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| 1 | MR扩散加权成像对肝脏占位性病变的鉴别诊断价值及b值优化探讨显示文摘目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对肝脏占位性病变的鉴别诊断效能,并优化最佳b值。方法经病理或临床随访及相关辅助检查证实的72例肝脏良性肿瘤和73例恶性肿瘤(共312个病灶)在1.5TMR成像系统上行不同b值DWI(300s/mm2、800s/mm2、1000s/mm2)扫描,获得各组b值的DWI图和表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图,分别测量各b值下病变的DWI信号强度、ADC值,比较各b值组的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrastto-noise ratio,CNR)、ADC值,并绘制各b值的受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),得出ADC值对肝脏良恶性病变的鉴别诊断效能,优化DWI诊断肝脏良恶性病变的最佳b值。结果不同b值组间SNR、CNR差异均有统计学意义(P<0.001)。肝脏良性和恶性病变组ADC值均随b值增加而逐渐变小,差异有统计学意义(P<0.001)。3组不同b值的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.970、0.955、0.957(AUC>0.5),且b=300s/mm2时获得的ADC值的诊断效能最大,以ADC值=1.43×10-3mm2/s为鉴别良恶性病变的最佳阈值,对肝脏良恶性病变诊断的敏感性、特异性分别为93.3%和89.3%。结论 1.5TMRDWI联合多通道相控阵线圈对肝脏良恶性病变的鉴别诊断有较高价值,b=300s/mm2时获得的ADC值诊断效能较高,易于发现更多病灶,高b值时鉴别肝脏肿瘤良恶性更加准确。 | 陈泉桦 黎军强 刘彪 王丽娜 韦进军 罗汉传 郑菲 魏景欣 陈小玫 | 2013 | 中国CT和MRI杂志2013，11，4： | 32 |
| 2 | 乳腺MR功能成像对乳腺病变的诊断价值研究显示文摘目的评估功能代谢成像技术在乳腺病变中的诊断价值。方法 49个病灶在同一次乳腺MRI检查中,依次行MR常规序列平扫、扩散、灌注、动态增强及波谱成像。结果将早期信号丢失率(SDR)=19.84%、早期信号强化率(SER)=55.5%以及出现MRS-Cho峰分别作为诊断恶性病灶的阈值,诊断敏感性、特异性分别为90.3%、90.3%、87.1%;94.4%、55.6%、66.7%。SDR诊断效能明显高于SER(A值分别为0.824、0.971,P=0.000)。联合诊断的敏感性、特异性、准确性分别为96.7%、94.4%、96%。结论扩散、灌注、动态增强及波谱成像技术在鉴别乳腺病灶的良、恶性方面各有优势,联合多种功能成像技术能够明显提高乳腺癌诊断的准确性。 | 陈泉桦 刘彪 郑进天 陈小玫 邝曼霞 黄波 魏景欣 罗汉传 陈红秋 | 2013 | 中国CT和MRI杂志2013，11，3： | 20 |
| 3 | 他克莫司软膏治疗白癜风的系统评价显示文摘目的系统评价外用他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法计算机检索Cochorane图书馆、Pubmed,Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方学位论文数据库,收集所有外用他克莫司软膏治疗白癜风的随机对照试验(RCT),对其进行系统评价。结果共纳入13篇RCT。Meta分析显示他克莫司软膏联合308nm准分子激光或窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗效优于单用308nm准分子激光或NB-UVB;单用他克莫司软膏疗效优于补骨脂醑,但与单用NB-UVB、卤米松或0.05%丙酸氯倍米松比较,疗效差异无显著性。他克莫司软膏的主要不良反应是皮肤烧灼感和红斑。结论他克莫司软膏是治疗白癜风的新选择,但临床应用的确切有效性和安全性尚需更多的RCT证实。 | 陈小玫 汪盛 黄旭蕾 | 2010 | 中国皮肤性病学杂志2010，24，2： | 11 |
| 4 | 中国银屑病患者生活质量量表的编制与考评显示文摘目的:编制银屑病患者生活质量量表(psoriasis quality of life scale,PQOLS),并验证该量表信度和效度。方法:根据WHO对生活质量的定义提出理论框架,通过文献回顾和专家咨询的方式编制PQOLS测试版。然后采用初始量表测定银屑病患者的生活质量,根据结果对条目筛选,形成PQOLS的正式版。结果:通过文献回顾和专家咨询建立包含40个条目的备选条目池。通过条目筛选,最终形成了含22个条目的PQOLS,包括疾病、心理、生理、社会4个维度。对136例患者进行测试结果表明:量表各维度及整个量表的Cronbachα均>0.8,Sperman-Brown系数均>0.7;因子分析发现单因素能够代表量表的大多数因子;PQOLS与皮肤病生活质量指数(DLQI)的Pearson相关系数为0.821;PQOLS总分与银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)值的相关系数为0.506,生活质量与病情严重度呈显著负相关。结论:编制的PQOLS具有较好的信度、效度,适用于银屑病患者生活质量的测评。 | 陈小玫 程燕 张敏 | 2014 | 临床皮肤科杂志2014，43，10： | 11 |
| 5 | 羟基乙酸治疗痤疮的临床疗效分析显示文摘目的评价羟基乙酸治疗痤疮的临床疗效和安全性。方法 73例痤疮患者,依次应用浓度为20%、35%、50%、70%的羟基乙酸治疗4~6次,部分中重度患者联合外用5%过氧化苯甲酰凝胶、口服二甲胺四环素,采用自身前后对照进行疗效观察。结果痊愈率27%,显效率45%,总有效率82%。治疗前后皮损数量及痤疮瘢痕、痤疮印记分级评分差异有统计学意义(P<0.05)。炎性丘疹和粉刺明显减少,尤其是瘢痕变浅,痤疮印记颜色减淡。结论羟基乙酸治疗痤疮疗效好、副作用低,联合药物治疗安全有效。 | 李咏 周成霞 王曦 鲜艳 薛丽 闫薇 陈小玫 孟慧敏 蒋献 李利 | 2013 | 四川大学学报(医学版)2013，44，3： | 11 |
| 6 | 能谱CT虚拟单能图像重建和金属伪影去除算法在减少脊柱金属植入物伪影中的应用显示文摘目的 比较能谱CT金属伪影去除算法及虚拟单能图像重建与传统迭代重建在减少脊柱金属植入物伪影的差异。方法 56例脊柱矫形术接受金属植入物行标准能谱CT检查,包括常规迭代重建、金属伪影去除算法和虚拟单能图像重建。测量衰减系数(HU)和噪声(SD),以计算椎旁肌和椎管的信噪比。两名放射科医师独立评价图像质量和伪影减少程度。结果 与常规迭代重建相比,金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像显著降低低密度伪影及高密度伪影。与常规迭代重建相比,金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像椎旁肌(34.6±17.0HU vs. 26.1±13.5HU及34.6±17.0HU vs. 27.0±14.2)和椎管(102.5±60.1HU vs. 72.1±39.3HU及102.5±60.1HU vs. 60.1±38.0HU, P 均<0.05)的噪声伪影减少。观察者间评价主观图像质量的一致性良好,ICC=0.74。在主观图像质量评价中,金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像上表现出伪影减少分别为44/56例(78.6%)、48/56例(85.7%)。结论 能谱CT金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像重建上客观及主观伪像均减少,金属伪影去除算法联合虚拟单能图像的组合可能有希望进一步减少伪影。 | 刘彪 陈小玫 郑进天 谭宝高 魏景欣 宋英儒 | 2019 | 医学影像学杂志2019，29，8： | 10 |
| 7 | 以结节性痒疹为首发表现的艾滋病3例及文献复习显示文摘结节性痒疹是艾滋病患者较为常见的皮肤表现,是多因素导致的疾病,其皮损与非艾滋病患者相似。本文3例均为男性,临床表现为全身散在丘疹、结节、表皮剥脱、结痂伴剧烈瘙痒,淋巴细胞分类计数示CD4、CD4/CD8比值降低。HIV血清抗体初筛实验及确证实验均(+)。皮损组织病理符合结节性痒疹。2例予抗组胺药物和外用糖皮质激素软膏后症状减轻,1例放弃治疗。沙利度胺是治疗艾滋病相关性结节性痒疹最有效的药物。 | 陈小玫 汪盛 熊琳 李薇 杨翰君 | 2009 | 中国皮肤性病学杂志2009，23，4： | 8 |
| 8 | 静脉注射用人免疫球蛋白治疗20例重症药疹并发严重皮肤感染患者疗效分析显示文摘目的:探讨重症药疹并发严重皮肤感染的合理治疗方法。方法:回顾性分析20例重症药疹并发严重皮肤感染患者的治疗情况。结果:20例患者经过糖皮质激素联合静脉注射用人免疫球蛋白、敏感抗生素抗感染、局部皮损处理、营养支持等治疗后均痊愈出院。结论:糖皮质激素联合静脉注射用人免疫球蛋白能有效治疗重症药疹,应尽早选用敏感抗生素控制皮肤感染,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的抗生素。局部皮损的处理及全身营养支持也极为重要。 | 陈小玫 程燕 郭在培 张敏 | 2011 | 临床皮肤科杂志2011，40，2： | 8 |
| 9 | 不同皮肤老化小鼠模型的比较显示文摘目的比较亚急性衰老小鼠模型、光老化小鼠模型与青年小鼠、自然老化小鼠皮肤的异同点。方法分别采用D-半乳糖注射建立亚急性衰老小鼠模型,中波紫外线(ultraviolet B,UVB)照射建立光老化小鼠模型。从皮肤外观、组织学改变、生化指标、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-1表达等多维度比较亚急性衰老小鼠模型、光老化小鼠模型与青年小鼠及自然老化小鼠的异同。结果亚急性衰老小鼠和自然老化小鼠外观上均表现为皮肤变薄伴细小皱纹,光老化小鼠皮肤明显增厚且皱纹粗大。在皮肤组织学改变方面,自然老化和亚急性衰老小鼠真皮和表皮厚度均降低,胶原纤维和弹力纤维均减少。光老化小鼠表皮和真皮厚度均增加,胶原纤维减少,弹力纤维增多、断裂。光老化小鼠和自然老化小鼠中Ⅲ型胶原比例增加,而亚急性老化小鼠中Ⅲ型胶原无明显变化。与青年小鼠比较,三种老化小鼠中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)含量均降低,丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量升高,MMP-1表达升高。结论亚急性衰老小鼠模型的皮肤外观和组织学指标接近自然老化小鼠;而光老化小鼠模型与前两者存在明显差异。三者皮肤老化的共同机制可能是ROS介导的MMPs(MMP-1)表达增高,从而导致细胞外基质的降解。本研究为皮肤老化研究中动物模型的选择提供了可靠的实验数据。 | 陈小玫 汪盛 李利 | 2019 | 中国皮肤性病学杂志2019，33，6： | 6 |
| 10 | 银屑病患者罹患冠心病的风险评估显示文摘目的评估银屑病患者10年内患冠心病的风险值,探讨银屑病病程、家族史及类型对冠心病风险的影响。方法银屑病组来自2008年12月至2010年12月四川大学华西医院皮肤科322例银屑病住院患者。对照组来自同期的297例急性皮肤病(急性荨麻疹151例、药疹33例、带状疱疹113例)住院患者。运用Framingham风险评分模型估计银屑病组与对照组10年内患冠心病的风险。用Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis检验、矿检验分析两组之间危险因素及风险值差异性。结果10年内首次发生冠心病事件的风险在银屑病组与对照组分别为6%和4%(z=4.342,P=0.000),在寻常性银屑病组、脓疱性银屑病组、关节病性银屑病组和红皮病性银屑病组分别为6%、4%、7%、7%(H=8.484,P〈0.05),在银屑病家族史阳性组与阴性组均为6%。冠心病的风险值与银屑病病程无相关性(P〉0.05)。结论银屑病患者10年内患冠心病的风险高于急性荨麻疹、药疹和带状疱疹患者,关节病性、红皮病性银屑病的风险值比脓疱性高。冠心病的风险值与银屑病病程无相关性,银屑病家族史对冠心病风险值无明显影响。 | 程燕 陈小玫 段茜 张敏 | 2012 | 中华皮肤科杂志2012，45，9： | 5 |
| 11 | 寻常型天疱疮并发疱疹样天疱疮显示文摘报告1例寻常型天疱疮并发疱疹样天疱疮。患者女,45岁。因头皮红斑、水疱1年,泛发全身伴瘙痒2个月就诊。皮肤科检查:头皮散在黑色厚痂,双侧腋下甲盖大糜烂面,尼氏征(+);躯干、四肢屈侧泛发环状红斑,其上较多黄豆大的紧张性水疱,尼氏征(-)。皮损组织病理及直接免疫荧光检查分别符合寻常型天疱疮和疱疹样天疱疮。诊断:寻常型天疱疮,疱疹样天疱疮。 | 郑璐 汪盛 华夏 张清颖 陈小玫 罗碧波 | 2014 | 临床皮肤科杂志2014，43，2： | 5 |
| 12 | TRPV1在皮肤中的分布及其介导的生理病理活动显示文摘TRPV1(transient receptor potential vanilloid-1),属于transient receptor potential protein(TRP)蛋白家族,是一种可高效介导Ca^(2+)流入的阳离子通道,广泛分布于神经元、免疫细胞、多种脏器上皮细胞及角质形成细胞等细胞中。该通道可通过变构调节被多种内源性及外源性刺激激活,介导细胞凋亡、分化、炎症因子分泌等多种生理病理活动。本文主要综述TRPV1的发现过程、蛋白分子结构、激活模式以及TRPV1在皮肤中的分布及其介导的生理病理活动,以进一步探索TRPV1在皮肤疾病发生、发展中所起的作用。 | 江夏 陈小玫 张敏 | 2018 | 中国皮肤性病学杂志2018，32，6： | 5 |
| 13 | 化学换肤在皮肤科的应用显示文摘随着新兴的化学剥脱剂和新的换肤术不断涌现,化学换肤在皮肤科的应用日益广泛。化学换肤可用于各种类型的痤疮,作为痤疮萎缩性瘢痕和色素性印痕的一线治疗;作为黄褐斑的二线治疗;对改善面部光老化也有较好的效果。化学换肤操作简便,不良反应轻微,是美容护肤的新趋势,在皮肤科具有广阔的应用前景。 | 陈小玫 李咏 李利 | 2016 | 皮肤病与性病2016，38，3： | 5 |
| 14 | HIV相关性结节性痒疹显示文摘结节性痒疹是较常见的艾滋病皮肤表现,与艾滋病预后相关。HIV相关性结节性痒疹是多因素导致的疾病,病理生理学尚不明确,临床和皮肤病理表现及治疗与非艾滋病患者相似,表皮脱落和结痂是HIV相关性结节性痒疹最显著的特征。沙利度胺是系统治疗最为有效的药物。 | 陈小玫 杨翰君 汪盛 | 2009 | 中国麻风皮肤病杂志2009，25，12： | 4 |
| 15 | 膝关节前交叉韧带重建术后进行MRI-3D扫描的可行性显示文摘目的:分析膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后进行MRI-3D扫描的可行性。方法:回顾性分析2015年1-12月膝关节ACL损伤患者24例的临床资料,均行ACL重建术。均于术后12个月,进行MRI-2D和MRI-3D检查,比较患者手术前后的Lysholm评分、KT-1000测量的胫骨相对前移距离,比较患者MRI-2D和MRI-3D重建图像上Blumensaat角。结果:术后12个月膝关节Lysholm评分高于术前,且KT-1000测量结果小于术前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);MRI-3D和MRI-2D测量的患侧Blumensaat角比较差异有统计学意义(P<0.05),健侧Blumensaat角比较差异无统计学意义(P>0.05),且MRI-3D患侧与健侧Blumensaat角比较差异无统计学意义(P>0.05),而MRI-2D患侧与健侧Blumensaat角比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI-3D较MRI-2D更有利于准确测量Blumensaat角,且ACL重建术后膝关节MRI-3D扫描可常规做术后复查的参考,有助于指导术中定位及术后评估。 | 陈小玫 黄庆强 | 2019 | 中国医学创新2019，16，3： | 3 |
| 16 | 生殖器疱疹与妊娠显示文摘妊娠期单纯疱疹病毒感染可给孕妇、胎儿和新生儿带来一系列不良后果。妊娠期,尤其是妊娠晚期首次感染单纯疱疹病毒是母婴垂直传播最主要的因素。目前分娩前的病毒培养、特异性血清检查是否应作为产前常规检测尚有争议,分娩方式亦无一致意见。阿昔洛韦可减少新生儿感染的危险,疫苗的应用尚需临床试验的证实。 | 陈小玫 张谊芝 | 2005 | 国外医学(皮肤性病学分册)2005，31，3： | 3 |
| 17 | 非淋菌性尿道炎实验室诊断研究进展显示文摘泌尿生殖道沙眼衣原体感染以细胞培养法为实验室诊断的金标准,但因其敏感性较低等原因已逐步被非培养法所取代。血清学检测方法在Ct感染诊断中意义不大。核酸探针检测法特异性高,速度快,已成为Ct感染诊断的有效方法。核酸扩增法是目前诊断和筛查Ct感染最敏感的方法。单克隆抗体的间接酶联免疫吸附试验有望成为Uu血清分型的有效方法。LC-PCR可作为Mg感染的常规诊断方法。实时PCR已成为目前Mh最常见的检测方式。 | 陈小玫 张谊芝 | 2007 | 中国麻风皮肤病杂志2007，23，1： | 3 |
| 18 | 应用Flash CT消减脊柱金属植入物伪影的探讨显示文摘目的探讨Flash CT双能扫描单能量成像技术消减脊柱钉棒植入物伪影的最佳单能量成像值,提供满足临床评估要求的最佳重建图像。方法对48例19组单能量、混合能量图像在脊椎骨窗和软组织窗行5分法评价,不同组别间差异用Kruskal-Wallis秩和检验分析,同一能量上伪影最大与最小层面CT值差异用配对t检验;253枚螺钉的实际直径与各单能量上螺钉的宽度比较。结果单能量图像评分的秩次比混合能量图像高,130keV的图像评分秩次最高;120keV以下的单能量图像伪影最重层面与无伪影层面的CT值差异明显,P<0.05;单能量154keV上钉子近似真实值。结论 130keV以上的图像金属伪影明显减少,结合骨窗和软组织窗图像质量评分,130keV图像质量最佳;154keV单能量图像最佳观察螺钉形态。 | 陈小玫 刘彪 谢兆林 郑进天 黄波 魏景欣 | 2018 | 中国CT和MRI杂志2018，16，8： | 3 |
| 19 | 巨大浅表脂肪瘤样痣1例显示文摘患者男,38岁。患者23年余前无明显诱因发现右侧臀沟处黄豆大结节,无自觉症状。患者未重视和诊治。此后结节逐渐长大.增多,周围不断出现类似皮损,于2012年9月20日到我科就诊。既往体健,患者否认局部外伤史及其他疾病史。家族成员中无相同或类似疾病患者。 | 华夏 唐剑明 陈小玫 汪盛 | 2014 | 临床皮肤科杂志2014，43，1： | 2 |
| 20 | 可变翻转角的快速自旋回波双反转恢复序列在膝关节滑膜炎诊断中的价值显示文摘目的探讨可变翻转角的快速自旋回波双反转恢复(SPACE-DIR)序列在膝关节滑膜炎诊断中的价值。方法纳入49例疑似膝关节滑膜炎的患者,均予行常规序列、SPACE-DIR序列与对比增强脂肪抑制T_(1)WI(CE-FS-T_(1)WI)序列MRI扫描。由两名放射科医师评估每例患者髌上、内侧髌周、外侧髌周、髌下、髁间5个区域有无滑膜增厚。比较SPACE-DIR序列和CE-FS-T_(1)WI序列的图像整体质量评分与滑膜显示度评分;采用Kappa分析评价两种序列检查方法的诊断一致性,采用组内相关系数(ICC)分析观察者一致性。结果SPACE-DIR序列与CE-FS-T_(1)WI序列的图像整体质量评分、滑膜显示度评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。SPACE-DIR序列与CE-FS-T_(1)WI序列在髌上、内侧髌周、外侧髌周、髌下、髁间区域的诊断一致性达到较高或极高水平,Kappa系数分别为0.779、0.939、0.851、0.663、0.611(均P<0.05)。两名放射科医师应用SPACE-DIR序列在髌上、内侧髌周、外侧髌周区域的诊断一致性达到极高水平,ICC分别为0.85、0.82、0.93,而在髌下、髁间区域的诊断一致性较高,ICC分别为0.79、0.67(均P<0.05);两者应用CE-FS-T_(1)WI序列在上述5个区域的诊断一致性均达到极高水平,ICC分别为0.86、0.94、0.93、0.96、0.88(均P<0.05)。结论SPACE-DIR序列与CE-FS-T_(1)WI序列诊断膝关节滑膜炎的一致性较高,SPACE-DIR序列或可作为膝关节滑膜炎的MRI常规筛查序列。 | 黄琛慧 陈小玫 莫旭林 魏景欣 郑菲 杨克勤 罗翔 刘彪 | 2022 | 广西医学2022，44，11： | 2 |
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