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| 1 | 微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜治疗肾结石的疗效比较显示文摘目的:比较微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)和大通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石的疗效。方法:对108例肾结石患者分别行MPCNL和大通道PCNL治疗,对结石大小、手术时间、预计出血量、术后血红蛋白下降以及一期结石取尽率进行比较。结果:所有108例手术均获得成功,均采用单一通道,无穿刺失败,无胸膜、腹腔脏器、肾蒂血管损伤,无术中、术后大出血发生,所有病例均未输血。大通道PCNL组术中出血量显著高于MPCNL组,但手术时间、术前与术后血红蛋白下降值以及一期清石率无显著差异。结论:MPCNL和大通道PCNL治疗肾结石的疗效相当,但小通道出血较少。 | 纳宁 胡成 司徒杰 | 2011 | 实用医学杂志2011,27,17: | 27 |
| 2 | 双频双脉冲激光碎石术与电子弹道碎石术治疗肾输尿管结石的比较显示文摘目的比较经输尿管镜电子弹道碎石术与双频激光碎石术治疗肾结石和输尿管结石的疗效和安全性。方法总结应用输尿管镜技术治疗107例输尿管结石和肾结石患者的临床资料,其中电子弹道碎石术(EKL)54例,双频激光碎石术(U100L)53例。结果双频激光碎石术单次手术碎石率为90.6%,高于电子弹道碎石术的75.9%,P<0.01;双频激光碎石术平均结石排净时间为19d,明显少于电子弹道碎石术的35d,P<0.01;双频激光碎石组无明显并发症发生,电子弹道碎石组发生输尿管穿孔损伤3例。结论双频激光碎石术是治疗肾输尿管结石的一种安全、有效的方法。 | 纳宁 高新 蔡育彬 邱剑光 | 2004 | 中国内镜杂志2004,10,5: | 14 |
| 3 | 四种细胞因子组合从小鼠骨髓细胞体外诱导优势不成熟CD8a+DC显示文摘【目的】探索从小鼠骨髓细胞体外诱导大量优势不成熟CD8a+DC(DC2)的新方法。【方法】取小鼠骨髓细胞,采用GM-CSF5ng/mL,IL-420ng/mL,Flt3L25ng/mL,SCF100ng/mL4种细胞因子组合,37℃,5%CO2体外培养诱导。第3、7、16天流式细胞术4色荧光标记法分析细胞表型,细胞计数分析总细胞产量,采用电镜、免疫荧光及相差摄影观察细胞形态。【结果】小鼠骨髓细胞经GM-CSF+IL-4+Flt3L+SCF诱导第3天在CD11c+的DC细胞群中可产生97.09%的CD8a+优势DC2细胞(占总细胞的34.6%),其中CD8a+MHCⅡ-的不成熟DC占61.77%;随培养时间延长比例下降,但培养第16天时CD8a+的不成熟DC仍占优势。总细胞计数分析显示随培养时间延长,细胞总数下降。电镜、免疫荧光及相差摄影等形态学检查显示所诱导的DC呈现典型树突状形态特征。【结论】GM-CSF+IL-4+Flt3L+SCF可以体外快速诱导小鼠骨髓细胞产生大量优势不成熟CD8a+DC,是体外制备不成熟DC2的一种较好的新方法。 | 纳宁 罗云 洪良庆 欧阳斌 黄正宇 缪斌 华学峰 杨培生 徐琳 | 2008 | 中山大学学报(医学科学版)2008,29,2: | 11 |
| 4 | 肾移植术后淋巴漏及淋巴囊肿的诊治显示文摘【目的】探讨肾移植术后淋巴漏或淋巴囊肿的诊断及治疗方法。【方法】回顾性分析21例肾移植术后淋巴漏(或囊肿)患者,对淋巴漏或囊肿的可能原因进行探讨并通过引流液生化检查、乳靡试验和B超检查,分为非手术治疗和手术治疗。对诊断和治疗方法进行总结。【结果】21例中,17例为淋巴漏,4例为淋巴囊肿。6例单纯引流后治愈;15例经引流管注入无水酒精;其中9例治愈,6例治疗无效,最后经开放手术治愈。本组病例中,3例淋巴漏伴有感染,1例淋巴漏伴有移植肾急性排斥,经抗排斥治疗好转,淋巴漏治愈。【结论】肾移植术后淋巴漏或淋巴囊肿多与手术操作欠仔细或术中漏扎小淋巴管有关;多数病人可经非手术治疗痊愈,少数病人尤其淋巴囊肿形成者需开放手术治疗。 | 洪良庆 许庆芳 黄正宇 罗云 缪斌 纳宁 杨培生 | 2007 | 中山大学学报(医学科学版)2007,28,4: | 9 |
| 5 | 肾移植术后重症肺部感染的综合治疗效果分析(附57例报告)显示文摘目的 探讨肾移植术后重症肺部感染的临床综合治疗措施效果.方法 对2014年1月至2017年1月收治的57例肾移植术后重症肺部感染病例的特点及综合治疗效果进行回顾性分析总结.结果 57例受者中45例治愈,其中41例受者与移植肾存活,4例肺部感染治愈,肾功能丧失恢复血液透析.4例肺部真菌感染者肺部病变好转,出院继续口服抗真菌药物治疗,1例结核患者明显好转后出院继续口服抗结核药物.死亡5例,其中2例移植肾带功能死亡.2例因经济问题中途放弃治疗出院.57例受者中29例临床培养或检测病原体阳性.结论 肾移植术后重症肺部感染起病急、病情重、发展迅速,尽早给予足量广谱抗生素且联合使用抗真菌,抗病毒药物并及时调整免疫抑制方案和加强营养支持等综合治疗措施,疗效确切,可明显降低移植术后重症肺部感染的死亡率. | 洪良庆 李衡 黄正宇 纳宁 韩飞 孙启全 | 2018 | 中华器官移植杂志2018,39,4: | 8 |
| 6 | DCD肾移植术后真菌感染性大出血临床特点及防治体会显示文摘目的探讨心脏死亡后器官捐献(DCD)供肾移植术后真菌感染性大出血的特点和防治策略。方法对中山大学附属第三医院2013年8月25日至2015年6月30日期间完成的91例次DCD供肾移植进行回顾性分析,对术后真菌感染性大出血的特点、治疗及预防策略进行分析总结。结果91例次DCD。肾移植,按照围手术期预防真菌感染方案分为2组:氟康唑预防组:2014年6月11日之前共完成26例,采用氟康唑预防真菌感染,术后当天起至术后2周;米卡芬净预防组:2014年6月11日之后共完成65例,采用米卡芬净预防真菌感染,术后当天起维持2周。氟康唑预防组中2例发生术后大出血:1例发生于术后2周,手术探查切除移植肾后2周再发大出血,行髂外动脉供肾动脉吻合部位带膜支架腔内隔绝成功止血,血培养和术口引流液培养见白念珠菌,患者恢复血液透析,等待二次肾移植;1例发生于术后3周,行供肾切除+髂外动脉腔内带膜支架隔绝术,移植肾动脉残端镜检见大量真菌菌丝及孢子,6个月后接受二次肾移植术。米卡芬净预防组无真菌感染性大出血发生。结论DCD供肾移植真菌感染性大出血,具有迟发性、反复性的特点,常导致供肾切除甚至危及生命。介入腔内隔绝止血可成功挽救患者生命。采用米卡芬净2周疗法抢先预防真菌感染可有效预防DCD肾移植术后真菌感染所致迟发性大出血。 | 赵大强 黄正宇 洪良庆 廖涛 唐月娥 纳宁 李衡 缪斌 华学锋 孙启全 | 2016 | 中华医学杂志2016,96,20: | 7 |
| 7 | 肾移植术后贫血的危险因素分析显示文摘【目的】探讨肾移植术后贫血(PTA)的发生率、风险因素。【方法】分析2004年1月至2008年6月在本院进行肾移植术的患者资料,并根据术后是否发生PTA将患者分成PTA组(44例)及对照组(132例),记录可能引起PTA的各项参数,分别用t检验和χ2检验进行单因素分析,对P<0.2的参数进行Logistic多因素分析,计算其相对危险度(RR)及95%可信区间(95%CI)。【结果】PTA(男性血红蛋白(Hb)<120g/L或红细胞压积(Hct)<0.38或成年女性Hb<110g/L或Hct<0.35)在本中心的发病率为31%。单因素及Logistic多因素回归分析表明:女性(RR=8.738;95%CI2.558~29.853;P=0.001);平均肌酐水平(RR=1.035;95%CI1.018~1.052;P<0.001)以及急性排斥(RR=19.827;95%CI2.056~191.19;P=0.01)等3项因素与PTA的发生密切相关。【结论】PTA是肾移植术后一项常见的并发症,女性、移植肾功能较差以及急性排斥的发生是PTA的危险因素。 | 黄正宇 李敏如 洪良庆 纳宁 缪斌 华学锋 欧阳斌 | 2010 | 中山大学学报(医学科学版)2010,31,1: | 5 |
| 8 | DCD肾移植术后感染性动脉出血和假性动脉瘤救治体会显示文摘目的总结心脏死亡后器官捐献(DCD)肾移植术后感染性动脉出血和假性动脉瘤救治经验,提高救治成功率。方法对中山大学附属第三医院2013年6月1日至2016年7月30日期间完成的198例次DCD供肾移植进行回顾性分析,对术后感染性动脉出血和假性动脉瘤并发症的救治手段及疗效进行总结分析。结果198例次DCD供肾移植,共发生5例感染性动脉出血,2例感染性假性动脉瘤伴出血,1例感染性假性动脉瘤,总发生率为4.0%,其中真菌感染率为2.5%。1例采用开放手术治疗,2例采用介入腔内治疗,5例采用了介入腔内治疗联合开放手术治疗。治疗术后均根据药敏有针对性应用抗生素,引流术区,并复查引流液培养至病原体转阴。5例患者切除移植肾,恢复血液透析;2例患者保肾成功,移植肾功能稳定;1例患者死亡。救治死亡比例为1/8,移植肾丢失比例为5/8。保肾成功的2例患者均以介入腔内治疗为主要救治手段。结论DCD肾移植术后感染性动脉出血和假性动脉瘤是导致人/肾死亡的巨大危险因素,介入腔内救治手段可以作为感染情况下此类并发症的有效救治方式,并有机会成功挽救移植肾,值得推荐应用。 | 赵大强 洪良庆 黄正宇 纳宁 华学锋 缪斌 李衡 孙启全 | 2017 | 中华医学杂志2017,97,2: | 4 |
| 9 | 手辅助腹腔镜取肾的实验研究显示文摘目的 探索和运用手辅助腹腔镜技术切除供肾并行肾移植术 ,了解该方法的优缺点及临床应用的可行性。方法 用成年狗作动物实验进行手辅助腹腔镜供肾切除术并移植 ,观察并记录手术时间 ,供肾热缺血时间 ,移植肾功能恢复情况及供者的康复情况等。结果 实验狗术后均存活 ,供肾切除手术时间平均 13 2min ;肾热缺血时间平均 83s ,移植肾再灌注后排尿时间平均 74s。结论 手辅助腹腔镜活体供肾切除术易于掌握 ;手术时间短 ;供肾热缺血时间短 ,质量好 ;供肾者手术创伤小 ,术后恢复快 ; | 洪良庆 吴家清 蔡育彬 纳宁 高新 | 2003 | 中国医师杂志2003,5,S1: | 4 |
| 10 | 肝脏移植术后移植物抗宿主病的诊断和治疗显示文摘【目的】探讨肝脏移植术后移植物抗宿主病(GVHD)的诊断和治疗。【方法】分析我院2003年10月至2009年6月完成的772例肝脏移植的临床资料,总结肝脏移植术后GVHD的诊断和治疗经验。【结果】772例肝脏移植术后5例病人发生GVHD,发病率为0.65%(5/772),5例患者均在肝脏移植后2~5周出现发热、皮疹、腹泻和全血细胞减少,肝功能均接近正常,经皮肤活检和骨髓穿刺检查证实,并排除巨细胞病毒(CMV)和EB病毒感染。经过调整免疫抑制剂,加用IL-2受体单克隆抗体,积极抗感染和支持对症治疗,2例患者痊愈,3例患者死于严重感染、消化道出血和多器官功能衰竭。【结论】肝脏移植术后GVHD死亡率高,早期诊断,及时调整免疫抑制剂方案,积极抗感染和营养支持是治疗的关键。 | 张剑 纳宁 汪国营 姜楠 李华 汪根树 杨扬 陈规划 | 2011 | 中山大学学报(医学科学版)2011,32,6: | 4 |
| 11 | 原发性肾类癌腹腔镜根治术1例并文献复习显示文摘目的报道罕见原发性肾类癌1例,并探讨其临床表现、病理特点和诊治方法。方法原发性肾类癌患者1例,男,54岁。因'肾囊肿术后发现左肾占位病变2年'入院,无腰腹疼痛、血尿等症状。术前肾脏超声造影示左肾实质占位病变,大小48 mm×35 mm,不排除肾癌可能。术前CT考虑肾癌可能,其他部位未见转移瘤。行后腹腔镜下左肾癌根治术及切除侵犯的胰尾。结果肿瘤位于左肾内上方,部分突出肾表面并与胰尾粘连。术后病理示左肾原发性类癌,免疫组化示:Syn(+++),Chro-A(+),EMA(散在+),CK(+),S100(散在+)。胰尾未见癌,术后恢复良好,随访10个月未见复发和转移。结论原发性肾类癌十分罕见,文献报道多伴发于马蹄肾、畸胎瘤、多囊肾等,确诊需要组织病理学检查,治疗以手术为主。其恶性程度较低,但也可转移肝、肺、骨骼等部位,因此术后应密切随访。 | 纳宁 刘小彭 洪良庆 狄金明 司徒杰 黄文涛 | 2011 | 现代医院2011,11,5: | 4 |
| 12 | 4种给药方案治疗良性前列腺增生症的成本-效果分析显示文摘目的 :探讨 4种口服给药方案治疗良性前列腺增生 (BPH)所产生的成本 -效果比。方法 :选择我院门诊轻中度良性前列腺增生患者 1 6 8例 ,随机分为 4组 ,分别给予非那雄胺 (A组 )、坦索罗辛 (B组 )、坦索罗辛多沙唑嗪加非那雄胺 (C组 )、普适泰 (D组 ) ,运用药物经济学方法进行分析。结果 :在成本相当的前提下 ,C组方案有效率最高。结论 :坦索罗辛多沙唑嗪 +非那雄胺治疗BPH不仅疗效好 ,可降低患者需要手术的危险性 ,而且可降低急性尿潴留发生率。 | 陶玲 曲彩红 纳宁 席云 文博 | 2004 | 中国医院用药评价与分析2004,4,5: | 3 |
| 13 | EL9611红白血病小鼠急性GVHD动物模型的建立显示文摘目的:建立EL9611红白血病小鼠急性移植物抗宿主病(GVHD)的动物模型。方法:同种异基因骨髓移植(allo-BMT)以C57BL/6(H-2b)鼠为供鼠,BALB/c(H-2d)为受鼠。设白血病组(n=10)、照射对照组(白血病鼠照射后不进行allo-BMT,n=4)、GVHD组(白血病鼠照射+allo-BMT,n=10)及正常对照组(n=4)。白血病组采用每只BALB/c鼠尾静脉输注2×106个EL9611红白血病细胞建立红白血病动物模型;GVHD组于接种白血病细胞7 d后行总剂量为8.0 Gy的1次性[60Co]γ射线全身照射(TBI),照射后5 h内每只小鼠尾静脉输注C57BL/6鼠骨髓细胞2×106个+脾细胞1×107个,建立EL9611红白血病小鼠的急性GVHD动物模型。观察小鼠体位、皮毛、大便等临床表现,病理检查肝脾、皮肤、小肠、外周血和骨髓,计算生存率。结果:白血病组生存时间(14.5±2.1)d[从照射当天(第0 d)算起为(7.5±0.7)d],生存时间与GVHD组相比P<0.01,死亡率100%,无自发缓解,死亡时肝脾肿大(肝重2.40 g±0.48 g,脾重0.84 g±0.20 g,与正常对照组比P<0.01),外周血WBC升高[死亡前(3.33±0.27)×1010/L,与正常对照组比P<0.05],病理检查示组织正常结构破坏,白血病细胞浸润。照射对照组生存时间为(9.0±0.7)d,生存时间与GVHD组和正常对照组相比差异显著(P<0.01),死亡率100%,病理检查显示造血衰竭。GVHD组生存时间为(32.0±3.2)d,生存时间与其它各组相比P<0.01,死亡率100%,allo-BMT后第10-13 d出现症状,临床表现和病理检查符合Ⅰ到Ⅱ度GVHD的改变。结论:采用EL9611红白血病细胞(2×106/鼠)静脉输注的方式可成功建立EL9611红白血病动物模型;接种EL9611红白血病细胞第7d行TBI+allo-BMT可成功建立EL9611红白血病小鼠的急性GVHD动物模型。 | 纳宁 何善阳 徐霖 陈康 赵湛 廖冰 曹开源 | 2011 | 中国病理生理杂志2011,27,8: | 3 |
| 14 | 移植肾上尿路结石的腔内治疗显示文摘目的评估内镜治疗肾移植术后尿路结石的疗效。方法 5例肾移植并发上尿路结石患者接受了内镜手术治疗。其中肾结石2例,输尿管结石3例(其中输尿管膀胱吻合口狭窄并结石1例,金属支架结石2例)。结石最大直径11~52mm,发病时间为接受肾移植术后10个月~6年。结果 2例肾结石及1例金属支架结石患者接受钬激光经皮肾镜碎石取石术成功,2例输尿管结石行输尿管镜取石成功。无一例患者出现严重并发症。结论微创内镜手术在治疗移植肾术后并发尿路结石具有良好的效果。 | 纳宁 赵大强 司徒杰 李衡 张圣平 黄正宇 胡成 洪良庆 | 2011 | 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2011,5,6: | 3 |
| 15 | 手辅助腹腔镜下活体供肾切除术10例报告显示文摘[目的]探讨手辅助腹腔镜下活体供肾切除术的临床经验和安全性。[方法]10例供者进行手辅助腹腔镜下活体供肾切除术,术前对供者进行全面评估,常规移植给受者,观察记录术中出血量、手术时间、供肾热缺血时间、并发症发生情况及供受者的恢复情况。[结果]所有的手术均顺利完成,6例患者切取左肾,4例患者切取右肾,供者术中出血量(116.7+ 75.3)mL,供肾热缺血时间为(159.8+80.2)s,手术时间为(207.5+80.6)min,术后肾周引流管引流量为(138.0+217.1)mL,平均住院时间为(10.5+4.3)d,供者术前肌酐为80.6μmol/L,术后1周的肌酐为110.4μmol/L,两者差别有统计学意义(P<0.05),后逐渐降至正常。供者术后出现上腹疼痛1例和术后发热1例,1例受者肾功能延迟恢复,其余受者顺利恢复。[结论]手辅助腹腔镜下活体供肾切除术对供者影响小,是一种安全、可靠且可能广泛推广应用的手术方法。 | 纳宁 罗云 华学锋 高新 洪良庆 | 2007 | 中山大学学报(医学科学版)2007,28,B06: | 3 |
| 16 | 肾移植术后CMV肺炎诊治体会显示文摘【目的】总结肾移植术后CMV肺炎的治疗情况和经验。【方法】回顾性分析1992年12月至2004年12月本院收治的共49例CMV肺炎患者的治疗、预后及并发症等情况。【结果】49例中,35例治疗有效,14例治疗无效死亡(死亡率为14/49,27%),14例治疗无效死亡者中,13例均死于呼吸功能衰竭,1例死于败血症。本组49例中,先后共有41例在治疗过程中细菌或真菌检查出现阳性结果(混合感染率为41/49,84%)。【结论】肾移植术后,CMV肺炎较常见,死亡率高;合理地使用免疫抑制剂和免疫诱导治疗有助于减少CMV病的发生;CMV肺炎治疗过程中及时减少或停用免疫抑制剂具有非常重要的意义;CMV肺炎治疗过程中还应联合应用抗生素和抗真菌药物。 | 洪良庆 许庆芳 罗云 黄正宇 缪斌 纳宁 杨培生 | 2006 | 中山大学学报(医学科学版)2006,27,B03: | 3 |
| 17 | 小鼠不成熟CD8α+树突状细胞的免疫抑制功能的体外实验显示文摘目的 观察不成熟CD8α+树突状细胞(DC)的体外免疫抑制功能.方法 取C57BL/6(H-2b)小鼠和Balb/c(H-2d)小鼠的骨髓和脾脏,制备不成熟CD8α+DC和脾淋巴细胞,并经丝裂霉素处理.采用甲基噻唑基四唑(MTT)法,实验设混合淋巴细胞反应(MLR)组(阳性对照组)、MLR加不同密度的同系CD8α+DC组、MLR加不同密度同种异型CD8α+DC组、MLR加不同密度CD8α+DC的培养上清组、CD8α+DC加同系T淋巴细胞组及阴性对照组.MLR组按刺激细胞/反应细胞10∶1建立.CD8α+DC按与反应细胞比例0.2∶1、0.5∶1、0.8∶1和1∶1的梯度加入MLR中分别建立同系CD8α+D组和同种异型CD8α+D组;MLR中加入不同密度(1×105/ml~5×106/ml)CD8α+DC的培养上清液建立CD8α+DC上清组;CD8α+DC与同系淋巴细胞共培养建立CD8α+DC加同系T淋巴细胞组;以反应细胞2×105/孔作为阴性对照.采用酶联免疫吸附试验法检测MLR加同系CD8α+DC组(1∶1)上清液中γ干扰素(IF-γ)和白细胞介素10(IL-10)的浓度.结果 同系和同种异型不成熟CD8α+DC对MLR均有抑制作用(P<0.05),二者间差异无统计学意义(P>0.05).抑制作用随DC比例的增加而增强,当CD8α+DC/反应细胞比例大于0.2时显示抑制作用(P<0.05),比例为1时抑制作用最强.CD8α+DC体外刺激同系淋巴细胞增殖的能力较弱,当DC与T淋巴细胞的比值大于2时,显示出一定的刺激作用(P<0.05),其培养上清液对MLR也有抑制作用(P<0.05),其中密度5×105/ml的细胞培养上清液抑制作用最强.MLR加同系CD8α+DC组(1∶1)上清液中IL-10的含量为(451.9±12.2)pg/ml,IFN-γ的含量为(1.0±1.2)pg/ml.结论 不成熟CD8α+DC体外具有免疫抑制或诱导免疫耐受的功能,可产生较高水平的IL-10,CD8α+DC及其培养上清液均可抑制MLR. | 纳宁 徐霖 曹开源 彭延文 陈康 项鹏 李树浓 | 2011 | 中华器官移植杂志2011,32,1: | 3 |
| 18 | 肾移植术后重症肺炎的诊治显示文摘【目的】探讨肾移植术后重症肺炎的诊断和治疗经验。【方法】对24例肾移植术后重症肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者通过痰、中段尿、咽拭子或支气管肺泡灌洗液(BAL)及血标本的检查进行病原学诊断,并给予减少或者撤除免疫抑制剂、经验性使用抗感染药物、甲基强的松龙、丙种球蛋白、无创通气或者气管插管及全身支持治疗等综合治疗。【结果】重症肺炎常发生在肾移植术后3个月左右,发热和胸闷是最常见初发症状,仅有12.5%(3/24)的患者具有明显的咳嗽、咳痰症状.血培养、结合痰、咽拭子培养病原体检出率较低(37%)。两例患者行BLA,1例确立诊断;经过治疗,治愈14例,死亡10例,有效率58.3%;10例发展为ARDS,9例行有创通气。【结论】肾移植术后重症肺炎,病情严重,死亡率高,需要采取积极的综合治疗措施。早诊断,早经验性治疗,减少免疫抑制药物,积极促进机体免疫力的恢复,静脉使用激素及丙种球蛋白,进行无创通气及加强全身支持治疗,是肾移植术后重症肺炎治疗成功的关键。 | 罗云 洪良庆 黄正宇 缪斌 欧阳斌 纳宁 杨培生 华学锋 | 2008 | 中山大学学报(医学科学版)2008,29,S1: | 3 |
| 19 | 促红细胞生成素对大鼠移植肾缺血-再灌注损伤的防护作用显示文摘目的探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对大鼠移植肾缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)的保护作用。方法采用BN大鼠和Lewis大鼠,分别随机分为实验组和对照组,每组各15只。BN大鼠作为供体,Lewis大鼠为受体,建立单侧原位大鼠肾移植模型。实验组受体大鼠术后立即腹腔注射重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)1 000 U/kg,对照组大鼠同样予腹腔注射等量生理盐水。两组受体大鼠在术后5 d剪尾取血,检测血清肌酐(Scr)水平。同时将移植肾取出,肾组织行病理切片苏木素-伊红(HE)染色、过碘酸-雪夫(periodic acid Schiff,PAS)染色、马松(Masson)染色和过碘酸六胺银(periodic acid-silver methenamine,PASM)染色,观察肾组织病理学改变情况。结果实验组受体大鼠术后Scr水平为(102±3)μmol/L,对照组为(369±7)μmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组受体大鼠移植肾均出现肾小管坏死改变。对照组移植肾组织病理切片主要表现为大片肾组织坏死,提示出现严重的急性排斥反应、肾小管坏死及动脉损伤;实验组肾组织病理切片主要表现为肾被膜下小灶性肾组织凝固性坏死;与对照组相比,实验组肾组织坏死面积较小,提示急性排斥反应程度较轻。结论肾移植术后早期使用EPO进行预处理可抑制肾脏IRI炎症反应,减少细胞凋亡,缓解移植后IRI。 | 李衡 纳宁 黄正宇 缪斌 赵大强 华学锋 洪良庆 | 2013 | 器官移植2013,4,5: | 3 |
| 20 | 肾移植术后尿路感染临床分析显示文摘对176例肾移植术后患者的尿路感染(UTI)的发生率、32例UTI患者的致病菌类型以及风险因素进行分析。18.2%(32/176)的患者至少出现一次UTI;最常见致病菌为大肠埃希菌属和粪肠球菌。以患者血清肌酐水平、急性排斥等12项指标为自变量进行单因素及多因素回归分析显示,性别(RR=0.216,95%CI 0.074-0.628,P〈0.05)、糖尿病史(RR=3.023,95%CI 0.998-9.157.P≤0.05)两项因素是引起肾移植术后UTI的独立危险因素。 | 黄正宇 李敏如 洪良庆 纳宁 杨培生 缪斌 华学锋 | 2009 | 中华全科医师杂志2009,8,9: | 2 |