的手术效果。方法回顾性分析我们15例患者,男9例,女6例,病史1周~30年。9例有感染或手术史。所有患者均经下颌缘支或下颊支逆行解剖面神经颈面干及主干,切除颈面干下方及深叶腮腺及瘘管周围组织。结果随访12~60个月,14例无复发及再感染。无永久性面瘫发生。结论经下颌缘支或下颊支面神经逆行解剖,腮腺部分切除合并瘘管及周围组织切除,可彻底切除第一鳃裂瘘管。 | 杨长东 冯凌 马泓智 陈学军 陈晓红 房居高 | 2012 | 中华耳科学杂志2012，10，3： | 7 |
| 17 | 声门上型喉鳞状细胞癌诱导化疗潜在靶向基因的初步分析显示文摘目的 利用基因表达谱芯片,寻找声门上型喉鳞状细胞癌(简称声门上型喉癌)紫杉醇+顺铂+5氟尿嘧啶(TPF)诱导化疗敏感性的差异表达基因,探讨声门上型喉癌诱导化疗潜在的功能性靶向基因.方法 选取11例声门上型喉癌患者治疗前的新鲜肿瘤标本,分为化疗敏感组(7例)和不敏感组(4例).采用Illumina人类全基因组表达谱芯片检测两组的表达差异,并对差异基因进行生物信息学在线分析.结果 共筛选出1 554个差异基因.经GO数据库分析,功能上调的集合主要包括:生物黏附、免疫系统发育及干细胞增殖等;下调的集合包括:细胞连接结构、磷代谢过程及细胞形态发生相关分化等集合.经KEGG数据库分析,上调通路主要有:P53通路、细胞黏附分子、Ras信号通路等.下调通路主要有:黏着斑、胞吞作用、ErbB信号通路等.其中MAPK10、PIK3R5、JUN等基因表达有显著差异且有生物学意义.结论 通过对化疗敏感与不敏感组的差异表达研究,功能核心基因MAPK10、PIK3R5、JUN等可能是声门上型喉癌诱导化疗敏感性相关的潜在功能性基因. | 时倩 廉猛 房居高 刘红刚 孟令照 马泓智 冯凌 | 2016 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2016，51，7： | 7 |
| 18 | 中晚期下咽癌诱导化疗筛选综合治疗的单臂前瞻性研究:单中心260例报告显示文摘目的:研究诱导化疗筛选的综合治疗对于中晚期下咽癌患者生存率、喉功能保留的意义。方法:前瞻性分析首都医科大学附属北京同仁医院2011年1月至2017年12月符合入组标准的中晚期下咽癌的患者,均接受2~3周期TPF方案(紫杉醇+顺铂+5氟尿嘧啶)诱导化疗,完全缓解(complete response,CR)患者接受根治性放疗,本研究初步将部分缓解(partial response,PR)影像学评估肿瘤体积缩小达到70%及以上称大PR,行同期放化疗,小于此标准PR患者称小PR。(CR+大PR)组为TPF诱导化疗有效组,未达CR及大PR患者行根治性手术治疗,即为TPF诱导化疗无效组,术后视情况接受辅助放疗。研究终点为总生存时间(overall survival,OS)、无进展生存时间(progression free survival,PFS)、喉器官功能保全生存时间(larynx dysfunction-free survival,LDFS)。χ^2检验对影响因素进行分析;Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验。Cox单因素分析有统计学意义者进一步行Cox多因素分析。结果:本研究最终共纳入260例患者,随访时间为24.7(5~83)个月,诱导化疗有效组和诱导化疗无效组患者的3年和5年生存率为46.0%、32.6%;无进展生存率分别为41.0%、26.6%;喉器官功能保全生存率分别为37.9%、24.8%。诱导化疗疗效差、N分期高、Ki-67免疫组化强阳性是预后不良因素(P值均<0.001)。临床分期越高,诱导化疗疗效越差(P=0.015)。大、小PR患者间OS及PFS差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论:对于中晚期下咽癌患者进行TPF诱导化疗筛选综合治疗,可在获得较高生存率情况下尽可能保留患者有效喉功能,提高患者生存质量。 | 杨一帆 王茹 房居高 钟琦 黄志刚 陈晓红 张树荣 高军茂 李书玲 李平栋 侯丽珍 陈学军 马泓智 冯凌 张洋 何时知 廉猛 刘术舟 | 2020 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2020，55，12： | 6 |
| 19 | 颏下动脉穿支皮瓣在咽喉癌术后缺损修复中的应用显示文摘目的:探讨颏下动脉穿支皮瓣在咽喉癌术后缺损修复中的应用及效果。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月,首都医科大学附属北京同仁医院收治的27例行带蒂颏下动脉穿支皮瓣一期修复的口咽癌(10例)和下咽癌(17例)患者的病历资料,其中男23例,女4例,年龄40~70岁。口咽癌中扁桃体癌5例,其中4例行颈-口联合入路扁桃体癌扩大切除术,1例行下颌骨裂开扁桃体癌切除术,舌根癌5例均行经颈外舌骨入路舌根癌切除术;下咽癌中梨状窝癌16例,均行保留喉功能的部分下咽部分喉切除术,咽后壁癌1例行部分下咽切除术。分析颏下动脉穿支皮瓣修复口咽癌及下咽癌缺损的预后、吞咽功能和喉功能恢复情况。结果:27例患者随访时间为6~66个月,中位时间13个月。1例下咽癌患者因局部复发死亡,1例下咽癌患者因食管癌死亡,1例下咽癌患者舌根复发带瘤生存,余24例患者随访期间无复发和远处转移。估算2年生存率为92.9%,3年生存率为88.9%。术后并发症方面皮瓣坏死1例次,咽瘘1例次,皮下脂肪液化和积液2例次,淋巴瘘1例次。25例患者术后成功拔除气管套管,拔管率为92.6%,其中下咽癌拔管率为16/17,口咽癌拔管率为9/10。25例成功拔除鼻饲管,完全经口进食率为92.6%。结论:颏下动脉穿支皮瓣制备成功率高,修复口咽和下咽癌术后缺损能够很好的恢复吞咽和喉功能。 | 何时知 房居高 李平栋 钟琦 侯丽珍 马泓智 冯凌 陈晓红 时倩 | 2020 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2020，55，12： | 5 |
| 20 | 甲状腺肿瘤术中喉上神经外支解剖观察及功能保护显示文摘目的 观察甲状腺肿瘤手术中喉上神经的解剖位置及与周围结构的关系.方法 对同—术者手术的100侧甲状腺叶切除中,喉上神经外支的解剖位置、毗邻关系,以甲状腺上动脉前支进入腺体位置为参照点进行解剖测量.结果 参照Cernea分型,Ⅰ型占43%,Ⅱa型占50%,Ⅱb型占6%,不确定占1%;喉上神经外支从甲状腺上动脉分出后至甲状腺上动脉进入甲状腺间的平均距离为8.54 mm,双侧喉上神经外支的位置没有对称性,与上动脉入腺体的距离也和肿瘤的大小没有显著性差异.结论 大部分喉上神经外支(56%)位于容易损伤的位置,手术中应显露神经后再结扎甲状腺上血管. | 马泓智 房居高 侯丽珍 钟琦 冯凌 李平栋 何时知 时倩 | 2020 | 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志2020，44，1： | 5 |
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