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490篇 您的检索式:作者名="袁志强"
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1环境丰容对圈养黑猩猩行为的影响显示文摘通过对北京动物园2只黑猩猩的笼舍进行丰容处理,持续观察并记录丰容前后动物的各种行为,试图探索环境丰容对圈养黑猩猩行为的影响.研究表明,实施环境丰容后黑猩猩的行为变化明显:异常行为和刻板行为减少;一般行为没有显著变化,活动量增加;拥有了更多的探究机会,且相应的探究行为大大增加.李华 潘文婧 刘东强 宋庆发 张立 袁志强 2005北京师范大学学报(自然科学版)2005,41,4:45
214岁以下儿童大面积烧伤的多中心流行病学调查显示文摘目的调查分析≤14岁儿童大面积烧伤的流行病学特征。方法收集全国106家烧伤救治单位2014年收治的的年龄≤14岁,烧伤面积≥30%总体表面积(TBSA)的住院儿童病历资料,根据其年龄分为0~3岁、4~6岁,7~14岁3组,对其年龄、性别比例、发病时间、烧伤原因、伤后入院时间、院前急救情况、烧伤面积、合并吸入损伤情况、病死率、住院时间等临床资料进行统计学分析。结果486例中男285例(58.6%),女201例(41.4%);年龄0~14岁,平均(3.4±2.8)岁,其中0~3岁组328例(67.5%)。271例(55.8%)烧伤发生在4~8月份。热液烫伤和火焰烧伤为致伤主要原因,总体分别占394例(81.1%)和71例(14.6%);在0~3岁、4~6岁、7~14岁组儿童中分别占89.6%和7.3%、70.8%和21.9%、51.6%和41.9%,各年龄段致伤原因构成差异均有统计学意义(均P〈0.05)。伤后2 h内入院就诊者281例(57.8%);院前164例(33.7%)创面未予处理,236例(48.6%)创面涂抹牙膏、蛋清、酱油等不规范处理。烧伤总面积平均为(42.1±14.5)%TBSA,288例(59.3%)患儿合并Ⅲ度烧伤,Ⅲ度烧伤面积平均为(24.5±17.9)%TBSA。总病死率4.1%(20/486),其中合并吸入性损伤者为20.9%(9/43),显著高于无吸入损伤者的2.5%(11/443)(P〈0.01)。平均住院时间为(52.3±40.2)d。结论0~3岁小儿是儿童大面积烧伤的高危人群,热液烫伤是主要致伤原因,火焰烧伤比例随年龄增加而升高。烧伤后大多能及时入院接受专科治疗,但院前急救情况不容乐观。程文凤 赵东旭 申传安 张红艳 涂家金 袁志强 段鹏 宋国栋 2017中华医学杂志2017,97,6:31
3限制性液体管理策略对严重烧伤患者早期肺功能影响的对比研究显示文摘目的回顾性分析限制性液体管理策略(RFMS)对特蓖度大面积烧伤患者早期肺功能及其预后的影响、方法将笔并单位2010年6月-2011年11月收治的于体液回吸收期采月]RFMS治疗的I3例特重度烧伤患者没为治疗绀,另将2008年3月-2011年11月收治的于体液回吸收期采用常规液体治疗的26例特重度烧伤患者设为对照组,2组按1:2比例配对。记录并比较2组患者伤后3-10d液体总入量、总出量与人出量差值,以及仇浆白蛋白水平;伤后3、5、7、10、14d肺氯合指数;伤后7-14d怖部和血液感染情况;伤后2周内急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生情况、其他脏器并发症发生情况和死亡情况:对计量资料行t检验和随机区组方差分析,计数资料行Fisher确切慨率法榆验。结果2组患者液体总入量伤后3-10d呈下降趋势。除伤后4d外,其余时相点2组液体总人量比较差异均无统计学意义(F值为0.072-1.939,P值均大于0.05)。2组患者液体总出量伤后3-10d晕上升趋势,对照组于伤后10d达峰值.治疗组于伤后6d达峰值。伤后4-9d,治疗组液体总出量大于对照组(F值为0.001-3.026,P值均大于0.05):2组患者液体入出量差值呈下降趋势,对照组于伤后10d达低谷.治疗组于伤后6d达低谷。伤后3-7d治疗组液体入出最差值低于对照组,其中伤后4-6d组问比较差异有统计学意义(F值为4.799-8.031,P值均小于0.05)?伤后3-10d治疗组血浆白蛋白水平均高于对照组,其中伤后4、9、10d组问比较羞异有统计学意义(F值为5.691-10.551,P〈0.05或P〈0.01)。伤后3-14d治疗组肺氧合指数均高于对照组.其中伤后7、14d治疗组(分别为372±78、354±39)明湿高于对照组(分别为291±92、283±72.F值分别为5.184、8.683,P值均小于0.05)。伤后7-14d治疗组患者巾发生肺部和血液感染者分别为1、4例,少于对照组的9、11例。伤后2周内治疗组ARDS发生情况、其他脏器并发症发生情况和死亡情况均少于对照组,但差异均无统计学意义(P值均大于0.05)。结论RFMS能加快特重度大面积烧伤患者体液回吸收和促进体液再平衡,显著改善患者早期肺氧合功能,对减少脏器并发症、提高严重烧伤教治存活率可能具有积极作用。张家平 向飞 童大力 罗奇志 袁志强 颜洪 李晓鲁 陈建 彭代智 罗高兴 彭毅志 黄跃生 吴军 2012中华烧伤杂志2012,28,3:29
4血清降钙素原对烧伤脓毒症患者预后的意义显示文摘目的 统计血清降钙素原(PCT)在烧伤脓毒症患者中的变化,探讨其对预后的意义.方法 回顾性分析笔者单位2012年1月-2013年12月收治的符合烧伤脓毒症诊断标准的28例大面积烧伤患者,根据患者预后状况分为脓毒症死亡组12例和脓毒症生存组16例,2组患者一般情况水平接近.比较2组患者烧伤脓毒症确诊时白细胞计数、中性粒细胞、血小板计数、急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及脏器功能指标ALT、AST、总胆汁酸(TBA)、肌酐、血钠水平,于烧伤脓毒症确诊时及确诊后1~4、5~8d记录2组患者血清PCT值.对数据行£检验、x 2检验、非参数秩和检验(Kruskal-Wallis),于烧伤脓毒症确诊时绘制28例患者血清PCT值的受试者工作特征(ROC)曲线,分析其对死亡的预测效果. 结果 2组患者烧伤脓毒症确诊时白细胞计数、中性粒细胞、血小板计数、APACHEⅡ评分及脏器功能指标比较,差异均无统计学意义(t值为-0.601 ~1.726,P值均大于0.05).烧伤脓毒症确诊时及确诊后1~4、5~8d,脓毒症死亡组患者血清PCT值分别为(38.5±41.3)、(26.8±38.5)、(19.3±16.3) ng/mL,均明显高于脓毒症生存组[(6.1±2.3)、(5.4±2.9)、(4.9±3.6) ng/mL,Z值为-4.364~-2.955,P值均小于0.01].对28例烧伤脓毒症患者死亡预测的血清PCT值的ROC曲线下总面积为0.990,10.9 ng/mL为血清PCT的最佳阈值,其对死亡预测的敏感度为91.7%、特异度为100.0%. 结论 血清PCT值可作为烧伤脓毒症患者预后判断指标,指导临床合理应用抗生素,为后期治疗提供依据,降低患者病死率.王凡 胡高中 陈婧 龚雅利 袁志强 彭毅志 2014中华烧伤杂志2014,30,3:29
5介入治疗的X射线防护监测与评价研究显示文摘介入治疗的X射线防护监测与评价研究袁志强林秀华刘晓虹作者单位:310014浙江,杭州市职业病防治院介入治疗是在X射线导视下将导管插入接近肿瘤的供血动脉注入化疗药物,使肿瘤部位达到极高的瞬间浓度有效地杀伤肿瘤或注入栓塞剂使肿瘤细胞坏死而达到治疗目的的方...袁志强 林秀华 刘晓虹 1998中华放射医学与防护杂志1998,18,2:25
6烧伤休克期有关补液公式的临床应用与评价显示文摘目的评价第三军医大学烧伤休克期补液公式(简称三医大公式)在大面积烧伤患者休克防治中的应用。方法选择2005--2007年笔者单位收治的热力烧伤患者(烧伤总面积大于或等于30%TBSA、伤后8h内入院且无特殊疾患)共71例,分为成人组(46例)、小儿组(25例)。患者入院后即按照三医大公式进行液体复苏治疗,同时监测尿量、心率、血压等指标,根据患者实际情况随时调整补液速度。记录并统计2组患者补液量、实际补液系数、尿量。结果71例患者均平稳度过休克期,未发生明显的因液体复苏引起的相关并发症。成人组伤后第1、2个24h及小儿组伤后第2个24h的实际补液量超过各自计划补液量的16%~38%。成人组第1、2个24h的实际补液系数大于公式所要求的补液系数。2组患者第1个24h尿量为1.1~1.2mL·kg^-1·h^-1左右;第2个24h成人组为(1.2±0.4)mL·kg^-1·h^-1,小儿组为(1.7±0.5)mL·kg^-1·h^-1。结论三医大公式是大面积烧伤患者休克期治疗的较好选择,在应用此公式时须强调进行个性化液体复苏治疗。罗高兴 彭毅志 庄颖 张立辉 周秘 程文广 吴军 张家平 袁志强 罗奇志 黄跃生 2008中华烧伤杂志2008,24,4:24
7遗传算法优化BP网络在滑坡灾害预测中的应用研究显示文摘在陕西省宝鸡市附近长寿沟地区滑坡详细调查和遥感解译的基础上,完成了1∶10000滑坡编目图。通过使用GIS的水文分析功能,运用正反DEM技术,将长寿沟地区划分为216个自然斜坡单元,其中包括123个滑坡单元和93个未发生滑坡单元,分析滑坡发生与坡高、坡度、坡向、坡形、人类工程活动和水文地质条件影响因子之间的统计规律。利用经遗传算法优化后的BP神经网络对80个滑坡样本和40个未滑坡样本进行训练学习,然后再利用训练好的网络对预测样本进行评价分析。结果表明:43个已滑坡单元中只有3个被误判为无滑坡,正确率为93.02%,53个未滑坡单元中有10个被预测为滑坡,正确率为81.13%,总体正确率为86.46%。通过对被预测为滑坡的10个斜坡单元进行分析,发现这些单元在坡形、坡高等影响因素的组合上已经具备了发生滑坡的条件,虽然目前没有发生滑坡,但作为潜在的滑坡危险区,可以为滑坡灾害预测预报和防灾减灾工作提供参考。陈玉萍 袁志强 周博 汪华斌 2012水文地质工程地质2012,39,1:24
8X线导视下输卵管造影再通术的辐射监测与评价显示文摘在X线导视下作输卵管阻塞再通术治疗不孕症是介入放射学领域的一项新技术。与手术治疗相比操作简便、效果好、费用低、并发症少,因此很受人们欢迎。但在工作时无论是病人还是医生都将曝露在辐射场内,接受一定剂量照射。本文目的是通过X线导视下行输卵管再通术的辐射现场监测,了解其受照剂量水平,并找出切实可行的防护措施和方法。袁志强 林秀华 刘晓红 沈卫星 1998介入放射学杂志1998,7,2:23
9针刺痔疮穴联合中药熏洗坐浴改善肛肠术后不良反应的临床观察显示文摘目的:探讨针刺痔疮穴联合中药熏洗坐浴对改善肛肠术后不良反应的临床效果。方法:选取180例肛肠术后出现水肿、疼痛等不良反应的患者为研究对象,将其随机分为3组,对照组患者采用温水坐浴治疗,中药熏洗坐浴组患者采用中药熏洗坐浴治疗,联合治疗组采用针刺痔疮穴联合中药熏洗坐浴治疗,对3组患者临床效果进行观察。结果:中药熏洗坐浴组及联合治疗组患者治疗后总有效率分别为90.0%、98.3%,明显高于对照组78.3%,联合治疗组患者治疗后总有效率高于中药熏洗坐浴组(P<0.05)。中药熏洗坐浴组及联合治疗组患者治疗后水肿评分及疼痛评分均明显低于对照组,联合治疗组患者治疗后水肿评分及疼痛评分均明显低于中药熏洗坐浴组(P<0.05)。中药熏洗坐浴组及联合治疗组患者治疗后水肿消失时间、疼痛消失时间、渗出物消失时间及创面愈合时间均明显短于对照组,联合治疗组患者治疗后上述时间均明显短于中药熏洗坐浴组(P<0.05)。结论:采用针刺痔疮穴联合中药熏洗坐浴治疗能有效缓解肛肠术后疼痛、水肿等不良反应,与单纯中药熏洗坐浴组及对照组相比,其临床症状消失时间明显缩短,疗效更显著。陈瑜 袁志强 2017中医药导报2017,23,6:22
10严重烧伤早期行连续性血液净化治疗的可行性及疗效随机对照临床试验显示文摘目的观察并初步评价在严重烧伤早期进行连续性血液净化治疗的可行性及临床疗效。方法选择笔者单位2013年1月-2015年7月收治且符合入选标准的41例严重烧伤患者,按随机数字表法并结合患者个人意愿分为常规治疗组21例和血液净化组20例。常规治疗组患者按照严重烧伤救治原则给予常规治疗;血液净化组患者在常规治疗基础上,人院后及时进行连续性静脉.静脉血液透析滤过模式的血液净化治疗,持续至伤后72h。伤后1、2、3d,观察并记录患者的生命体征、补液量、尿量;采集患者股动脉血,检测乳酸、碳酸氢根、剩余碱,并计算氧合指数。伤后12、24、48、72h,采集患者股静脉血,检测白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、心肌型肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、AST、ALT(计算AST/ALT比值)、肌酐、尿素氮、血糖。随访记录患者伤后2个月内感染、脓毒症、MODS发生率和病死率。对数据行X2检验、重复测量方差分析、t检验、Wilcoxon检验,并进行Bonferroni校正。结果41例患者均顺利完成试验,无脱落病例。(1)伤后1~3d,2组患者生命体征、补液量和尿量比较,差异均无统计学意义(t值为-1.64~1.48,P值均大于0.05)。(2)与常规治疗组比较,血液净化组患者乳酸水平仅于伤后2、3d显著降低(z值分别为-2.37、-2.46,P值均小于0.05),碳酸氢根、剩余碱水平仅于伤后3d显著降低(t值均为-2.51,P值均小于0.05)。血液净化组患者伤后3d氧合指数为(370±98)mmHg(1mmHg=0.133kPa),显著高于常规治疗组的(305±81)mmHg(t=2.27,P〈0.05)。(3)伤后12~72h,2组患者白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、AST、ALT、AST/ALT比值比较,差异均无统计学意义(t值为-1.47~1.19,Z值为-1.58~-0.03,P值均大于0.05)。伤后24、48、72h,血液净化组患者心肌型肌酸激酶同工酶、血糖水平分别为(81±43)、(55±34)、(58±40)U/L及(7.9±2.0)、(6.7±0.9)、(6.9±1.8)mmol/L,显著低于常规治疗组的(179±184)、(124±71)、(103±57)U/L及(10.1±3.8)、(9.1±2.4)、(8.8±4.1)mmol/L(Z值为-3.73~-2.02,P〈0.05或P〈0.01)。与常规治疗组比较,血液净化组患者肌酐水平于伤后48h、尿素氮水平于伤后24~72h明显降低(t值为-4.23~-2.44,P〈0.05或P〈0.01)。(4)伤后2个月内,血液净化组患者感染率为60.0%(12/20),显著低于常规治疗组的95.2%(20/21),X2=5.51,P〈0.05;脓毒症、MODS发生率及病死率虽均较常规治疗组下降,但差异无统计学意义(X2值为0.22—2.93,P值均大于0.05)。结论严重烧伤早期进行连续性血液净化治疗不会明显影响患者生命体征、补液量、尿量及血小板数量等,是安全可行的,有助于保护重要脏器功能,且能控制应激性高血糖,降低感染率。刘峰 黄正根 彭毅志 吴军 贺伟峰 袁志强 张家平 罗奇志 颜洪 彭代智 党永明 罗高兴 2016中华烧伤杂志2016,32,3:21
11热休克蛋白70与细胞保护显示文摘热休克蛋白 70 (HSP70 )是生物体在不良环境因素作用下所产生的一组具有高度保守性的应激蛋白 ,目前认为HSP70具有多种功能 ,是一种非特异性细胞保护蛋白。HSP70对各脏器组织细胞均有一定保护作用 ,其机制主要有 :(1)提高细胞对应激原的耐受性 ;(2 )分子伴侣作用 ;(3)抗凋亡作用 ;(4)袁志强 彭毅志 2002国外医学(临床生物化学与检验学分册)2002,23,5:21
12针刀应力位经皮动态松解治疗重度肩周炎显示文摘目的:探讨针刀应力位经皮动态松解治疗重度肩周炎的临床疗效。方法 :2012年4月至2016年8月对160例重度肩周炎患者分为治疗组和对照组。治疗组80例,男32例,女48例;年龄40~74(52.79±9.04)岁;病程(20.72±9.55)个月;采用针刀应力位经皮动态松解术进行干预性治疗,每周1次,共治疗4次。对照组80例,男33例,女47例;年龄42~75(53.19±10.18)岁;病程(21.98±8.99)个月;根据Maitland手法采取单纯关节松动术,Ⅲ-Ⅳ级手法治疗,每日1次,每次15~20 min,10 d为1个疗程,共2个疗程。术后均常规指导肩周肌群力量训练及肩关节活动度训练,治疗过程共计3周。观察比较两组治疗前,治疗3周、3、6个月后视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分。结果:治疗组治疗3周、3、6个月VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗3周、3、6个月Constant-Murley肩关节功能评分均高于对照组(P<0.05);治疗组优59例,良18例,中3例;对照组优15例,良31例,中23例,差11例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 :针刀应力位经皮动态松解治疗重度肩周炎可明显改善肩关节活动功能及疼痛情况,根据肩关节疼痛部位和功能受限分类的不同,在治疗过程中设计并维持相对应的肩关节应力体位,边松解粘连边逐步加大应力位的角度,是确保疗效的关键。周勇忠 胡冰 袁志强 杨贵尊 史良 王红 李学农 2018中国骨伤2018,31,5:21
13基于ZigBee技术的温室大棚无线监控系统设计显示文摘采用TI公司的CC2530 ZigBee芯片为核心单元,基于ZigBee无线通信协议,设计了一种低成本、低功耗、可靠、实用的温室大棚无线监控系统。该系统能够全面监控温室大棚的温度、湿度、光强、CO2浓度等参数。袁志强 2012江苏农业科学2012,40,11:20
14中国烧伤专科手术分级评估方法专家共识(2019版)显示文摘2009年初原卫生部印发的《医疗技术临床应用管理办法》第38条明确指出,医疗机构应当建立手术分级管理制度,之后《医疗机构手术分级管理办法(试行)》于2012年公布实施,但至今尚未看到国家层面的手术分级目录正式出台。因此本共识编写组组织了国内众多知名专家学者,以原卫生部《医疗技术临床应用管理办法》第38条原则的三大要素——风险系数、复杂程度、技术难度为基本准则,通过对手术患者的烧伤指数、手术面积、手术修复方法及麻醉风险4个指标(每个指标分4个等级分值)进行科学评分,累计总分后区分4个级别手术,共同制订了《中国烧伤专科手术分级评估方法专家共识(2019版)》,期望为政府部门尽快出台或进一步完善国家层面手术分级目录提供专业的学术参考,为具有国家战略储备意义的烧伤学科的稳定发展奠定基础。 陈炯 刘琰 袁志强 罗高兴 吴军 彭毅志 2019中华烧伤杂志2019,35,11:19
15落叶松人工林树冠形状的预估显示文摘以长白落叶松(LarixolgensisHenry)人工林为研究对象,利用松江河林业局设置的8块团状枝解析标准地作为基础数据,采用树干一致性削度方程的研究方法,建立了能预估任意部位的树冠体积Cvh)、树冠横断面面积Ca(h)及树冠表面积Cs(h)的一致性树冠体积/冠形方程系统。由217株伐倒木树冠资料采用非线性回归方法建立了预估全树冠方程、某一指定高度以上的树冠体积、某一指定高度处的累积的横断面面积方程及树冠表面积方程系统,并根据一致性预估的原则,分别模型预估了树冠的形状系数。通过预测树冠的体积及其相关的测树因子用来构造单木竞争指数。刘兆刚 郭承亮 袁志强 1996东北林业大学学报1996,24,6:18
16热休克预处理对肠上皮细胞缺氧-再给氧损伤的保护作用及其机制显示文摘目的 :观察热休克预处理对肠上皮细胞 (IEC 6 )缺氧再给氧损伤的影响 ,并探讨热休克蛋白 70(HSP70 )的细胞保护作用。方法 :体外培养 IEC 6细胞 ,分为正常对照组、单纯缺氧再给氧组及热休克预处理组 ,观察缺氧再给氧后各组细胞 HSP70及 Bcl 2表达及细胞活力、乳酸脱氢酶 (L DH)漏出情况 ;用流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果 :热休克预处理可诱导 HSP70产生 (P <0 .0 1) ,显著增加缺氧再给氧处理后IEC 6细胞活力 (P<0 .0 5 ) ,使 L DH漏出减少 (P<0 .0 5 ) ,凋亡相关基因 Bcl 2表达明显增加 (P<0 .0 1) ,细胞凋亡率明显降低 (P<0 .0 1)。结论 :热休克预处理可能通过诱导 HSP70表达来减轻肠上皮细胞缺氧再给氧损伤 ;增加细胞 Bcl 2基因表达并抑制肠上皮细胞缺氧再给氧后细胞凋亡可能是其保护作用机制之一。袁志强 李晓鲁 彭毅志 2002中国危重病急救医学2002,14,5:18
17芝麻香型酒醅堆积过程中微生物结构变化分析显示文摘【背景】高温堆积发酵过程是芝麻香型白酒生产过程中的一个重要环节,是芝麻香型白酒典型风格形成的关键工序。【目的】解析堆积发酵过程中原核和真核微生物群落的演替规律。【方法】分别对高温堆积酒醅样本的细菌16S rDNA V3-V4区和真菌ITS2区进行Illumina高通量测序,解析高温堆积过程中酒醅的真菌和细菌菌群结构变化规律,同时解析发酵过程中温度、水分、酸度、淀粉、还原糖的变化规律。【结果】酒醅堆积初期0-6 h,占优势的原核微生物菌属是Bacillus、Weissella和Acetobacter。堆积20 h后微生物群落结构变化显著,Weissella的比例降低,Acetobacter的比例显著增加。堆积初期,占优势的真核微生物菌属是Aspergillus、Saccharomyces和Pichia。堆积6 h后,Aspergillus比例下降,而Pichia和Saccharomyces则逐步增多,其绝对优势地位一直保持至堆积结束。酒醅微生物群落结构受翻堆操作的短暂影响(堆积20 h时),最终恢复至平衡状态。高温堆积36 h以后,酒醅中的原核和真核微生物群落均趋于稳定。还原糖数据显示堆积前期微生物糖化作用迅速,36 h后糖化趋于稳定,温度、酸度、淀粉含量参数基本平稳。【结论】酒醅高温堆积发酵过程中,原核微生物和真核微生物有其不同的变化规律。原核微生物的变化是以20 h时的翻堆为结点,翻堆前的优势菌属是Bacillus、Weissella和Acetobacter;堆积后的优势菌属是Weissella和Acetobacter,其中后者占绝对优势。与原核微生物相比,真菌微生物的结构逐步集中,到发酵结束时毕赤酵母和酵母两者占真菌总量的93%以上。芝麻香型白酒发酵过程的高温堆积环节,原核和真核微生物的菌种繁殖以及相应的菌群结构变化为稍后的高温发酵奠定了微生物基础。曹润洁 何宏魁 葛向阳 袁志强 胡传旺 李冬冬 刘国英 李安军 2019微生物学通报2019,46,6:17
18自拟五倍子汤熏洗缓解肛瘘术后疼痛、渗出疗效观察显示文摘目的探讨自拟五倍子汤熏洗缓解肛瘘术后疼痛、渗出疗效。方法选择我院收治的60例肛瘘患者,随机分成观察组及对照组各30例。对照组患者术后高猛酸钾溶液以1:5 000的比例将其溶在热水中进行熏洗坐浴,观察组采取自拟五倍子汤进行熏洗坐浴。观察两组患者的疗效、创面症状及愈合率。结果与对照组相比,观察组患者疗效更高(χ2=9.399,P<0.05);观察组患者术后第7,14d及第21d的创面渗液、肉芽生长评分、VAS评分、水肿评分、创面面积明显更低,创面愈合率明显高于对照组(P<0.05)。随着时间的增加,两组患者的创面渗液、肉芽生长评分、VAS及水肿评分逐渐降低,观察组创面愈合率明显更高(P<0.05)。结论自拟五倍子汤熏洗可有效缓解肛瘘患者的术后疼痛及创面渗液,缩短创面恢复时间,有助于肛瘘患者术后康复,值得临床推广。陈瑜 张卫刚 袁志强 王冬琴 2018贵州医药2018,42,5:16
19烧伤患者真菌感染分析显示文摘目的了解烧伤患者真菌感染情况。方法2003年1月-2006年12月,笔者单位共收治3909例烧伤患者。根据临床表现,对其中怀疑有真菌感染的467例患者,采集血液、痰液、气道灌洗液、动静脉导管、尿管、尿液、大便、创面分泌物等标本2271份,行真菌培养、鉴定及药物敏感试验。1例患者多个标本培养结果为同一真菌时计为1个阳性标本。并以创面分泌物、大便、尿液、痰液及气道灌洗液、动静脉导管或尿管、血液标本为升序,仅计最高级别标本为阳性;如同时查出2种以上不同真菌时,按不同标本计算。结果在送检的2271份标本中,有61份标本真菌培养阳性,阳性率2.69%。3909例患者中有36例(38份阳性标本)发生真菌感染,总阳性病例发生率为0.92%。36例真菌培养阳性患者中烧伤面积大于80%TBSA18例,50%~79%TBSA12例,30%~49%TBSA4例,小于30%TBSA2例。其真菌培养阳性时间为:烧伤后1周内发生2例,第2周发生6例,第3周发生16例,3周后发生12例。在36例真菌感染患者中有8例死亡,病死率为22.22%。在38份阳性标本中,培养检出最多的为热带假丝酵母菌及白色念珠菌。所检出的真菌除光滑球样酵母菌耐药较严重外,其他真菌对多数抗真菌药物如两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等敏感。念珠球样酵母菌对所有药物敏感,热带假丝酵母菌对氟康唑、酮康唑、5-氟胞嘧啶等敏感性较好。结论烧伤患者常有真菌感染,当临床怀疑有真菌感染时,应进一步检查确诊,并尽早开始抗真菌治疗。罗高兴 彭毅志 聂志宏 张晓兵 庄颖 袁志强 张立辉 周秘 程文广 吴军 张家平 罗奇志 黄跃生 2009中华烧伤杂志2009,25,2:15
20热休克蛋白——细胞的内源性保护蛋白显示文摘袁志强 彭毅志 2001生命的化学2001,21,6:14
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