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1以岗位胜任力为导向的住院医师规范化培训课程体系建设探索显示文摘随着医学教育的第三次改革,岗位胜任力的研究和实践成为热点。课程建设与实施是住院医师规范化培训体系建设的重要内容之一,是保证学员培训规范化、同质化的重要载体。目前,住院医师规范化培训课程不符合学员的需求和岗位胜任力的培养要求。在已有的课程基础上,探索构建以培养岗位胜任力为核心的课程体系,将课程分三年进行,各有侧重,课程设置主要包括公共课程、专业课程、教学实践课程,医患沟通课程内容注重细化知识点和突出技能核心能力。通过多种教学模式和方法相结合,建立案例库和配套建材,严格实施课程管理,从而提高学员积极性,满足学员不断增长的培训需求。为了完善课程体系建设,建议在今后工作中根据课程实施状况和学员反馈不断改进,构建和完善与岗位胜任力相匹配的课程考核方式。苏芳文 杨禾丰 史婧 顾亚律 左博文 罗志勇 2020中国社会医学杂志2020,37,3:35
2住院医师规范化培训轮转计划与课程设置现状研究显示文摘住院医师规范化培训是新时代临床医学人才培养的创新模式,是解决我国目前临床医师队伍水平参差不齐的重要举措,培训质量是提高医疗水平和医疗服务质量的重要保障。学员的轮转管理和课程建设是质量控制的一部分,是影响培训效果的重要因素。目前中国住院医师规范化培训政策得到医院和学员的重视及支持,但存在学员轮转计划执行程度不一、轮转的规范性有待提升、培训过程中工学矛盾突出、临床实践教学机会不足、医学职业道德、医事法学、医院经济运行管理等方面训练薄弱的问题,这些问题影响了培训的整体质量和学员的医学素养的提升。建议制定科学合理的培训轮转计划、建立严格的管理和监督体系、认真落实管理制度、将住培政策的宣传工作贯穿在院校教育和毕业后教育整个过程中、优化课程设置、合理安排临床工作时间与技能学习的时间。通过对国内外住院医师规范化培训轮转计划与课程设置进行研究,借鉴国外成功经验,为我国住院医师规范化培训工作提供参考。苏芳文 郑亚庆 史婧 顾亚律 罗志勇 2019中国毕业后医学教育2019,3,1:24
3基于神经细胞凋亡信号通路探讨针刺延长脑梗死的溶栓时间窗效应显示文摘目的:观察针刺对脑梗死急性期大鼠大脑皮层梗死体积及相关蛋白的影响,探讨针刺延长脑梗死的溶栓时间窗效应及其可能的机制。方法:将48只大鼠随机分为假手术组、模型组、溶栓4.5 h组、溶栓6 h组、溶栓9 h组、针刺+溶栓4.5 h组、针刺+溶栓6 h组、针刺+溶栓9 h组,每组6只。以改良自体血栓栓塞法建立大鼠脑梗死模型。各溶栓组仅在相应时间通过尾静脉注射重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA,10 mg/kg)进行溶栓;造模成功后2 h,各针刺溶栓组给予针刺'水沟'及双侧'内关',留针30 min,并在相应时间进行和各溶栓组相同的干预处理;假手术组和模型组仅给予相同的固定。分别对各组大鼠在造模成功后2 h和24 h进行神经行为学评分。各组均在造模后24 h神经行为学评分完成后处死大鼠并取材,用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色法比较各组大鼠脑梗死体积百分比,Western blot法检测各组大鼠大脑皮层多聚ADP核糖聚合酶-1(PARP1)、凋亡诱导因子(AIF)和核酸内切酶G(Endo-G)的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经行为学评分、脑梗死体积百分比、PARP1、AIF和Endo-G蛋白表达水平均明显升高(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,溶栓4.5 h组、针刺+溶栓4.5 h组、针刺+溶栓6 h组神经行为学评分、脑梗死体积百分比、AIF和Endo-G表达水平均明显降低(P<0.05),溶栓4.5 h组、针刺+溶栓4.5 h组的PARP1蛋白表达明显降低(P<0.05)。与溶栓4.5 h组比较,针刺+溶栓4.5 h组的神经行为学评分、脑梗死体积百分比及AIF、PARP1、Endo-G蛋白表达均明显降低(P<0.05)。与溶栓6 h组比较,针刺+溶栓6 h组神经行为学评分、脑梗死体积百分比及AIF蛋白表达均明显降低(P<0.05)。与溶栓9 h组比较,针刺+溶栓9 h组Endo-G的表达显著下调(P<0.05)。结论:针刺+溶栓干预可减少脑梗死体积,改善溶栓后大鼠神经功能损伤,延长溶栓时间窗。针刺延长脑梗死溶栓时间窗的效应可能与抑制脑梗死大鼠缺血脑组织中AIF、PARP1、Endo-G的蛋白表达有关。顾亚会 张新昌 徐文韬 张奥 张智慧 姜思媛 常思琦 倪光夏 2020针刺研究2020,45,3:24
4云南省住院医师规范化培训师资队伍建设的现状思考显示文摘住院医师规范化培训是我国医学生毕业后教育的主要途径之一,是培养合格临床医师的重要途径。师承关系与实践关系使得师资队伍质量成为影响培训质量的关键因素,提高师资队伍质量有利于培训质量的提升。从师资队伍的现状可以看出,在不断完善的过程中仍然凸显了诸多问题,文章通过分析住培师资组成,并以云南省某国家级住培基地为例,探索存在的问题,提出相应的建议和方法,以改善现状,提高师资质量,完善师资队伍建设,形成科学型、应用型高级师资队伍。刘思辰 史婧 顾亚律 郑亚庆 王冬雪 罗志勇 2018中国继续医学教育2018,10,4:21
5中国钒资源现状及可持续发展建议显示文摘钒是一种重要的有色金属,广泛地应用于各种工业领域。我国是钒资源大国,储量和产量均居世界首位。文章介绍了我国的钒资源利用基本情况,包括我国钒资源分布区域及特点、现今开发利用状况等,并与其他国家的钒矿资源的产、储量进行综合比对分析,指出未来我国钒矿储量趋于饱和,出现供大于求的问题严重。此外,我国钒矿产业发展过程中还存在开发水平较低,创新能力不足,资源浪费严重,产业结构不合理,污染严重等问题。对此,提出重视回收利用,加强技术研发力度,严控污染物,政府引导等可持续发展建议。吴起鑫 王建平 车东 顾亚 2016资源与产业2016,18,3:21
6住院医师规范化培训中专业学位硕士研究生“双轨合一”培养模式分析——以云南省某三甲医院为例显示文摘了解云南省临床医学专业学位硕士研究生(下文简称'专硕研究生')在'双轨合一'培养模式下的现状及存在问题,并提出相应的建议及解决办法,为云南省住院医师规范化培训事业的开展提供参考依据。文章对云南省某三甲医院的165名临床医学专硕研究生采用现状调研的方法,分析住院医师规范化培训'双轨合一'模式培养专硕研究生取得的成效及存在的问题。发现云南省住院医师规范化培训现阶段已取得相应的进展,如培训基地的规范、招生规模的扩大等,但在'双轨合一'人才培养模式中存在由传统的'重科研,轻临床'转变为'重临床,轻科研'、医学人文教育滞后等问题。在开展住院医师规范化培训的大环境下,'双轨合一'将逐渐符合云南省对高等医学人才培养新模式的实际需求,将会给云南省整个医疗卫生行业带来巨大的进步。郑亚庆 刘思辰 陈建超 史婧 顾亚律 罗志勇 2017卫生软科学2017,31,10:16
7我国铅资源开发现状和可持续发展建议显示文摘通过收集整理近十年铅资源相关统计数据,从我国铅资源的储量、产量、供需关系、进出口及市场价格等方面着手,深入分析我国铅资源的开发现状,指出我国铅资源开发中存在的问题,并给出了针对性的建议。我国是世界铅资源大国,储量位居世界前列,产量和消费量均居世界首位。我国铅资源开发存在资源保障程度偏低、矿石依赖进口严重、再生铅业发展滞后、环境污染严重等问题。针对上述问题,提出了以下可持续发展建议:加强找矿勘查,提高资源储量;增强国际合作,减少矿石依赖;加快发展再生铅产业,高效利用资源;严格监督执法,保护资源环境。顾亚 王建平 王修 车东 吴起鑫 2018资源与产业2018,20,1:14
8住院医师规范化培训学员科研能力现状及存在问题分析——以云南省某国家级住培基地为例显示文摘住院医师规范化培训是我国重要的医学继续教育途径,对培养同质化临床医师起着至关重要作用,其在不断提高培训学员临床技能的同时,也暴露出学员科研能力培养薄弱的现状。通过分析云南省某国家级住培基地存在的对住培学员科研能力培养的重视度不够、课程设置不完整及轮转科室科研带教意识薄弱等问题,提出相应的对策及建议,进一步提高住院医师培训学员的科研能力及综合素质。刘思辰 史婧 顾亚律 郑亚庆 罗志勇 2018卫生软科学2018,32,2:14
9住院医师规范化培训临床技能课程与考核的应用研究显示文摘目的分析住院医师规范化培训(下文简称“住培”)临床技能课程与考核应用情况及存在的问题,并提出建议。为云南省住培临床技能课程与考核环节提供参考依据。方法对住培临床技能课程制定计划和目标,对某三甲医院2014、2015、2016级年度考核课程通过率进行分析。并对存在的问题,提出相应建议。结果制定了3年临床技能课程计划和目标,并具体实施。临床技能课程中的心肺复苏、体格检查、医患沟通的通过率有所提高。结论随着住培课程建设、考核标准的不断完善,培训效果将越来越显著。郑亚庆 史婧 顾亚律 苏芳文 罗志勇 2019继续医学教育2019,33,6:11
10支气管动脉永久栓塞治疗咯血的临床评价显示文摘目的 :评价不同的栓塞材料和操作程序对支气管动脉栓塞治疗肺部疾病所致咯血的疗效。方法 :89例咯血患者 ,分组接受选择性支气管动脉永久栓塞和单纯明胶海绵栓塞治疗。 49例患者采用选择性支气管动脉永久栓塞 ,栓塞材料为钢圈或铜圈 (coil)和磁性微球 (Fe3O4 ) ,40例患者采用选择性单纯明胶海绵栓塞治疗。结果 :两组病例止血效果比较 ,经统计学分析差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。选择性永久栓塞组治疗咯血优于单纯明胶海绵组。结论 :永久栓塞支气管动脉是治疗咯血和顽固性咯血的有效方法 。王家平 闫东 袁曙光 李迎春 顾亚律 罗罡 普成荣 韩正林 2003放射学实践2003,18,4:11
11小麦重金属含量与土壤质量之间关系研究显示文摘《淮安市绿色食品基地调查以及相关研究》课题资料研究表明 ,小麦中各部分重金属分布是根<茎叶<籽粒。营养在向上输送的过程中 ,根系和茎叶对重金属污染物产生明显的截留作用 ,重金属元素被小麦吸收的难易程度分别为砷>汞>镉>铅>锰>铬>铜>锌 ;在小麦能检出的重金属中 ,其含量与土壤中的含量成正相关关系 ,但是相关关系不显著。武淑华 朱伊君 顾亚中 2002黑龙江环境通报2002,26,3:11
12面向应用型人才培养的数字信号处理课程实验教学系统显示文摘面向应用型人才培养教学改革的需求,研制一种数字信号处理实验教学系统。系统由基于STM32单片机的下位机、ZigBee无线通信模块和LabVIEW上位机构成,可同步采集并处理人体心电、脉搏、呼吸和三轴加速度信号。将该系统引入实际教学,让学生参与实验数据采集过程,在建立完整专业知识体系的同时,激发学习兴趣;将该系统与Matlab仿真软件结合,开展理实一体化教学,使学生在掌握理论知识的同时,对所学知识进行编程实践;基于该系统设计综合案例,以综合实训的方式提高学生的科技创新和项目开发能力。教学实践表明,该系统在应用型人才培养方面具有积极的推动作用。丑永新 刘继承 顾亚 2020实验室研究与探索2020,39,8:10
13基于FPGA的多通道数据采集控制器设计与实现显示文摘为增强通用计算机数据采集(DAQ)控制系统的实时性能,设计多通道数据采集控制器。基于现场可编程门阵列技术,采用数据采集有限状态机时序代替CPU串行指令完成通道切换与数据缓存,降低系统负载。通过时间戳同步机制,提高DAQ控制系统在多级缓冲机制下的实时性,并将该控制器逻辑移植到Cyclone IV芯片上进行实现。测试结果表明,该控制器可有效降低CPU及操作系统负载,提升数据实时性及采样带宽精度。赵涛 郭猛 顾亚浏 章阳 2017计算机工程2017,34,6:9
14我国锆资源形势及可持续发展建议显示文摘锆是一种重要的稀有金属,广泛地应用于各种工业领域。我国已经成为世界上第一大锆英砂消费国,但是我国在锆矿资源的开发、利用过程中存在诸多不合理现象。文章通过对我国锆资源分布、储量、产量、消费结构和供应量的综合分析,提出我国锆资源开发利用过程中存在可采储量不足、工艺技术落后、环境污染严重、过度依赖进口等诸多问题。为了解决这些问题,促使我国锆资源的可持续发展,文章提出提高含锆矿物综合利用能力、加强技术改造、增加环保投入、积极开发利用海外锆资源的可持续发展建议。车东 王建平 吴起鑫 顾亚 余超 2016资源与产业2016,18,3:8
1520Cr2Ni4A钢奥氏体晶粒长大规律与高温渗碳工艺显示文摘对20Cr2Ni4A钢高温奥氏体晶粒长大规律进行了研究,获得了其奥氏体晶粒长大动力学模型,并在此基础上进行了高温渗碳工艺试验。结果表明,对于经高温渗碳处理后晶粒粗大的20Cr2Ni4A钢,多次回火可以改善表层有效硬化层区域组织,也会在一定程度上提高心部的综合力学性能,渗碳结束后强制快冷至650℃短时保温可以显著细化奥氏体晶粒,并大幅提高其综合力学性能。顾亚桃 杨明华 陈强 2019金属热处理2019,44,2:8
16QQ群辅助CTM教学法在医学影像教学中的应用显示文摘针对医学影像学教学中存在的问题,提出并将QQ群引入CTM教学模式中。在介绍该模式使用方法及效果的基础上,指出CTM教学法与QQ群教学法优势互补,有助于提高学生学习兴趣,培养其分析问题和解决问题的能力。郝金钢 刘建兴 袁莹 王家平 顾亚律 孙勇 2011中国医学教育技术2011,25,6:7
17不同细胞来源外泌体在骨质疏松小鼠体内的骨靶向性比较显示文摘背景外泌体广泛参与细胞间交流和信息通讯,不同来源外泌体的靶向性和功能可能有所不同。不同细胞来源外泌体对骨质疏松骨组织的靶向性目前研究较少。目前已有研究发现某些细胞来源的外泌体对损伤的骨组织具有靶向性和修复作用。目的探索不同细胞来源外泌体在骨质疏松小鼠体内的骨靶向性。方法体外培养间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)、成骨前体细胞(MC-3T3-E1)、乳腺癌细胞(4T1)、肾上皮细胞(293T),提取上清液中的外泌体。利用DiR荧光染料进行外泌体染色,静脉注射至骨质疏松小鼠体内并进行活体、离体外泌体分布的观察,比较不同细胞来源外泌体在小鼠股骨的聚集情况。结果活体荧光动态观察显示MSC、MC-3T3-E1来源外泌体在小鼠股骨显著聚集,且在第3天达到聚集高峰。4T1和293T来源外泌体则未观察到聚集。第3天处死小鼠,离体解剖下肢骨做活体成像和股骨病理切片染色,结果证明MSC来源外泌体在股骨聚集最多,MC-3T3-E1次之,而4T1和293T为阴性。结论MSC、MC-3T3-E1来源外泌体具有骨靶向性,4T1、293T来源外泌体则无骨靶向性。顾亚 李毅 陈铭 尹鹏滨 张里程 唐佩福 2021解放军医学院学报2021,42,3:7
18中美高等医学教育结构比较研究显示文摘高等医学教育结构合理化是衡量医学教育发展水平的重要指标,是研究和制定医学教育发展战略的科学依据。优化高等医学教育结构对促进社会经济发展、提高教育经济效益具有重要作用。对中美高等医学教育结构进行比较,旨在发现,两国医学教育结构存在的差异。通过比较发现,我国高等医学教育存在布局不合理、专业设置紊乱、专业层次结构偏低等问题。需要加强国家宏观规划和监督,发展西部医学教育,调整医学教育布局,优化专业层次结构,提升医学人才综合素质的培养。顾亚寅 姚定康 2014医学与哲学(A)2014,35,6:7
19电子银行营销模式创新显示文摘营销创新是一项永无止境的追求,需要人们不断的探索、实践。电子银行业务作为现代信息技术在金融领域的直接应用,是商业银行提供给客户的全新的产品和服务手段。华夏银行在发展电子银行业务的过程中.不停地思考、探索电子银行营销的新模式、新方法。刘琇臣 钟楼鹤 顾亚 2010中国金融电脑2010,,2:6
20MSCT对肺减容术肺形态及功能预测的临床应用研究显示文摘目的探讨多层螺旋CT(MSCT)定量指标对肺减容术(lung volume reduction surgery,LVRS)患者肺形态及功能预测的应用价值。方法 16例行LVRS患者,术前一周完成CT和肺功能试验(PFT),出院前至术后6个月复查CT和PFT。MSCT采用深吸气末扫描全肺,后处理工作站中定量测定肺密度、全肺功能性肺容积、预保留肺的功能性肺容积、拟手术'靶区'容积等形态学指标。应用术前CT测定的容积数据与PFT测得的FEV1.0%、FEV1.0/FVC计算术后预测值,将预测值与术后PFT实测值行相关性分析。结果预测值与术后PFT实测值有良好的相关性。结论 MSCT能直观、定量评估LVRS病变的范围、程度、类型等形态学信息,并能良好预测术后肺功能。顾亚律 陆信 凌锋 杨立民 郝金钢 张世先 聂祖庆 秦靖婷 2015中国CT和MRI杂志2015,13,4:6
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