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| 1 | 氧化应激及免疫炎性相关指标与2型糖尿病周围神经病变的相关性分析显示文摘目的研究氧化应激及免疫炎性与2型糖尿病周围神经病变的相关性。方法选取2016年3月-2017年12月承德医学院附属医院收治的单纯2型糖尿病患者60例(糖尿病组)、2型糖尿病合并周围神经病变患者60例(周围神经病变组)以及接受体检的健康人员60例(对照组)。检测三组人员生化指标水平,氧化应激[血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]与免疫炎性[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]相关指标,分析其与2型糖尿病周围神经病变的相关性及预测价值。结果周围神经病变组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。糖尿病组、周围神经病变组SOD、IL-1β水平均明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组、糖尿病组、周围神经病变组MDA、IL-6及TNF-α水平呈逐渐升高趋势,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。经多因素logistic回归分析可得:MDA、IL-6、TNF-α均是2型糖尿病周围神经病变的独立危险因素(均P<0.05)。经ROC分析提示:MDA、IL-6、TNF-α均可较好的预测判断2型糖尿病周围神经病变发生,其AUC、敏感度、特异度均在0.7以上或附近(P<0.05)。结论氧化应激及免疫炎性反应可能在2型糖尿病周围神经病变的发生、发展过程中起着至关重要的作用,值得临床重点关注。 | 宋娜 苏东峰 高宇 刘晓燕 韩桂艳 刘畅 李丽慧 | 2019 | 实用预防医学2019，26，5： | 34 |
| 2 | 2型糖尿病视网膜病变患者糖化白蛋白和糖化白蛋白/糖化血红蛋白水平的改变及其临床意义研究显示文摘目的探讨T2DM患者并发DR时糖化白蛋白(GA)、GA/HbA_1c水平变化。方法选取住院的T2DM患者210例,依据有无DR变分为单纯T2DM组110例和DR组100例。比较两组一般资料、生化指标、FC-P水平、GA、HbA_1c及GA/HbA_1c,分析各指标与DR的关系。结果 GA与2 hPG、HbA_1c呈正相关(r=0. 687、0. 659,P<0. 01),与BMI及FC-P呈负相关(r=-0. 218、-0. 311,P<0. 05)。GA/HbA_1c与GA、年龄、糖尿病病程呈正相关(r=0. 566、0. 195、0. 209,P<0. 05),与HbA_1c呈负相关(r=-0. 191,P<0. 05)。Logistic回归分析结果显示,GA、GA/HbA_1c为DR的影响因素。结论 GA和GA/HbA_1c是DR的影响因素。 | 卢亚男 孙志新 刘丽俊 葛晓春 高宇 刘晓燕 韩桂艳 王旭泽 | 2019 | 中国糖尿病杂志2019，27，4： | 27 |
| 3 | 北京与纽约原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现的比较显示文摘目的:回顾性分析1958年至2005年12月北京协和医院收治的280例原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的临床资料,比较北京地区与纽约地区收治的PHPT临床表现的不同。方法:280例PHPT患者均经手术病理证实,术前测定血清甲状旁腺激素(PTH)、总钙(TCa)、磷(P)、血浆游离钙(ICa)、24h尿Ca、血清25(OH)D3水平,并与纽约地区1984年至1999年PHPT患者资料作比较。结果:我院PHPT患者年龄较小;在临床表现方面,骨骼系统病变的比例较高;纽约地区患者单纯泌尿系统结石及单纯高钙血症的比例较高;我院患者血Ca、PTH水平升高更为明显,血P水平降低,AKP水平升高及24h尿Ca水平升高的比例更高,血清25(OH)D3水平较低;我院患者甲状旁腺癌比例较高(P值均<0.05)。结论:北京地区PHPT临床表型与纽约地区有显著差异,且其PHPT患者发病年龄较小,临床症状更为突出,生化改变更为明显,腺癌比例较高,病变甲状旁腺的体积也较大。 | 邢小平 王鸥 孟迅吾 夏维波 李梅 姜艳 韩桂艳 胡莹莹 刘怀成 | 2006 | 诊断学理论与实践2006，5，6： | 24 |
| 4 | 2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化患者颈动脉内-中膜厚度的相关性研究显示文摘目的分析2型糖尿病大血管病变患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法前瞻性随机选取从2016年11月至2017年11月来承德医学院附属医院就诊的2型糖尿病患者中选取37例设为观察组,同期健康体检人员中选取43例设为对照组。所有患者均接受颈动脉血管超声进行颈动脉内-中膜厚度检测以及由实验室进行空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及Hcy等,研究IMT厚度和血浆Hcy、血糖、血脂的相关性。结果与对照组相比,观察组患者的FBG、HbA1C、TC及Hcy含量明显升高,差异具有统计学意义(P <0. 05),TG、LDL-C含量比较差异无统计学意义(P> 0. 05);与对照组相比,观察组患者的IMT增厚和动脉粥样硬化的比率明显增加,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者的血浆Hcy含量以及IMT较对照组均明显增加,差异有统计学意义(P <0. 05);对患者血浆Hcy水平与IMT水平进行pearson相关性分析结果发现,IMT与FBG、TC、Hcy呈正相关,其中与Hcy相关性最高。结论 2型糖尿病大血管病变患者颈动脉内中膜增厚的发生和患者体内Hcy含量密切相关,临床应重视对机体Hcy含量监测,尽早采取相应干预措施。 | 张蕊 陈海兰 秦诗阳 何建秋 葛晓春 王艳新 高宇 韩桂艳 刘晓燕 | 2019 | 临床和实验医学杂志2019，18，10： | 19 |
| 5 | 骨化三醇联合二甲双胍对腹型肥胖2型糖尿病早期肾病的影响显示文摘目的:探讨骨化三醇联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)早期肾病患者的临床疗效及机制。方法:选取腹型肥胖早期2型糖尿病肾病患者80例,按照分层随机分组法分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予骨化三醇联合二甲双胍治疗,对照组单纯给予二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后腰围、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、血磷(P)、糖化血红蛋白(HbAlc)、瘦素(LP)、脂联素(ADP)、尿微量白蛋白/肌酐值(ACR)及血清25-(OH)D3水平。采用Pearson相关性分析血清25-(OH)D3水平与ACR的相关性。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的腰围、BMI、FPG、HbAlc、LP和ACR均明显降低,25-(OH)D3和ADP明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者腰围、BMI、FPG、HbAlc、LP和ACR均明显降低,25-(OH)D3和ADP水平明显升高(P<0.05)。结论:对腹型肥胖T2DM患者早期联合应用骨化三醇、二甲双胍治疗能升高患者25-(OH)D3水平,减少尿蛋白,其可能机制与调节ADP、LP水平有关。 | 陈娇月 山秀杰 刘敏 刘晓燕 宋娜 何建秋 王英南 韩桂艳 | 2020 | 河北医学2020，26，4： | 18 |
| 6 | 不同病理类型原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现的比较分析显示文摘目的分析不同病理类型甲状旁腺功能亢进(PHPT)的临床表现特点。方法回顾性分析1958—2005年北京协和医院收治经手术病理证实的280例PHPT患者的临床资料。按病理类型分为甲状旁腺腺瘤组208例,甲状旁腺增生组52例及甲状旁腺腺癌组20例。结果腺癌组中男性高于另外2组(P<0.05)。增生及腺癌组中骨畸形、骨软化比例较低,增生组骨吸收、病理性骨折比例低于腺瘤组;胃肠道症状、多饮多尿及泌尿系统病变在腺癌组中高于另外2组(P均<0.05)。血总钙(TCa)、血游离钙离子(ICa)及24h尿Ca在腺癌组显著高于腺瘤组及增生组(P均<0.01),在腺瘤组与增生组间差异无统计学意义(P>0.05)。出现高钙危象的比例在腺癌组显著高于另外2组(P<0.01)。腺癌组病灶重量高于增生组,腺瘤组病灶直径小于增生组(P均<0.05)。结论在本组病例中,腺癌组男性比例较高,泌尿系统病变更为多见,出现高钙危象的比例显著增高,术后复发的比例较高。增生组骨骼系统病变相对较轻,其病变甲状旁腺重量低于腺癌与腺瘤组。 | 王鸥 邢小平 孟迅吾 夏维波 李梅 朱预 管珩 刘彤华 韩桂艳 胡莹莹 刘怀成 | 2006 | 中国实用内科杂志:临床前沿版2006，26，11： | 18 |
| 7 | 中药分散片的制备工艺研究进展显示文摘目的:了解中药分散片制备工艺的研究进展情况。方法:通过查阅文献,按照分散片的制备过程对中药分散片进行了综述。结果:综述了中药分散片的概念、意义、制备方法及制备中遇到的问题和难点。结论:中药分散片是一应用前景广阔的剂型。 | 刘喜纲 刘翠哲 韩桂艳 | 2006 | 中国医院药学杂志2006，26，2： | 17 |
| 8 | PBL教学法在医学本科生内分泌科实习中的应用显示文摘以问题为基础的教学(PBL)源于上世纪50年代,是为了表达对传统说教式医学教育模式的不满及对医学教育改革的必要性而提出的创新型教学模式。 | 金凤表 王静娜 刘晓燕 高宇 侯瑞田 韩桂艳 | 2017 | 承德医学院学报2017，34，5： | 16 |
| 9 | 糖尿病肾病患者血清miR-21、CysC与氧化应激指标的关系及其诊断价值显示文摘目的探讨糖尿病肾病患者血清微小RNA(miR)-21、胱抑素(Cys)C与氧化应激指标的关系及其诊断价值。方法选择2型糖尿病105例,分为单纯糖尿病组(A组,37例)、早期糖尿病肾病组(B组,40例)和临床糖尿病肾病组(C组,28例),另选30例健康者作为对照组。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、NOX4、CysC的浓度,使用实时荧光定量PCR检测血清miR-21的表达。结果C组CysC浓度为(2.11±0.44)mg/L,miR-21表达水平为(0.14±0.07),C组SOD浓度和miR-21表达水平显著低于对照组和A组、B组患者(均P<0.05),C组MDA、NOX4、CysC浓度显著高于对照组、A组和B组(均P<0.05);糖尿病肾病患者miR-21与SOD呈正比(r=0.537),与MDA、NOX4呈反比(r=-0.452,-0.518),与CysC呈反比(r=-0.630)。受试者工作特征(ROC)曲线分析提示miR-21有较好的早期糖尿病肾病的诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)=0.802。结论糖尿病肾病患者miR-21与CysC、NOX4呈反比,提示miR-21与糖尿病患者肾功能损伤、氧化应激状态具有密切关系,或可作为糖尿病肾病的潜在分子诊断指标。 | 宋娜 苏东峰 高宇 刘晓燕 韩桂艳 李丽慧 刘畅 | 2019 | 中国老年学杂志2019，39，15： | 16 |
| 10 | 2型糖尿病肾病患者维生素D与肾素、血管紧张素Ⅱ水平的相关性分析显示文摘目的分析2型糖尿病肾病患者维生素D水平与肾素、血管紧张素Ⅱ的相关性。方法收集2015年3月—2016年3月承德医学院附属医院内分泌科诊治2型糖尿病患者107例的临床资料,根据尿白蛋白/肌酐(ACR)分为3组:正常蛋白尿组39例(ACR<30μg/mg)、微量蛋白尿组38例(ACR 30~299μg/mg)、临床蛋白尿组30例(ACR>299μg/mg)。检测患者血浆维生素D、肾素及血管紧张素Ⅱ的水平,并分析血浆维生素D与肾素及血管紧张素Ⅱ水平的相关性。结果维生素D水平:正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组分别为(24.52±3.87)ng/ml、(22.59±4.00)ng/ml、(16.60±5.23)ng/ml,依次降低(F=29.85,P<0.01);肾素浓度分别为(13.52±3.80)pg/ml,(17.15±5.02)pg/ml、(21.04±4.15)pg/ml,依次升高(F=25.29,P<0.01),血管紧张素Ⅱ水平分别为(157.16±40.88)pg/ml、(208.80±58.77)pg/ml、(259.37±52.90)pg/ml,依次升高(F=34.05,P<0.01),组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,2型糖尿病患者维生素D水平与肾素、血管紧张素Ⅱ水平均呈负相关(r=-0.792、r=-0.870,P<0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者病情越严重血浆维生素D水平越低,而肾素、血管紧张素Ⅱ水平越高。 | 何建秋 张蕊 卢亚男 韩桂艳 | 2017 | 疑难病杂志2017，16，12： | 15 |
| 11 | 血脂康胶囊治疗绝经后女性2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床观察显示文摘目的:观察血脂康胶囊治疗绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝患者(NAFLD)的疗效、安全性及对相关指标的影响。方法:100例绝经后女性T2DM合并NAFLD患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组患者给予常规生活方式干预,包括饮食干预、控制体质量和适当运动等。在此基础上,对照组患者给予盐酸二甲双胍肠溶胶囊起始剂量0.5 g,口服,每日2次,后逐渐增加剂量至0.5 g,口服,每日3次+辛伐他汀片起始剂量10-20 mg,口服,每日1次,后逐渐增加剂量至40 mg,口服,每日1次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予血脂康胶囊0.6 g,早晚饭后服用。两组疗程均为12周。两组患者治疗期间禁用其他影响血糖血脂代谢、肝肾功能的药物(如糖皮质激素等)。观察两组患者的临床疗效、治疗前后血糖血脂水平[血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、肝肾功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组患者FPG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、TBIL、MDA、CRP、IL-6均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,HDL-C、SOD均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:在常规治疗的基础上,血脂康胶囊治疗绝经后女性T2DM合并NAFLD的疗效显著,可改善胰岛素抵抗状态,且安全性较好。 | 葛晓春 王英南 刘晓燕 金凤表 高宇 韩桂艳 | 2016 | 中国药房2016，27，33： | 14 |
| 12 | eGFR>90ml/(min·1.73m^2)中老年2型糖尿病患者血清鸢尾素水平及其与尿酸、尿微量白蛋白/肌酐的关系显示文摘目的探讨eGFR>90 ml/(min·1.73 m^2)的中老年2型糖尿病患者血清鸢尾素水平及其与尿酸、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的关系。方法选取2016年11月至2017年11月于承德医学院附属医院住院的121例肾小球滤过率(eGFR)>90 ml/(min·1.73 m^2)的T2DM患者,按照ACR分为:正常蛋白尿组40例(ACR<30μg/mg,DM组)、微量蛋白尿组44例(ACR 30~299μg/mg,EDN组)、临床蛋白尿组38例(ACR>299μg/mg,CDN组)。同期40名健康体检人群作为对照组(NC组),比较各组体重指数(BMI)、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(F-CP)、HOMA-C肽、ACR、血清鸢尾素(Irisin)、eGFR的差异。采用Spearman相关分析及多重线性回归分析影响血清Irisin的相关因素。结果各组间Irisin水平随ACR升高依次降低(F=50.627,P<0.01);腰围随ACR升高依次升高(F=36.788,P<0.05);UA水平随ACR升高依次升高(F=14.156,P<0.05);HOMA-C肽水平随ACR升高依次升高(F=38.846,P<0.01)。相关性分析显示,eGFR>90 ml/min的2型糖尿病肾病患者Irisin水平与WC、FBG、HbA1c、TG、HOMA-C肽、ACR、UA均呈负相关(r=-0.722、-0.452、-0.265、-0.602、-0.557、-0.698、-0.373,P<0.01或P<0.05);多元线性回归分析显示:UA、ACR为影响Irisin的独立相关因素(β=-0.599,P<0.01;β=-0.379,P<0.05)。结论eGFR>90 ml/(min·1.73 m^2)的糖尿病肾病患者血清Irisin水平降低,随ACR增加进一步降低,可能与早期糖尿病肾病的发生相关。 | 陈娇月 刘敏 山秀杰 刘晓燕 高宇 金凤表 韩桂艳 | 2020 | 中国老年学杂志2020，40，4： | 11 |
| 13 | 2型糖尿病肾病患者血清维生素D水平与氧化应激的相关性研究显示文摘目的:研究2型糖尿病肾病患者的血清维生素D水平与氧化应激的相关性。方法:收集2015年1月至2016年6月2型糖尿病患者总共107例,根据尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的水平分为三组,对照组、微量白蛋白尿组和临床蛋白尿组,收集三组患者的一般临床资料,同时检测患者血清氧化应激水平(包括血清丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)),并检测患者血清25-羟维生素D水平。结果:三组患者的血清25-羟维生素D、MDA及SOD水平比较,均存在显著差异(P<0.05),正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组及临床蛋白尿组患者的维生素D及SOD水平均呈下降趋势,而MDA水平呈升高趋势,组间两两比较均存在显著差异(P<0.05)。相关性分析提示,2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与SOD水平呈正相关(r=0.358,P<0.05),与MDA水平呈负相关(r=-0.490,P<0.05)。结论:在2型糖尿病肾病患者,维生素D水平与氧化应激呈负相关。 | 何建秋 于志伟 李强 高宇 韩桂艳 陈娇月 勾建强 | 2018 | 河北医学2018，24，6： | 11 |
| 14 | 代谢性骨病与免疫显示文摘 | 邢小平 王鸥 韩桂艳 | 2007 | 临床内科杂志2007，24，3： | 10 |
| 15 | 2型糖尿病肾病早期血清25羟基维生素D水平及其与晚期糖基化终末产物的关系显示文摘目的:探讨2型糖尿病肾病患者25羟基维生素D水平及其与晚期糖基化终末产物(AGEs)的关系。方法:选取2016年11月至2018年11月于我院住院的131例T2DM患者,按照尿微量白蛋白/肌酐值(UACR)分为3组:正常蛋白尿组(B组)46例(UACR<30mg/g)、微量蛋白尿组(C组)43例(UACR30~299mg/g)、大量蛋白尿组(D组)42例(UACR≥300mg/g)。同期46名健康体检人群作为对照组(A组),比较各组之间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围(WC)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血钙(Ca)、血磷(P)、肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甲状旁腺激素(PTH)、UACR、25羟基维生素D[25-(OH)D3]、晚期糖基化终末产物(AGEs)、可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)的差异。结果:4组的25-(OH)D3水平分别为35.78±4.99ng/mL、26.81±1.99ng/mL、24.10±4.41ng/mL、20.63±4.60ng/mL(F=108.228,P<0.01),AGEs水平分别为27.85±9.57ng/L、37.68±9.80ng/L、55.75±7.69ng/L、92.60±5.88ng/L(F=294.843,P<0.01),sRAGE水平分别为46.11±7.64ng/mL、36.79±8.88ng/mL、29.02±4.41ng/mL、20.75±4.51ng/mL(F=114.109,P<0.01),各指标组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,25-(OH)D3与BMI、WC、FBG、HbA1c、UACR、AGEs均呈负相关(r=-0.168、r=-0.337、r=-0.662、r=-0.682、r=-0.535、r=-0.659,P<0.05或0.01),与sRAGE呈正相关(r=0.691,P<0.01);多元逐步回归分析显示:WC、UACR、AGEs、sRAGE是25-(OH)D3的独立影响因素。结论:25-(OH)D3在糖尿病肾病早期即出现下降,其下降水平与AGEs独立相关,可能通过AGEs-RAGE信号通路参与早期糖尿病肾病的发生与发展。 | 陈娇月 山秀杰 刘敏 何建秋 刘晓燕 高宇 韩桂艳 | 2021 | 河北医学2021，27，1： | 10 |
| 16 | 无症状型原发性甲状旁腺功能亢进症临床特点分析显示文摘目的随着血钙水平筛查的普及,西方国家原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的多数患者表现为无症状型或轻症HPT(aPHPT),而国内文献报告的PHPT患者大多具有典型临床表现。本研究旨在通过分析北京协和医院诊断的无症状型PHPT患者的临床资料,总结我院无症状型PHPT的特点。方法 1958年~2006年5月在北京协和医院经生化检查、手术病理证实的散发性PHPT患者278例,参照NIH共识标准,其中18例诊断为aPHPT,与260例经典型PHPT(cPHPT)患者进行比较。病历资料采用回顾性分析。测定PHPT患者的血总钙(TCa)、游离钙(ICa)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺素(PTH)、及24小时尿Ca、P水平,部分患者采用DXA测定腰椎、股骨上段骨密度(BMD)。采用SPSS11.5软件进行统计分析。结果 (1)一般情况及生化指标:aPHPT组年龄(54.2±18.8岁)大于cPHPT组(41.1±15.1岁),P=0.001。aPHPT组及cPHPT组术前血AKP中位数分别为96.0(79.3,335.8)IU/L和467.5(197.0,1121.7)IU/L,有显著差异(P<0.001),其他生化指标在两组间未发现显著性差异。(2)骨密度:aPHPT组(n=8)L_(2-4) BMD的T值、Z值分别为-1.35±1.78和-0.74±1.28,cPHPT组(n=89)L_(2-4) BMD的T值、Z值分别为-2.74±1.48和-1.97±1.68,均有显著性差异(P=0.014,0.047)。(3)手术结果:aPHPT组中11例(61.1%)为腺瘤,7例(38.9%)为增生,均为良性病变;cPHPT组中197例(75.8%)为腺瘤,44例(16.9%)为增生,19例(7.3%)为腺癌,两组分布有显著差异(P=0.013)。aPHPT组、cPHPT组肿瘤直径分别为2.24±1.12cm和2.82±1.20cm,P=0.050。结论与经典型PHPT相比较,我院的无症状型PHPT患者诊断年龄较大,术前血AKP水平升高、腰椎骨密度降低不如经典HPT明显,病变甲状旁腺直径较小,病理类型均为良性且增生比例较高。无症状PHPT患者中大部分存在骨量减少甚至骨质疏松,但需要更大的样本量进一步研究。 | 王鸥 邢小平 孟迅吾 夏维波 李梅 姜艳 韩桂艳 胡莹莹 刘怀成 | 2010 | 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志2010，3，1： | 10 |
| 17 | 血清维生素D水平对老年腹型肥胖2型糖尿病患者早期肾损伤的影响显示文摘目的分析老年腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损伤与血清维生素D水平的关系。方法回顾分析完成治疗及随访的87例老年腹型肥胖T2DM患者资料,参照相关标准评估患者早期肾损伤情况并分组;检测并比较患者血清维生素D水平,分析血清维生素D水平对老年腹型肥胖T2DM患者早期肾损伤的影响。结果87例老年腹型肥胖T2DM患者中,有35例发生早期肾损伤,且确诊为糖尿病肾病(DN)纳为早期DN组;早期DN组β2-微球蛋白(β2-MG)水平高于无DN组,血清维生素D水平低于无DN组,差异有统计学意义(P<0.001);行Logistic回归分析结果显示,血清维生素D低水平、β2-MG过表达是老年腹型肥胖T2DM患者早期肾损伤的影响因素(OR>1,P<0.001),其中,血清维生素D低水平带来的影响最为显著,可能作为独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,血清维生素D预测老年腹型肥胖T2DM患者早期肾损伤的曲线下面积(AUC)为0.925,有较好预测价值。结论血清维生素D缺乏可提高老年腹型肥胖T2DM患者早期肾损伤风险,早期持续监测老年T2DM患者血清维生素D水平可指导早期肾损伤风险评估与预防干预。 | 陈娇月 山秀杰 刘敏 何建秋 宋娜 刘晓燕 高宇 韩桂艳 | 2021 | 中国老年学杂志2021，41，11： | 9 |
| 18 | 强化运动、维生素D和钙剂补充对绝经后女性肌力及骨折的影响显示文摘目的观察强化运动、不同维生素D制剂和钙剂补充对绝经后骨质疏松高危人群肌力及骨折的影响。方法纳入北京市东城区绝经后女性614名,具有骨质疏松高危因素,随机分为4组:(1)A组(n=173):对照组;(2)B组(n=171):强化运动组;(3)C组(n=139):给予元素钙600 mg/d+普通维生素D 800 U/d;(4)D组(n=131):给予元素钙600 mg/d+25羟基维生素D(25OHD)0.25μg/d。随访2年,测定基线、随访1年及2年肌力,测定基线及随访2年骨转换指标;记录跌倒及新发骨折次数。结果 92.6%的受试者基线血清25OHD<50 nmol/L。与基线水平比较,A组在随访2年时左手握力(t=-3.252,P=0.001)较基线显著降低,B组1年时右手握力明显下降(t=2.460,P=0.015),C组1年时左手握力显著升高(t=-2.051,P=0.043),D组2年随访中双手握力均无统计学变化(P均>0.05)。随访2年时,A(t=-2.962,P=0.004)、B(t=-2.888,P=0.005)、C组(t=-2.441,P=0.016))血清Ⅰ型前胶原氨基末端前肽水平显著高于基线,B(t=2.285,P=0.024)、D组(t=2.596,P=0.011)Ⅰ型胶原交联羧基末端肽水平显著低于基线。结论强化运动及补充钙和25OHD可能有利于维持改善绝经后女性肌力,补充钙和维生素D可能短期内改善绝经后女性肌力。 | 薛瑜 胡莹莹 王鸥 王春艳 韩桂艳 沈蔷 邓红月 姜艳 李梅 夏维波 邢小平 徐苓 | 2017 | 中国医学科学院学报2017，39，3： | 9 |
| 19 | 2型糖尿病肾病患者血尿酸与炎症因子的相关性研究显示文摘目的:探讨2型糖尿病肾病患者血尿酸水平与炎症因子的相关性。方法:选取2型糖尿病(T2DM)患者107例,根据尿白蛋白/肌酐(ACR)分为正常尿蛋白组39例、微量蛋白尿组38例,临床蛋白尿组30例。检测三组受检者的血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的水平。结果:三组受检者UA及CRP、TNF-α、ICAM-1水平比较,差异均据有统计学意义(P<0.05),且正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、临床尿蛋白组UA及CRP、TNF-α、ICAM-1水平均逐渐升高,组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,三组受检者UA与CRP、TNF-α、ICAM-1水平均呈正相关(r分别=0.949,0.846,0.934,P<0.05)。结论:在2型糖尿病患者,血尿酸通过炎症反应参与了糖尿病肾病的发病机制。 | 何建秋 张蕊 孙志新 王英南 王丽红 刘畅 韩桂艳 | 2017 | 河北医学2017，23，3： | 8 |
| 20 | 静脉用双膦酸盐在原发性甲状旁腺功能亢进症并高钙危象中的作用显示文摘目的观察3种静脉用双膦酸盐在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)并高钙危象中的降血钙作用及其不良反应。方法收集PHPT并高钙危象病例14例,其中甲状旁腺腺瘤6例,增生1例,腺癌7例。14例患者在高钙危象抢救中静脉应用双膦酸盐29例次,对用药前后的临床及实验室数据进行统计分析。结果(1)应用双膦酸盐前血总钙水平为(3.85±0.50)mmoL/L,应用双膦酸盐后血钙最低值可降至(2.86±0.39)mmoL/L,降至安全范围的时间(1.4±0.6)d,维持时间(10.14±8.54)d;(2)帕米膦酸钠、伊班膦酸钠、唑来膦酸3种药物之间血钙降低值及维持时间差异无统计学意义,血钙降低幅度与用药前血总钙水平相关;(3)甲状旁腺良性病变患者应用双膦酸盐后血钙降低幅度较恶性病变者更显著(P〈0.05);(4)不良反应:15例次(51.7%)出现发热,其中75%发生于首次用药后,2例次(6.7%)血肌酐水平轻度增高,而肌痛、腹泻、关节痛、流感样症状、乏力、血白细胞降低分别为1例次(3.4%)。结论在PHPT并高钙危象的抢救中,静脉应用双膦酸盐可显著降低血钙水平,有利于纠正高钙危象。本组患者未出现严重不良反应。 | 韩桂艳 王鸥 邢小平 孟迅吾 连小兰 管珩 叶玮 夏维波 李梅 姜艳 胡莹莹 刘怀成 崔全才 | 2009 | 中华内科杂志2009，48，9： | 8 |
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