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| 1 | 术后认知功能障碍显示文摘术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction, POCD)是外科手术后常见的一种中枢神经系统的并发症,多发生于65岁以上患者。其主要表现为手术后出现记忆力,精神集中能力,语言理解力的受损及社会适应能力的下降等认知功能损伤,严重影响患者生活质量。手术后认知障碍的发生机制目前尚不清楚,早期诊断和干预,以及后期治疗等方面都还不是很成熟。本文从发病机制,影响因素,病情评估,预防治疗,动物模型等方面对POCD进行论述,并对其可能的分子机制进行探讨和预测。 | 田小生 周婷 崔德华 童亚伟 周亮 王贺成 肖卫忠 樊东升 | 2012 | 神经疾病与精神卫生2012，12，1： | 10 |
| 2 | 阿尔茨海默病症状出现前阶段研究的战略意义显示文摘阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)是一种神经退行性疾病,临床上以进行性记忆丢失和随之而来的痴呆为特点,而神经病理上则以老年斑、神经纤维缠结和突触丢失为特点。临床前期AD(preclinicalAD,PCAD)定义为能够在患者的脑和血液、脑脊液等检测到AD特定的生物标记物,但AD的临床症状并没有出现,因此也被称为“症状出现前AD(presymptomatic AD)”。PCAD和对照组比较、发现氧化应激指标和高度不溶性A842有显著性升高。AD研究应该着眼于PCAD和MCI时间窗及始动因素(initiator),紧密围绕导致神经元死亡的核心机制,研究PCAD的始动因素(基因、表观遗传、代谢关键酶、微量元素)、PCAD相关蛋白代谢的结构与功能基础以及PCAD相关蛋白相互作用与神经元功能紊乱之间的关系,阐明PCAD相关始动因素的特定改变导致AD相关蛋白结构与功能异常进而导致神经元功能紊乱、神经细胞死亡的机制,并在此基础上,寻找早期PCAD发病过程中新的可用于临床早期诊断的生物标记物、药物靶点。这可以推动相关认知科学及神经科学研究的发展,减轻家庭和国家的经济负担,契舍国家十二五战略方针,具有重要的科学、经济和社会意义。 | 王威 崔德华 童亚伟 田小生 周婷 王贺成 张希蒙 周亮 樊东升 | 2012 | 神经疾病与精神卫生2012，12，2： | 9 |
| 3 | 头位难产的产程护理干预以及对分娩结局的影响显示文摘目的对头位难产的产程护理采取干预措施对分娩结局的影响进行有效性研究。方法从商丘市中心医院收治的产妇中选取60例出现头位难产症状的患者,年龄20~32岁。随机将患者分为对照组与观察组,每组各30例。对照组患者的护理主要采取常规性护理模式。观察组患者的护理则是在常规性护理的基础上给予心理支持、产程观察以及体位选择等护理。对两组患者在产程时间、分娩方式、新生儿窒息率及产妇舒适程度等方面进行对比性分析(P〈0.05)。结果经过一段时间的治疗与护理,两组患者的病情均得到有效控制。其中观察组患者的产程时间少于对照组,新生儿窒息率与产妇的舒适程度好于对照组,且观察组患者的阴道分娩高于对照组。结论在产妇生产过程中采取科学护理干预措施,有助于降低头位难产对分娩结局的不良影响,降低产程时间与新生儿窒息率,有助于提升产妇的临床舒适度及母婴生存质量。 | 童亚伟 | 2013 | 中国妇幼卫生杂志2013，4，1： | 9 |
| 4 | 临床前期阿尔茨海默症的早期诊断与干预显示文摘随着人口老龄化的加剧,以阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD)为主的老年认知障碍问题日趋严重.作为一种多因素、多阶段并有伴随疾病的临床综合征,老年认知障碍在临床症状出现后将进展成不可逆性痴呆.因此,在无症状性临床前期AD症(PCAD)阶段进行早期诊断与干预成为了国内外研究的热点.现对PCAD的危险因素和针对其诊断干预的探索性研究进行综述,试图寻找在早期病理进程中新的可用于临床早期诊断的生物标记物及早期干预的药物靶点. | 孙洋 童亚伟 崔德华 肖卫忠 樊东升 | 2014 | 神经疾病与精神卫生2014，，3： | 7 |
| 5 | 规律性运动对APP/PS1小鼠学习记忆能力的影响显示文摘目的探讨有规律的适宜运动对AD模型小鼠的学习记忆能力的影响。方法雌性C57BL/c野生型小鼠及APP/PSl转基因小鼠,经过6个月规律性运动后,测定小鼠α-分泌酶/ADAMl0活性,A8及学习记忆行为学变化。结果规律性运动6个月不仅大大提高了在野生型小鼠的学习记忆行为,而且还改善AD转基因小鼠在学习和记忆障碍,提高了在野生型小鼠及AD转基因小鼠的α-分泌酶活性,抑制Aβ40和Aβ42的产生。结论提示规律性运动可能通过增加α-分泌酶活性,抑制脑内Aβ的生成量,参与了运动对学习记忆的作用。 | 孔繁军 周婷 王贺成 田小生 童亚伟 赵磊 冀拓 朴丽颖 李爱萍 崔德华 | 2013 | 神经疾病与精神卫生2013，，3： | 4 |
| 6 | 脂代谢对脑衰老和老年认知障碍症的影响显示文摘人类生长发育到成熟期以后,随着年龄的增长,机体在形态结构和生理功能方面必然会出现一系列的退行性变化,即髓鞘发育生成受损,神经细胞萎缩,细胞内脂褐素蓄积,细胞间突触联系和蕴藏的生化物质减少,接受和传递信息的能力降低,使老年人感觉迟钝、反应缓慢、记忆力下降、思维阻滞、脑功能降低,这就是通常所说的“脑衰老”。 | 杨欢 周婷 崔德华 童亚伟 战锐 张韬 张辉 肖卫忠 樊东升 | 2013 | 神经疾病与精神卫生2013，，2： | 3 |
| 7 | 脑衰老与慢性炎症所致老年认知障碍症的研究进展显示文摘脑衰老相关促炎因素是促使老年认知障碍症(AD)及手术后认知障碍症(POCD)发生的重要危险因素。崔德华等人早年首次发现氨苯砜可抑制脑内炎性Aβ沉积,保护海马神经细胞及改善老年认知障碍。近年又发现伊桐苷可下调COX-2、TNF—α等炎性因子发挥神经保护作用。但两种药物的具体机制尚未完全清楚,其临床应用前景也有待研究。现将从促炎脑衰老因素通过AMPK—Sirtl—NF-κB/p53通路干预认知障碍角度,拟阐明伊桐苷和氨苯砜抗促炎脑衰老因素的生物学及药理机制,实现在早期AD和POCD的用药干预,为防治AD和POCD开辟新途径。 | 张韬 童亚伟 崔德华 田小生 周婷 冀拓 樊东升 | 2013 | 神经疾病与精神卫生2013，，1： | 3 |
| 8 | 无症状性临床前期阿尔茨海默病与微量元素组学的关系显示文摘随着老龄化社会的日益加剧,阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD)作为一种老年认知障碍性疾病,发病率持续增高,但目前其发病机理还不明确,至今无法根治。AD是一种与基因突变和环境密切相关的神经退行性疾病,一旦有临床症状则无法逆转。所以最近国际上热点是对该疾病的早期发现、干预,尤其关注无症状性临床前期AD(Preclinical Alzheimer disease,PCAD)的危险因素。而微量元素是一种关键的AD诱发因素。现以微量元素组学为切入点,阐述PCAD中微量元素组学稳态的重要意义,以期能对AD的治疗以及预防有一定的意义。 | 王贺成 张韬 崔德华 付瑶韵 童亚伟 田小生 周婷 战锐 孙阳 赵磊 肖卫忠 樊东升 | 2014 | 神经疾病与精神卫生2014，，4： | 2 |
| 9 | 影响护理健康教育效果的因素及对策显示文摘护理健康教育是一种'以患者的健康为中心'的新型护理模式,但在现今护理健康教育实施过程中,存在着影响健康教育的因素,如:护理方面的因素、患者方面的因素、环境因素等。为了使健康教育发挥良好效果,并在护理工作中持之以恒地开展下去,针对上述因素采取相应的对策,如:更新护理人员的护理观念、掌握良好的交流技巧与教育技能、争取相关专业人员的理解和支持等,使之形成有效的健康教育。 | 童亚伟 | 2009 | 中国实用医药2009，4，1： | 1 |
| 10 | 缺氧与阿尔茨海默病:低氧诱导因子-1的作用显示文摘阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是最常见的老年神经变性疾病,其临床诊疗重视“早期发现、早期诊断、早期治疗”。体液或脑内有特定的AD生化、病理等改变,但未出现临床症状的AD称为临床前期阿尔茨海默病(Preclinical AD,PCAD)。确定PCAD的危险因素,并进行早期干预对AD的防治有重要意义。缺氧是临床上常见的疾病病理过程,也是AD等多种神经变性疾病的重要危险因素。缺氧导致AD或促进AD病程进展的可能机制受到了广泛的关注和研究,本文就缺氧导致β-淀粉样蛋白(AB)沉积、tau蛋白异常磷酸化和神经元变性死亡的机制进行了综述,着重讨论了低氧诱导因子(hypoxia inducible factor 1,HIF-1)在其中的复杂作用。 | 吴雪飞 崔德华 王贺成 田小生 周婷 童亚伟 | 2012 | 神经疾病与精神卫生2012，12，5： | 1 |
| 11 | 剖宫产患者的术后护理对策分析显示文摘目的:探讨剖宫产患者的术后护理对策。方法:选取我院收治的40例剖宫产患者,在常规护理的基础上对其行针对性的临床护理干预,并对其术后恢复情况进行观察分析。结果:本组40例患者平均住院时间为(6.8±1.7)d;术后仅1例患者发生伤口脂肪液化现象,但并无感染;且本组40例患者均未发生产褥感染、下肢深静脉血栓形成、产后出血等并发症。结论:给予剖宫产患者针对性的术后护理干预可有效地促进患者恢复,减少并发症,临床效果显著,值得推广和应用。 | 童亚伟 | 2014 | 中外女性健康2014，0，04X： | 1 |
| 12 | 产前护理干预对降低剖宫产率的影响显示文摘目的探讨产前护理干预对降低剖宫产率的影响。方法选取2014年1月至2015年1月在商丘市中心医院分娩的产妇60例,随机分为对照组与研究组,各30例,对照组给予常规护理,研究组给予产前护理干预,观察两组产妇的剖宫产率与护理满意度。结果研究组剖宫产率为13.3%(4/30),对照组剖宫产率43.3%(13/30),研究组剖宫产率明显低于对照组。研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论产前护理干预可有效降低剖宫产率,提高护理满意度。 | 童亚伟 | 2015 | 河南医学研究2015，24，11： | 1 |
| 13 | 高锰是阿尔茨海默病的一种危险因素:高锰引起β淀粉样蛋白相关的认知障碍显示文摘2014年1月J Alzheimers Dis发表了崔德华教授牵头的北京大学神经科学研究所、北京大学第三医院神经内科、北京老年医院、国家康复医院共同完成的研究“高锰是阿尔茨海默病的一种危险因素:高锰引起β淀粉样蛋白相关的认知障碍”(Tong Y,Yang H,Tian X,et al.High manganese,a risk for Alzheimer's disease:high manganese induces amyloid-β related cognitive impairment.J Alzheimers Dis,2014,42:865-878.).该研究通过临床和基础试验相结合,首次探究了高锰作为一种危险因素在阿尔茨海默病(AD)病理进程中的作用,并阐明了高锰影响β淀粉样蛋白(Aβ)代谢的机制及其与认知障碍的联系. | 孙洋 童亚伟 樊东升 崔德华 | 2014 | 中华内科杂志2014，53，12： | 1 |
| 14 | DNA甲基化调控学习和记忆功能的研究进展显示文摘学习和记忆是两项最基本的认知功能,但其分子基础目前仍然没有研究清楚。神经细胞发挥功能主要依靠基因表达多种蛋白,而DNA甲基化修饰是一种调控基因表达的重要表观遗传方式。在正常衰老的过程中,全基因组DNA甲基化程度发生下降,与此同时学习和记忆功能也下降,这揭示DNA甲基化神经元可能参与记忆编码。然而这也缺乏直接支持的证据。由此几项研究已经提供了重要的支持证据,且DNA甲基化与记忆形成的研究得到了广泛的关注。为了进一步探索学习与记忆的袁观遗传学机制,我们对近年来NA甲基化调控学习和记忆功能的研究进展作了综述。 | 周亮 张希朦 包怡敏 张易雄 童亚伟 肖卫忠 樊东升 崔德华 | 2011 | 神经疾病与精神卫生2011，11，2： | 1 |
| 15 | 脑啡肽酶与金属元素关系的研究进展显示文摘脑啡肽酶(Neprilysin,NEP)属于哺乳动物膜金属肽酶家族,是一种膜结合型的金属蛋白酶。已知NEP是脑内主要的Aβ降解酶,并且被认为在AD的病理过程中起到关键作用。它可以与锌离子配位,其活性依赖于锌离子的存在,而且受到其他某些金属离子的调节。金属元素与体内有机配体所形成的配位化合物在很多生命活动中起到重要作用,本文就NEP的结构和活性与金属元素锌、铜、镉的关系作一综述。 | 钟凯音 王贺成 崔德华 王威 肖卫忠 童亚伟 周亮 吴雪飞 樊东升 | 2012 | 神经疾病与精神卫生2012，12，3： | 0 |
| 16 | 妊娠合并前置胎盘孕妇心理压力源的质性研究显示文摘目的了解妊娠合并前置胎盘孕妇心理压力源,为临床制定干预方案提供参考。方法采用最大差异抽样法,选取2018年12月至2022年12月在商丘市中心医院就诊的17例妊娠合并前置胎盘孕妇进行半结构式深度访谈,采用内容分析法分析访谈内容并提炼主题。结果17名妊娠合并前置胎盘孕妇心理压力源可归纳为3个主题:对疾病的担忧;导致心理压力增加的因素;对社会支持系统的感受。结论医护人员应加强对妊娠合并前置胎盘孕妇心理压力源的评估,根据孕妇心理压力特点给予其相应的心理支持,同时还应建立社会-医院-家庭支持系统,帮助孕妇减轻心理压力。 | 童亚伟 | 2023 | 河南医学研究2023，32，12： | 0 |
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