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| 1 | 三种儿童孤独症行为评定量表临床应用比较显示文摘目的 儿童孤独症的诊断缺乏特异性的生物学指标,量表评定有重要的临床指导价值,目前有多 种量表用于评定。该文对孤独症行为评定量表(ABC)、儿童期孤独症评定量表(CARS或卡氏量表)、克氏孤独症 行为量表(CABS或克氏量表)进行比较,以期为临床应用提供借鉴。方法 对28例孤独症患儿和34例对照组儿 童分别采用ABC、CARS和CABS进行评估和比较。结果 三种评估方法在病例组与对照组间的评定结果均有极 显著差异(P<0.01);DSM Ⅳ儿童孤独症诊断标准判断结果与CARS评估结果的一致性最好(Kappa=1),与ABC 也有较好一致性(Kappa=0.87),但与CABS的一致性稍差(Kappa=0.60)。应用受试者工作特性曲线(ROC)进行 综合比较,ABC取31为筛查界线分最好,其特异性为0.97、敏感性为0.89、一致率为0.94、阳性预测值为0.96、阴 性预测值为0.92,且更适合3岁以上儿童使用;CARS取30为诊断界线分最好,敏感性、特异性、一致性、阳性预测 值与阴性预测值均为1.0,且与年龄无关;CABS取6为筛查界线分更为理想,其特异性为0.91,敏感性为0.82、一 致率为0.87、阳性预测值为0.88、阴性预测值为0.86,且3岁以上儿童使用优于3岁以下。结论 ABC、CARS及 CABS是辅助诊断孤独症的重要评估工具,相互间具有较好的一致性;但如果同? | 李建华 钟建民 蔡兰云 陈勇 周末芝 | 2005 | 中国当代儿科杂志2005，7，1： | 63 |
| 2 | 儿童期孤独症评估量表的临床应用研究显示文摘【目的】 检验儿童期孤独症评估量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)临床应用的灵敏度与特异性,评价其临床应用效果。【方法】 对41 例符合DSM Ⅳ诊断标准的孤独症患儿及34 例对照组儿童采用CARS量表进行评估,并分别对两组评估的总分与15个分项得分进行比较;采用受试者工作特性曲线(ROC) 计算CARS量表的特异性、敏感性、一致率、阳性预测值与阴性预测值,并判断CARS量表的最佳诊断界值分;比较CARS评估结果与DSM Ⅳ儿童孤独症诊断标准的一致性。 【结果】 孤独症组与对照组CARS量表评估总分及15 个分项得分比较差异均有高度显著性(P<0.01);CARS量表取30为诊断界线分时灵敏性、特异性、一致率、阳性预测值、阴性预测值均为1,且与年龄无关;CARS量表评估结果与DSM-Ⅳ诊断标准完全一致。 【结论】 CARS量表取30为诊断界值分时,具有高度的灵敏度与特异性,可作为临床诊断儿童孤独症的重要辅助工具。 | 李建华 钟建民 蔡兰云 陈勇 周末芝 | 2005 | 中国儿童保健杂志2005，13，3： | 24 |
| 3 | 儿童病毒性脑炎病原学研究显示文摘 | 钟建民 周末芝 周红平 蔡兰云 饶兆英 华学明 | 2000 | 实用儿科临床杂志2000，15，4： | 20 |
| 4 | 小儿重症病毒性脑炎预后相关因素分析显示文摘目的:探讨影响小儿重症病毒性脑炎预后的各种相关危险因素。方法:按预后的结果将150例小儿重症病毒性脑炎患者分为预后好组(A组)和预后差组(B组),对其临床资料进行回顾性分析。结果:B组病程进展速度较A组快、意识障碍程度即Glasgow评分较A组低,意识障碍持续时间、发热时间、惊厥持续时间较A组长,以精神行为异常为主要表现者比例较A组高,脑干颅神经损害比例较A组高,脑电图重度异常、MRI异常的比例均高于A组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿病毒性脑炎预后差的相关危险因素复杂多样,应引起足够重视,进行积极有序的综合治疗。 | 王蕊艳 蔡兰云 钟建民 陈勇 | 2013 | 中国医学创新2013，10，35： | 15 |
| 5 | 影响癫癎患儿苯巴比妥血药质量浓度的因素显示文摘目的分析癫癎患儿苯巴比妥(PB)血药质量浓度的影响因素。方法对癫癎患儿83例进行103次血样检测,年龄1.5个月~16岁,采用高效液相色谱分析法测定其稳态血液谷质量浓度。采用多元逐步回归分析法分析。结果给药剂量、体质量对PB血药质量浓度影响有显著差异(P<0.05)。如果用CPB代表PB血药质量浓度(mg/L),D代表用药剂量(mg/kg),W代表体质量(kg),则多元回归方程为CPB=-1.711+4.194D+0.199W(r=0.661P=0)。结论尽管PB浓度受多种因索影响,但以用药剂量和体质量影响最明显,在无血药质量浓度监测条件医疗单位,大致可利用目标浓度和体质量来计算用药剂量。 | 钟建民 蔡兰云 李建华 陈勇 周末芝 卢庆红 吴华平 | 2005 | 实用儿科临床杂志2005，20，11： | 12 |
| 6 | 儿童孤独症268例病因分析显示文摘目的寻找引起儿童孤独症的病因。方法对268例孤独症患者(孤独症组)及206例儿科普通患者(对照组)进行一般情况(危险因素)调查,气质类型评定,巨细胞病毒、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒IgG、IgM免疫学检查,染色体检查,头颅CT或头颅MRI影像学检查及神经电生理检查。结果①一般情况(危险因素)的调查:与对照组相比,孤独症患儿的母亲在孕期偏食、睡眠缺乏、毒物接触方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);孤独症患儿的神经精神家族性疾病遗传史差异有统计学意义(P<0.01);围生期因素中早产、过期产、难产及缺氧窒息史差异有统计学意义(P<0.01);监护人带患儿户外活动时间、语言交流时间以及多种交流语言种类差异有统计学意义(P<0.01)。②136例孤独症患儿的气质类型以难养型气质为主占88.97%,启动缓慢型气质占10.29%,易养型占0.74%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。③对208例孤独症患儿进行致畸因素(弓型虫、巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒)IgG、IgM免疫学检查,其结果与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。④对208例孤独症患儿进行染色体检查,异常7例(3.36%),其中脆性X染色体3例(1.44%),21-三体综合征4例(1.92%);对178例孤独症患儿进行头颅CT或/和头颅MRI检查,异常72例(40.45%),主要表现为脑室扩大、基底节异常、小脑发育不良、脑白质发育不良或局部脑组织软化等;215例进行普通脑电图或视频脑电图检查,结果异常117例(54.42%),主要表现为脑电基本节律较同龄儿童慢,或者局部或全脑同步或不同步出现尖波、棘波或尖慢、棘慢波或者高峰节律紊乱等。结论儿童孤独症的产生可能与母孕期情况(饮食习惯、睡眠时间、工作性质)、围生期情况(早产、过期产、难产及缺氧窒息史)、监护人情况(带患儿户外活动、语言交流多少、多种语言交流种类)、气质类型、遗传因素及脑器质性病变或(和)脑功能异常等多因素有关。 | 李建华 蔡兰云 邹时朴 | 2010 | 南昌大学学报(医学版)2010，50，5： | 11 |
| 7 | 癫癎患儿血清卡马西平血药质量浓度的影响因素显示文摘目的研究癫痫患儿血清卡马西平(CBZ)血药质量浓度的影响因素。方法对采用CBZ治疗的癫痫患儿74例血样进行检测。年龄9个月~18岁,采用高效液相色谱分析法测定其稳态血清质量浓度。采用多元逐步回归分析法进行分析。结果仅用药剂量、年龄对CBZ血药质量浓度的影响有显著意义(P〈0.05)。如用CCBZ代表CBZ血药质量浓度(mg/L),D代表用药剂量(mg/kg),用M代表年龄(个月),则多元回归方程为CCBZ=2.791+0.017M+0.078D(r=0.434 P=0.001)。结论CBZ血药质量浓度受多种因素影响,以用药剂量和年龄影响最明显;在无血药质量浓度监测条件的医疗单位,可大致利用目标水平和年龄来计算其用药剂量。 | 钟建民 周末芝 蔡兰云 谭和平 卢庆红 李建华 陈勇 吴华平 | 2006 | 实用儿科临床杂志2006，21，17： | 8 |
| 8 | 曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病左心功能不全的临床研究显示文摘目的探讨曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病左心功能不全的临床疗效。方法选取南海经济开发区人民医院及禅城区中心医院收治的48例糖尿病合并冠心病左心功能不全患者,随机均分为对照组(常规治疗)和观察组(加用曲美他嗪治疗,20mg/次,3次/d),。比较2组治疗前后超声心动图指标、血糖水平和不良反应发生率的差异。结果观察组治疗后LVEDd、LVESd分别为(57.4±6.1)mm、(34.3±6.3)mm,LVEF为(58.3±7.2)%,各项超声心动图指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);2组治疗前后血糖改变差异无统计学意义;2组患者均无严重不良反应发生。结论曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病左心功能不全安全有效,可显著提高左心室射血分数。 | 薛雄强 蔡兰云 唐镜明 朱海燕 陈丽明 | 2014 | 当代医学2014，20，21： | 8 |
| 9 | 泼尼松治疗婴儿痉挛症的免疫机制研究显示文摘目的通过检测泼尼松治疗婴儿痉挛症(IS)患儿前后的免疫功能,探讨泼尼松治疗IS的免疫机制。方法选取30例诊断为IS的患儿为IS组,30例行健康体检婴幼儿为健康对照组。采集IS组患儿经泼尼松治疗前后和健康对照组婴幼儿的空腹静脉血,采用化学发光法检测血清IL-1B、IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α水平;免疫比浊法检测血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平;流式细胞术检测T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)比例。泼尼松治疗后对所有IS患儿进行临床疗效和脑电图评估。结果治疗前IS组血清IL-2R、IL-8、TNF-α水平高于健康对照组(P<0.05)。IS患儿平均每日发作串数分别与IL-2R、IL-8、TNF-α水平呈正相关,平均每日发作总次数与IL-8水平呈正相关,且IL-2R、IL-8、TNF-α水平两两间也呈正相关(P<0.05)。30例IS患儿经泼尼松治疗后,19例发作控制,18例脑电图高度失律完全缓解。治疗后IS患儿每日发作串数及每日发作总次数均较治疗前明显下降,DQ值较治疗前改善(P<0.05);血清IL-2R、IL-8、TNF-α水平,以及CD4^+比例、CD4^+/CD8^+比值均较治疗前明显下降,CD8^+比例较治疗前升高(P<0.05)。结论 IS患儿存在免疫功能紊乱,泼尼松能控制IS患儿痉挛发作的效果可能与其可调节及改善IS患儿免疫紊乱有关。 | 陈辉 钟建民 易招师 查剑 陈勇 蔡兰云 | 2017 | 中国当代儿科杂志2017，19，10： | 8 |
| 10 | 吉兰-巴雷综合征患儿神经电生理分析及临床预后评估显示文摘目的探讨神经电生理检查对吉兰-巴雷综合征(GBS)患儿临床严重度和预后的判断价值。方法回顾性分析37例GBS患儿的临床表现和神经电生理结果及预后,分析不同时期Hughes评分和神经电生理异常与GBS临床预后的关系。结果 37例GBS儿童中27例痊愈(占72.97%),3例基本恢复(占8.11%),4例部分恢复(占10.81%),2例预后差(占5.41%),1例死亡(占2.70%);根据预后分为预后差、部分恢复、基本恢复和痊愈,其高峰期日平均Hughes评分分别为(5.00±0.00)分、(4.25±0.96)分、(4.33±0.58)分、(3.93±0.92)分;进展期Hughes总评分分别为(59.00±14.14)分、(38.25±10.97)分、(26.67±6.03)分、(19.74±4.24)分。起病1周内、2~4周、3~6个月进行3次神经电生理检查,3次神经传导速度(NCV)检查的总异常率分别为78.4%、80.6%、77.8%,NCV异常率比较差异无统计学意义(χ2=2.161,P=0.904)。根据神经电生理诊断特征可分为3种类型,其中脱髓鞘型在3次神经电生理检查中分别为40.5%、30.6%、35.1%,轴索损害型分别为13.5%、22.2%、22.2%,混合型则分别为24.3%、27.8%、19.4%,3次检查中不同预后组神经电生理诊断分型比较差异无统计学意义。结论儿童GBS患者普遍预后良好,疾病早期临床严重程度、电生理异常率与临床预后无明显相关性,但进展期总Hughes评分具有一定的预后评估价值。 | 虞雄鹰 钟建民 吴华平 陈勇 杨萌 王倩 李建华 蔡兰云 | 2010 | 实用儿科临床杂志2010，25，16： | 8 |
| 11 | 小儿癫数据库的建立与应用显示文摘目的建立小儿癫数据库,永久存储癫病人信息;快捷、高效动态显示诊疗结果;为小儿癫的科研、教学提供宝贵资源。方法用Microsoft SQL Server2000建立关系型数据库。结果:癫资料收集、存储完整;图像显示动态、直观;查询简便;统计报表准确。结论小儿癫数据库的建立有利于临床诊治、科研与教学。 | 俞小萍 蔡兰云 钟建民 洪亮 | 2006 | 江西医学院学报2006，46，2： | 6 |
| 12 | 有氧运动对慢阻肺患者康复的影响显示文摘目的探讨社区开展COPD有氧运动康复治疗效果。方法将110例COPD患者分为两组;对照组有氧运动强度非常轻,为日常生活活动;实验组以步行为主,辅以慢跑、跳绳、太极、球类及家务活动等有氧训练。观察2组患者急性发作次数及一般状况的改善情况。结果实验组疗效优于对照组(p<0.05)。结论社区开展COPD有氧运动康复治疗,可使急性发作次数减少、病程进展延缓、生活质量改善。 | 胡秀香 梁丽雅 张淑琴 朱锦萍 黎华 蔡兰云 贺玉梅 梁雪枝 | 2006 | 现代临床医学生物工程学杂志2006，12，2： | 6 |
| 13 | 抗癫痫药物皮肤不良反应与HLA-B*1502基因的相关性研究显示文摘目的:探讨江西省汉族人群中芳香族抗癫痫药物所致皮肤不良反应与HLA-B*1502基因的相关性。方法:采用病例对照研究,一共收集样本46例,其中Stevens-Johnson综合征(SJS)组13例,轻微皮肤反应(MPE)组19例,对照组(包括耐受者和正常志愿者)14例。采用序列特异性引物聚合酶链反应(SSPPCR)技术检测HLA-B*1502的基因型。采用Fisher确切概率法检验分析HLA-B*1502与抗癫痫药物皮肤不良反应的相关性。结果:HLA-B*1502基因频率分别为SJS组100%(13/13),MPE组10.5%(2/19),对照组7.1%(1/14)。SJS组分别与MPE组和对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),MPE组与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:江西汉族人群中芳香族AEDs导致的SJS与HLA-B*1502基因具有强相关性,而MPE与之无相关性。建议江西汉族人群在采用AEDs治疗前应该进行HLA-B*1502基因型检测,阳性者应避免服用芳香族AEDs,此外还需警惕阴性者发生SJS等严重皮肤不良反应。 | 王蕊艳 蔡兰云 付丽琴 | 2014 | 中国医学创新2014，11，34： | 5 |
| 14 | 癫痫患儿的智力和社会适应能力研究显示文摘【目的】 探索癫痫患儿的智力和社会适应能力。 【方法】 ①选择癫痫患儿 197例与对照组 90例进行智力和社会适应能力的比较 ;②选择癫痫患儿中智力正常儿 117例与对照组进行智力结构比较。 【结果】 ①癫痫患儿的智力和社会适应能力较同龄儿明显落后。②智力正常的癫痫患儿在知觉和记忆、不分心方面存在缺陷。 【结论】 癫痫患儿应及时进行诊断和治疗 ,以减少智力低下的发病率。 | 李维君 蔡兰云 周末芝 邓韵竹 徐淑娟 | 2001 | 中国儿童保健杂志2001，9，5： | 5 |
| 15 | 应用视觉诱发电位诊断儿童注意缺陷多动障碍显示文摘目的探讨闪光视觉诱发电位(FlashVisualEvokedPotential,FVEP)诊断儿童注意缺陷多动障碍(AttentionDeficitHyperactivityDisorder,ADHD)的临床价值。方法对45例符合美国精神疾病诊断和统计手册第四版诊断标准(DSM-IV)的ADHD患儿(年龄6.5~13岁)进行FVEP检查,观察其主动注意状态下波幅的变化,并与44例正常儿童对照。结果ADHD组FVEPNI-P2、P2-N2波幅显著低于对照组(P<0.01)。FVEP与DSM-IV的诊断符合率93.33%。结论FVEP是一种客观有效的ADHD辅助诊断方法。 | 蔡兰云 周末芝 李建华 黄瑞兰 胡淑珍 钟建民 | 2002 | 江西医药2002，37，3： | 5 |
| 16 | 罗格列酮联合辛伐他汀治疗老年冠心病合并2型糖尿病的临床效果及安全性显示文摘观察罗格列酮联合辛伐他汀治疗老年冠心病合并2型糖尿病的临床效果及安全性。80例老年冠心病合并2型糖尿病患者随机分成观察组和对照组各40例,对照组患者行罗格列酮治疗,观察组予罗格列酮联合辛伐他汀治疗,4个月后测量患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c),观察各患者15个月后心血管变化情况。治疗4个月后观察组TG、TC、LDL-C较治疗前显著减少,而HDL-C明显多于治疗前,两组患者卒中、心肌梗死、猝死、接受血运重建术的比例皆无显著差异(P>0.05)。罗格列酮联合辛伐他汀治疗老年冠心病合并2型糖尿病的降糖及降脂效果显著且安全可靠,值得临床推广运用。 | 蔡兰云 朱海燕 薛雄强 唐镜明 沈露 | 2014 | 现代诊断与治疗2014，25，5： | 5 |
| 17 | 儿童孤独症的免疫学研究进展显示文摘 | 王蕊艳 蔡兰云 | 2006 | 江西医药2006，41，9： | 4 |
| 18 | 儿童脑梗塞病因分析显示文摘目的 :探讨导致儿童脑梗塞的可能病因。方法 :经头颅CT证实的住院儿童脑梗塞病人共 98例 ,所有病例脑电图、脑脊液和钩端螺旋体、单纯疱疹病毒、柯萨奇、弓形体和结核抗体检查 ,有 2 1例同时做头颅MRA检查。结果 :本组病例中可找到病因者 70例 (71.4 3% ) ,病因不明者 2 8例 (2 8.5 7% )。其中弓形体感染 30 .6 1%、钩端螺旋体感染 16 .33%、结核性脑膜炎 9.18%、病毒性脑炎 8.16 %、脑血管畸形 4 .0 8%、法乐氏四联症 3.0 6 %。结论 :儿童脑梗塞的病因不同于成人 ,各种病原微生物感染为主要病因 ,婴幼儿以弓形体感染常见 。 | 钟建民 蔡兰云 | 2003 | 实用临床医学(江西)2003，4，6： | 4 |
| 19 | 新抗癫痫药物唾液浓度监测的研究显示文摘 | 俞小萍 蔡兰云 | 2006 | 江西医药2006，41，6： | 4 |
| 20 | 应用孤独症行为量表评定32例儿童孤独症显示文摘 | 李建华 蔡兰云 钟建民 周末芝 陈勇 | 2002 | 实用临床医学(江西)2002，16，2： | 4 |
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