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| 1 | RBRVS评估系统在医务人员绩效分配中的应用研究显示文摘构建科学、合理的绩效考核与薪酬分配制度,符合公立医院改革和医院内部精细化管理的需要。介绍了以资源消耗为基础的相对价值比率(Resource based relative value scale,RBRVS)评估系统及其在医院绩效考核分配中的应用,分析了我国现有医务人员考核分配存在的问题,并提出了相应的建议和对策。 | 郑基华 吴正一 崔迎慧 柏金喜 | 2016 | 中国医院管理2016，36，10： | 33 |
| 2 | 基于RBRVS的临床医师绩效分配模式指标体系构建研究显示文摘目的构建科学的临床医师绩效分配模式,着力体现医师技术劳务价值。方法综合运用文献研究法、专家咨询法、关键绩效指标法构建评价指标体系,利用非参数检验对专家评价数据进行统计分析。结果构建了基于以资源为基础的相对价值比率评估体系医师绩效分配模式,重点突出医师技术劳务价值。结论构建的指标体系能有效评估各诊疗项目中的资源投入情况,可有效测量医师在医疗服务过程中的劳动付出,对于形成科学的绩效分配机制有重要意义。 | 郑基华 吴正一 崔迎慧 柏金喜 | 2017 | 中国医院管理2017，37，12： | 24 |
| 3 | 巢湖市2005~2009年流行性腮腺炎流行病学特征和疫苗效力分析显示文摘目的了解巢湖市2005~2009年流行性腮腺炎流行病学特征,探讨腮腺炎疫苗效力,为控制其流行提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析巢湖市2005~2009年网络直报的流腮个案信息。选择2008~2009年聚集性发病的病例,采用1:2配对的病例对照方法研究腮腺炎疫苗效力。结果巢湖市2005~2009年共报告流行性腮腺炎1 620例,年平均发病率7.52/10万,总体呈上升趋势。4~7月为发病高峰。10~14岁和5~9岁病例分别占43.83%和36.48%,主要为在校中、小学生。男、女性别比为2.40:1。调查95例病例与190例对照,接种疫苗后≥5年发病的占56.00%,5~9岁病例距接种疫苗时间≥5年的占58.33%,10~14岁病例距接种疫苗时间≥5年77.78%。流腮疫苗效力(VE)为66%(95%可信区间为25%~85%)。结论较低的流腮VE和接种率是发病的原因。应制定控制规划,开展以实验室为基础的疾病监测工作,制定合理、规范、科学的2剂次免疫程序,适时开展15岁以下的儿童的强化免疫,以提高易感人群的免疫水平,减少发病。 | 张磊 尤恩情 郑基华 | 2011 | 安徽预防医学杂志2011，17，2： | 13 |
| 4 | 国内临床医师绩效分配模式的现状、不足与对策显示文摘科学构建和优化临床医师绩效分配模式,着力体现医务人员技术劳务价值,关注医疗服务内涵,对有效调动医务人员工作积极性、提高公立医院运营效率和精细化管理水平有着重要意义。通过广泛文献研究,系统分析了我国目前公立医院绩效分配模式现状及存在的不足,同时针对存在的主要问题提出了相应的对策建议。 | 吴正一 郑基华 崔迎慧 | 2017 | 中国医院管理2017，37，12： | 12 |
| 5 | 三级公立医院绩效考核智能数据统计系统研究与应用显示文摘三级公立医院是我国医疗服务的主要场所,也是代表区域内高水准救治、科研、教学的主体单位。随着医改进程深入推进和改革要求不断精准,有效评价三级公立医院在一定时间内的医疗质量、运营效率、持续发展和患者满意度等一系列核心关键指标成为医改的重要课题。本文分析了三级医院数据产生、收集、呈现存在的问题及成因,通过构建以三级公立医院绩效考核为切入点的系统策略,实现院内三级公立医院绩效考核智能数据统计系统的研发与应用。 | 郑基华 袁向勤 | 2020 | 医学信息2020，33，18： | 10 |
| 6 | DRG在三甲综合医院临床科室精细化管理中的应用显示文摘目的通过分析DRG绩效评价系统在临床管理中针对医疗行为、医疗结构和医疗结果的精细化管理效果。结合卫生主管部门改革要求,为医院及科室发展提供决策意见实现高质量发展。方法通过省级医院DRG绩效评价系统对四川省某三甲综合医院2019年和2020年入组住院病案首页进行分析,病例数分别为89550例(入组率95.96%)、76904例(入组率96.58%),从医疗服务能力、专科运营效率、医疗质量和安全、出院患者四级手术台次等核心指标进行评价。结果2020年DRGs组数648组比2019年少1组。2019年入组分析总病例数89550例,总入组率95.96%。2020年入组分析总病例数84625例,总入组率96.30%。2020年低风险组死亡病例数共计2例;总权重72832.58,比2019年增加294.8;2020年CMI为0.86比2019年增加6.17%,与全省同级医院相比2020年CMI值低于平均水平14%;时间消耗指数为1.01同比降低3.8%。四级手术3173台次,同比增加14.30%。2020年度省级专科排名同比5个专科下降,7个专科排名上升。结论医院需强化对DRG应用培训和考核,针对不同科室设置差异化绩效考核指标、权重,以绩效管理为杠杆促进DRG具体工作落地见效。同时提高住院病案首页填写过程监督、加强结果反馈和信息系统建设应用。 | 郑基华 涂刘军 邓娇 罗相林 袁向勤 | 2021 | 中国病案2021，22，10： | 7 |
| 7 | 医患关系管理信息系统的构建及应用显示文摘重点介绍了自贡市某三级综合医院医患关系管理信息系统的构建和应用情况,并对其应用效果进行了初步评价。在此基础上,提出应以信息化为支撑提高医务管理水平,以信息化为辅助提高医务工作人员的积极性,并应在国家层面上建立失效医疗行为的标准化管理,以促进医疗质量与安全水平的提升,有效改善医患关系。 | 何昌国 曾红 郑基华 | 2017 | 中华医院管理杂志2017，33，6： | 7 |
| 8 | 院内三方监督评价模式在住院病案首页持续质量改进中的应用显示文摘目的分析住院病案首页在院内三方监督评价前后质量差异及变化,为进一步探索院内三方评价在住院病案首页质量持续改进中的应用价值提供参考依据。方法依据住院病案首页数据填写规范(2016版),采用院内三方监督评价模式每月对病案首页质量进行监督评价。将2019年7月1日-12月31日共计48494份住院病案首页,作为实施三方监督评价前期;2020年1月1日-6月30日共计41196份住院病案首页,作为实施后期,随机抽取前期病案2425份与后期病案2060份,分别对比2组住院病案首页平均得分、缺陷评价指标情况。以此评价三方监督评价在病案首页持续质量改进中的应用效果。结果应用院内三方监督评价后住院病案首页平均得分为98.69±0.91分,明显高于实施前96.25±1.92分,差异具有统计学意义。缺陷评价指标中主要诊断选择(编码)错误率、其他诊断错误(漏填)率差异有统计学意义,主要手术操作选择(编码)错误率差异无统计学意义。结论应用院内三方监督评价,可以促使首页数据更加规范、完整、准确。通过完善组织架构、建立奖惩机制、实行绩效考核可以真正实现病案首页内涵质量不断提升。 | 邓娇 郑基华 | 2021 | 中国病案2021，22，9： | 5 |
| 9 | TOPSIS法和平衡积分卡在临床科室绩效考核中的应用研究显示文摘目的综合应用TOPSIS法和平衡积分卡对四川省某三级甲等综合医院,2017年度各临床科室运营结果进行绩效考核评价。方法通过文献研究法、专家咨询法和平衡积分卡设置一级指标和二级指标建立指标体系。收集临床科室运营年度指标,采用SAS8.1软件进行TOPSIS法运营成效的综合评价。结果经过两轮专家咨询,建立一级指标5个,二级指标22个。对科室运营结果进行综合排名。结论该研究构建的指标体系符合临床科室运营规律,有利于公立医院推进绩效改革工作。该方法符合医药卫生体制改革规律,利于促进医院高质量发展和医院战略价值导向的实现。 | 胡伟科 郑基华 | 2018 | 中国卫生产业2018，15，35： | 5 |
| 10 | 2335例乙型肝炎相关疾病患者住院费用影响因素分析显示文摘目的 分析乙型肝炎相关疾病患者住院费用影响因素,为制定乙型肝炎患者的住院费用管理策略提供数据参考。方法 收集某院病案系统2016年1月1日-2020年12月31日2335例主要诊断为乙型肝炎相关疾病的出院患者病案首页信息,包括人口学信息、费用类资料、住院天数、合并症等,分析费用结构及变化趋势。结果 乙型相关疾病患者平均住院费用(7063.02±5190.09)元、平均住院天数(16.65±3.70)天;影响住院总费用的因素有:性别、年龄、住院天数、合并症、并发症、乙型肝炎疾病类型等(P<0.05)。结论 医院应加强临床路径管理,预防乙肝相关疾病患者合并症、并发症的发生,控制住院天数,优化患者管理流程,针对性地做好宣传教育工作,减轻患者经济负担。 | 曾钰华 郑基华 涂刘军 | 2022 | 中国病案2022，23，3： | 3 |
| 11 | 居巢区农村成人体质指数、腰围与血压、血糖和血脂相关性研究显示文摘目的研究居巢区农村成人体质指数、腰围与血压、血糖和血脂患病率间的关系,为相关疾病防治提供依据。方法 2009年在巢湖市居巢区随机抽取了709人为调查对象,对其体质指数、腰围与血糖、血脂、血压患病率间的关系进行统计分析。结果居巢区农村成人血压、血糖和血脂患病率随BM I和WC的升高而升高,除血糖在WC组间无统计学意义外(2χ=2.95,P=0.086),其他各指标与BM I、WC均相关(P<0.05)。腹型肥胖与全身型超重肥胖者间血糖、血脂、血压的异常率无统计学意义。结论居巢区农村成人慢性病的防治要重视肥胖症的控制,并针对该类疾病的共同危险因素采取综合性防治措施,从而预防和控制肥胖及其相关疾病的患病率、病残率和病死率。 | 郑基华 项青云 | 2011 | 安徽预防医学杂志2011，17，4： | 2 |
| 12 | 某三甲综合医院2017年-2021年糖尿病患者住院费用结构变化及影响因素分析显示文摘目的 分析某三甲综合医院糖尿病住院患者的基本情况和住院费用结构、变化趋势,为控制医疗费用不合理增长和提高医疗质量提供决策支持。方法 将2017年1月1日-2021年12月31日某院住院病案首页主要诊断为E10-E14的所有病案共计6134份。分别对年龄、性别、是否具有并发症、疾病类型、医保类别、住院天数、药品费用等关键指标进行卡方检验、单因素和多元线性回归分析,比较不同指标对糖尿病患者住院费用的影响。结果 6134例出院患者平均住院费用8007.52元、平均住院日8.6天。女性患者3156例(51.45%),男性患者2978例(48.55%),女性患者略多于男性患者,并且高发于40岁以上的人群。2017年-2021年出院患者数分别为1242例、1249例、1313例、1155例、1175例。多元线性回归分析结果显示年龄、住院天数、是否具有并发症是影响患者住院费用的主要因素,共同解释住院费用变异的80.4%。结论 糖尿病患者住院费用与年龄、是否具有并发症、住院天数密切相关。 | 刘易梅 郑基华 | 2023 | 中国病案2023，24，3： | 2 |
| 13 | 基于RBRVS的临床医师绩效分配模式模拟应用评价研究显示文摘目的对上海某三甲医院某科室基于以资源为基础的相对价值比率临床医师绩效分配模式的模拟应用进行评价。方法应用SPSS19.0软件对收集的数据进行描述性统计分析、t检验和双变量相关性分析。结果两种分配模式之间各诊疗项目价值点数变化幅度差异性较大,以月度为基础的绩效分配结果差异有统计学意义,以资源为基础的相对价值比率分配模式与三、四级手术之间存在正相关关系。结论以资源为基础的相对价值比率分配模式优于原单纯基于比价的基本点数法,能够有效评价医师技术劳务价值,有利于促进三、四级手术和疑难复杂疾病的开展,不断推进公立医院医疗业务结构优化。 | 郑基华 吴正一 崔迎慧 柏金喜 | 2017 | 中国医院管理2017，37，12： | 2 |
| 14 | 智能化医技预约检查平台的构建与应用显示文摘目的分析目前医技检查存在的难题,以智能化的功能模块和技术规则,构建能够满足患者诉求、优化流程、节约人力的预约检查新模式,并评价其应用效果。方法依托医院信息集成平台和数据中心,以规则引擎为核心,构建智能化的医技预约检查平台,包含规则管理模块、系统管理模块、预约管理模块。结果智能化医技预约检查平台建成应用后,患者次均排队次数由3.81次减少到2.24次,预约等待时间由5.53小时减少到3.26小时。人工服务窗口由8个减少到3个。门诊患者满意度、住院患者满意度分别是94.22%和93.58%。结论智能化医技预约检查平台的应用,可以提高医院医技科室工作效率,缩短患者预约等待时间,对提高患者满意度有重要意义。 | 郑基华 袁向勤 罗相林 赵会 | 2022 | 中国卫生信息管理杂志2022，19，5： | 1 |
| 15 | 巢湖市居巢区2010年居民死因监测报告显示文摘目的了解居巢区居民的主要死亡原因及特征,为制定疾病预防控制策略提供依据。方法收集居巢区2010年居民死亡及人口监测资料,按照国际疾病分类标准ICD-10进行分类。统计分析人群的粗死亡率、标化死亡率及死因构成,进一步计算各种死亡疾病的减寿率。结果 2010年居巢区居民粗死亡率为620.59/10万,标化死亡率为495.48/10万。前5位死因依次为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统病、伤害,其死亡率分别是177.60/10万、141.33/10万、95.93/10万、79.42/10万、56.53/10万。减寿分析表明,恶性肿瘤、伤害及脑血管病列影响本区居民寿命主要疾病的前3位。结论慢性非传染性疾病和伤害已经成为本区居民的主要死因。应有针对性地开展健康教育和健康促进工作,减少慢性病和伤害的发生。 | 郑基华 张磊 | 2011 | 安徽预防医学杂志2011，17，3： | 1 |
| 16 | 巢湖市2003~2007年麻疹流行病学特征和监测系统运行状况评价显示文摘目的了解麻疹流行病学特征和监测系统(NSS)运行状况,为控制和消除麻疹提供依据。方法对2003—2007年麻疹监测资料进行统计分析。结果2003—2007年共报告疑似麻疹628例,较法定传染病报告系统高19.62%。年均发病率为1.66/10万。麻疹发病高峰为3~6月份,发病以15岁以下儿童为主,占病例总数65.25%。331例I〉8月龄麻疹病例中,接种1剂次及以上的仅占19.34%。疑似麻疹病例及时报告、及时调查、标本采集、合格标本采集、及时送达、及时反馈率分别为95.86%、95.38%、75.48%、99.79%、88.40%、93.25%。排除病例与麻疹病例之比为0.67:1。结论MV接种率和接种质量低是麻疹发病的主要原因,≥15岁和〈8月龄人群麻疹发病逐渐增多。应提高2剂次MV接种率,加强成人MV接种,适时开展MV强化免疫,同时要进一步提高标本采集率和及时送达率,加强实验室检测。 | 张磊 郑基华 | 2009 | 安徽预防医学杂志2009，15，1： | 1 |
| 17 | 在综合监管下做好医院管理的实践与探索显示文摘如何依托信息化手段做好公立医院医院内部治理一直是医院管理者和卫生主管部门思考的问题。该文介绍该院借助四川省'医疗机构、医务人员、医疗行为'综合监管平台,做好内部治理的途径和方法,坚持以问题为导向,取得了显著性的成效。 | 郑基华 袁向勤 | 2019 | 中国卫生产业2019，16，1： | 0 |
| 18 | 巢湖市2012—2021年手足口病流行特征与病原变化分析显示文摘目的分析巢湖市2012—2021年手足口病(Hand-foot-mouth Disease,HFMD)的流行状况和病原变化趋势,为制定预防和控制措施提供参考。方法采用描述性流行病学分析巢湖市2012—2021年HFMD发病情况和病原监测的构成情况。结果2012—2021年巢湖市累计报告HFMD病例12109例,年均发病率151.05/10万,HFMD年度发病率呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=577.199,P<0.001)。季节发病呈主次双峰,4—7月为主峰,占47.58%,9—11月为次峰,占30.05%。病例集中在≤5岁儿童,占94.35%。职业以散居儿童为主,占64.93%。男女性别比为1.51:1。男性年均发病率(90.83/10万)高于女性(60.23/10万)(χ^(2)=579.034,P<0.001),城区发病率(223.85/10万)高于乡镇(101.73/10万)(χ^(2)=1908.546,P<0.001)。2012—2021年病原构成的顺序为其他肠道病毒占45.59%,Cox A16型占29.50%,EV71型占24.90%,病原型别构成的差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P<0.001)。结论巢湖市HFMD发病率呈下降趋势,但HFMD流行特征尚未有明显变化,应在每年发病高峰前重点做好≤5岁儿童和城区手足口病的防控工作,同时关注HFMD病原谱和病原变迁规律。 | 郑基华 张磊 | 2022 | 安徽预防医学杂志2022，28，4： | 0 |
| 19 | 巢湖市槐林镇2009~2010年手足口病流行特征分析显示文摘手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)是由多种人肠道病毒引起的常见传染病,具有散播快、流行性强的特点,可在短时间内造成一定规模的流行。卫生部于2008年5月2日将手足口病列入丙类传染病管理。为了解巢湖市槐林镇手足口病的流行特征,以便为制定防控措施提供科学依据,现将槐林镇2009~2010年手足口病发病的情况分析如下。 | 毕光能 郑基华 | 2012 | 安徽预防医学杂志2012，18，2： | 0 |
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