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| 1 | 更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的临床研究显示文摘目的 评价更昔洛韦对新生儿先天性巨细胞病毒 (cytomegalovirus ,CMV)感染的治疗效果。方法 选 40例新生儿先天性CMV感染患儿 ,分为更昔洛韦治疗实验组 (n =18)与一般治疗对照组 (n =2 2 ) ,实验组采用更昔洛韦高剂量 (诱导治疗 7 5mg/kg ,每隔 12h静脉滴注 ,连用 14d ;维持治疗 10mg/kg ,1次 /d静脉滴注 ,每周 3d ,维持 2~ 3个月 ) ;对照组使用一般支持对症处理。比较两组治疗前后的临床表现、实验室检查及病毒学结果转归。结果 实验组治疗前后其临床表现、实验室检查及病毒学结果转归均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;实验组治疗后与对照组治疗后各项观察指标亦有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;对照组治疗前后各项观察指标无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 早期、高剂量、足疗程更昔洛韦治疗对新生儿先天性CMV感染具有显著的近期临床疗效 ,且副作用少 ,值得临床推广。 | 陈平洋 谢宗德 王涛 | 2003 | 中国医师杂志2003，5，4： | 35 |
| 2 | 242例新生儿高胆红素血症的临床分析显示文摘【目的】探讨新生儿高胆红素血症的病因构成,为其防治提供依据。【方法】分析本院242例新生儿高胆红素血症的病因,比较胆红素脑病组与无胆红素脑病组血清胆红素值及间接胆红素/白蛋白(B/A)比值。【结果】①病因以感染因素占首位(51.00%),其次是围产因素(26.63%)及溶血因素(9.30%)。②胆红素脑病21例,溶血、感染为主要病因,各占8例。胆红素脑病组与无胆红素脑病组血清胆红素值及B/A比值比较差异均有显著性(P<0.01)。【结论】加强围产期保健,减少孕期、产时并发症及产后感染的发生是减少新生儿高胆红素血症的关键。 | 闫淑媛 陈平洋 谢宗德 贺晓日 胡劲涛 王涛 | 2005 | 医学临床研究2005，22，11： | 27 |
| 3 | 早产儿宫外生长发育迟缓状况调查研究显示文摘目的研究新生儿重症监护室(NICU)中早产儿宫外生长发育迟缓(EUGR)的发生情况,探讨与早产儿EUGR有关的因素,为早产儿制定更为合理的营养支持策略提供指导。方法对2005年9月至2006年12月中南大学湘雅二医院NICU中住院的94例早产、低出生体重儿进行体重的监测,并将其与中国15城市不同胎龄新生儿体重百分位数标准进行比较;统计早产儿住院期间合并症的发生情况,应用多因素回归分析法,探讨与EUGR有关的高危因素。结果94例早产儿中,出生时为宫内发育迟缓(IUGR)的占35.1%,出院时存在EUGR的占72.3%,EUGR的发生率明显高于IUGR。logistic回归分析表明,与EUGR有关的高危因素包括消化道出血、感染及是否应用肠外营养。结论NICU中早产儿EUGR的发生率很高,应引起医务人员的重视。防治早产儿常见合并症并积极应用肠外营养,有助于减少EUGR的发生。 | 胡劲涛 谢宗德 陈平洋 | 2009 | 中国实用儿科杂志2009，24，2： | 27 |
| 4 | NICU中新生儿重度高胆红素血症的换血治疗显示文摘目的探讨新生儿重度高胆红素血症换血治疗的有效性和安全性。方法对61例重度高胆红素血症的患儿行外周动静脉同步换血,换血中监测生命体征和血糖,换血后监测血常规、血生化检查。结果61例患儿经换血治疗后血清总胆红素和间接胆红素下降50%左右,8例患儿出现贫血,24例患儿出现血小板减少,54例患儿出现高血糖症,无一例出现血钙、血钠及血钾异常改变。结论外周动静脉同步换血治疗能快速降低血清胆红素,对机体内环境影响小,副作用少,是新生儿重度高胆红素血症的重要治疗方法。 | 胡劲涛 谢宗德 陈平洋 贺晓日 王涛 薄涛 吴丽元 巫洁 | 2008 | 中国急救医学2008，28，6： | 26 |
| 5 | 更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染患儿的系统评价显示文摘目的评价更昔洛韦(GCV)治疗先天性巨细胞病毒(CMV)感染的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed(1988.1~2009.1)、EMbase(1988.1~2009.1)、Cochrane图书馆(2003年第3期和2009年第1期)、中国学术期刊全文数据库(1994.1~2009.1)、中国生物医学文献数据库(1994.1~2009.1)、中文生物医学期刊文献数据库(1994.1~2009.1),纳入用GCV治疗及未用GCV治疗先天性CMV感染的随机及半随机对照试验。对研究人群的干预措施及结果进行分析评价及meta分析。结果共纳入10篇文献。meta分析结果表明,GCV治疗后在先天性CMV感染患儿的病情好转率(91.4%vs34.0%,P<0.01)及病毒感染指标转阴率(87.6%vs15.3%,P<0.01)这两方面均明显高于未治疗的对照组。GCV治疗后还可明显降低CMV感染患者的听力障碍发生率(4.7%vs37.2%,P<0.01)。GCV治疗组的不良反应发生率低。结论本系统评价提示,对先天性CMV感染的婴儿,使用GCV治疗可以增加患儿的治疗好转率,增加CMV感染指标的转阴率,减少听力障碍的发生率,而GCV的不良反应发生率低。但因纳入研究的总样本量较小,证据强度有限,需更多高质量研究证实。 | 胡劲涛 陈平洋 谢宗德 党西强 王涛 贺晓日 李雯 薄涛 | 2010 | 中国当代儿科杂志2010，12，1： | 26 |
| 6 | 新生儿窒息后胃肠功能紊乱与合理喂养显示文摘新生儿窒息可造成胃肠功能紊乱 ,如恶心、呕吐、腹胀、便秘 ,甚至坏死性小肠结肠炎 (NEC)等 ,不合理喂养可诱发或加重上述紊乱。应用彩色多普勒超声检测胃肠血流变化、腔内测压及胃食道双pH检测胃肠动力、测定血浆胃肠肽水平可了解窒息后胃肠功能状态 ,指导合理喂养。延迟开奶或早期微量喂养及非营养性吸吮有利于避免或减少胃肠紊乱发生。 | 朱翠平 谢宗德 | 2000 | 中国当代儿科杂志2000，2，2： | 26 |
| 7 | 卡介菌多糖核酸防治哮喘临床及实验研究显示文摘报告用卡介菌多糖核酸(BCG—PSN)防治哮喘反复发作60例。结果治愈68.3%,显效25.0%,有效6.7%。对照组显效24.4%,有效39.4%,无效36.4%,两组差异有非常显著意义。结果还显示;患儿IL-2水平明显低于正常儿童;内源性哮喘者T淋巴细胞集落形成单位(TL-CFU)明显低于正常儿童(P<0.01)。体外实验表明BCG-PSN能提高T细胞IL-2和IL-2R表达。这些结果提示哮喘患儿有细胞免疫功能不全,BCG-PSN有可能调整机体的免疫功能,具有防治哮喘反复发作的作用。 | 高洁生 方建珍 谢宗德 金一平 郑煜煌 周汉昭 熊正东 谭师宇 王慧 | 1994 | 中华儿科杂志1994，32，1： | 20 |
| 8 | 新生儿院内感染败血症30例回顾性分析显示文摘目的分析新生儿院内感染败血症的临床特点及高危因素,探讨其防治措施。方法对30例新生儿院内感染败血症的临床资料、病原菌、高危因素及治疗预后进行回顾性分析。结果新生儿院内感染败血症发生率为1.19%,占新生儿败血症的18.86%。病原菌中革兰阴性菌占42.4%,以肺炎克雷伯氏菌为主;革兰阳性菌占21.2%;真菌占36.4%,以念珠菌为主。药敏结果显示肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦敏感率分别为91.7%、75.0%,真菌对氟康唑等常用抗真菌药均敏感。早产、低出生体质量、留置中心静脉导管、气管插管及长疗程广谱抗生素联合使用为院内感染的高危因素。结论新生儿院内感染败血症病原菌以肺炎克雷伯菌及念珠菌为主,应加强护理、严格无菌操作、合理使用抗生素及预防性抗真菌治疗,减少院内感染败血症及其并发症的发生。 | 董青艺 陈平洋 谢宗德 李雯 贺晓日 | 2010 | 临床儿科杂志2010，28，6： | 20 |
| 9 | 窒息新生儿脑血流变化与多普勒超声监测显示文摘 | 朱翠平 谢宗德 刘明辉 | 2002 | 中国实用儿科杂志2002，17，4： | 18 |
| 10 | 危重新生儿疾病的肠外营养显示文摘肠外营养(PN)是一种重要的治疗技术,尽管近年来已得到了广泛的应用,但临床医师在使用PN时仍有许多困惑,使PN技术不能很好地发挥治疗作用。现就几种危重新生儿疾病(包括新生儿急性肾衰竭、新生儿败血症及极低出生体质量儿)进行分析,阐述应如何实施PN,并解决临床工作中常遇到的一些问题。 | 谢宗德 | 2008 | 实用儿科临床杂志2008，23，2： | 17 |
| 11 | 不同剂量更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的临床观察显示文摘目的更昔洛韦(GCV)是治疗先天性巨细胞病毒(CMV)感染的首选药物,临床疗效是肯定的,但有一定的副作用。该文旨在评价不同剂量GCV治疗先天性CMV感染新生儿的临床疗效和副作用。方法先天性CMV感染新生儿167例分为大剂量治疗组(n=79)和小剂量治疗组(n=88),均给予GCV治疗和其他对症支持治疗。大剂量治疗组给予GCV的剂量为:诱导治疗每次7.5mg/kg,维持治疗每次10mg/kg;小剂量治疗组给予GCV的剂量:诱导治疗每次5mg/kg,维持治疗每次5mg/kg,观察两组的临床疗效和副作用。结果①两种剂量的GCV治疗先天性CMV感染有相同疗效,临床症状明显好转,大剂量治疗组CMV-IgM转阴率93.8%,CMV-DNA转阴率80.8%;小剂量治疗组CMV-IgM转阴率93.1%,CMV-DNA转阴率为86.7%,两组比较差异无显著性(P>0.05);②小剂量GCV治疗先天性CMV感染新生儿的副作用低于大剂量GCV,大剂量治疗组呕吐发生率11.4%,贫血发生率20.3%,中性粒细胞减少发生率16.5%,血小板增加发生率18.9%;小剂量治疗组呕吐发生率2.3%,贫血发生率8.0%,中性粒细胞减少发生率5.7%,血小板增加发生率8.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论小剂量GCV治疗新生儿先天性CMV感染与大剂量有同样的临床疗效,且副作用低于大剂量GCV,更安全,值得临床推广使用。 | 贺晓日 陈平洋 王涛 谢宗德 胡劲涛 薄涛 盖建芳 | 2009 | 中国当代儿科杂志2009，11，8： | 17 |
| 12 | 高胆红素血症对新生儿听力的影响显示文摘目的研究高胆红素患儿听力障碍的发生率,探讨与听力障碍发生有关的高危因素。方法采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对高胆红素血症患儿于病情稳定、出院前行听力筛查初筛,未通过者于生后42 d左右进行复筛,复筛未通过者行听觉脑干反应(ABR)确诊检查;选取产科出生正常新生儿作为对照。结果检测高胆红素血症患儿235例,初筛异常58例,占24.7%;复筛58例,异常11例,占18.9%;复筛未通过者3个月龄时行ABR检查,确诊听力障碍5例,高胆红素血症患儿听力障碍发生率为2.13%(5/235)。检测对照组正常新生儿182例,初筛异常18例,占9.9%;18例复筛均通过。结论高胆红素血症患儿是听力障碍发生高危人群。先天性巨细胞病毒感染、新生儿败血症及溶血病是导致发生听力障碍的危险因素。对高危新生儿应进行听力随访。 | 胡劲涛 谢宗德 陈平洋 曹甜 薄涛 贺晓日 王涛 刘嘉 | 2006 | 实用儿科临床杂志2006，21，17： | 15 |
| 13 | 新生儿重症监护室患儿家属焦虑和心理需求的调查研究显示文摘了解NICU家属的焦虑和心理需求,分析原因和对策。采用SAI和CCFNI量表来测定200名家属的焦虑及心理需求。结果家属SAI得分明显高于常模,且女性高于男性;家属的各项心理需求中最需求的是患儿的病情保证,而自身有关的需求相对不重要。结论认为NICU患儿家属有焦虑和心理需求,医护人员要有的放矢地满足这些需求,以减轻焦虑。 | 贺晓日 谢宗德 陈平洋 王涛 胡劲涛 | 2010 | 医学与哲学(B)2010，31，5： | 13 |
| 14 | 新生儿肠内与肠外营养显示文摘 | 谢宗德 袁可 | 2006 | 实用儿科临床杂志2006，21，14： | 11 |
| 15 | 新生儿肺炎克雷伯菌败血症临床分析显示文摘目的探讨新生儿肺炎克雷伯菌败血症的临床特点及药敏特点,为早期诊治提供依据。方法对我院新生儿科24例确诊为肺炎克雷伯菌败血症的新生儿进行临床资料及药敏结果的回顾性分析。结果肺炎克雷伯菌败血症常可引起多脏器功能受损,包括肢端栓塞表现。肺炎克雷伯菌对亚胺培南及阿米卡星敏感率达100%;对常用头孢菌素均不敏感。及时使用敏感抗生素治疗肺炎克雷伯菌败血症可获得满意疗效。结论肺炎克雷伯菌败血症发病有增多趋势,且多为医院内感染,对一般常用抗生素不敏感。碳青霉烯类如亚胺培南及美罗培南是肺炎克雷伯菌感染的首选用药。 | 胡劲涛 谢宗德 陈平洋 贺晓日 王涛 薄涛 | 2007 | 中国急救医学2007，27，1： | 11 |
| 16 | 新生儿真菌败血症22例临床分析显示文摘目的分析新生儿真菌败血症的临床特点、病原菌情况及相关因素,探讨其防治措施。方法对2005年7月至2009年9月中南大学湘雅二医院22例新生儿真菌败血症的临床资料、病原菌及药敏结果、相关因素及治疗预后情况进行回顾性研究。结果 (1)新生儿真菌败血症发生率为0.64%,占新生儿败血症的13.17%,且以医院获得性感染为主。(2)病原菌主要为念珠菌(86.4%),包括白色念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌等,药敏结果显示除1株对伊曲康唑耐药,其余对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑均敏感。(3)早产、低出生体重、长期留置中心静脉导管、气管插管、激素使用及长疗程广谱抗生素联合使用为真菌感染的高危因素,真菌感染与院内感染具有较高的相关性。结论新生儿真菌败血症病原菌以念珠菌为主,应加强护理、严格无菌操作、合理使用激素和抗生素以及实施预防性和早期经验性抗真菌治疗,减少真菌败血症及其并发症的发生。 | 董青艺 陈平洋 谢宗德 贺晓日 李雯 赵子艳 | 2010 | 中国实用儿科杂志2010，25，5： | 11 |
| 17 | 改善早产儿消化道动力的途径显示文摘早产儿消化系统不成熟,吸吮、吞咽及其协调能力差,且胎龄愈小,吸吮力愈差,甚至无吞咽反射,贲门括约肌松弛,易发生呕吐、反流、腹胀、腹泻.坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis, NEC)在早产儿中发病率较高.改善早产儿消化道动力的研究很多,现综述如下. | 蔡勇 谢宗德 | 2003 | 中国当代儿科杂志2003，5，5： | 11 |
| 18 | 新生儿先天性心脏病的围手术期处理显示文摘先天性心脏病(简称先心病)是新生儿期常见的出生缺陷,发病率为活产婴儿的7‰~9‰,未经治疗者1/4于新生儿期死亡[1],是新生儿期死亡的主要原因之一. | 谢宗德 | 2003 | 实用儿科临床杂志2003，18，1： | 9 |
| 19 | 先天性巨细胞病毒感染患儿听力障碍研究显示文摘 | 胡劲涛 谢宗德 陈平洋 曹甜 刘嘉 贺晓日 王涛 | 2007 | 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2007，21，19： | 9 |
| 20 | 肠外营养在新生儿疾病中的应用显示文摘应用肠外营养治疗新生儿疾病12例。临床观察无任何不良反应,检测未发现代谢并发症。患儿体重平均增加216g,血浆白蛋白平均增加4.57g·L￣(-1),结果表明,对新生儿进行肠外营养时,应根据新生儿的日龄、体重、疾病计算合理的配方,用脂肪和葡萄糖作为能源底物,脂肪供能占总热量的30%,最大不超过50%,氮热卡比值1:150~250是安全有效的。 | 谢宗德 李介民 胡劲涛 袁泉 | 1996 | 湖南医科大学学报1996，21，4： | 9 |
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