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| 1 | 醒脑静对家兔脑缺血再灌流时TNF、IL-1β、IL-6水平及脑超微结构影响的实验研究显示文摘目的 探讨脑缺血再灌流损伤中机体肿瘤坏死因子 (TNF)、白细胞介素 - 1β(IL - 1β)、白细胞介素 - 6 (IL -6 )水平和脑超微结构的变化及醒脑静 (XNJ)对其的影响。方法 建立家兔急性全脑缺血及缺血再灌流动物模型。于缺血前和再灌流前对照组 (A组 )静脉注射生理盐水 1ml/kg,醒脑静保护组 (B组 )静脉注射XNJ 1ml/kg。观察血、脑组织中TNF、IL -1β、IL - 6水平及脑组织超微结构。 结果 缺血 30分钟时A组TNF与IL - 1β较缺血前升高 (P <0 0 5 ) ,而A组IL - 6和B组三种指标升高不显著 (P <0 0 5 )。再灌流 30、6 0、12 0分钟时三种指标A组 (P <0 0 0 1或P <0 0 1)与B组 (P <0 0 1,P <0 0 5或P >0 0 5 )均较缺血前升高 ,但升高水平B组明显低于A组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。再灌流 12 0分钟后脑组织匀浆中TNF、IL- 1β、IL - 6表达水平B组亦明显低于A组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。脑组织超微结构病理改变B组明显较轻。 结论 家兔脑缺血再灌流损伤时血、脑组织中TNF、IL - 1β、IL - 6水平及脑组织超微结构呈明显改变。醒脑静对损伤具有保护作用 。 | 陈寿权 王万铁 王明山 王卫 李惠萍 黄唯佳 徐正衸 | 2000 | 中国急救医学2000,20,11: | 113 |
| 2 | 醒脑静注射液抗脑缺血再灌注损伤作用的实验研究显示文摘目的 探讨醒脑静注射液(XNJI)对脑缺血灌注损伤(CIRI)的防治作用及其机理。方法 制备家兔CIRI模型,随机分为对照组和XNJI组,动态观察血浆及脑组织一氧化氮(NO)水平、内皮素(ET)含量、丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性及脑超微结构的变化。结果 脑缺血再灌注期间,血浆和脑组织NO水平及SOD活性明显下降(P<005和P<001),ET及MDA含量显著升高(P<005和P<001),超微结构发生异常改变;使用XNJI后,上述各指标的异常变化明显减轻,与对照组相比有显著性差异(P<005和P<001)。结论 XNJI对CIRI具有良好的防护作用,其机制与提高机体NO水平、降低ET及氧自由基水平有关。 | 王万铁 陈寿权 王卫 王明山 李惠萍 黄唯佳 程俊彦 周浩 赵初环 林丽娜 徐正介 | 1999 | 中国急救医学1999,19,12: | 76 |
| 3 | 血液净化治疗急性乌头碱中毒显示文摘 | 赵初环 卢中秋 黄唯佳 程俊彦 赵向彤 陈寿权 | 2001 | 中华内科杂志2001,40,7: | 73 |
| 4 | 窒息法致大鼠心脏骤停模型复苏的影响因素显示文摘目的观察心肺复苏(CPR)效果,并探讨窒息时间及CPR时间对大鼠自主循环恢复(ROSC)率和6h生存率的影响。方法采用呼气末夹闭气管窒息法,建立大鼠心脏停搏(A)模型。30只SpragueDawley(SD)大鼠随机分2组,窒息7min组(n=15),窒息9min组(n=15)。观察大鼠窒息及心肺复苏期间平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)、心率(HR)和动脉血pH值的变化,比较各组的ROSC率和6h生存率。结果窒息7min组ROSC率和6h存活率与窒息9min组比较,差异无显著性(P>0.05);CPR时间<5min者6h生存率显著高于CPR时间>5min者(P<0.05);存活时间大于6h者CPR时间与存活时间小于6h者CPR时间比较有显著性差别(P<0.05)。结论该复苏模型制作简单,重复性好,可观察多个指标,能满足心肺复苏实验研究的需要;窒息时间选择应控制在7~9min以内;CPR时间是预测CPR成功率的重要指标。 | 陈寿权 李章平 王姗姗 黄唯佳 程俊彦 王万铁 王为 | 2005 | 中华急诊医学杂志2005,14,10: | 59 |
| 5 | 急诊科心搏骤停患者心肺复苏预后的影响因素显示文摘目的探讨急诊科心搏骤停(CA)患者心肺复苏(CPR)预后的相关影响因素。方法按Utstein模式要求登记温州医学院附属第一医院急诊科2005年1月至2011年12月期间的CPR病例,比较不同因素分组的CPR效果,对可能影响CPR预后的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果725例CPR病例中,自主循环恢复(ROSC)、24h存活、出院存活、神经功能良好出院存活分别为187例(25.8%)、100例(13.8%)、48例(6.6%)、23例(3.2%)。创伤性、首次监测心律、CPR持续时间、肾上腺素使用剂量是影响ROSC的独立预测因素;创伤性、心源性、首次监测心律、CPR持续时间是影响24h存活的独立预测因素;CA前状态、心源性、首次监测心律、CPR持续时间是影响出院存活和神经功能良好出院存活的独立预测因素。结论可除颤心律、CPR持续时间≤15min、肾上腺素使用剂量≤5mg是影响ROSC的有利因素,创伤性是不利因素。心源性、可除颤心律、CPR持续时间≤15rain是24h存活的有利因素,创伤性是不利因素。心源性、可除颤心律、CPR持续时间≤15min是出院存活和神经功能良好出院存活的有利因素,CA前为疾病终末期/多脏器功能衰竭(MOF)是不利因素。 | 薛继可 冷巧云 高玉芝 陈寿权 李章平 李惠萍 黄唯佳 程俊彦 章杰 何爱文 | 2013 | 中华急诊医学杂志2013,22,1: | 58 |
| 6 | 川芎嗪注射液抗脑缺血-再灌流损伤作用机制的实验研究显示文摘目的 探讨川芎嗪注射液 (LGTI)对脑缺血 再灌流损伤 (CIRI)的防治作用及其机制。方法 制备家兔CIRI模型 ,随机分为假手术对照组、缺血 再灌流组和LGTI组 ,动态观察血浆及脑组织一氧化氮 (NO)水平、内皮素 (ET)含量、丙二醛 (MDA)浓度、超氧化物歧化酶 (SOD)活性及脑超微结构的变化。结果 脑缺血 再灌流期间 ,血浆和脑组织NO水平及SOD活性与缺血前比较明显下降 (P <0 0 5和 P <0 0 1) ,ET及MDA含量与缺血前比较显著升高 (P <0 0 5和 P <0 0 1) ,超微结构发生异常改变 ;使用LGTI后 ,上述各指标的异常变化明显减轻 ,与缺血 再灌注组相比差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论 LGTI对CIRI具有良好的防护作用 ,其机制与提高机体NO水平。 | 王万铁 陈寿权 徐正衸 林丽娜 王卫 李惠萍 李东 王宗敏 | 2001 | 中华急诊医学杂志2001,10,3: | 57 |
| 7 | 丹参逆转自发性高血压大鼠左室肥厚及其对血管紧张素受体1表达的影响显示文摘目的 :观察丹参预防自发性高血压大鼠 (SHR)左室肥厚 (L VH)的作用 ,并观察其对心肌血管紧张素 受体 1(AT1R)表达的影响。方法 :18只 8周龄的 SHR大鼠随机分成 3组 ,每组 6只。S8组于 8周处死 ,另两组分别经腹腔按 1g· kg- 1 · d- 1 剂量注射丹参 (D18组 )或蒸馏水 (S18组 ) ,共 10周。测量大鼠尾动脉收缩压 (SBP)及左心室质量指数 (L VMI)。应用苏木素伊红 (HE)和 Van Gieson(VG)染色、免疫组织化学方法 ,并结合计算机图像分析技术 ,检测心肌细胞的直径 (TDM)和面积 (CA )、心肌组织胶原体积分数 (CVF)、血管周围胶原面积与管腔面积比例 (PVCA) ,以及 AT1R的表达。结果 :与 8周龄的 SHR大鼠相比 ,18周龄 SHR大鼠的 SBP、L VMI、TDM、CA、CVF和 PVCA均显著增加 ,AT1R表达明显 ;丹参治疗可抑制 L VH的发展和心肌组织 AT1R的表达 ,但对 SBP无明显改变。结论 :长期应用丹参治疗可预防 SHR大鼠 L VH的形成 ,其机制可能与丹参降低了心肌细胞 AT1R的表达有关。 | 程俊彦 熊玮 郑智 王群姬 卢中秋 陈寿权 | 2004 | 中国中西医结合急救杂志2004,11,2: | 35 |
| 8 | 乌司他丁对心肺复苏后大鼠脑水肿和血脑屏障的作用显示文摘目的观察心肺复苏早期脑水肿与血脑屏障变化的时间特点,研究乌司他丁对复苏后脑损伤的保护作用。方法SpragueDawley(SD)大鼠96只,随机分成正常对照组,手术对照组,复苏组(分复苏后即刻、0.5h、3h、6h、9h),药物组(给药后即刻、0.5h、3h、6h、9h),建立大鼠心肺复苏模型,检测脑组织水含量及EB含量,观察心肺复苏后各时点脑水肿及血脑屏障通透性的变化情况。结果心肺复苏后0.5h起就出现脑组织水含量的持续增加,6h后EB含量升高,电镜显示神经细胞胞质水肿,血管神经突起间隙(VR间隙)扩张。而药物组仅于复苏后0.5、3h有脑组织水含量的增加,6h后水含量下降,电镜观察神经细胞水肿减轻,VR间隙呈轻度局灶性扩张。给药后9h内均未见EB含量的升高。结论心肺复苏早期即出现脑水肿,开始以细胞毒性脑水肿为主,而后血脑屏障开放,促使血管源性脑水肿形成,乌司他丁可以通过抑制血脑屏障通透性,减轻脑水肿。 | 王姗姗 陈寿权 李章平 黄唯佳 程俊彦 王万铁 王卫 方周溪 | 2006 | 中华急诊医学杂志2006,15,4: | 33 |
| 9 | 不同剂量参附注射液对窒息型大鼠心肺复苏后心肌保护作用的研究显示文摘目的:观察不同剂量参附注射液对窒息型大鼠心肺复苏(CPR)后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和心肌组织病理损伤的影响。方法:将160只成年雄性SD大鼠随机分为对照组、常规复苏组、小剂量参附组(10 ml/kg)和大剂量参附组(20 ml/kg),各组再分为自主循环恢复(ROSC)后0.5、3、6、12和24 h共5个时间点,每个时间点8只。建立窒息型大鼠CPR模型,分别于各时间点取血,测定血清CK-MB和cTnI的含量,并于光镜和电镜下观察心肌组织病理学改变。结果:常规复苏组和大、小剂量参附组血清CK-MB和cTnI含量在ROSC后各时间点均显著高于对照组(P均<0.01)。与常规复苏组同时间点比较,参附组从ROSC后3 h起血清CK-MB含量均显著降低(P<0.05或P<0.01);小剂量参附组从ROSC后6 h、大剂量参附组从ROSC后3 h开始血清cTnI含量均显著降低(P<0.05或P<0.01)。参附组ROSC后各时间点CK-MB含量比较差异均无显著性(P均>0.05);大剂量参附组在ROSC后3、6和12 h血清cTnI含量显著低于小剂量参附组(P<0.05或P<0.01)。光镜和电镜下心肌组织病理改变均显示,参附组心肌结构损伤程度明显轻于常规复苏组,大剂量参附组轻于小剂量参附组。结论:参附注射液可减轻窒息型大鼠CPR后心肌损伤,在大剂量给药时作用可能更明显。 | 李章平 陈寿权 章杰 程俊彦 黄唯佳 王万铁 王卫 张文辉 | 2007 | 中国中西医结合急救杂志2007,14,3: | 32 |
| 10 | 12例创伤弧菌败血症的流行病学特点显示文摘 | 卢中秋 邹长林 李秉熙 周铁丽 程俊彦 黄唯佳 陈寿权 | 2003 | 中华流行病学杂志2003,24,10: | 29 |
| 11 | 我院医疗服务流程再造的实践与探索显示文摘介绍了该院服务流程再造的创新模式,即通过改造传统诊疗模式,并以推进预约诊疗服务工作为起点,创建了以人为本的信息化医疗服务流程再造模式,同时还建立了门诊预约率、实名制预约率、预存结算率、诊疗环节耗时、就诊体验满意度等一系列指标考核体系。其创新模式成功地实现了多途径门诊挂号预约、门诊实名制预约、多功能自助机服务、手机门诊服务、窗口无排队、诊间方便结算、出院方便结算等,有效地解决了公立医院'看病难'问题,提升了患者就诊体验满意度。该模式理念创新,强化和体现了医疗服务全程关怀,并以实现医院智慧医疗为目标,对公立医院从根本上改善医疗服务现状进行了积极探索。 | 陈肖鸣 陈寿权 黄晓洁 王晓萍 包敏敏 郑漫艳 薛晓方 江松福 潘传迪 杜晓燕 | 2015 | 中国医疗管理科学2015,5,4: | 24 |
| 12 | 论信息技术优化医院门诊管理流程显示文摘流程优化是医院管理理念的转变。依照实际需要优化业务流程,规范门诊管理、共享科室信息、构建协作模式,以有效的信息技术优化门诊业务流程,为患者提供优质满意的服务,是医院利益之所在,是民众就医之所盼。 | 朱丰根 黄淑琼 陈寿权 | 2007 | 中国医院管理2007,27,6: | 21 |
| 13 | 溴苯腈对小鼠的毒性及二巯丙磺钠对其的保护作用显示文摘目的探讨溴苯腈对小鼠的急性毒性及二巯基丙磺钠对其的保护作用。方法采用灌胃法,观察154mgkg、192mgkg、240mgkg、300mgkg、375mgkg、469mgkg剂量组小鼠的中毒表现,计算溴苯腈经口半数致死量(LD50),观察中毒小鼠主要脏器超微结构变化。在溴苯腈经口染毒前分别给小鼠N乙酰半胱氨酸颗粒(NacetylLcysteine,NAC)、二巯基丙磺钠(SodiumDimercaptopropaneSulfonate,NaDMPS)、硫代硫酸钠(Sodiumsubsulfite,Na2S2O3)、亚硝酸钠(Sodiumnitrite,NaNO2)单用及联用,观察溴苯腈中毒小鼠存活时间及存活率。结果高剂量染毒组小鼠染毒后2min即出现呼吸急促、抽搐等中毒症状,均在12h内死亡。溴苯腈急性经口LD50为245.6mgkg。电镜下可见:大脑皮质及丘脑核膜间隙扩大,粗面内质网扩张;神经细胞线粒体结构松散、空泡状,线粒体嵴断裂或消失;股四头肌肌原纤维处于收缩状态,肌丝有溶解现象,结构模糊不清。NAC、NaDMPS、NAC联合NaDMPS、Na2S2O3药物保护后小鼠中毒症状均有不同程度的减轻及延缓,明显延长小鼠的存活时间(P<0.05);NaDMPS、NAC联合NaDMPS药物保护后,显著地提高小鼠存活率(P<0.05),以NaDMPS联用NAC效果较好。结论溴苯腈系中等毒性除草剂,急性中毒可引起小鼠主要脏器超微结构变化。NaDMPS、NAC+NaDMPS对溴苯腈急性中毒小鼠具有较好的保护作用。 | 卢中秋 刘晓 胡国新 邱俏檬 李惠萍 陈寿权 梁欢 | 2006 | 中华急诊医学杂志2006,15,2: | 18 |
| 14 | 心肺复苏研究的最新进展显示文摘2010年版国际心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)与心血管急救(emergency cardiovascular care,ECC)指南是在总结了2005年到2010年5年间CPR研究证据的基础上所达成的专家共识,指南颁布至今不到2年,临床上对指南的解读、讨论和推广方兴未艾,但复苏领域的研究进展已目不暇接,许多研究的结论针对指南观点,其中不乏临床随机对照试验(randomized controlledtrial,RCT)。现就相关热点的最新进展撮要,以供同道参考。 | 何爱文 陈寿权 | 2012 | 中华危重症医学杂志(电子版)2012,5,4: | 17 |
| 15 | 川芎嗪注射液对脑缺血再灌注损伤家兔血清白细胞介素-8的影响显示文摘目的 :观察川芎嗪注射液 (TMRI)对脑缺血再灌注损伤 (CIRI)家兔血清白细胞介素 8(IL 8)的合成和释放的影响 ,并探讨其脑保护机制。方法 :制备家兔 CIRI模型 ,随机分为假手术对照组、缺血再灌注组和TMRI组 ,分别在缺血前、缺血 30分钟、再灌注 30、6 0、12 0分钟取静脉血 ,测定血清 IL 8浓度 ,实验结束取脑皮质 HE染色 ,光镜观察脑组织病理学改变。结果 :缺血再灌注组在脑缺血再灌注期间不同时间点血清 IL 8水平随脑缺血再灌注时间延长呈进行性升高 ,分别为缺血前的 1.38、1.6 2、1.93和 2 .2 9倍 ,明显高于假手术组 ,光镜下白细胞大量浸润、神经元明显损伤 :TMRI组不同时间点血清 IL 8浓度显著低于缺血再灌注组 ,光镜下白细胞浸润、神经元损伤程度较缺血再灌注组明显减轻 ,而与假手术组比较均无显著性差异。结论 :TMRI能有效抑制 IL 8的合成和释放 ,这可能是它减轻 CIRI的又一重要机制。 | 王万铁 徐正衸 陈寿权 林丽娜 王卫 李东 王宗敏 | 2000 | 中国中西医结合急救杂志2000,7,6: | 17 |
| 16 | 乌司他丁对心肺脑复苏后血细胞因子与脑超微结构的影响显示文摘目的 :探讨酶抑制剂乌司他丁 (ulinastatinforinjection ,UTI)对心肺脑复苏后肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 10 (IL 10 )和脑超微结构的影响。方法 :将 2 4只成年健康普通级SD大鼠 ,随机分成对照组、复苏组和乌司他丁组 ,每组 8只。对照组仅行气管切开术 ,不夹闭气管 ,不造成心跳呼吸骤停 ;复苏组与乌司他丁组建立心肺脑复苏模型 ,乌司他丁组在心肺脑复苏时加用单次UTI 10 6U·Kg-1。对照组在气管切开即刻、0 .5、2、4、6h采集血标本 ,复苏组与乌司他丁组分别在气管切开即刻、复苏成功后 0 .5、2、4、6h采集血标本 ,以放免法测定血清中TNF α、IL 6、IL 10的水平。实验结束时每组随机取 2只动物快速断头取皮层脑组织观察脑超微结构的变化。结果 :对照组中TNF α、IL 6、IL 10基本平稳 ,各时间点间无显著变化 (P >0 .0 5 )。复苏组复苏后TNF α、IL 6明显上升 ,IL 10明显下降 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。乌司他丁组TNF α、IL 6、IL 10复苏后各时间点与气管切开即刻比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,TNF α在复苏后0 .5、2、4h与复苏组同时间点比明显下降 (P <0 .0 5 ) ,IL 10在复苏后 0 .5、6h与复苏组同时间点比明显升高 (P <0 .0 5 )。脑组织超微结构改变 :乌司他丁? | 黄唯佳 李章平 陈寿权 王卫 王明山 王万铁 卢中秋 | 2004 | 中国临床药理学与治疗学2004,9,9: | 16 |
| 17 | 二甲双胍致糖尿病乳酸性酸中毒10例分析显示文摘目的探讨二甲双胍诱发糖尿病乳酸性酸中毒的临床特点。方法对温州医学院附属第一和第二医院近5年收治的资料完整的10例二甲双胍诱发糖尿病乳酸性酸中毒患者的相关资料临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析。结果10例患者中9例文盲,所有患者平时服药不规律,血糖控制不佳且很少监测血糖;10例患者发病均有明确诱因;5例患者入院后行10~18h床旁持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗;抢救成功出院9例,死亡1例。结论对高龄、依从性差、未定期监测血糖的患者,即使无明显的二甲双胍禁忌证,也应慎用;在应用二甲双胍前一定要全面评估患者的肝、肾功能,对肝、肾功能不全者禁用双胍类药物;CVVH治疗糖尿病乳酸性酸中毒疗效确切,危重患者血压虽未达正常范围但相对稳定时,也应考虑CVVH治疗。 | 于华众 李章平 吴朝明 程俊彦 陈寿权 | 2006 | 中国全科医学2006,9,21: | 16 |
| 18 | 中暑及其救治显示文摘中暑(heat illness)是指人体在高温环境下,由于水和电解质丢失过多、散热功能衰竭引起的以中枢神经和心血管功能障碍为主要表现的热损伤疾病。 | 陈寿权 李章平 | 2007 | 世界急危重病医学杂志2007,4,5: | 16 |
| 19 | 醒脑静注射液对实验性脑缺血及再灌注损伤中氧自由基水平的影响显示文摘目的 :探讨醒脑静注射液 (XNJI)对脑缺血 -再灌注损伤 (CIRI)家兔丙二醛 (MDA)浓度、超氧化物歧化酶 (SOD)活性的影响。方法 :采用“四动脉闭塞法”制备家兔CIRI模型 ,随机分为假手术对照组 (A组 )、脑缺血 -再灌注组 (B组 )和脑缺血 -再灌注加XNJI治疗组 (C组 ) ,分别在脑缺血前、缺血 3 0min、再灌注 3 0、60、12 0min不同时相点 ,检测血浆及脑组织MDA浓度、SOD活性。结果 :脑缺血 -再灌注期间 ,血浆和脑组织SOD活性明显下降 (血浆 :3 3 2 .4± 3 7.9KU/L、2 94.0± 3 3 .8KU/L、2 48.8± 40 .9KU/L、2 0 0 .7± 3 0 .6KU/L、177.9± 3 5 .3KU/L ,P <0 .0 5和P <0 .0 1;脑组织 :411.9± 2 5 .0KU/ g ,P <0 .0 1) ,MDA浓度显著升高 (血浆 :6.1± 0 .8μmol/L、7.0± 0 .9μmol/L、7.7± 0 .7μmol/L、8.5±0 .6μmol/L、9.0± 0 .6μmol/L ,P <0 .0 5和P <0 .0 1;脑组织 :5 .0± 0 .6μmol/L ,P <0 .0 1) ;使用XNJI后 ,上述各指标的异常变化明显减轻 ,与对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。结论 :XNJI可降低氧自由基水平 (增强SOD活性、降低MDA浓度 )而抗CIRI。 | 王万铁 陈寿权 王卫 许益笑 黄唯佳 李惠萍 程俊彦 赵初环 | 2004 | 中医药学刊2004,22,3: | 16 |
| 20 | 毒蛇咬伤中毒与救治显示文摘 | 陈寿权 李章平 | 2007 | 中国实用内科杂志2007,27,15: | 15 |