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38篇 您的检索式:作者名="谢清灵"
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1绕线式异步电动机转子斩波串级调速系统的研究显示文摘为了克服传统串级调速系统功率因数低的缺点,提出了一种新型斩波式串级调速方案,该方案利用整流桥和IGCT构成直流斩波电路来连续无级改变电机转速,同时介绍了一种新型电力半导体器件-集成门极换向晶闸管(IGCT)的特性和工作原理.这种方法线路简单,对系统功率因数的改善也很有效。谢军 王清灵 2004安徽理工大学学报(自然科学版)2004,24,B05:10
2输尿管逆行置管联合枸橼酸氢钾钠治疗上尿路阴性结石所致急性肾功能衰竭的疗效观察显示文摘目的探讨输尿管逆行置管联合枸橼酸氢钾钠治疗上尿路阴性结石所致急性肾功能衰竭的疗效。方法选择2014年6月至2016年2月期间我院泌尿外科收治的34例输尿管阴性结石所致急性梗阻性肾功能衰竭患者为研究对象,所有患者均接受输尿管镜下气压弹道碎石术及逆行留置双'J'管治疗,比较治疗前后肾功能的变化。将患者根据随机数字表法随机分为两组,每组17例,对照组术后常规宣教、随访,观察组中有16例肾功能正常者在对照组基础上,出院时应用枸橼酸氢钾钠治疗,术后12周时比较两组患者双'J'管管壁结石形成情况。结果 34例患者手术均获得成功,术后1 d患者血肌酐、尿素氮分别为(348.8±108.2)μmol/L、(14.6±5.9)mmol/L,均较治疗前的(789.5±341.7)μmol/L、(29.8±10.8)mmol/L明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2周所有患者的肾功能恢复率为91.18%;术后12周复查,观察组患者的结石排净率为100.00%,双'J'管管壁结石发生率为6.25%,明显优于对照组的76.47%和35.29%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管逆行置管治疗上尿路阴性结石所致急性梗阻性肾功能衰竭具有确切的效果,术后进一步联合枸橼酸氢钾钠可防止结石复发,提高临床疗效。谢清灵 李逊 何永忠 2017海南医学2017,28,8:5
3经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效分析显示文摘目的观察经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床效果。方法将2011年8月至2015年11月于我院接受治疗的非肌层浸润性膀胱肿瘤患者150例随机分为对照组(75例)和治疗组(75例),对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)进行治疗,治疗组采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)进行治疗,对比两组患者的术中出血量、手术时间、尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间及2年累积复发率。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),HOLRBT组患者膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间均短于TURBT组,术中出血量少于TURBT组(P均<0.05);HOLRBT组患者并发症发生例数低于TURBT组(P<0.05);HOLRBT组2年累积复发率低于TURBT组,差异有统计学意义(P=0.034)。结论HOLRBT治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤,能有效控制病情,明显改善患者的生活质量,值得推广。刘一帆 徐桂彬 何永忠 谢清灵 赵海波 2018现代泌尿生殖肿瘤杂志2018,10,1:15
4输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术用于肾结石并复杂尿路感染的效果对比显示文摘目的比较输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术治疗肾结石并复杂尿路感染时的效果。方法选取2014年2月~2017年2月在我院治疗的110例肾结石并复杂尿路感染患者,随机分为观察组,各55例。观察组行输尿管软镜碎石术,对照组行经皮肾镜碎石术。比较两组的术中出血量、手术时间、住院时间、结石清除率、感染缓减率、并发症发生率以及T淋巴细胞亚群变化情况。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间以及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的结石清除率和感染缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后并发症发生率为3.64%,显著低于对照组的16.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前后的CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术前后的CD3^+、CD4^+以及CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后1、24 h的CD3^+、CD4^+以及CD4^+/CD8^+水平显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),直到术后72后才恢复。结论相较于经皮肾镜碎石术,输尿管软镜碎石术虽然在结石清除率以及感染缓解率方面无显著优势,但其并发症发生率更低,损伤更小。谢清灵 李逊 何永忠 李天 徐桂彬 2017中国当代医药2017,24,19:8
5自噬相关蛋白在肾透明细胞癌与癌旁组织中表达状况对比显示文摘目的:对比自噬相关蛋白在肾透明细胞癌与癌旁组织中表达状况。方法:选取2016年3月20日-2017年3月20日本院收治的50例实施根治性肾切除术患者为研究对象,手术过程中切取患者两部分组织,一部分为癌变组织,一部分为癌旁组织(即正常组织),且将其制作为标本,对其进行免疫组化染色测定、组织芯片制作、IMAGE PRO PLUS6.0软件测量,并对自噬相关蛋白表达水平变化进行相关性分析。结果:从免疫组化染色评分角度分析,肿瘤组织的ATG7(1.36±0.58)、LC3(2.05±0.36)、Beclin 1(0.55±0.32)水平均低于正常组织[(2.63±0.78)、(3.48±0.45)、(2.47±0.69)],而ULK1(3.69±0.45)、P62(3.54±0.37)、P-m TOR(2.99±0.85)均高于正常组织[(2.69±0.35)、(2.31±0.45)、(2.05±0.36)],差异均有统计学意义(P<0.05),肿瘤组织和正常组织的ATG5值分别为(2.67±0.54)、(2.45±0.66),差异无统计学意义(P>0.05);从IMAGE PRO PLUS6.0软件测量结果角度分析,肿瘤组织的ATG7(0.029±0.010)、LC3(0.021±0.010)、Beclin 1(0.003±0.006)、P-m TOR(0.038±0.019)均低于正常组织[(0.034±0.020)、(0.043±0.015)、(0.023±0.016)、(0.031±0.013)],而P62(0.029±0.018)、ULK1(0.032±0.014)均高于正常组织(0.020±0.009、0.025±0.010),差异均有统计学意义(P<0.05),肿瘤组织和正常组织的ATG5值分别为(0.034±0.020)、(0.043±0.010),差异无统计学意义(P>0.05);根据自噬相关蛋白表达水平变化的相关性分析结果,P-m TOR、LC3、P62的表达与ATG7的表达水平变化有关,Beclin 1的表达与其他蛋白不相关,ULK1的表达变化与ATG7和P62相关。结论:自噬的表达水平在肾透明细胞癌中表现为下调状态,而其下调可受到ATG7、LC3、Beclin 1、ULK1、P62、P-m TOR等多种自噬相关蛋白协同影响。谢清灵 徐桂彬 尧凯 何永忠 2017中国医学创新2017,14,17:0
6双J管留置时间对输尿管结石患者感染治疗效果的影响研究显示文摘目的探讨双J管留置时长对输尿管结石并发感染患者治疗效果的影响,为临床应用提供参考依据。方法选取2012年1月-2016年3月医院收治的123例输尿管结石并发感染患者为研究对象,入院后首先在输尿管硬镜下置入双J管,后行输尿管镜下钬激光碎石术或经皮肾镜碎石术清除结石;根据双J管留置时长分为7d组(58例)与>7d组(65例),比较两组的基线资料及手术资料。结果共检出病原菌33株,其中革兰阴性菌感染最多,占66.7%;两组患者性别、年龄、体质指数、病程、体温、血、尿白细胞(WBC)计数等基线资料相比,差异无统计学意义,具有可比性;两组患者留置双J管当天的尿WBC计数、留置第7天的血、尿WBC计数及发热等资料相比,差异无统计学意义;两组患者的手术时间、手术方式、术后住院时间、术后30d的结石清除率、术后并发症发生率及Clavien-Dindo分级等手术资料比较,差异无统计学意义。结论双J管留置时长对输尿管结石并发感染患者的治疗效果和安全性无显著影响,建议尽可能在留置7d后拔除,尽早进行结石手术。李天 李逊 何永忠 江先汉 谢清灵 赖德辉 杨炜青 2017中华医院感染学杂志2017,27,9:46
7微创经皮肾镜取石术治疗肾脏鹿角型感染性结石的临床评价与风险防范显示文摘目的:评价微创经皮肾镜取石术治疗肾脏鹿角型感染性结石的安全性及可行性,探讨防范风险的应对措施。方法:回顾性分析2007年5月~2009年3月我院采用微创经皮肾镜取石术治疗49例(66例次)肾脏鹿角型感染性结石的患者资料,其中男16例,女33例;年龄32~67岁,平均46岁。并发高血压病4例,糖尿病3例,肾功能不全5例,贫血5,低蛋白血症8例。结石大小3.3 cm×2.6 cm~10.5 cm×4.6 cm,平均5.3 cm×3.5cm。结果:采用单通道13例次,双通道38例次,三通道15例次。一期平均手术时间为115 min,术中平均出血量为150 ml,平均住院天数为13天。结石的总取净率为83.6%(41/49),术后配合ESWL,3个月后,结石总排净率为89.8%(44/49)。术后并发高热6例,感染性休克1例,急性左心功能不全1例,肾动静脉瘘1例,均治愈,无死亡病例。结论:微创经皮肾镜取石术治疗肾脏鹿角型感染性结石具有创伤小、结石清除率高、恢复快等优点。加强并存病的围手术期处理,把握手术时机及提高手术技巧,术前有效抗感染,术中及时降低肾盂内压,术后保证引流通畅等措施是减少并发症的关键。而且多通道技术的运用或联合ESWL可提高结石清除率。李逊 李天 何永忠 徐桂彬 冯钢 谢清灵 江先汉 2010临床泌尿外科杂志2010,25,1:29
8URSL、FURS和MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效和安全性的比较显示文摘目的比较微创经尿道输尿管镜联合钬激光碎石取石术(URSL)、输尿管软镜联合钬激光碎石取石术(FURS)和经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)3种术式的优缺点,探讨治疗上段输尿管嵌顿性结石的术式选取。方法选取2015年1月-2017年12月广州医科大学附属第五医院上段输尿管结石(>15 mm)患者150例。将患者按1∶1∶1的比例随机分为URSL组、FURS组及MPCNL组。主要分析指标为治疗成功率、术后1个月的结石清除率,次要分析指标为术中、术后的相关参数,以及与手术相关并发症的发生情况。结果URSL组的治疗成功率和结石清除率为62.0%和72.0%;FURS组为82.0%和91.1%;MPCNL组为94.0%和96.0%。3组治疗成功率、平均手术时间、术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组需辅助体外冲击波碎石术(ESWL)辅助率与术后1个月结石消除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。URSL组的治疗成功率低于FURS组和MPCNL组。MPCNL组治疗成功率优于FURS组。URSL组平均手术时间、术后住院时间优于另外两组。结论MPCNL和FURS具有大致相同的结石清除率,均优于URSL,可能更适用于上段输尿管嵌顿性结石的治疗。与MPCNL比较,FURS治疗失败及术后感染风险均较高。此外,如果患者不适合行全身麻醉或手术耐受力差,可考虑行URSL。李天 江先汉 谢清灵 黄亦桥 刘一帆 殷羽天 2020中国现代医学杂志2020,30,3:28
9微创经皮肾镜取石术后并发感染性休克的诊治体会显示文摘目的:探讨微创经皮肾镜取石术后并发感染性休克的发生原因及防治。方法:回顾性分析2007年5月~2011年4月11例患者行微创经皮肾镜取石术后并发感染性休克临床资料。出现休克后首要措施为补足血容量和控制感染,监测中心静脉压。血管活性药物在充分扩容的基础上使用,大剂量皮质激素和碱性药物的应用也极为重要。结果:11例患者均在6~36h后逐渐停用升压药物,3天后体温及血常规恢复正常。待血或中段尿细菌培养阴性后出院。结论:微创经皮肾镜取石术后发生感染性休克原因多为术前未能有效控制尿路感染、手术时间过长、术中肾盂压力过高、术后引流不畅等。术前充分准备和有效抗感染及术中提高碎石技巧和低压灌注、分期手术等是减少感染性休克发生的有效途径。成功救治的关键在于对感染性休克的早期诊断及处理。李天 李逊 何永忠 赖德辉 谢清灵 杨炜青 徐桂彬 2012临床泌尿外科杂志2012,27,3:25
10输尿管软镜碎石术后并发肾周血肿的诊治显示文摘目的:探讨输尿管软镜碎石术后发生肾周血肿的危险因素、预防以及治疗方法。方法:回顾性分析2007年4月至2016年8月的1 259例行输尿管软镜碎石术后出现症状性肾周血肿18例患者的临床资料,发生18例肾周血肿患者中合并糖尿病7例,合并尿路感染11例,其中女15例,男3例。结果:均经B超及CT检查确诊肾周血肿。血肿分别位于肾脏后外侧8例和肾脏腹侧及下极10例。血肿深度2.6~15.3cm(平均5.2 cm)。11例患者经保守治疗7~14 d后,血肿相关临床症状逐渐消失。5例行血肿穿刺抽液并置管引流,15d后逐渐痊愈,2例行开放手术清除血肿;36d后逐渐痊愈。结论:女性、糖尿病、尿路感染、结石体积大、手术时间长、感染性结石是输尿管软镜碎石术后并发肾周血肿的危险因素,术前充分准备和有效抗感染及术中提高碎石技巧和使用大口径输尿管通道鞘、低压灌注、缩短手术时间、分期手术等是减少肾周血肿发生的有效途径。李天 孙祥宙 李逊 何永忠 赖德辉 杨炜青 谢清灵 2017实用医学杂志2017,33,5:14
11医学教育网络式PBL教学模式的研究与实践显示文摘伴随着医学发展,人们生活水平逐渐提升,现代医学对于医疗卫生人员也提出了极高需求.所以如何培养一个符合现代医学要求医学人才成为一个重要问题.除了具有扎实的基础知识以及精湛的技术之外,良好的医德、综合能力也是一个医学生所需要具有的.特别是综合能力方面,需要通过创新的教学方式才能更好地实现.PBL教学模式是一种以学生为主体,以问题解决方式为主的教育模式.在国际医疗教学领域中,西方国家的PBL教学模式处于领先的地位,而在我国的医学教育领域中PBL教学模式仍处于初步探索阶段.网络式PBL教学平台是指为了让PBL教学模式顺利开展而建立的网上教学平台.本文将对医学教育网络式PBL教学模式的研究与实践进行探讨.希望为我国网络式PBL教学模式的发展提供一些参考.李天 严清华 蔺增榕 黄奕桥 谢清灵 2020中国继续医学教育2020,12,10:12
12微波消解ICP-MS法测定西藏冬虫夏草中的微量元素显示文摘目的:分析和比较22个西藏不同地区冬虫夏草样品中的微量元素含量。方法:采用浓硝酸-双氧水消解冬虫夏草样品,电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定样品中钾、钠、钙、镁、铝、铁、铜、锌、锰、铬、镉、铅等12种微量元素。结果:对人体有益的钾、钠、钙、镁、铝、铁等元素含量均较为丰富,其中钾元素含量最为丰富;有9个样品的铅含量不同程度地超出了药用植物及制剂进出口绿色行业标准的限量标准。结论:不同冬虫夏草样品中的微量元素含量存在不同程度的差异,研究结果为西藏不同地区冬虫夏草的质量评价和控制提供参考。潘清灵 代安国 熊卫萍 洛桑 白玛旦增 谢荣 章卫民 2014中国民族民间医药2014,23,8:8
13HoLEP与TURP术后不同时间段内PSA水平的对比研究显示文摘目的分析良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)病人行经尿道前列腺钬激光剜除术(Holmium Laser Enucleation of the prostate,HoLEP)和经尿道前列腺电切术(Trans Urethral Resection Prostate,TURP)术后不同时间段血清前列腺特异性抗原(Prostate Specific Antigen,PSA)水平的变化,比较两组间的差异并分析造成这种差异的影响因素。方法收集2013年3月至2014年4月本院泌尿外科BPH住院手术患者135例,对比患者术前及术后1d、5d、9d、3个月的PSA水平,电子称测量手术切除组织重量,并计算平均每切除1g组织术后1d PSA的变化值,经腹B超测量术前术后的前列腺体积。统计的对象为两组不同时间点数据,采用两样本t检验。结果两组术后1d、5d、9d、3个月的PSA水平对比,HoLEP组均低于TURP组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。平均每切除1g增生腺体,术后1d血清PSA水平HoLEP组比TURP组低,差异有统计学意义(P〈0.01),但术后3个月两组PSA水平之间无统计学差异。结论与TURP组相比,HoLEP组术后短期内PSA值升高不显著,术后3个月PSA值较低。HoLEP手术对前列腺组织损伤小,去除增生腺体彻底。刘一帆 苏泽轩 何永忠 徐桂彬 谢清灵 赵海波 2017国际医药卫生导报2017,23,6:0
14循环肿瘤DNA检测在去势抵抗型前列腺癌中的应用研究显示文摘目的:研究循环肿瘤DNA检测在去势抵抗型前列腺癌(CRPC)中的临床价值。方法:选取广州医科大学附属第五医院2016年1月至2018年6月收治的56例前列腺癌患者为研究对象,将其分为CRPC组30例和非CRPC组26例。CRPC组于治疗前采用液体活检技术获得循环肿瘤DNA,非CRPC组于抗雄治疗前后采用液体活检技术获得循环肿瘤DNA,比较两组患者循环肿瘤DNA差异。结果:经液体活检,获具有临床检验应用前景的前列腺癌循环肿瘤DNA特异性标志基因:KLK2、KLK3、FOXA1和HOXB13。在KLK2、KLK3、FOXA1和HOXB13阳性表达率上,CRPC组均高于非CRPC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。非CRPC组经12个月抗雄治疗后,12例患者诊断为CRPC。该12例患者在KLK2、KLK3、FOXA1和HOXB13阳性表达率上,抗雄治疗后均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经液体活检循环肿瘤DNA,CRPC患者本身存在KLK2、KLK3、FOXA1和HOXB13基因突变,且在去势治疗过程中同样发生上述特征的基因突变。李天 孙祥宙 刘一帆 江先汉 黄奕桥 谢清灵 2019深圳中西医结合杂志2019,29,15:0
15液体活检技术在去势抵抗型前列腺癌中的应用价值显示文摘目的:评估液体活检技术在去势抵抗型前列腺癌中的应用价值。方法:选取广州医科大学附属第五医院2016年3月至2017年3月间收治的前列腺癌患者92例。予液体活检技术检测及分析循环肿瘤细胞(CTC)及循环肿瘤DNA(cfDNA)。结果:不同患者的CTC与cfDNA检测结果具有显著差异,在同时进行CTC及cfDNA突变检测患者中的92份血样本中,CTC及cfDNA两种检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而两种检测结果的一致性较差(Kappa=0.08);所有复发患者的连续几次血样本中,都有肿瘤相关突变的检出。比较复发患者的多次检测结果,在连续的检测均出现相同突变率为35.87%,在以上血样本中,患者CTC及cfDNA均被检出的概率达48.68%。结论:评估液体活检技术在去势抵抗型前列腺中的确有应用价值,可为肿瘤的诊断、评估、转移、复发情况提供参考。李天 孙祥宙 刘一帆 江先汉 黄奕桥 谢清灵 2019深圳中西医结合杂志2019,0,14:0
16微创肾镜与输尿管镜在微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石中的对比研究显示文摘目的:比较微创肾镜与输尿管镜在微创经皮肾穿刺取石术(mPCNL)治疗上尿路结石中的有效性及安全性。方法:回顾性分析2009年5月~2010年4月由同一医师应用mPCNL(一期单通道)治疗213例上尿路结石患者的临床资料:微创肾镜组125例,结石平均直径3.4 cm,鹿角形结石84例,肾盏多发结石29例,肾盂结石及输尿管上段结石12例;输尿管镜组88例,结石平均直径3.2 cm,鹿角形结石49例,肾盏多发结石17例,肾盂结石及输尿管上段结石22例。对比分析两组的手术时间、结石清除率、手术出血量、术中灌注液量及手术并发症。结果:所有患者手术均获成功.无严重手术并发症发生。两组结石大小差异无统计学意义,微创肾镜组的手术时间及手术出血量分别为(32±11)min及(65±18)ml,明显低于输尿管镜组(48±15)min和(84±23)ml,而微创肾镜组的术中灌注液量高于输尿管镜组,分别为(15.0±2.6)L及(11.0±1.4)L。两组结石清除率及手术并发症差异无统计学意义。结论:微创肾镜是一种新型、安全、有效的内镜设备,能明显提高手术效率,值得临床推广。徐桂彬 李逊 何永忠 冯钢 李天 杨炜青 谢清灵 赖德辉 2011临床泌尿外科杂志2011,26,3:29
17输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的应用显示文摘目的探讨输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的安全性及有效性。方法回顾性分析86例行URL输尿管上段结石患者的临床资料。随机分为两组,应用管路封堵器44例(A组),未应用42例(B组)。比较两组患者的结石清除率、手术时间、手术并发症发生率、住院时间和住院费用。结果 A、B两组结石清除率分别为93.1%(41/44)和85.7%(36/42),手术时间分别为(30±5)min和(40±3)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间分别为(3.3±0.4)d和(3.2±0.5)d,并发症发生率分别为11.3%(5/44)和9.52%(4/42),住院费用为(8 923±120)元和(8 895±100)元,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管管路封堵器是固定结石的有效方法之一,操作简单、方便,能有效减少URL术中结石漂移,提高结石清除率,缩短手术时间,不增加手术并发症,具有良好的临床应用价值。李天 李逊 何永忠 谢清灵 徐彦钢 杨炜青 徐巍 徐桂彬 2012广东医学2012,33,10:21
18经皮肾镜下双频双导管碎石系统治疗肾脏铸型感染性结石显示文摘目的探讨经皮肾镜下双频双导管超声碎石系统治疗肾脏铸型感染性结石的安全性与临床疗效。方法回顾性分析2009年7月~2010年6月经皮肾镜下双频双导管超声碎石系统治疗42例(53例次)肾脏铸型感染性结石患者。其中左侧18例,右侧24例。结石大小1.8cm×3.0cm~5.5cm×4.5cm,平均4.3cm×3.5cm。结果采用单通道28例次,Ⅰ期双通道13例次,Ⅱ期双通道12例次,平均手术时间为67min。术中平均出血量为70mL,平均住院天数为11d。术后复查KUB平片,结石取净率为90.5%,术后联合体外冲击波碎石术(ESWL),3个月后,结石总排净率为95.2%。术后输血5例,术后4例出现高热,气胸1例,肾假性动脉瘤1例,均治愈。结论双频双导管超声碎石系统在治疗肾脏铸型感染性结石的过程中,具有加快促进碎石的排出、提高碎石清石效率、缩短手术时间等作用,同时可降低肾盂内压和减少细菌毒素的吸收及有效地减少灌注液外渗导致的并发症,增加了手术安全性。李天 李逊 何永忠 谢清灵 赖德辉 杨炜青 徐巍 殷羽飞 徐桂彬 2012中国内镜杂志2012,18,8:13
19输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的价值探讨显示文摘目的:探讨应用输尿管管路封堵器配合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的安全性及有效性。方法:回顾性分析2011年5月~2011年9月应用输尿管管路封堵器配合输尿管镜钬激光碎石术治疗28例输尿管上段结石患者的临床资料:结石位于第2腰椎水平7例,第3腰椎水平9例,第4腰椎水平12例,结石大小为(0.8cm×1.0cm)~(1.3cm×1.7cm),平均1.0cm×1.2cm。合并孤立肾5例,脊柱侧弯1例,糖尿病3例,肾功能不全11例。结果:术中出现4例部分结石移位至肾盏,均未出现输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱。术后2例出现高热,经抗感染对症治疗好转。术后1个月复查KUB平片,仅2例结石残留于肾下盏,结石取净率为92.8%。结论:输尿管管路封堵器是一种安全、有效的工具,能显著减少输尿管镜碎石术中结石移位,提高结石清除率,缩短手术时间,并可将结石碎片拖出输尿管腔道,以减少术后排石引起的疼痛。李天 何永忠 李逊 徐彦钢 谢清灵 杨炜青 徐桂彬 徐巍 2013临床泌尿外科杂志2013,28,1:13
20微创经皮肾取石术治疗孤立肾铸型结石的疗效观察显示文摘目的:探讨微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗孤立肾铸型结石的安全性及有效性。方法:回顾性分析2007年4月~2008年12月应用MPCNL治疗34例孤立肾铸型结石患者的临床资料:34例患者结石平均表面积(2 314±179)mm^2,肾积脓5例。4例先行穿刺造瘘术,5~7天后行二期经皮肾镜取石术,其余患者均行一期取石术。其中单通道取石18例,双通道取石15例,三通道取石1例。结果:3例一期取石时残余小结石,结合ESWL清除小残石,结石总清除率为91.2%(31/34)。1例出现感染性休克,1例术后大出血行介入栓塞治疗,无死亡患者。术后随访4~18个月,19例肾功能不全患者中,11例肾功能恢复正常,6例肾功能有不同程度改善,2例发展为尿毒症期行血液透析,其中1例为术后大出血行介入栓塞的患者。结论:微创多通道MPCNL治疗孤立肾铸型结石安全可行,效果确切,具有创伤小、恢复快、可反复操作等优点,可作为孤立肾铸型结石的首选治疗方法。李逊 徐桂彬 何永忠 冯钢 李天 谢清灵 叶章群 周四维 2009临床泌尿外科杂志2009,24,9:12
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