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| 1 | 机械通气治疗合并呼吸衰竭的急性加重期慢性阻塞性肺病患者的疗效显示文摘目的探讨有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并严重呼吸衰竭老年患者的疗效及影响因素。方法 AECOPD合并严重呼吸衰竭40例老年患者根据是否脱机成功分为成功组22例和失败组18例,比较两组一般资料、通气疗效、治疗前后炎性指标、入院时血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、通气时间、多器官衰竭(MODS)发生率等指标。结果两组治疗后呼吸状况均显著改善,治疗前、后pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)均无统计学差异(P>0.05);治疗前两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、C反应蛋白(CRP)均无统计学差异(P>0.05),而治疗后成功组CRP(t=3.631,P<0.01)水平均显著低于失败组;成功组入院时Hb(t=2.728,P<0.01)、Alb(t=3.346,P<0.01)显著高于失败组,而通气时间(t=4.353,P<0.01)和MODS发生率(χ2=4.713,P=0.003)均低于失败组。结论机械通气对伴有呼衰的AECOPD的老年患者有显著疗效,而结局受患者机体的炎症、营养状况、通气时间和并发症的影响。 | 王振贤 郑友峰 梁勇 许俊旭 吴挺实 王聪 | 2015 | 中国老年学杂志2015，35，4： | 24 |
| 2 | 电气自动化在电气工程中的融合运用显示文摘近几年,电气工程在我国经济快速发展的带动下也呈现出快速发展的趋势,电气工程自动化技术随着自动化技术这一类的高新技术的融入,其在电力行业中的地位不断的提升,电气工程当中引进电气工程自动化技术,简缩了传统的电气工程的复杂环节,进而提高了电气工程的工作效率。文章主要针对电气自动化在电气工程中的融合运用展开分析,并研究电气自动化在电气工程中融合运用的不足之处以及未来的发展趋势。 | 李超 王振贤 | 2017 | 科技创新与应用2017，7，9： | 20 |
| 3 | 二甲双胍对高糖高脂饮食诱导的糖尿病大鼠脂肪肝治疗作用的研究显示文摘目的探讨二甲双胍对脂肪肝的治疗作用及在改善胰岛素抵抗、调节糖脂代谢中的作用机制。方法2003年2月至2003年7月河北医科大学第三医院通过高糖、高脂饮食诱导并结合小剂量链脲佐菌素注射的方法,建立2型糖尿病大鼠合并脂肪肝的动物模型,再给予二甲双胍625mg/(kg.d)灌胃进行干预治疗10周。18周末检测大鼠血糖、血脂、肝功、肝脏脂质定量、肝脏指数、胰岛素抵抗指数及肝组织学变化,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在肝组织的蛋白表达。结果二甲双胍可以显著降低血糖、血脂、肝脏脂质量,增加胰岛素敏感性,改善肝脏脂肪变程度,降低TNF-α在肝组织的蛋白表达。结论二甲双胍对2型糖尿病合并脂肪肝大鼠的肝脏脂肪变性具有一定的治疗意义。 | 王战建 张耀 宋庆芳 庞建华 王振贤 徐焕宇 | 2006 | 中国实用内科杂志:临床前沿版2006，26，10： | 17 |
| 4 | 海口地区二级医院重症监护病房老年重症肺炎机械通气患者的病原菌调查及防治策略显示文摘目的:探讨海口地区二级医院重症监护病房(ICU)老年重症肺炎机械通气患者的病原菌特点,为早期经验性抗感染治疗提供依据。方法:选择我院及协作单位ICU 2014年1月至2017年7月收治的366例老年重症肺炎机械通气患者,收集其年龄、基础疾病、既往抗生素应用情况等基本临床资料,对病原菌分布及耐药情况进行分析。结果:共检出346株病原菌,革兰阴性菌258株(74.6%),其中鲍曼不动杆菌85株(32.9%)、铜绿假单胞菌71株(27.5%)、肺炎克雷伯杆菌58株(22.5%)分别居前三位;革兰阳性菌88株(25.4%),其中金黄色葡萄球菌61株(69.3%),肺炎链球菌27株(30.7%)。不同年龄段、入院前是否应用抗生素及是否有基础疾病对鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌检出率差异有统计学意义(均P<0.05),对金黄色葡萄球菌的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。入院前应用过抗生素对铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯杆菌的检出率差异有统计学意义(均P<0.05)。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦钠、阿米卡星、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均>50%,铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦钠、亚胺培南耐药率均≤10%,金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药率为0%。结论:ICU老年重症肺炎机械通气患者的病原菌以鲍曼不动杆菌等非发酵菌为主,且鲍曼不动杆菌的耐药率较高,铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯杆菌对常用抗生素仍保持一定敏感性。年龄、基础疾病、既往抗生素应用情况对病原菌的分布有一定的影响,调查以上因素对防治致病菌感染具有一定的实用意义,在获得病原菌培养结果之前,可为临床医师制定初始抗感染治疗方案提供用药参考。 | 许俊旭 王振贤 邓斌 王聪 郝金香 吴清艳 | 2018 | 广西医科大学学报2018，35，6： | 17 |
| 5 | 菖蒲郁金汤联合CRRT疗法对脓毒症急性肾损伤免疫功能及PCT、CRP的影响显示文摘目的探讨菖蒲郁金汤联合连续性肾脏替代(CRRT)疗法对脓毒症急性肾损伤患者免疫功能及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法 86例脓毒症急性肾损伤患者,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组43例,对照组接受连续性肾脏替代疗法治疗,治疗组在对照组基础上加用菖蒲郁金汤治疗,方药组成:石菖蒲、炒栀子、竹叶、牡丹皮、郁金、连翘、灯芯草、竹沥、生甘草。每日1剂,早晚餐前30 min服用。2组患者均连续治疗28 d。结果治疗组总有效率(93.02%)显著高于对照组(74.42%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗28 d期间治疗组病死率(13.95%)明显低于对照组(30.23%)(P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后CD3+、CD4+明显升高,CD8+、PCT、CRP水平明显降低(P<0.05),且治疗组变化更显著(P<0.05)。结论菖蒲郁金汤联合CRRT疗法治疗脓毒症急性肾损伤较单独CRRT疗法疗效更切确,可能与通过降低血清PCT、CRP水平,有效抑制炎症反应和通过调节T细胞亚群指标提高机体免疫力有关。 | 龙邦盛 王振贤 林莉娴 李祖锦 林明豪 | 2020 | 吉林中医药2020，40，6： | 16 |
| 6 | 格列美脲与沙格列汀对2型糖尿病患者氧化应激和胰岛素抵抗的影响显示文摘目的探究格列美脲与沙格列汀对2型糖尿病患者氧化应激、胰岛素抵抗等的影响。方法采用数字随机表法将60例2型糖尿病患者分为对照组(n=30,给予沙格列汀治疗,5 mg,1次/d)及联合组(n=30,在对照组基础上给予格列美脲,1~4 mg,1次/d),对比2组患者治疗效果及治疗前后糖脂代谢水平[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、活性氧类物质(ROS)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等变化。结果联合组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗3个月2组HOMA-IR均较治疗前低,而且联合组低于对照组,(P<0.05)。治疗后,对照组除HDL水平外,均有改善,联合组患者FPG、HbA1c、TC、TG、LDL、HDL水平均有显著改善,且均优于对照组患者(P<0.05)。治疗后,2组患者氧化应激水平均有显著改善,且联合组患者SOD、GSH-PX、ROS水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论格列美脲与沙格列汀联合治疗2型糖尿病患者,能够改善氧化应激、胰岛素抵抗,提高治疗效果,值得推广。 | 李会柏 魏亚超 王振贤 王颖霞 张志佳 | 2020 | 河北医药2020，42，14： | 15 |
| 7 | 中西医结合治疗慢性支气管炎44例显示文摘目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:选择慢性支气管炎患者88例,随机分为对照组和治疗组各44例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用中药治疗。结果:治疗组总有效率、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、喘息消失时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗慢性支气管炎疗效显著。 | 王振贤 李娥 刘怀智 龙邦盛 | 2015 | 河南中医2015，35，1： | 13 |
| 8 | 经纤维支气管镜对老年难治性肺炎原因及病原学分布的诊断意义显示文摘目的探讨经纤维支气管镜对老年难治性肺炎原因及病原学分布的诊断意义。方法回顾分析2008年12月~2012年6月我院52例临床诊断为老年难治性肺炎患者的资料,对经抗感染治疗效果欠佳,甚至恶化的老年难治性肺炎患者进行纤维支气管镜检查,在病变处行支气管肺泡灌洗及送病原学检查,根据胸部CT或镜下病变选择进行活检、刷检明确病理学诊断。将入院时常规痰培养病原学阳性率与经纤维支气管镜检查行肺泡灌洗液培养病原学阳性率进行比较。结果本组52例患者中,单纯炎症病变31例,病理证实合并支气管内膜结核4例、肺曲霉病2例;阻塞性肺炎18例,其中肺癌并阻塞性肺炎10例、异物吸入6例、炎性肉芽肿2例;3例类似肺炎型肺癌。患者入院常规痰液培养病原学阳性率为40.38%(21/52),患者行支气管肺泡灌洗并行病原学培养阳性率为69.23%(36/52),痰液和灌洗液二者培养结果一致率为13.46%(7/52)。结论对老年难治性肺炎应尽早行纤维支气管镜检查,既可提高病原学诊断的准确率,指导合理应用抗菌素,又可早期明确病因并给予治疗,避免误诊、误治。 | 许俊旭 王振贤 | 2013 | 山东医药2013，53，4： | 12 |
| 9 | ScvO_2和乳酸清除率指导严重感染患者早期液体复苏的效果比较显示文摘目的比较检测乳酸清除率和中心静脉血氧饱和度(Scv O2)指导严重感染患者早期液体复苏的效果。方法选取2012年1月至2014年12月期间海口市第三人民医院和海南省农垦总局医院重症医学科收治的30例严重感染或感染性休克患者,随机分为对照组(A组)、Scv O2组(B组)和乳酸清除率组(C组),每组10例。A组患者早期液体复苏期间给予常规基本监测,B组患者在A组基础上添加复苏指标Scv O2>70%,C组患者在A组基础上添加复苏指标乳酸清除率>10%,比较三组患者的治疗效果、治疗前后APACHEⅡ评分、住院时间和ICU滞留时间。结果三组患者多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率及7 d死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前三组患者的APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后B、C组患者的APACHEⅡ评分均明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的住院时间比较差异无统计学意义,但ICU滞留时间A组患者明显长于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Scv O2和乳酸清除率均可用于指导严重感染患者的早期液体复苏,均可作为预后的重要评估指标。 | 王振贤 胡少敏 陈钰 梁勇 许俊旭 郑友锋 吴挺实 周森 | 2015 | 海南医学2015，26，15： | 12 |
| 10 | 补肺汤合四君子汤加减辨证治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病63例显示文摘目的观察补肺汤合四君子汤加减辨治慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的临床疗效,初步探讨其可能的作用机制。方法选择2018年1月至2019年6月间海口市中医医院内科收治的126例COPD稳定期患者,随机分为观察组及对照组,每组63例。对照组单纯给予沙美特罗替卡松吸入气雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上给予补肺汤合四君子汤加减治疗,2周为1个疗程,连续治疗6个疗程。比较两组治疗的有效率,观察两组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、调节性免疫指标、肺功能指标、6分钟步行距离、血清中基质细胞衍生因子(stromal cell derived factor-1,SDF-1)、血管黏附蛋白-1(vascular adhesion protein-1,VAP-1)水平变化情况。结果(1)观察组经治疗后临床效果更好,有效率高达93.65%(59/63),显著高于对照组的有效率80.95%(51/63)(P<0.05);(2)治疗后,两组患者SGPR评分均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组患者的SGPR评分显著低于对照组(P<0.05);(3)两组患者调节性免疫指标辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)水平较治疗前下降,CD4+CD25+Foxp3+Treg则较治疗前有所升高(P<0.05),以观察组患者Th17含量显著低于对照组,CD4+CD25+Foxp3+Treg含量则显著高于对照组(P<0.05);(4)观察组患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC水平及6分钟步行距离显著高于对照组(P<0.05);(5)血清中SDF-1、VAP-1含量显著低于对照组(P<0.05)。结论补肺汤合四君子汤加减能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状、肺功能及运动耐力,其起效机制可能与调节Th17/Treg比例失衡及降低血清SDF-1、VAP-1水平来缓解气道炎症有关。 | 符海燕 王振贤 夏一春 肖娇 | 2020 | 环球中医药2020，13，11： | 11 |
| 11 | 基于血清Th1/Treg及Th17/Treg轴平衡探讨血必净联合亚胺培南对脓毒症患者免疫功能的影响显示文摘目的:探讨血必净联合亚胺培南对脓毒症患者免疫功能的影响及其作用机制。方法:选择我院ICU脓毒症患者78例,随机分为对照组和观察组,每组各39例。对照组患者给予亚胺培南治疗,观察组则给予血必净联合亚胺培南进行治疗,给予血必净注射液50 mL加入100 mL生理盐水静脉点滴,2次/d,连用1 w。治疗前后分别记录两组患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ);取外周血,免疫透射比浊法检测C反应蛋白(CRP);放射免疫分析法测定免疫球蛋白IgM、IgA、IgG含量;酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-17、IL-6、转化因子-β(TGF-β)含量;流式细胞仪检测辅助型T细胞/调节型T细胞(Th1/Treg、Th17/Treg)细胞数量;RT-PCR检测转录因子T盒子转录因子(T-bet)、叉状头转录因子(FOXP3)、核孤儿受体(RORrt) mRNA表达。结果:与治疗前比较,两组治疗后各检测指标均明显改善(P<0.05或P<0.01)。与对照组治疗后相比,观察组治疗后APACHEⅡ评分显著下降(P<0.05),血清CRP明显降低(P<0.05),IgG、IgA、IgM含量明显增加(P<0.05),血清中IL-2、IL-6、IL-17、TGF-β水平明显降低(P<0.05), Treg细胞升高(P<0.05),Th1细胞以及Th1/Treg比值明显降低(P<0.05),Th17细胞以及Th17/Treg比值明显降低(P<0.05),T-bet、RORrt mRNA明显降低(P<0.05),FOXP3 mRNA明显升高(P<0.05),对照组治疗有效率为46.2%,观察组治疗有效率为76.3%,观察组明显优于对照组(P<0.05),观察组的中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:血必净联合亚胺培南能有效增强脓毒症患者免疫功能,降低其炎症反应,其可能是通过调控Th1/Treg和Th17/Treg轴来实现的。 | 詹雪芳 王振贤 甘惠玲 | 2020 | 中药药理与临床2020，36，6： | 10 |
| 12 | 藏红花素对糖尿病大鼠胰腺组织保护作用的研究显示文摘目的研究藏红花素(crocin)对2型糖尿病大鼠胰腺组织并发症损伤的保护作用并初探其机制。方法120只实验用SD大鼠经过体重分层后随机分为正常组、模型对照组、藏红花素25、50、100mg/(kg·d)组和二甲双胍25mg/(kg·d)组,灌胃给药,疗程12周;采用链脲佐菌素(STZ)连续3天腹腔注射30mg/(kg·d)的方法制备实验性2型糖尿病大鼠模型。测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和糖化血红蛋白(GHb),计算胰岛素抵抗指数(ISI)和敏感指数(HOMA-IR),采用HE染色对胰岛组织进行病理学检查,TUNEL法观察胰岛细胞凋亡状况,测定胰腺组织中抗氧化酶活性和丙二醛(MDA)含量。结果经藏红花素50~100mg/(kg·d)治疗12周,糖尿病大鼠FBG显著降低、FINS显著升高、GHb显著降低、ISI和HOMA-IR显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);胰岛组织病变明显改善,胰岛组织细胞凋亡数量明显减少,凋亡指数(apoptosisindex,AI)显著降低(P<0.01);胰腺组织抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]活性显著升高且MDA含量显著降低(P<0.05)。结论藏红花素对2型糖尿病大鼠胰腺组织损伤具有一定的保护作用,其机制可能与抑制氧化应激损伤有关。 | 王立哲 王振贤 马晓伟 | 2019 | 医学研究杂志2019，48，5： | 8 |
| 13 | 清热化痰解毒方治疗痰热壅肺型重症肺炎的疗效及作用机制探讨显示文摘目的探讨清热化痰解毒方治疗痰热壅肺证重症肺炎的疗效及对肺功能、血气指标和血清炎症因子的影响。方法将110例痰热壅肺证重症肺炎随机分为对照组和观察组各55例,对照组采用在常规治疗基础上脉滴注哌拉西林舒巴坦和氨溴索治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热化痰解毒方口服治疗。2周后,比较两组患者的临床疗效,咯痰、咳嗽、气喘、舌象、脉象中医证候积分和药物不良反应发生情况,电子肺功能仪检查肺活量(VC)、每分钟最大通气量(MVV)及第1秒用力呼气容积(FEV1)和功能残气量(FRC);动脉血气分析仪检测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和氧合指数(OI);ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平。结果经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=3.146,P<0.05);治疗后,观察组患者咯痰、咳嗽、气喘、舌象、脉象中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的VC、MVV、FEV1和FRC均显著高于对照组(P<0.05);PaO2和OI显著高于对照组,而PaCO2显著低于对照组(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6和PCT水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应累计发生率12.73%,低于对照组的29.09%(χ2=4.453,P=0.035)。结论清热化痰解毒方治疗痰热壅肺型重症肺炎具有较好的临床疗效,可减轻中医证候症状,提高患者肺功能,升高血气指标,降低血清炎症因子,且安全性好。 | 龙邦盛 林莉娴 李祖锦 林明豪 王振贤 | 2020 | 时珍国医国药2020，31，6： | 8 |
| 14 | 白芍总苷对糖尿病大鼠心肌氧化应激和细胞凋亡的影响及机制研究显示文摘目的探讨白芍总苷(total glucosides of paeony,TGP)对糖尿病大鼠心肌氧化应激和细胞凋亡的影响及其机制。方法取120只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、二甲双胍(Met,200 mg/kg)组和TGP低、中、高剂量(50、100、200 mg/kg)组,每组20只;采用一次性ip链脲佐菌素(65 mg/kg)制备糖尿病大鼠模型;造模后连续8周每天1次ig给药,对照组和模型组同步ig给予生理盐水。通过血糖仪检测空腹血糖水平;生化分析法检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)含量和心肌组织丙二醛(MDA)含量、抗氧化酶——超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;通过HE染色、TUNEL染色观察心肌病理学改变和细胞凋亡;Western blotting法检测心肌组织GRP78、CHOP、Cleved Caspase-12蛋白表达。结果与模型组比较,Met组和TGP中、高剂量组大鼠空腹血糖水平显著降低,血清LDH、CK-MB、ALT水平和心肌组织MDA含量显著降低,心肌组织SOD、GSH-Px活性显著升高,心肌组织病理损伤和细胞凋亡状况明显改善、凋亡指数(AI)显著降低,心肌组织GRP78、CHOP、Cleved Caspase-12蛋白表达显著下调,差异有统计学意义(P<0.05、0.01)。结论 TGP对糖尿病大鼠心肌氧化应激和细胞凋亡具有抑制作用,其机制可能与提高抗氧化酶活性和抑制内质网应激凋亡通路有关。 | 王振贤 王立哲 | 2021 | 药物评价研究2021，44，3： | 8 |
| 15 | 藏红花素对糖尿病所致睾丸组织损伤保护作用的研究显示文摘[目的]研究藏红花素(Crocin)对实验性2型糖尿病大鼠睾丸组织并发症损伤的保护作用。[方法] 100只SD大鼠按体质量随机分为正常对照组、模型对照组、藏红花素25 mg/(kg·d)、50 mg/(kg·d)、100 mg/(kg·d)组,每组20只,灌胃给药,疗程12周;采用链脲佐菌素(STZ)连续3 d腹腔注射30 mg/(kg·d)的方法制备实验性2型糖尿病大鼠模型。测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和糖化血红蛋白(GHb)水平,称量大鼠体质量、睾丸质量后计算睾丸指数,测定血清睾酮含量;采用苏木精-伊红(HE)染色对睾丸组织进行病理学检查,通过透射电镜观察睾丸组织超微结构改变;末端脱氧核苷酰基转移酶介导dUTP切口末端标记法(TUNEL)观察睾丸组织细胞凋亡状况。[结果]经藏红花素50~100 mg/(kg·d)治疗12周,2型糖尿病大鼠FBG显著降低、FINS显著升高、GHb显著降低(P<0.05或P<0.01);体质量、睾丸指数和血清睾酮含量显著升高(P<0.05或P<0.01)。经藏红花素治疗12周,糖尿病大鼠睾丸组织曲细精管萎缩、生精细胞脱落、生精细胞数量减少等病理学改变以及细胞核固缩、染色质块状浓集、线粒体减少等超微结构改变均明显改善;睾丸组织凋亡细胞数量明显减少,细胞凋亡指数(AI)显著降低(P<0.05或P<0.01)。[结论]藏红花素能够有效抑制糖尿病大鼠睾丸组织损伤,其机制可能与其降低血糖作用有关。 | 王立哲 王振贤 马晓伟 | 2019 | 天津中医药2019，36，5： | 7 |
| 16 | 基于湿热阻络理论加味半夏泻心汤治疗胃癌前病变脾胃湿热证疗效观察显示文摘目的观察基于湿热阻络理论加味半夏泻心汤治疗胃癌前病变的临床疗效。方法选取海南省海口市中医医院脾胃科门诊及住院胃癌前病变脾胃湿热证患者106例,采用随机数字表法分为2组。治疗组53例给予加味半夏泻心汤治疗,对照组53例给予维酶素片治疗,疗程均为12周。比较2组治疗前后中医证候评分、胃黏膜病变评分变化,统计胃黏膜病理活检疗效、中医证候疗效。结果2组治疗后中医证候各项评分及总分、胃黏膜病变评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组胃黏膜病理活检疗效总有效率83.02%(44/53),对照组66.04%(35/53),观察组中医证候疗效总有效率84.91%(45/53),对照组66.04%(35/53),治疗组胃黏膜病理活检疗效、中医证候疗效均优于对照组(P<0.05)。结论加味半夏泻心汤治疗胃癌前病变脾胃湿热证患者可通过调节脾胃功能,增加胃黏膜血供,促进胃微循环,从而改善胃黏膜病变和临床症状,提高中医证候疗效,减少癌变率。 | 洪武汉 王振贤 李娥 李枝锦 | 2022 | 河北中医2022，44，3： | 7 |
| 17 | 不同糖耐量人群脂联素基因多态性与胰岛素抵抗的关系显示文摘目的 探讨不同糖耐量人群血清脂联素基因多态性与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法 240例受试者,其中2型糖尿病患者(DM组)104例,糖耐量减低者(IGT组)46例,对照组(NGT组)90例,各组按体质量指数(BMI)分成肥胖和非肥胖亚组,放射免疫法测定胰岛素(FINS);酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清脂联素水平,同时测量身高、体质量、腰围、臀围。聚合酶链反应一限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测脂联素+45位T/G基因多态性。结果①IGT组脂联素水平(5.29±1.13)mg/L和DM组脂联素水平(4.15±0.76)mg/L较NGT组脂联素水平(8.08±0.45)mg/L明显降低(均P〈0.01);②与NGT组相比,IGT组的空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显下降(P〈0.05~0.01);DM组的FBG、胰岛素抵抗指数(IRI)、TG的水平高于前两组,HDL—C明显低于NGT组(P〈0.05~P〈0.01);③脂联素与WHR、IRI、SBP、FBG和TG呈负相关,与HDL—C呈正相关;④IGT组、DM组GG基因型频率分别为8.7%和11.6%,显著高于NGT组(4.5%),GG基因型携带者脂联素水平显著降低。结论 ①脂联素水平在IGT和DM患者中明显降低,提示脂联素在2型DM发病中可能起一定作用,可作为2型DM发病的一个预测指标;②各组中肥胖亚组IRI明显升高,说明肥胖人群存在IR,而各组肥胖亚组脂联素水平也明显降低,提示脂联素可能是联系肥胖、IR和2型DM的一个纽带;③循环中的脂联素水平与脂联素+45位基因多态性密切相关,GG基因型携带者循环中的脂联素水平明显降低;④脂联素+45位基因多态性与糖尿病的发生有关,GG基因型可能是糖尿病的易感基因。 | 王书畅 王战建 王振贤 | 2007 | 临床荟萃2007，22，5： | 7 |
| 18 | PCT和乳酸水平对伴心肌损伤脓毒症患者28天存活率的预测价值显示文摘探讨血清降钙素原(PCT)和乳酸水平对伴心肌损伤脓毒症患者28天存活率的预测价值。选取166例伴心肌损伤脓毒症患者作为实验对象,随访28天,根据预后随访结果分为存活组(100例)和死亡阻(66例)。随访结果表明死亡组急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分显著高于存活组(P<0.05);死亡组第3、第7天血清PCT、乳酸水平明显高于第1天(P<0.05),第7天血清PCT、乳酸水平明显高于第3天(P<0.05);存活组第7天血清PCT、乳酸水平明显低于第1、3天(P<0.05);根据logistic回归分析发现PCT、乳酸、SOFA评分是伴心肌损伤脓毒症患者死亡因素独立危险因素;PCT最佳诊断截点为9.82μg/L,ROC曲线下面积(95%Cl)为0.862(0.803~0.918),敏感度82.10%,特异度85.03%较好。乳酸最佳诊断截点为3.73 mmol/L,ROC曲线下的面积(95%Cl)为0.857(0.729~0.988),敏感度为86.11%,特异度为76.24%较好;血清PCT、乳酸与APAHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关(r=0.741,P<0.001;r=0.692,P<0.001)。实验表明,血清降钙素原和乳酸水平与伴心肌损伤脓毒症患者病情严重程度密切相关,血清降钙素原和乳酸水平在评估伴心肌损伤脓毒症患者28天存活率时具有良好的预测价值。 | 龙邦盛 王振贤 林莉娴 李祖锦 林明豪 | 2019 | 中南医学科学杂志2019，47，6： | 7 |
| 19 | 升陷汤加减辅助治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床观察显示文摘目的:探讨升陷汤加减辅助治疗慢性肺源性心脏病(CHPD)急性发作期的临床疗效及安全性。方法:将208例CHPD急性发作期患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各104例。对照组患者给予西医综合治疗,包括吸氧、抗感染、祛痰、平喘、纠正呼吸及心力衰竭等。观察组患者在对照组基础上辅以升陷汤加减治疗,每日1剂,水煎服,连服7 d。观察两组患者治疗前后心肺功能情况、临床症状、体征积分、总积分,并比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗前心功能分级及一秒用力呼气容积(FEV1)/预测值、FEV1/用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,两组患者心功能分级均显著好转,FEV1/预测值、FEV1/FVC明显升高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前及治疗3 d后临床症状、体征及总积分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,观察组患者上述积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(98.1%)显著高于对照组(90.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:升陷汤加减辅助治疗CHPD急性发作期疗效显著,能明显改善患者心肺功能及临床症状,且安全性较好。 | 李娥 王振贤 吕佳杰 | 2016 | 中国药房2016，27，26： | 6 |
| 20 | 咪达唑仑静脉麻醉在纤维支气管镜检查和治疗中的应用显示文摘目的探讨咪达唑仑静脉麻醉在纤维支气管镜检查和治疗中应用的效果。方法通过对观察组31例给予咪达唑仑0.1 mg/kg静脉麻醉和对照组30例常规利多卡因局部麻醉的比较,观察纤维支气管镜检查术前、术中血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、心率(HR)、总有效率(RR)等指标的波动情况以及不良反应。结果观察组SpO2、BP、HR、RR波动小,且呛咳、躁动、呼吸抑制次数较少,与对照组相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在纤维支气管镜治疗与检查中应用咪达唑仑静脉麻醉,是一种不良反应少、有效、安全的无痛检查方法,值得临床推广应用。 | 王振贤 许俊旭 郑友峰 梁勇 吴挺实 王聪 | 2014 | 临床和实验医学杂志2014，13，11： | 6 |
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