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| 1 | 呼吸衰竭患者血浆β-内啡肽变化显示文摘目的:研究β-内啡肽对呼吸功能的影响及纳洛酮对其的作用。方法:选择EICU患者26例,监测β-内啡肽及动脉血气,测定P0.1,观察呼衰组患者应用纳洛酮前后各项指标的变化。结果:呼衰组β-内啡肽值显著高于非呼衰组,P<0.05。呼衰组血浆β-内啡肽值与PaO2呈负相关,与PaCO2呈正相关。呼衰组患者应用纳洛酮后β-内啡肽有所下降,但无显著性差异(P>0.05),P0.1、PaO2有显著上升(P<0.05),PaO2显著下降(P<0.05)。结论:β-内啡肽是一种内源性呼吸抑制剂,参与了呼衰的发生发展过程。 | 顾勤 朱章华 谢康民 | 1998 | 中国急救医学1998，18，4： | 76 |
| 2 | 稀疏脉冲波阻抗反演在YX油田开发中的应用显示文摘稀疏脉冲波阻抗反演的基本假定条件是 ,地层的反射系数稀疏的。在构造和测井约束的条件下计算宽带波阻抗 ,进而与测井、地质资料对比 ,求出三维工区目的层的储层厚度。该方法在YX油田滚动勘探开发跟踪预测研究中 。 | 安鸿伟 李正文 李仁甫 顾勤 王正斌 | 2002 | 石油物探2002，41，1： | 68 |
| 3 | 危重患者早期血糖波动与预后的相关性研究显示文摘目的探讨危重患者早期血糖波动与预后的相关性。方法回顾性分析95例危重患者的临床资料,根据入重症监护病房(ICU)28d预后分为死亡组(43例)和存活组(52例),监测住ICU72h内的血糖,比较两组入[CU时血糖(BGadm)、平均血糖(MBG)、高血糖指数(HGI)、血糖不稳定指数(GLI)、低血糖发生率、胰岛素总用量;通过多因素logistic回归分析确定独立危险因素,并应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)比较预测价值。结果死亡组BGadm(mmol/L)、MBG(mmol/L)、HGI、低血糖发生率与存活组比较差异均无统计学意义(BGadm:9.87±4.48比9.26±3.07.MBG:8.59±1.23比8.47±1.01,HGI6.0:2.45±0.94比1.68±1.05,HGI8.3 0.84±O.70比0.68±0.51,低血糖发生率:9.30%比5.77%,均P〉0.05);急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分(分)、GLI、胰岛素72h总用量(U)均显著高于存活组[APACHEⅡ评分:23±6比19±6,GLI:56.96(65.43)比23.87(41.62),胰岛素72h总用量:65.5(130.5)比12.5(90.0),均P〈0.05]。多因素logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分与GLI为死亡独立危险因素(APACHEⅡ评分:优势比(OR)=1.09,95%可信区间(95%CI)1.01~1.17;GLI:OR=1.03,95%CI1.01~1.06,均P〈O.05];APACHEII评分与GLI的AUC分别为0.69、0.71,二者无显著差异(P〉0.05)。结论危重患者早期血糖波动是患者入ICU28d死亡的独立危险因素,控制早期血糖波动可能有利于改善预后。 | 唐健 顾勤 | 2012 | 中国危重病急救医学2012，24，1： | 53 |
| 4 | 脑电双频指数监测在重症加强治疗病房机械通气患者镇静中的应用显示文摘目的 探讨脑电双频指数(BIS)实时监测在重症加强治疗病房(ICU)机械通气患者镇静中应用的可行性。方法 选取30例术后机械通气患者,静脉注射咪唑安定或异丙酚达到合理镇静,采用盲法对患者每隔5min分别记录1次Ramsay镇静分级评分及BIS。比较Ramsay镇静分级评分对应BIS中位数的总体差异,分析BIS结果与Ramsay镇静分级评分的相关性。计算BIS的敏感度和约登(Youden)指数,确定BIS监测的敏感度和特异度。结果 随镇静深度的加深,BIS明显降低,Ramsay分级评分对应的BIS中位数之间差异有显著性(P〈0.01);BIS与Ramsay分级评分呈负相关(r=-0.794,P〈0.01);Ramsay分级评分2~5分(为合理镇静)时对应的BIS中位数的95%可信区间(参考值范围)为61~84;当BIS值为81时,BIS监测从镇静合理到镇静不足的Youden指数和敏感度最高;Ramsay分级评分为6分(为镇静过度)时对应的BIS中位数的95%可信区间为48~58。结论 BIS监测与Ramsay镇静分级具有良好的相关性,能实时、客观地监测ICU机械通气患者的镇静状态,并指导镇静治疗。 | 顾勤 刘宁 葛敏 高伟 | 2007 | 中国危重病急救医学2007，19，2： | 42 |
| 5 | 政府数据授权运营的实现机制与内在机理研究——以成都市为例显示文摘政府数据授权运营将为政府数据市场化配置探索出有益的可行路径。以成都市政府数据授权运营为例展开研究,发现其实现机制包括运营管理监督机制、平台建设运行机制、网络安全保障机制、数据需求管理机制、数据申请与授权机制、数据交付与利用机制、利益补偿与激励机制、数据服务定价机制。从基本特性、价值共创逻辑、动力机制建构三个方面分析其内在机理,指出其基本特性是将政府数据作为国有资产进行市场化运营,价值共创逻辑能够调动各方积极性并且易于监管和推广,但是动力机制有待进一步优化。 | 张会平 顾勤 徐忠波 | 2021 | 电子政务2021，，5： | 47 |
| 6 | 周仲瑛教授的肿瘤观显示文摘 | 叶丽红 顾勤 | 2002 | 中国中医药信息杂志2002，9，3： | 37 |
| 7 | 滋肾养肝、化痰消瘀法治疗动脉粥样硬化的理论探讨显示文摘以中医药理论为指导 ,临床实践经验为基础 ,提出“肝肾亏虚、痰瘀阻络”是动脉粥样硬化的基本病机病证。病在血脉 ,根在脏腑 ,病理性质本虚标实 ,本虚主在肝肾亏虚 ,阴虚多见 ,而涉及心、脾 ,标实主在痰瘀痹阻 ,痰浊为重。且常见痰与风、火、湿相兼 ,瘀常与气、热、寒杂呈。本虚基于乙癸同源 ,多以肾之阴精亏少为先导 ,标实与痰瘀相关 ,多由津凝为痰而致血涩成瘀。本虚与标实既有个体的主次差异 ,又有因果消长变化。治疗当以滋肾养肝。 | 周仲瑛 金妙文 顾勤 吴敏 | 2002 | 南京中医药大学学报2002，18，3： | 37 |
| 8 | 多期多层螺旋CT增强扫描及重建技术在结肠癌术前评估中的应用价值显示文摘目的探讨多期多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)增强扫描及三维重建技术在结肠癌术前评估中的应用价值。方法选择60例行手术治疗的结肠癌患者,所有患者术前均行多期MSCT检查。以术中所见和术后病理结果为准,比较MSCT判断结肠癌征象,肿瘤累及邻近组织和血管、肿瘤分期、肠系膜血管分布与术中所见和术后病理的一致性。结果MSCT术前诊断结肠癌T分期正确48例,诊断准确度为80.00%(48/60),与病理结果的一致性较好(P﹤0.01)。MSCT术前显示肿块边缘不规则、肠壁增厚、肠腔狭窄、病灶累及浆膜层、病灶累及邻近组织器官、肠梗阻、腹膜后淋巴结转移,术前评估病灶累及肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、肠系膜下动脉、肠系膜下静脉、腹主动脉、肾动脉、肾静脉、脾动与术中所见以及术后病理结果均具有良好的一致性(P﹤0.01)。术前MSCT评估肠系膜血管受累与术中所见符合53例,MSCT对肠系膜血管受累的诊断灵敏度、特异度及准确度分别为83.33%、95.83%和88.33%。结论多期MSCT增强扫描联合三维重建技术可有效评估结肠癌术前肿瘤分期、肿瘤侵犯程度以及肠系膜血管分布,为手术方案的制订提供可靠依据。 | 管庶春 顾勤 吴徐峰 唐会峰 程云 | 2019 | 癌症进展2019，17，24： | 36 |
| 9 | 除痹方治疗中晚期类风湿性关节炎的临床观察显示文摘本文运用中医辨证施治的理论 ,在总结多年临床实践经验的基础上 ,针对中、晚期类风湿病的阳虚寒凝、痰瘀互结和阴虚热郁、痰瘀互结两个不同的基本证型 ,自拟除痹温经汤和除痹清络汤。临床治疗中、晚期类风湿病 74例 ,治疗组 44例 ,治愈 5例 ,显效 19例 ,有效 16例 ,无效 4例 ,愈显率为 5 4.5 4% ,总有效率为 90 .91% ;对照组 30例 ,治愈 2例 ,显效 7例 ,有效 13例 ,无效 8例 ,愈显率 30 .0 % ,总有效率 73.33%。治疗组与对照组相比较有非常显著性差异 (P<0 .0 1) | 汪红 周学平 王志英 顾勤 尚文斌 | 2000 | 山东中医药大学学报2000，24，2： | 33 |
| 10 | 政府数据流动:方式、实践困境与协同治理显示文摘政府数据只有在全社会各层面充分流动之后其价值才能够最大程度地发掘。政府数据共享、开放和授权运营是当前我国制度确定的三种流动方式,在概念界定基础上从涉及主体及其关系、技术环境及其实现两个方面对三者的内涵进行辨析并分析它们在实践中各自面临的困境:政府数据共享的动力不足、协调成本高,政府数据开放有限、生态难以形成,政府数据授权运营尚未形成共识、探索承受压力,进一步剖析它们遭遇的共同困境是数据权属不清、层级之间相互掣肘和流动组织不成体系。针对未来发展,迫切需要落实制度协同、组织协同和功能协同,即协同确立政府数据权属为政府数据流动提供制度保障,以纵向协同联动横向协同为政府数据流动提供组织保障,协同推进三种流动方式确保政府数据流动成体系有区分。一个重要理论贡献是提出了一个政府数据确权思路,为后续开展政府数据确权研究提供了理论原型。 | 张会平 顾勤 | 2022 | 治理研究2022，38，3： | 31 |
| 11 | 周仲瑛治疗肿瘤的临证思路探析显示文摘周仲瑛教授重视癌毒在恶性肿瘤中的发病因素,治疗注重解毒法的运用;强调辨证论治是中医治疗肿瘤的根本,适当配合辨病,依据癌前、术前、术后、放疗或化疗(中)后、终末期等各阶段特点分期治疗,权衡虚实主次、正邪所偏,倡导复法大方,综合调治。对脑瘤、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤的治疗及用药均有独到之处。 | 霍介格 顾勤 | 2007 | 上海中医药杂志2007，41，1： | 29 |
| 12 | 血糖波动对重症监护病房危重症患者预后的影响显示文摘目的探讨血糖波动对重症监护病房(ICU)危重症患者预后的影响。方法回顾性分析90例ICU危重症患者的临床资料,监测入住ICU72h内血糖值,记录初始血糖(GluAdm)、平均血糖(GluAve)、血糖标准差(GluSD)、血糖变异系数(GluCV)。按患者预后分为存活组(49例)与死亡组(41例),比较两组间GluAdm、GluAve、GluSD、GluCV的差异,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血糖波动与预后的相关性。根据GluSD、GluCV值平均分为4个亚组,比较各亚组间ICU病死率及院内病死率。结果死亡组患者G1uAdm、GluAve、GluSD、GluCV均明显高于存活组[GluAdm:(11.47±3.91)mmol/L比(9.23±2.96)mmol/L,GluAve:(9.22±1.31)mmol/L比(8.Z8±1.15)mmol/L,GluSD:(2.62±0.97)mmol/L比(1.66±0.64)mmol/L,GluCV:0.28±0.10比0.20±0.07,P均〈0.053;GluSD、GluCV的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.782±0.049和0.757±0.053,明显高于GluAdm、GluAve的AuC(分别为0.669±0.058和0.690±0.056,P均〈0.05)。GluSD4.35~5.66mmol/L组ICU病死率为95.7%,院内病死率为98.6%;GluCV0.378-0.500组ICU病死率为83.3%,院内病死率为100.0%。结论GluSD、GluCV升高与危重症患者ICU病死率和院内病死率显著相关,较GluAdm、GluAve评价预后更准确;降低血糖波动是有效控制血糖的重要策略。 | 虞竹溪 顾勤 郑以山 刘宁 | 2009 | 中国危重病急救医学2009，21，8： | 29 |
| 13 | 基于有限元方法的YZ4DE柴油机气缸套变形分析研究显示文摘利用有限元分析的方法对YZ4DE柴油机整机组合件进行了结构分析。为讨论气缸套的变形及其影响因素,提出了一系列评价气缸套变形的评价指标,如最大、最小半径,连续10个截面最大、最小半径,同轴度,圆柱度等。通过多个计算方案的对比结果表明:缸盖螺栓沉孔深度对气缸套变形影响最大,机体气缸筒外壁的铸造偏心对其影响甚小,缸盖螺栓预紧力的加大会加剧气缸套变形。 | 马庆镇 姜树李 郭晨海 姚晓兰 顾勤 董彪 叶青 | 2008 | 内燃机工程2008，29，4： | 27 |
| 14 | 肺复张对急性呼吸窘迫综合征患者开放吸痰后氧合及血流动力学的影响显示文摘目的研究肺复张(LR)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者开放吸痰(ETS)后的治疗价值。方法选择20例需要机械通气的ARDS/急性肺损伤(ALI)患者,在标准通气稳定30min后按流程随机分组。ETS+LR组在ETS后立即实施LR,60min后行第2次ETS,但不实施LR;ETS-LR组在ETS后不实施LR,60min后行第2次ETS,并立即实施LR。监测实验过程中各时间点的动脉血氧分压(PaO2)及血流动力学参数,如中心静脉压(CVP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果所有患者血流动力学参数基本稳定,无心律失常发生。患者实施ETS后PaO2显著下降,ETS前后比较差异有显著性(P均<0.05);ETS后实施与不实施LR比较,在5和15min时PaO2差异有显著性(P均<0.05)。结论ARDS/ALI患者在ETS后立即予以LR,患者可以耐受,其血流动力学未受到显著干扰,且可以迅速改善低氧血症。 | 顾勤 葛敏 董丹江 | 2005 | 中国危重病急救医学2005，17，8： | 26 |
| 15 | 脓毒性休克早期液体复苏对血管外肺水的影响及相关因素研究显示文摘目的探讨脓毒性休克早期液体复苏对血管外肺水(EVLW)的影响及相关因素研究。方法选择20例脓毒性休克早期存在血容量不足[即胸内血容量指数(ITBVI)〈750ml/m^2]的患者,给予血定安快速液体复苏至ITBVI〉850ml/m^2为复苏终点,采用单指示剂热稀释法测定的血管外肺水指数(EVLWI),根据入选时EVLWI监测值将患者分为EVLWI≤7ml/kg(n=8)及EVLWI〉7ml/kg(n=12)两组,监测液体复苏前(Tb)及复苏结束后即刻(T0)、1h(T1)、2h(T2)、4h(T4)血流动力学、EVLWI、氧合指数(PaO2/FiO2)等指标的变化。结果①两组患者在达到液体复苏终点后T0、T1、T2时ITBVI、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心排血指数(CI)、每搏指数(SI)、中心静脉压(CVP)均明显增高(P〈0.05或P〈0.01),但T4与Tb相比差异均无显著性(P均〉0.05);两组同时间点ITBVI、GEDVI、CI、SI、CVP比较差异均无显著性(P均〉0.05)。②与Tb相比,两组在T0、T1、T2、T4时EVLWI、PaO2/FiO2均无明显改变(P均〉0.05),但EVLWI〉7ml/kg组在各相同时间点PaO2/FiO2均显著低于EVLWI≤7ml/kg组(P均〈0.05);③在早期复苏过程中EVLWI与ITBVI、GEDVI、CI、SI、CVP均无明显相关性(P均〉0.05),与PaO2/FiO2具有负相关性(r=-0.765,P〈0.01),与肺毛细血管渗透性指数(PVPI)呈正相关(r=0.678,P〈0.01);④20例患者中28d内死亡6例(占30%),死亡患者复苏前后EVLWI均显著高于存活患者(P均〈0.05),但复苏前后EVLWI变化值(△EVLWI)比较差异无显著性(P〉0.05)。结论脓毒性休克早期进行液体复苏可使ITBVI、GEDVI、CI、SI、CVP增加,但不影响EVLW及氧合。EVLWI的升高可能与PVPI增加有关,与PaO2/FiO2呈负相关,并与患者预后密切相关。 | 顾勤 徐颖 刘宁 | 2007 | 中国危重病急救医学2007，19，5： | 26 |
| 16 | 脓毒症的早期识别与规范治疗显示文摘脓毒症(sepsis)是感染导致的全身炎性反应,随着疾病进程可导致严重脓毒症、脓毒性休克、多器官功能不全,是导致危重患者死亡的主要原因。脓毒症的发病率高,影响人群广泛,美国每年约有70万例患者罹患脓毒症^[1]。1991年美国胸科医师学会及危重医学学会(SCCM)首先提出脓毒症与全身炎性反应综合征(SIRS)的定义^[2],2001年进一步提出分级诊断, | 顾勤 陈鸣 | 2013 | 中华急诊医学杂志2013，22，2： | 26 |
| 17 | 脑出血颅内血肿微创抽吸引流术和内科治疗的疗效比较显示文摘目的:探讨高血压并发脑出血的有效治疗方法。方法:60例高血压并发脑出血患者分成两组(颅内血肿微创抽吸引流术组和内科治疗组),采用欧洲卒中量表(ESS)和Bartherl指数(BI)评价患者的神经功能恢复状况,比较两组疗效。结果:两组入院时伴发病、既往史评分及两组不同部位(壳核、丘脑、脑叶)出血量比较均无统计学差异。发病后1个月,手术组ESS评分(65.87±7.24)分和BI平均值(67.40±7.32)均明显高于内科治疗组[分别为(59.80±8.74)分和61.87±8.12](P<0.01);发病后3个月时手术组BI平均值(79.46±14.29)也明显高于内科治疗组(73.40±12.80),P<0.01。但两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于出血量较少(<60mL)且未出现脑疝的高血压并发脑出血患者,颅内血肿微创抽吸引流术疗效明显优于内科治疗。 | 孙育海 朱建华 杨伟忠 顾勤 | 2010 | 中国临床医学2010，17，6： | 24 |
| 18 | 液体管理对感染性休克合并急性肺损伤患者预后的影响显示文摘目的感染性休克早期根据早期目标性治疗(early goal-directed therapy,EGDT)进行液体管理能有效改善患者预后已得到大家共识,最近研究表明感染性休克后期限制性液体管理同样可以改善患者预后。文中探讨感染性休克合并急性肺损伤(acute lung injury,ALI)患者早期及后期液体管理与预后的关系。方法采用回顾性研究的方法,将2009年9月至2011年8月收住南京大学医学院附属鼓楼医院ICU的感染性休克合并ALI患者67例患者纳入研究,以入ICU后6 h内液体复苏后实现中心静脉压(central venous pressure,CVP)>8 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)且中心静脉血氧饱和度(ScvO2)>70%者为早期液体复苏达标(early fluid loading,EFL),入ICU后3 d内至少1 d液体负平衡的则为后期限制性液体管理达标(conservative fluid management,CFM)。结果死亡组与存活组入组前6h液体平衡量无明显差异(P>0.05),死亡组患者3d内每日液体平衡量均为正平衡,并高于存活组(P<0.01),且3 d内累计液体量高于存活组(P<0.01),存活组第2天即出现液体负平衡。EFL达标组生存时间明显高于EFL未达标组(P<0.05),CFM达标组生存时间明显高于CFM未达标组(P<0.05),符合EFL和CFM的患者死亡率最低,只符合EFL或只符合CFM的患者死亡率次之,EFL和CFM均不符合的患者死亡率最高,APACHEⅡ评分、EFL未达标以及CFM未达标均为独立死亡危险因素。结论感染性休克合并ALI患者早期充足液体复苏联合后期限制液体复苏能更好改善患者预后。 | 徐颖 顾勤 | 2012 | 医学研究生学报2012，25，7： | 24 |
| 19 | 中医对功能性消化不良的认识显示文摘功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)已成为困扰人们生活及工作的一大问题,目前西医治疗在症状的改善及预防上并未取得令人满意的效果,中医因其独特的理论体系在功能性疾病的治疗中有着特殊的优势。但是目前中医各家对于功能性消化不良病因病机的认识有着各自为主的观点,并且在治疗方法上也多种多样,为了便于对功能性消化不良进一步的研究,也便于找到一种更适合大部分人群的治疗方案,通过阅读大量的文献,从病因病机及治疗方法(辨证论治方、成药、经验方、针灸、穴位注射及穴位埋线)进行整理和归纳。通过总结发现,临床可以按照罗马Ⅲ标准将功能性消化不良进一步分类研究。 | 冯敏晓 顾勤 | 2010 | 中医药信息2010，27，2： | 23 |
| 20 | 白术治疗功能性便秘及其机制的研究进展显示文摘功能性便秘是临床常见病及多发病,白术治疗功能性便秘有其独到的优势.本文就白术在治疗功能性便秘方面的运用及其作用机制作一概述,为临床运用白术治疗功能性便秘提供指导和理论依据,且为今后研究白术治疗功能性便秘的作用机制提供方向. | 吴鹏飞 顾勤 | 2014 | 世界华人消化杂志2014，22，32： | 22 |
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