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| 1 | 住院腹泻患者艰难梭菌检测与分析显示文摘目的通过对住院腹泻患者粪便标本中的艰难梭菌进行筛查和不同时期检出率的比较,了解某院腹泻患者艰难梭菌的感染情况。方法收集该院2009年2—12月和2011年4—7月住院腹泻患者粪便标本106份,进行厌氧培养和API鉴定,对培养鉴定获得的菌株应用聚合酶链反应(PCR)扩增法进行A、B毒素及二元毒素基因检测;酶联荧光免疫法检测毒素A/B。结果 106份标本中,厌氧培养艰难梭菌阳性16株(15.09%)。16株菌经PCR扩增,A、B毒素均阳性,二元毒素均阴性。直接毒素A/B检测阳性率为12.26%(13/106),与厌氧培养阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=0.16,P>0.05)。2009年2—12月和2011年4—7月两个时期的标本厌氧培养艰难梭菌阳性率分别为22.81%(13/57)、6.12%(3/49),两者比较,差异有统计学意义(χ2=5.73,P<0.05);毒素A/B检出率分别为17.54%(10/57)、6.12%(3/49),差异无统计学意义(χ2=3.18,P>0.05)。艰难梭菌检测阳性患者住院期间均使用过头孢类、喹诺酮类、碳青霉烯类、广谱青霉素、克林霉素等其中一种或多种抗菌药物。结论该院艰难梭菌相关性腹泻比较严重,抗菌药物的使用是诱使艰难梭菌感染的重要因素。 | 刘元元 刘文恩 简子娟 谷秀梅 彭婉婵 张运丽 | 2012 | 中国感染控制杂志2012，11，4： | 27 |
| 2 | 140株深部假丝酵母菌属感染的临床特点及耐药性分析显示文摘目的了解湘雅医院深部假丝酵母菌属感染的临床特点、菌种分布和耐药情况,为临床合理应用抗真菌药物提供依据。方法收集2007年8月~2008年3月临床分离的假丝酵母菌属140株,采用法国生物梅里埃公司VITEK2全自动鉴定仪及配套酵母样真菌鉴定卡YST作假丝酵母菌属菌种鉴定,用ATBTMFUNGUS3真菌药敏卡对假丝酵母菌属进行5种常用抗真菌药物体外敏感试验,并对此140例感染者的病例进行资料统计分析。结果假丝酵母菌属感染的主要真菌有5种,其中以白色假丝酵母菌最多,占52.8%;其他依次为热带假丝酵母菌占17.9%,光滑假丝酵母菌占14.3%,近平滑假丝酵母菌占7.8%,克柔假丝酵母菌占4.3%,其他假丝酵母菌占2.9%;140株假丝酵母菌属对两性霉素B、氟康唑、依曲康唑、伏立康唑和5-氟胞嘧啶的耐药率分别为2.1%、2.9%、9.3%、0.7%和2.9%。结论假丝酵母菌属感染主要由白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌引起,对伏立康唑、两性霉素B和5-氟胞嘧啶有较高的体外敏感性;广谱抗菌药物、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用,增加了假丝酵母菌属的感染机会,应加强对其进行耐药性监测,以指导临床合理使用抗菌药物。 | 简子娟 刘文恩 张运丽 邹明祥 梁湘辉 | 2010 | 中华医院感染学杂志2010，20，5： | 24 |
| 3 | 172株奇异变形杆菌和68株普通变形杆菌临床分布及其耐药性显示文摘目的对某院临床分离的奇异变形杆菌和普通变形杆菌进行分析,检测常用抗菌药物对其的体外活性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对该院2011年1月1日—2013年6月30日临床分离的172株奇异变形杆菌和68株普通变形杆菌进行分析,采用纸片扩散法进行药敏试验;WHONET5.4软件进行数据分析。结果奇异变形杆菌标本主要来源为创面分泌物(26.74%)、痰液(22.68%)和尿液(18.61%);普通变形杆菌主要来源为创面分泌物(48.53%)、尿液(17.65%)和痰液(11.77%)。奇异变形杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑耐药率均>45.00%;普通变形杆菌对头孢唑林、复方磺胺甲口恶唑耐药率高,分别为86.76%、41.18%;奇异变形杆菌和普通变形杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类(厄他培南、美罗培南)、阿米卡星的耐药率均<20.00%。结论奇异变形杆菌和普通变形杆菌对于哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、厄他培南、美罗培南、阿米卡星敏感率高,上述抗菌药物可作为临床治疗相关感染的经验用药。 | 罗珊 刘文恩 晏群 刘清霞 简子娟 李艳明 | 2014 | 中国感染控制杂志2014，13，12： | 21 |
| 4 | 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因分型及PVL基因研究显示文摘目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)SCCmec基因型的分布特征并检测杀白细胞毒素(PVL)基因。方法收集2007年10月-2008年5月临床标本中,分离的非重复金黄色葡萄球菌110株,用头孢西丁纸片扩散法对MRSA进行初筛;用多重聚合酶链反应(PCR)对MRSA进行SCCmec基因分型及PVL基因检测;用琼脂稀释法对MRSA菌株进行抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)检测。结果 64株MRSA中,63株医院获得性(HA)-MRSA,1株社区获得性(CA)-MRSA,其中SCCmecⅢ型57株(89.0%),Ⅱ型1株(1.6%),SCCmecⅣ型1株(1.6%),未分型5株(7.8%);未发现SCCmecⅠ、Ⅴ型菌株;SCCm ecⅡ型、SCCm ecⅢ型的菌株均为多药耐药株,SCCmecⅣ型的菌株除对β-内酰胺类抗菌药物耐药外,对其他类抗菌药物较敏感。结论 HA-MRSA主要以SCCmecⅢ型为主,CA-MRSA菌株为SCCmecⅣ型,携带PVL毒力基因,HA-MRSA对抗菌药物呈多药耐药性,CA-MRSA菌株耐药谱比HA-MRSA菌株耐药谱窄,加强对MRSA的监测,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。 | 潘军 刘文恩 张运丽 梁湘辉 邹明祥 陈振华 简子娟 | 2010 | 中华医院感染学杂志2010，20，17： | 20 |
| 5 | 铜绿假单胞菌耐药性分析及金属酶基因检测显示文摘目的分析中南大学湘雅医院临床分离铜绿假单胞菌抗菌药物敏感性及金属酶流行情况,以期指导临床用药。方法收集2010年11月—2011年4月临床分离非重复铜绿假单胞菌200株,所有菌株均经VITEK-2全自动微生物鉴定与药敏试验分析系统进行鉴定和药敏试验。采用双纸片协同试验作为金属酶表型初筛试验,初筛阳性菌株采用聚合酶链反应(PCR)检测IMP、VIM、SPM和NDM4种金属酶基因型以及Ⅰ类整合酶基因。结果 200株铜绿假单胞菌分离自ICU患者55株,占27.5%。药敏试验结果显示,该菌对美罗培南耐药率最低(8.5%),对庆大霉素耐药率最高(38.5%)。6株铜绿假单胞菌金属酶初筛试验阳性,检出率3.0%,经基因检测发现IMP型阳性菌株2株(2株均产IMP-1菌株),未检出VIM、SPM及NDM型金属酶,且这6株铜绿假单胞菌Ⅰ类整合酶基因均为阳性。结论该院产金属β内酰胺酶的铜绿假单胞菌检出率较低,主要金属酶基因型为IMP-1。铜绿假单胞菌耐药仍较严重,但对碳青霉烯类抗生素耐药率低。 | 李艳华 刘文恩 简子娟 谷秀梅 李虹玲 李艳明 | 2013 | 中国感染与化疗杂志2013，13，1： | 16 |
| 6 | 中南大学湘雅医院2013—2017年细菌耐药性监测显示文摘目的了解中南大学湘雅医院2013—2017年临床分离细菌的分布以及对常用抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集门诊和住院患者培养标本分离的菌株,采用标准纸片扩散法或自动化仪器检测法进行药敏试验,对细菌耐药监测数据进行统计分析。结果共分离38075株细菌,其中革兰阳性菌13184株,占34.6%,革兰阴性菌24891株,占65.4%。居前五位的细菌分别是大肠埃希菌(5158株,13.5%)、不动杆菌属(4740株,12.4%)、克雷伯菌属(4470株,11.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌(4008株,10.5%)、铜绿假单胞菌(3577株,9.4%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为31.7%(980/3096)和77.7%(3113/4008),MRSA的检出率呈下降趋势(P<0.01);葡萄球菌对绝大多数抗菌药物的耐药率耐甲氧西林株高于甲氧西林敏感株;未检测出耐万古霉素的葡萄球菌属细菌以及耐利奈唑胺的金黄色葡萄球菌。屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、高浓度庆大霉素、高浓度链霉素、红霉素、呋喃妥因、氟喹诺酮类抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌(均P<0.01),粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率<3.5%。未检测出耐利奈唑胺和万古霉素的链球菌属细菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率分别为0.6%~3.9%、6.3%~24.9%。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为29.5%~34.7%、69.9%~85.7%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率呈逐年上升趋势(均P<0.01)。结论鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率迅速上升。应加强抗菌药物的合理使用,采取有效的医院感染控制措施,减少耐药菌的产生及传播。 | 李艳明 简子娟 邹明祥 刘清霞 晏群 刘文恩 | 2020 | 中国感染控制杂志2020，19，7： | 15 |
| 7 | 流感嗜血杆菌分布及耐药性分析显示文摘目的了解临床分离流感嗜血杆菌(Hi)的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物、预防和控制感染提供依据。方法收集中南大学湘雅医院2010~2012年各类临床标本Hi分离株187株,用K-B纸片扩散法检测Hi对常用的14种抗菌药物的敏感性,用头孢硝噻吩纸片法检测产β-内酰胺酶情况。结果 187株Hi主要分离自呼吸内科(41.17%),以儿童(21.39%)和老年(39.57%)患者居多。冬、春两季分离率较高,分别为36.90%(69/187)和30.48%(57/187)。Hi对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑和头孢呋辛的耐药率较高,依次为81.3%、57.2%和38.5%;对氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、洛美沙星、左氟氧沙星、四环素、头孢噻肟、环丙沙星和阿奇霉素敏感率均>60%。未成年人分离株对环丙沙星、氧氟沙星、左氟氧沙星敏感率(82.35%、76.47%、97.06%)高于成人分离株(49.57%、47.89%、79.87%),χ2值分别为19.629、14.529、10.728,P均<0.05;对头孢曲松的敏感率(85.29%)低于成人分离株(94.12%),χ2=4.076,P<0.05。产β-内酰胺酶株检出率为64.17%,β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药(BLNAR)菌株22株。结论 Hi对氨苄西林和复方磺胺甲噁唑耐药严重,而β-内酰胺酶抑制剂、喹诺酮类、第2、3代头孢类药物、阿奇霉素可作为优先选择药物。 | 陈伟 刘文恩 李艳明 李虹玲 简子娟 李艳华 彭婉婵 谷秀梅 | 2013 | 临床检验杂志2013，31，6： | 13 |
| 8 | 艰难梭菌临床分离株病原学和分子流行病学及临床特征分析显示文摘目的:初步研究湘雅医院艰难梭菌临床分离株的病原学、毒素基因携带情况及核糖体分型情况,并对其临床特征进行分析,为临床提高艰难梭菌分离率以及采取积极有效的防控措施奠定基础。方法采用前瞻性研究,收集中南大学湘雅医院2012年6至12月腹泻患者粪便标本452份,对其进行选择性厌氧培养及API20A鉴定,并对阳性标本进行毒素基因检测( tcdA、tcdB、cdtA、cdtB)和核糖体分型(16S-23S间隔区多态性);收集所有患者临床资料,并对其进行Logistic回归分析筛选其发病高危因素。结果艰难梭菌检出率13.94%(63/452),其中42.86%(36/63)为 A-B+型,14.29%(9/63)来自社区感染,二元毒素基因检测均为阴性;共检出11种核糖体型,其中CD017最常见,占22.22%(14/63);Logistic回归分析显示,年龄>55( P=0.016; OR=4.45;95%CI:1.33~14.91),腹泻次数(P=0.007;OR=0.03;95%CI:0.002~0.38)及腹泻持续时间(P=0.015; OR=7.86;95%CI:1.50~41.16)为其发病高危因素。结论艰难梭菌是湘雅医院腹泻患者重要致病菌,主要来自医院感染,A-B+型检出率较高;核糖体分型存在相对优势型别CD017,无证据提示存在艰难梭菌感染的暴发流行。 | 陈伟 刘文恩 简子娟 李艳明 李艳华 罗珊 钟一鸣 | 2014 | 中华检验医学杂志2014，37，11： | 13 |
| 9 | 长沙市某医院儿科常见病原菌分布及其耐药性分析显示文摘目的了解和探讨某医院儿科分离的病原菌构成及其耐药情况,为临床诊治提供实验室依据。方法 对2009年1-12月该院儿科2 973份临床标本进行接种培养、分离,利用VITEK2全自动细菌鉴定仪对病原菌进行鉴定和药敏试验,对所得结果进行回顾性分析。结果2973份标本中共分离出常见病原菌405株,分离率为13.6%,病原菌主要分离自痰和血液标本;所分离出的405株菌株中革兰阳性球菌占31.6%,以凝固酶阴性葡萄球菌(CONS)为主达48.4%,MRSA和MRCNS检出率分别为45.5%和54.8%,未发现耐万古霉素菌株;革兰阴性杆菌占60.5%,排在前4位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林的耐药率都高于95%,对头孢曲松及头孢呋辛等耐药率高于50%,未发现亚胺培南耐药株。结论该院儿科分离的病原菌存在严重耐药现象,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率高,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对多种抗菌药物耐药率高,加强耐药监测,合理使用抗生素非常重要。 | 李艳冰 高骞 刘文恩 邹明祥 陈振华 简子娟 | 2011 | 实用预防医学2011，18，2： | 11 |
| 10 | 艰难梭菌毒素A&B测定在医院腹泻患者中的应用显示文摘目的探讨艰难梭菌毒素A&B测定在医院腹泻患者中的应用价值。方法采用VIDAS艰难梭菌A&B毒素检测试剂对某院47例住院的腹泻患者粪便标本进行毒素检测,并结合细菌常规培养、临床资料及治疗进行综合分析。结果 47例腹泻患者中,7例(14.89%)艰难梭菌毒素检测阳性,此7例阳性结果均与临床诊断和/或治疗相符。结论该院艰难梭菌感染形势较为严峻,VIDAS艰难梭菌A&B毒素检测可提供简单、准确、快速的检测结果,值得推广应用。 | 李文丽 简子娟 刘文恩 刘清霞 | 2010 | 中国感染控制杂志2010，9，4： | 10 |
| 11 | 血液分离肺炎克雷伯菌ompK36基因型分布与毒力和临床特征相关分析显示文摘目的探讨血液分离肺炎克雷伯菌膜孔蛋白omp K36基因型分布、毒力、临床特征的差异及关系。方法收集2016年10月至2017年10月分离自血液样本的肺炎克雷伯菌103株,并检索临床资料。采用K-B法检测菌株耐药性;拉丝试验检测高黏液(HMV)表型;PCR检测omp K36基因型、常见荚膜血清型及毒力基因。结果 103株肺炎克雷伯菌中,omp K36基因型分为A型15株(14.6%)、B型10株(9.7%)、C型34株(33.0%)、D型41株(39.8%)和未分型3株(2.9%)。其中,A型HMV表型、荚膜血清型K1/K2/K5/K20/K54/K57、毒力基因rmp A、aerobactin、iuc B的阳性率分别为0(0/15)、0(0/15)、6.7%(1/15)、0(0/15)和0(0/15);B型相对应的阳性率分别为20.0%(2/10)、20.0%(2/10)、20.0%(2/10)、20.0%(2/10)和20.0%(2/10);C型相对应的阳性率为50.0%(17/34)、52.9%(18/34)、58.8%(20/34)、61.8%(21/34)和44.1%(15/34);D型相对应的阳性率为7.3%(3/41)、4.9%(2/41)、9.8%(4/41)、7.3%(3/41)和34.1%(14/41)。各基因型菌株间HMV表型、荚膜血清型K1/K2/K5/K20/K54/K57、毒力基因rmp A、aerobactin、iuc B阳性率差异有统计学意义(P<0.05),其中C型菌株各阳性率均最高。各基因型菌株间耐药率差异有统计学意义(P<0.05),其中D型菌株耐药率最高。结论 HMV表型、常见荚膜血清型、毒力基因rmp A、aerobactin、iuc B主要见于C型;omp K36分型有助于预测肺炎克雷伯菌毒力株。 | 蓝优 钟一鸣 杨芳 简子娟 刘文恩 | 2018 | 临床检验杂志2018，36，7： | 9 |
| 12 | 荧光PCR法检测手足口病病原体及其临床意义显示文摘目的探讨荧光定量PCR法对手足口病病原学诊断价值,以便为临床提供简便易行的实验室方法。方法采集75份具有典型临床表现手足口病患者的便标本,提取病毒RNA,采用荧光定量PCR法进行肠道病毒筛选,及肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇病毒A组16型(CA16)的检测,并结合临床诊断进行比较分析。结果手足口病患者的75份便标本中,共检测出肠道病毒核酸阳性73份,检出率为97.3%,CA16核酸阳性11份,EV71核酸阳性49份,肠道病毒核酸阳性且CA16和EV71核酸均阴性18份;EV71与CA16感染病例的临床表现相似,主要为发热、口腔溃疡和皮疹。结论发病早期采集粪便用荧光PCR法进行手足口病病原体检测有助于及时作出手足口病的病原学诊断,且是一种简单易行的方法。 | 高骞 刘文恩 刘元元 简子娟 李艳冰 周辉 彭婉禅 谷秀梅 李梨平 | 2011 | 中华医院感染学杂志2011，21，24： | 8 |
| 13 | 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因分型和同源性分析显示文摘目的研究长治医学院附属和平医院2007~2009年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率、耐药率及其同源性。方法用纸片扩散法、mecA基因扩增、SCCmec分型、spa分型及ERIC-PCR法对该院在2007年1月至2009年12月收集的234株金黄色葡萄球菌分别进行MRSA初筛、MRSA确证试验、基因分型和同源性分析。结果 3年中该院共分离MRSA菌株73株,MRSA菌株对多种药物的耐药率均>90.0%,对万古霉素的MIC值范围为0.5~2μg/mL;ERIC-PCR、SCCmec、spa分型结果显示,67株MRSA菌株均为A型-SCCmecⅢ-t030(67/73,91.8%),为同一克隆菌株。结论该院检出MRSA菌株多为同一克隆菌株,且耐药率较高,要注意及时检测MRSA菌株并且预防医院感染暴发的发生。 | 弓艳娥 刘文恩 简子娟 郭旭霞 李虹玲 李艳明 邹明祥 | 2013 | 临床检验杂志2013，31，3： | 7 |
| 14 | 一所大型教学医院临床分离肺炎链球菌耐药性分析显示文摘目的了解一所大型教学医院临床分离的肺炎链球菌临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物,预防和控制感染提供依据。方法收集中南大学湘雅医院2010年11月—2012年11月临床标本分离的肺炎链球菌192株,均经全自动细菌鉴定仪鉴定。采用K-B法检测其对常用14种抗菌药物的敏感性,琼脂稀释法检测青霉素的最低抑菌浓度(MIC)。结果肺炎链球菌主要分离自儿科(36.98%),标本主要为痰液(64.07%);患者年龄呈双峰分布,以〈5岁和〉50岁的感染者较多。肺炎链球菌对红霉素、氯霉素、四环素、克林霉素耐药率均〉80%。192株肺炎链球菌青霉素MIC范围为0.015~≥32.0μg/mL,其中MIC50为2.0μg/mL,MIC90为16.0μg/mL。非侵袭性肺炎链球菌耐药性高于侵袭性肺炎链球菌。结论该院肺炎链球菌耐药情况较为严重,在临床上对肺炎链球菌的治疗应重视青霉素耐药菌株的出现。 | 陈伟 刘文恩 李艳明 李虹玲 简子娟 李艳华 彭婉婵 谷秀梅 | 2013 | 中国感染控制杂志2013，12，5： | 7 |
| 15 | 真菌感染的实验室诊断研究进展显示文摘真菌感染在临床上颇为常见,它不仅包括侵犯表皮角质层、毛发和甲板的浅部真菌感染,也包括侵犯真皮、皮下组织和内脏器官的深部真菌病。近20年来,在临床上随着广谱抗菌药物、免疫抑制剂、细胞毒药物的广泛应用;器官移植、导管技术及静脉高营养等技术的开展;严重疾病如恶性肿瘤、糖尿病和艾滋病等使免疫缺陷宿主不断增多;真菌感染率, | 简子娟 刘文恩 | 2009 | 中国感染控制杂志2009，8，3： | 7 |
| 16 | 支气管肺泡灌洗液病原菌分布与耐药性分析显示文摘目的了解医院支气管肺泡灌洗液标本中病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法对2011年7月-2013年6月送检的支气管肺泡灌洗液标本分离265株病原菌进行鉴定和药敏分析,数据采用WHONET 5.4软件进行统计分析。结果共检出265株非重复菌株,其中鲍氏不动杆菌为主,共74株占27.93%;病原菌主要来源于呼吸科、神经内科;鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率较高,分别为86.30%、51.78%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌中产ESBLs的检出率分别为46.15%、83.33%,金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率为75.00%。结论支气管肺泡灌洗液标本中病原菌以革兰阴性菌为主,分离的主要病原菌耐药性严重,开展广泛、系统、连续的病原菌耐药监测,对指导临床合理使用抗菌药物有一定的意义。 | 罗珊 傅锦芳 刘清霞 简子娟 李虹玲 晏群 刘文恩 | 2015 | 中华医院感染学杂志2015，25，15： | 7 |
| 17 | 夹层杯集菌离心涂片法与改良罗氏培养法检测抗酸杆菌的比较显示文摘目的评价夹层杯集菌离心涂片法(夹层杯法)检测抗酸杆菌的临床诊断价值。方法收集2008年7—12月就诊于湖南省湘潭、湘乡、邵东和耒阳4个县(市)结核病防治部门共1190例肺结核可疑症状者的1782份痰标本(晨痰642份,即时痰1140份),每份标本同时采用夹层杯法与改良罗氏培养法(培养法)平行处理,对其检测结果进行比较。结果对晨痰标本检测的阳性率,培养法为26.64%(171/642),高于夹层杯法的阳性率23.52%(151/642),两者差异有显著性(Х^2=4.56,P=0.04);对即时痰标本检测的阳性率,培养法为23.33%(266/1140),高于夹层杯法的阳性率18.07%(206/1140),两者差异有高度显著性(Х^2=34.60,P=0.00)。夹层杯法对晨痰的阳性检出率高于即时痰(Х^2=7.62,P=0.01);培养法对晨痰的阳性检出率与即时痰比较,差异无显著性(Х^2=2.42,P=0.12)。结论夹层杯法检测抗酸杆菌的阳性率低于培养法,但简单、省时,便于进行质量控制,是一种很有推广价值的检测方法;夹层杯法检测晨痰抗酸杆菌的阳性率较高,故应尽量留取晨痰作抗酸杆菌检测。 | 简子娟 胡培磊 杨华林 李艳冰 彭钧 刘文恩 | 2011 | 中国感染控制杂志2011，10，1： | 6 |
| 18 | 血清内毒素定量检测在慢性乙型肝炎患者中的应用显示文摘目的探讨血清内毒素定量检测在慢性乙型肝炎住院患者中的应用价值。方法 采用BET-24A细菌内毒素分析仪对中南大学湘雅医院60例慢性乙型肝炎住院患者及15例健康体检者血清标本进行内毒素定量测定,并结合是否有合并自发性腹膜炎等临床资料,进行综合分析。结果慢性乙型肝炎患者血清内毒素检测值高于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05);其中合并有自发性腹膜炎的慢性乙型肝炎患者血清内毒素检测值高于其他慢性乙型肝炎患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者常常合并有内毒素血症,其中合并有自发性腹膜炎患者内毒素血症更明显,预后更差。BET-24A细菌内毒素分析仪能够简单、快速、准确检测出结果,具有临床实用价值,值得推广。 | 陈腊梅 王银香 简子娟 刘文恩 | 2011 | 实用预防医学2011，18，2： | 6 |
| 19 | 携带产新型碳青霉烯酶基因bla_(IMP-38)肺炎克雷伯菌致病性分析显示文摘目的了解携带产新型碳青霉烯酶基因bla IMP-38肺炎克雷伯菌(Kp)血清分型与毒力因子,探讨其致病性。方法提取中南大学湘雅医院新生儿病房分离的9株携带bla IMP-38的Kp基因组DNA,用PCR方法检测7种荚膜血清型(K1、K2、K3、K5、K20、K54、K57)和25种毒力基因(黏附性、铁摄入能力、荚膜多糖、脂多糖、尿素酶、抗血清活性、侵袭素、毒素及其他相关基因)。结果 9株携带bla IMP-38的Kp菌株均携带9种毒力基因,分别为fimH1、mrkD、ycfm、kpn、entB、irp-2、uge、wabG和ureA,未发现其他毒力基因和上述荚膜血清型基因。结论分离的携带bla IMP-38的Kp菌株黏附性强,易在呼吸道和医疗器械定植,同时含有肠毒素和耶尔森毒素,可能是该克隆株致病性强的重要原因。 | 谷秀梅 刘文恩 简子娟 钟一鸣 陈丽华 陈伟 李艳华 罗珊 | 2013 | 临床检验杂志2013，31，9： | 6 |
| 20 | 艰难梭菌毒素B受体结合区CDB3融合蛋白诱导表达条件优化及其纯化显示文摘目的优化艰难梭菌毒素B受体结合区CDB3融合蛋白诱导表达条件,在获得高表达融合蛋白后对其进行纯化,为艰难梭菌毒素B受体结合区CDB3单克隆抗体的制备奠定基础。方法以诱导前菌液600nm处的光密度值(OD600)、诱导温度、诱导剂异丙基-β-D巯基半乳糖苷(IPTG)浓度和诱导时间为单变量,分别诱导融合蛋白的表达,在此基础上采用正交试验对融合蛋白的诱导表达条件进行优化,通过十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳半定量分析融合蛋白的表达量及表达形式,以Western blot对融合蛋白进行鉴定,以GST亲和层析柱对融合蛋白进行纯化。结果融合蛋白诱导表达的最佳条件为诱导前菌液OD600 0.8、IPTG浓度0.6mmol/L、诱导时间12h、诱导温度30℃,融合蛋白以可溶性蛋白表达形式为主,经纯化后,融合蛋白纯度超过90%。结论本研究成功优化了艰难梭菌毒素B受体结合区CDB3融合蛋白的诱导表达条件,获得大量表达,并成功对其进行了纯化,为后续单克隆抗体的制备奠定了基础。 | 陈伟 刘文恩 李艳华 简子娟 罗姗 钟一鸣 | 2014 | 检验医学与临床2014，11，6： | 5 |
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