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62篇 您的检索式:作者名="蒋顺琬"
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1中药热奄包治疗膝骨关节炎的临床观察显示文摘目的:观察中药热奄包外用治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的135例患者随机分为3组,每组45例。Ⅰ组采用中药热奄包外用治疗;Ⅱ组采用中药热奄包结合双氯芬酸外敷治疗;Ⅲ组单纯使用双氯芬酸外敷治疗。参照Lequesne的膝骨关节炎严重性和活动指数评估法制定评分表,分别于治疗前、治疗后2周、治疗后1个月及治疗后3个月对患者进行临床评分。结果:治疗前后不同时点之间临床评分差异有统计学意义(F=374.933,P=0.000)。3种不同治疗方法之间,差异也有统计学意义(F=8.188,P=0.000)。从各时点看,Ⅱ组治疗后2周、治疗后1个月的评分低于Ⅰ组和Ⅲ组(治疗后2周:P=0.000,P=0.000;治疗后1个月:P=0.006,P=0.000),治疗后3个月Ⅰ、Ⅱ组评分均低于Ⅲ组(P=0.014,P=0.000);各时点其余组间比较,差异均无统计学意义。治疗方法与时间之间存在交互效应(F=4.357,P=0.001)。结论:中药热奄包治疗膝骨关节炎短期疗效不及中药热奄包加双氯芬酸外用联合治疗,但也能从根本上改善本病的病理改变,中期疗效与其相当。陈大宇 曹亚飞 麦庆春 蒋顺琬 王业广 2011中医正骨2011,23,6:30
2刺五加注射液灌洗治疗膝骨关节炎疗效观察显示文摘为评价刺五加注射液灌洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。将 86例膝骨关节炎患者随机分为治疗组 4 4例 ,对照组 4 2例。治疗组采用刺五加注射液进行关节腔灌洗 ,对照组采用西药溶液灌洗。观察结果显示治疗组临床疗效优于对照组 (P <0 .0 5 )。蒋顺琬 林春阳 苗峻 唐吉平 柯学 曾强 2004中医正骨2004,16,7:20
3自制复方黄连液外用治疗慢性骨髓炎疗效观察显示文摘87例慢性骨髓炎随机分为治疗组45例与对照组42例。治疗组45例以自制复方黄连液外用并与以庆大霉素溶液外用治疗的对照组42例对照进行疗效观察。结果显示:治疗组治愈率与总有效率均高于对照组,而疗程较对照组短。所有有效病例随访1年,治组疗1例复发,对照组8例复发,提示自制复方黄连液外用治疗慢性骨髓炎优于庆大霉素溶液外用。蒋顺琬 岑泽波 陈基长 1997中国中医骨伤科1997,5,1:19
4壮筋补骨丸促进骨折愈合的临床研究显示文摘【目的】 评价壮筋补骨丸促进骨折愈合的临床疗效。【方法】 将123例桡骨远端骨折患者,随机分为壮筋补骨丸组(38例)、伤科接骨片组(43例)及对照组(42例),对照观察各组骨折临床愈合时间及骨折愈合程度。【结果】 壮筋补骨丸组临床愈合时间较对照组提前8.46 d(P<0.001),与伤科接骨片组作用相仿(P>0.05)。骨痂X线观察表明:壮筋补骨丸组骨折愈合程度优于对照组(P<0.001或P<0.01);在第30天,其疗效亦优于伤科接骨片组(P<0.01)。【结论】 壮筋补骨丸具有促进骨折愈合的作用。蒋顺琬 杨卓欣 林志文 苗峻 林春阳 唐吉平 柯学 曾强 2004广州中医药大学学报2004,21,5:16
5关节镜下微创内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的效果及对炎症因子的影响显示文摘目的探讨关节镜下微创内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选择本院骨科2016年1月至2019年5月期间收治的胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折患者60例,按照随机数字表法分为2组,每组30例,治疗组予以关节镜下微创内固定手术治疗,对照组予以切开复位内固定手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后负重时间、术后住院时间、骨愈合时间和术后并发症发生率;比较两组术后3 d、6个月、12个月时血清、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平;比较两组术后6个月、12个月膝关节Lysholm功能评分。结果治疗组术中出血量、术后引流量均少于对照组(P<0.01),术后住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);术后3d、6个月时治疗组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.01);术后6个月时治疗组疼痛、肿胀、下蹲评分均高于对照组(P<0.01);治疗组近期并发症、远期并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论关节镜下微创内固定可减少术中出血量和术后引流量,缩短术后住院时间、术后负重时间和骨折愈合时间,减少术后并发症,降低炎症因子水平,改善膝关节功能,其治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折效果显著。徐文铭 余阗 蒋顺琬 姜劲挺 肖伟 2020实用骨科杂志2020,26,11:15
6仿生矿化胶原改性聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥治疗单节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的近中期疗效显示文摘目的探究仿生矿化胶原改性聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)骨水泥治疗单节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的近中期疗效。方法将我院自2017年5月至2019年6月收治的120例单椎体骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组采用PMMA骨水泥行经皮椎体后凸成形,治疗组采用仿生矿化胶原改性PMMA骨水泥行经皮椎体后凸成形术。分别于术前及术后2 d、、6个月记录VAS评分、Oswestry功能障碍指数量表(ODI),测量伤椎矢状面指数、Cobb角、椎体内骨水泥分布情况。结果两组术前与术后2 d、3、6个月的VAS评分、ODI评分、伤椎矢状面指数、Cobb角差异均有统计学意义,组内术后各观察点比较差异无统计学意义,组间术后同一观察点比较差异无统计学意义。骨水泥渗漏对照组13例、治疗组10例。对照组术后6个月出现2例再发腰背痛,治疗组未见。结论仿生矿化胶原改性PMMA骨水泥治疗单节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折近中期疗效与单一PMMA骨水泥相当。陈峙 蒋顺琬 韦丽丽 2021实用医学杂志2021,37,6:14
7经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗伴神经根管狭窄的腰椎间盘突出症疗效及安全性分析显示文摘目的分析经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗伴神经根管狭窄的腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月-2017年3月我院收治的61例伴神经根管狭窄的腰椎间盘突出症患者,随机分为研究组和对照组,对照组患者给予常规手术治疗,研究组患者行经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗,对比两组的疗效和安全性。结果术前两组患者的VAS和ODI评分无明显差别(P>0.05),术后研究组患者的两项评分均明显低于对照组患者(P<0.05);对照组Mac Nab优良率为86.7%,研究组Mac Nab优良率高达96.8%,研究组优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜TESSYS技术对于治疗伴神经根管狭窄的腰椎间盘突出症是一种安全且有效的手术方法。蒋顺琬 陈大宇 麦庆春 2018解放军预防医学杂志2018,36,11:14
8中药浸渍治疗踝关节急性软组织损伤的疗效观察与护理显示文摘目的:探讨清热化瘀中药浸渍液治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:将120例急性软组织损伤患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予清热化瘀中药浸渍治疗,对照组采用临床常用的以理气化瘀为主的正骨水与之进行对照观察,2组疗程均为10日,从疼痛、肿胀、瘀斑及功能活动4个方面按分级情况计算总积分,依据总积分进行疗效评定。结果:治疗组治愈率、显效率和总有效率均优于对照组(P<0.01);治疗后疼痛、肿胀、瘀斑及功能活动评分治疗组均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:清热化瘀中药浸渍治疗效果好,可促进损伤组织修复,减轻患者痛苦。卢华琳 蒋顺琬 苗峻 林才华 2009甘肃中医2009,22,8:13
9骨化三醇对老年女性骨质疏松症患者骨密度及骨代谢的影响显示文摘目的 探讨骨化三醇对老年女性骨质疏松症患者骨密度和血清骨代谢的影响.方法选择2015 年1 月~2017 年12 月在本院就诊的100 例老年女性骨质疏松症的患者作为观察对象, 随机分为对照组和实验组各50 例.实验组口服骨化三醇(每次0. 25 μg, 每日2 次) , 对照组口服单纯钙剂(醋酸钙胶囊, 每日1 粒), 两组疗程均为6 个月.评估、检测两组治疗前后骨密度和骨代谢指标, 比较两组的临床疗效.结果 实验组和对照组治疗后血清中的甲状旁腺激素( PTH)和骨钙素N端中分子片段( N-MID)水平较治疗前显著降低(P <0. 01), 25 羟基维生素 D3[25 (OH) D3] 和Ⅰ型前胶原 C 端前肽(PICP)水平较治疗前显著升高(P<0. 01), 且实验组的效果优于对照组, 两组之间各项指标比较差异均有统计学意义(P<0. 01).骨密度检测也发现补充骨化三醇能有效减缓老年女性的骨量丢失, 可以在6个月内提升骨密度( BMD) .结论 骨化三醇可以促进骨组织代谢, 有效地预防老年女性骨钙流失, 改善老年女性的骨质疏松症.蒋顺琬 麦庆春 陈大宇 陈峙 孙淑芬 赖文强 张勇 2018国际老年医学杂志2018,39,6:13
10复方黄连液对慢性骨髓炎患者红细胞免疫功能的影响显示文摘为探讨慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能和复方黄连液对它的影响。将 6 4例慢性骨髓炎患者随机分为复方黄连液组和庆大霉素组各 32例 ,观察治疗前和治疗后 1、2、3个月患者红细胞免疫诸指标的变化 ,并将治疗前指标与正常人对比。结果显示 ,慢性骨髓炎患者红细胞免疫诸指标显著低于正常人 (P <0 .0 5~ 0 .0 1) ;在治疗后 3个月 ,所有病例的红细胞免疫指标高于治疗前 ,有显著性差异 (P <0 .0 5~ 0 .0 1) ,且复方黄连液组优于庆大霉素组 (P <0 .0 5~ 0 .0 1)。表明慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能降低 ,复方黄连液能显著提高慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能 ,为临床运用提供了理论依据。唐吉平 蒋顺琬 林志文 曾强 余望贻 2005中医正骨2005,17,3:12
11外治法防治膝关节镜术后关节肿胀的临床护理研究进展显示文摘膝关节是临床最易发生关节损伤或退行性病变的关节,如半月板损伤、关节内骨折、骨性关节炎等,多行关节镜检查及手术治疗。近二十年来广泛应用于关节疾患和损伤的关节镜手术是一种新型、实用的微创手术方式。它具有确诊率高、切口小、恢复快等优点,改变了传统手术创伤大、关节功能恢复慢等缺点。但关节镜术后常引起关节疼痛、肿胀等并发症,古永恒 汤璇 李翠玲 蒋顺琬 马笃军 2012现代中西医结合杂志2012,21,32:11
12高龄股骨粗隆间骨折治疗方法的选择显示文摘目的:探讨治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法选择。方法:1997年6月-2003年5月治疗高龄股骨粗隆间骨折115例,男48例,女67例;年龄62~90岁,平均76.1岁。按Evan分型:Ⅰ型22例,Ⅱ型24例,Ⅲ型34例,Ⅳ型27例,Ⅴ型8例。采用骨牵引15例,多枚折尾钉固定32例,动力髋螺钉内固定47例。结果:经12~34个月(平均22个月)的随访,共有94例获完整随访资料。所有病例均骨折愈合,依据疗效标准:骨牵引组(A组)优2例,良6例,可5例,差2例;多枚折尾钉组(B组)优11例,良17例,可4例;动力髋螺钉组(C组)优18例,良22例,可6例,差1例。A组优良率明显低于B组(x^2=4.881)和C组(x^2=4.875),差异有显著性意义(P〈0.05);B组和C组疗效差异无显著性(x^2=0.352,P〉0.05);功能恢复时间A组长于B组(F=213.422)和C组(F=260.809),有显著性差异(P〈0.05),B、C组间无显著性差异(F=1.427,P〉0.05);A、B、C三组分别有6、2和4例发生髋内翻.A组显著高于B、C两组(x^2=6.020,6.170,P〈0.05),B、C两组间无显著性差异(x^2=0,P〉0.05)。结论:及时有效的内固定是治疗高龄股骨粗隆间骨折的基本原则。EvanⅠ、Ⅱ型骨折以多枚折尾钉内固定为首选,EvanⅢ、Ⅳ、Ⅴ型(逆粗隆间骨折)以动力髋螺钉为最佳,骨牵引治疗效果明显低于内固定者。唐吉平 蒋顺琬 曾强 罗强 2006中国骨伤2006,19,2:10
13牛膝醇提物对实验兔膝骨关节炎模型AMPK/Wnt/MAPK信号通路串话的影响显示文摘目的:探究牛膝醇提物对实验兔膝骨关节炎(OA)模型AMPK/Wnt/MAPK信号通路串话的影响。方法:将64只实验兔按照随机数字表法分为造模组50只、空白对照组(未造模)14只,造模6周后,从造模组和空白对照组各随机取2只实验兔进行OA模型验证;造模成功后,将造模组48只实验兔随机分为模型对照组、牛膝醇提物低剂量组、牛膝醇提物中剂量组、牛膝醇提物高剂量组,每组12只。各组连续灌胃给药6周后,HE染色法观察软骨组织及病理学改良Mankin’s评分;免疫组化检测膝关节软骨AMPK、ERK、JNK、p38、COX-2、β-Catenin蛋白表达变化;Western blotting检测关节软骨AMPK、ERK、JNK、p38、COX-2、β-Catenin蛋白表达情况。根据http://gffzz37b58778b01a423csqonpkxfo60bk6kuq.ffgz.tsg.suse.edu.cn/蛋白互作网址预测牛膝醇提物对AMPK/Wnt/MAPK信号通路关键蛋白互作网络机制图。结果:HE染色提示模型对照组血管入侵潮线结构、软骨细胞数量明显减少,软骨细胞排列纹理、基质染色变浅,牛膝醇提物低、中、高剂量组局部软骨表面可见不规则裂隙,达钙化层,软骨细胞数量增多,基质染色呈浅红色,潮线结构稍正常。病理学改良Mankin’s评分显示,模型对照组改良Mankin’s评分高于空白对照组(P<0.01),牛膝醇提物低、中、高剂量改良Mankin’s评分低于模型对照组(P<0.05)。免疫组化和Western blotting检测显示,模型对照组兔膝关节软骨ERK、JNK、p38、COX-2、β-Catenin蛋白表达明显高于空白对照组(P<0.05),AMPK蛋白表达与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);牛膝醇提物低、中、高剂量组兔膝关节软骨ERK、JNK、p38、COX-2、β-Catenin蛋白表达明显低于模型对照组(P<0.05);牛膝醇提物高剂量组兔膝关节软骨AMPK蛋白表达明显高于模型对照组(P<0.05),牛膝醇提物低、中剂量组兔膝关节软骨AMPK蛋白表达与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。String蛋白互作预测图显示Akt家族蛋白节点最多,Mapk家族蛋白节点次之。结论:牛膝醇提物能改善兔膝骨关节炎模型病理评分,其中牛膝醇提物高剂量组能有效上调AMPK蛋白表达,下调ERK、JNK、p38、COX-2、β-Catenin蛋白表达;Akt家族蛋白、Mapk家族蛋白在牛膝醇提物对AMPK/Wnt/MAPK信号通路网络互作之间的联系起到了关键桥接蛋白作用,其作用机理有待进一步研究。马笃军 华树良 彭力平 蒋顺琬 曹亚飞 高坤 王立新 莫益斌 2021中医药导报2021,27,7:9
14牛膝醇提物干预BMSC-Exos对OA模型兔局部骨组织超微结构及炎症小体的影响显示文摘目的:观察牛膝醇提物含药血清培养的骨髓间充质干细胞来源外泌体对实验兔骨关节炎模型关节局部骨组织超微结构及炎症小体的影响。方法:将20只健康实验兔按照随机数字表法分为空白组、模型组及牛膝醇提物低、中、高剂量组,每组4只,分别予等量蒸馏水及牛膝醇提物低、中、高剂量灌胃1周后采血制备含药血清,用牛膝醇提物不同浓度含药血清连续培养骨髓间充质干细胞7 d,在第7天时从骨髓间充质干细胞上清液中提取外泌体,再将外泌体通过关节穿刺的方法注射到不同组别兔膝骨关节炎模型内,1次/周,连用3周,注射第6周后进行膝关节软骨组织病理HE染色、关节活动度评分及关节粘连改善度评分,用microCT检测膝关节局部周围骨组织超微结构及骨量,采用qRT-PCR检测滑膜组织中炎症小体关键分子NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、Toll4 mRNA、NF-κB mRNA表达水平。结果:实验兔膝关节腔注射外泌体后第6周,与模型组比较,低、中、高剂量组兔膝关节活动度和粘连改善度评分均明显升高(P<0.01),且与剂量呈正相关。模型组兔膝关节软骨基质染色变浅,软骨细胞数量明显减少,关节面凹凸不平,血管入侵潮线结构;低、中、高剂量组兔膝关节软骨基质染色逐渐恢复正常,软骨细胞数量较模型组增多,软骨细胞呈卵圆形,关节面恢复平整,潮线结构依次恢复正常。microCT检测提示,与模型组比较,低、中、高剂量组兔膝关节的Mean、BMD、Conn.Dn.、BV/TV均明显升高(P<0.05),BS均明显降低(P<0.05),而BS/BV、BS/TV、Tb.N、Tb.Sp、DA组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),其中Mean、BMD、Conn.Dn.、BV/TV、BS与剂量呈相关性。qRT-PCR检测结果显示,模型组兔滑膜组织NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、Toll4mRNA、NF-κB mRNA相对表达量均明显高于空白组(P<0.01),低、中、高剂量组兔滑膜组织NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、Toll4 mRNA、NF-κB mRNA相对表达量均明显低于模型组(P<0.05),且与剂量呈正相关。结论:牛膝醇提物能改善OA模型兔局部骨组织骨含量及骨微结构,能降低炎症小体通路关键分子NLRP3 mRNA、Caspase-1mRNA、Toll4 mRNA、NF-κB mRNA表达。马笃军 彭力平 蒋顺琬 廖州伟 佘锐豪 钟静 2022中医药导报2022,28,1:9
15复方黄连液促进外伤性感染创面愈合临床研究显示文摘目的观察复方黄连液外敷用于外伤性感染创面治疗的临床疗效。方法将80例外伤性感染创面患者随机分为治疗组与对照组,各40例,治疗组采用复方黄连液湿敷治疗,对照组采用呋喃西林外敷治疗,两组疗程均为14 d。结果治疗组总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗组治疗第3日、第7日、第14日后创面面积均小于对照组(P<0.05)。治疗第3日,治疗组与对照组比较,创伤分泌物无差别(P>0.05);治疗第7日、14日后,治疗组分泌物减少情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗第3日,治疗组与对照组比较,创伤分泌物细菌培养阳性率无差别(P>0.05);治疗第7日、14日后,治疗组分泌物细菌培养阳性率明显低于对照组(P<0.05)。治疗第3日,第7日,第14日治疗组C反应蛋白检验情况均优于对照组(P<0.05)。结论复方黄连液能促进外伤性感染创面愈合,抑菌消炎,临床疗效优于常规呋喃西林外敷治疗方法,能有效控制感染,促进肉芽组织和上皮生长。杨洪杰 蒋顺琬 2015中国中医急症2015,24,3:9
16清热化瘀及清热益气化瘀中药浸渍液治疗急性软组织损伤疗效的对照研究显示文摘目的:科学地评价清热益气化瘀中药浸渍液及清热化瘀中药的临床疗效及安全性。方法:采用随机、双盲、阳性药物平行对照的方法将120例急性踝关节扭伤(气滞血瘀证)患者随机分为清热益气化瘀中药浸渍液治疗组(60例)与清热化瘀中药浸渍液对照组(60例),均于用药治疗前、治疗后1 d、3 d、5 d、7 d、10 d各测量后观察患者治疗前后的临床症状、体征的变化。结果:清热益气化瘀中药浸渍液治疗组:临床痊愈34例,显效19例,有效6例;清热化瘀中药浸渍液对照组:临床痊愈21例,显效18例,有效20例。组间比较,差异有统计学意义,清热益气化瘀中药浸渍液组疗效明显优于清热化瘀中药浸渍液组(P<0.05);清热益气化瘀中药浸渍液组治疗后的疗效指标:疼痛、局部压痛指标,肿胀、活动度的程度积分方面均较清热化瘀中药浸渍液组治疗后指标有显著差异(P<0.05),而在治疗后瘀斑积分指标对照分析,两组无显著差异(P<0.05)。结论:清热益气化瘀中药浸渍液治疗组疗效明显优于清热化瘀中药浸渍液对照组,且无明显毒副作用。杨洪杰 蒋顺琬 苗峻 2014中医外治杂志2014,23,3:8
17清热益气化瘀中药巴布膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效显示文摘目的探讨清热益气化瘀中药巴布膏治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法选取急性踝关节扭伤120例患者,采用随机、单盲、对照方法分为观察组和对照组各60例。对照组采用清热化瘀中药巴布膏治疗,药物组成为黄连、黄芩、栀子、地榆、大黄、红花、冰片;观察组采用清热益气化瘀中药巴布膏治疗,药物组成是在清热化瘀中药巴布膏基础上加入黄芪;均由深圳市中医院以现代中药贴剂制备工艺制成。治疗前将患踝局部用温湿毛巾清理干净并擦干,然后将巴布膏贴于患踝,范围为踝关节上下各5 cm。治疗期间不久行、不参加体育锻炼和体力劳动;每天敷药1次,治疗10 d。治疗前后观察两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝关节周径及屈伸度、局部压痛、肿胀程度、Baird-Jackson踝关节评分、距腓韧带厚度等指标并进行临床疗效评价。结果治疗10 d,与对照组比较,观察组踝关节VAS评分降低,踝关节周径变小、屈伸度增大,局部压痛、肿胀程度减轻,距腓韧带厚度减小,Baird-Jackson踝关节评分增大,两组以上观察指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组有效率为81.67%,观察组有效率为91.67%,两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热益气化瘀巴布膏对急性踝关节扭伤有显著疗效。蒋顺琬 张勇 孙淑芬 陈峙 麦庆春 陈大宇 赖文强 2022山东医药2022,62,4:8
18三种方法治疗中青年股骨颈骨折的疗效观察显示文摘目的:探讨中青年股骨颈骨折的临床治疗效果。方法:自1996年5月-2002年6月收治中青年股骨颈骨折102例(GardenⅠ、Ⅱ型40例,Ⅲ、Ⅳ型62例),采用Richards钉内固定(A组)26例,AO多枚加压空心螺纹钉内固定(B组)32例,股方肌骨瓣转位移植加多枚加压空心螺钉内固定(C组)44例。结果:所有病例经平均39个月的随访,三组病例骨折愈合时间分别平均为192、145、94d,C组和B、A组差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);骨折愈合率平均为73%,91%,100%,C组和B、A组差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);功能优良率分别为50%,75%,95%,C组和B、A组差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);髋内翻发生率、股骨头坏死率分别为15.04%,12.56%,6.81%和23.08%,15.63%,6.81%,三组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:股方肌骨瓣转位移植加多枚加压空心螺钉内固定具有愈合时间短,骨折愈合率和功能优良率高等优点,是治疗中青年股骨颈骨折较理想的方法。唐吉平 蒋顺琬 罗强 曾强 2005中国骨伤2005,18,7:6
19关节镜技术在CT三维重建下对治疗肩峰撞击综合征的临床研究显示文摘目的观察联合应用数字化技术与关节镜治疗肩峰撞击综合征的临床效果。方法选择诊断为肩峰撞击综合征的住院患者为研究对象,术前利用CT检查的DICOM文件,在数字软件MIMICS 14.0中制作三维形态,并模拟关节镜磨除增生骨赘,指导手术。术前及术后随访采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、美国加州大学(University of California at Los Angeles,UCLA)肩袖评分、Constant-Murley肩关节(CMS)评分进行疼痛和功能评估。结果术后3个月、术后6个月及术后1年的VAS评分均低于术前及术后1周,术后6个月及术后1年的VAS评分均低于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。术后总UCLA评分、疼痛评分、功能评分、前屈角度评分、后屈角度评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后疼痛、日常生活活动、主动活动范围、肌力评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩峰撞击综合征是肩关节疼痛和功能障碍的常见原因,关节镜骨赘磨除术及肩峰成形术是有效的治疗方法,疗效确切。蒋顺琬 陈大宇 麦庆春 2018河北医科大学学报2018,39,8:6
20经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床研究显示文摘目的探讨TESSYS技术与椎间盘镜下治疗单节段腰椎间盘突出症的短期疗效。方法选取我院2015年7月至2017年7月骨科住院手术的腰椎间盘突出症患者93例,采用随机数字表法,将其随机分为实验组(TESSYS技术组)及对照组(椎间盘镜技术组)。对比两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后下床时间、卧床时间、是否存在并发症等情况;对比术前、术后1、3、6、12、24个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分;于术后12个月根据MacNab标准进行疗效评估。结果实验组患者手术时间[(56.92±23.83) min vs.(71.88±20.11) min,t=1.658,P=0.045]、切口长度[(0.89±0.13) cm vs.(3.59±0.92) cm,t=15.784,P=0.000]、术中出血量[(17.74±5.63) ml vs.(93.92±40.55) ml,t=27.944,P=0.000]、术后下床时间[(24.88±1.95) h vs.(72.77±3.74) h,t=4.332,P=0.000]、卧床时间[(5.02±1.22)天vs.(14.78±3.86)天,t=4.332,P=0.001]均优于对照组。试验组术后1个月ODI评分[(16.99±2.77)vs.(19.07±2.14)]、JOA评分[(18.44±1.52) vs.(17.78±1.59)]、下肢VAS评分[(6.48±1.34) vs.(7.15±1.42)]、腰部VAS评分[(3.11±1.02) vs.(3.56±1.24)]均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12、24个月,两组VAS评分、ODI评分、JOA评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月两组疗效差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,试验组优良率与对照组比较差异无统计学意义(86.67%vs. 87.50%,P>0.05)。结论与椎间盘镜治疗术相比较,经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症有损伤小、出血量少、恢复速度快等优势,是一种值得临床推广的手术方式。蒋顺琬 陈大宇 麦庆春 2018中国骨与关节杂志2018,7,10:6
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