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| 1 | 急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者机械通气对发生呼吸机相关性肺炎的影响因素显示文摘目的分析急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者应用机械通气治疗导致呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)发生的因素。方法收集2017年1月1日-2017年12月31日期间因急性加重期COPD疾病于杭州市第一人民医院进行机械通气治疗的494例患者资料。根据是否发生VAP感染将患者分为VAP感染组与非VAP感染组。分析两组住院时间及病死率的差异;对两组患者性别、年龄、上机时间、持续时间、气管插管、合并疾病、吸烟史及一年内机械通气史等多项临床病案资料进行综合分析,明确患者机械通气治疗导致VAP感染发生的影响因素;分析急性加重期COPD患者VAP感染病原菌分布情况。结果 494例患者经机械通气治疗后共23例发生VAP感染,发生率为4.66%;VAP组住院时间及病死率均高于非VAP组(P<0.05);34株病原菌以革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌为主,占41.18%,铜绿假单胞菌对头孢噻吩、头孢西丁及头孢拉定耐药性较高,对诺氟沙星及亚胺培南耐药性极低;上机时间<5 d、持续时间≥3 d、气管插管、合并糖尿病、有吸烟史、留置胃管为导致患者VAP感染发生的主要影响因素(P<0.05);机械通气上机时间与VAP发生率呈负相关(r=-0.832,P<0.05);机械通气持续时间与VAP发生率呈正相关(r=0.871,P<0.05)。结论 VAP感染病原菌主要以铜绿假单胞菌为主,感染的发生受上机时间、持续时间、气管插管、合并糖尿病、吸烟史、留置胃管等因素影响。 | 陈竹芳 王俊 沈小玲 桑贤印 汪利芬 | 2019 | 中华医院感染学杂志2019,29,16: | 51 |
| 2 | 论图书馆的经济学属性——公共物品显示文摘图书馆是满足人类公共信息需求的公共物品。这一经济学属性决定了图书馆属于社会公益性事业 ,为读者免费服务。图书馆又不是纯公共物品 ,兼备公共物品和私人物品二重属性 ,可以在信息服务的某些方面实行有偿服务。参考文献 3。 | 沈小玲 | 2001 | 中国图书馆学报2001,27,1: | 38 |
| 3 | 四君子汤对胃肠运动双向调节作用的物质基础研究(Ⅰ)显示文摘目的 :探讨四君子汤对胃肠运动双向调节作用的物质基础。方法 :采用离体肠管观察四君子汤不同提取部位对家兔离体小肠运动的影响。结果 :四君子汤水提取醇溶部位、乙酸乙酯、氯仿和正丁醇提取部位对肠管自发活动有抑制作用 ,以氯仿、乙酸乙酯部位抑制作用显著 ,且有抗乙酰胆碱和抗氯化钡作用。四君子汤总多糖、汤剂正丁醇不溶部位的上述作用不明显。除正丁醇部位和汤剂正丁醇不溶部位有一定的抗肾上腺素作用 ,上述其它部位均无作用。结论 :提示该方对肠管有抑制作用的是脂溶性和中等极性以下物质 ,而有兴奋作用的则在水溶性和中等极性以上物质。 | 王汝俊 胡英杰 杜群 刘良 陈蔚文 沈小玲 邵庭荫 巫燕莉 | 2001 | 中药药理与临床2001,17,6: | 35 |
| 4 | 子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声诊断及鉴别诊断分析显示文摘目的总结子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠声像图特点及鉴别诊断意义。方法对手术及病理检查证实的48例子宫角妊娠和41例间质部妊娠的声像图进行回顾性分析。结果子宫角妊娠与间质部妊娠声像图均表现为妊娠囊或包块位于一侧子宫角部,或靠近子宫角部的附件区,二者在包块与子宫角之间是否有切迹、包块与子宫腔是否相邻及是否存在间质线征的表现上比较,差别无统计学意义(P>0.05);而子宫角妊娠包块周边具有完整肌层组织包绕的发生率要多于间质部妊娠(χ2=5.27,P<0.05)。超声引导或腹腔镜监视下清宫术获得成功的患者,其包块周边有略厚而完整的肌层组织包绕,较切开取胚、子宫角或间质部切除的患者多见(χ2=15.63,P<0.05)。结论子宫角妊娠与间质部妊娠超声主要鉴别点为妊娠包块周边是否有完整的肌层包绕,包块周围有略厚的肌层包绕是选择清宫术主要指标之一。 | 陆志红 吴淑芬 郑伟坤 李菲菲 沈小玲 | 2016 | 福建医科大学学报2016,50,2: | 33 |
| 5 | 分级护理与临床护理实践的碰撞及思考显示文摘随着历史的变迁,分级护理在临床应用出现诸多问题,导致护士依从性差,使分级护理失去临床指导意义。因此,需要医护人员认真面对和理性的思考。从目前的实际出发,建立患者分类系统、探索科学的护理分级标准、纠正护理工作认识与行为的偏差,只有从专业发展的角度审时度势,大胆的实践与改革,才有助于护理专业沿着正确的方向发展。 | 沈雅芬 沈小玲 | 2010 | 中华护理杂志2010,45,11: | 30 |
| 6 | 关于信息消费的理论探讨显示文摘本文在梳理国内有关信息消费论著的基础上,从经济学视角探讨了信息消费的概念、内涵,归纳了信息消费的六个特点,并简述了信息消费的三个结构要素,即信息消费研究对象———信息消费者、信息消费品、信息消费环境。 | 沈小玲 | 2006 | 图书情报知识2006,23,5: | 27 |
| 7 | 三维超声自由解剖成像新技术在诊断胎儿唇腭裂中的应用显示文摘目的评价三维超声自由解剖成像(OmniView)技术在诊断胎儿唇腭裂中的应用价值。方法采集100例正常单胎妊娠胎儿及18例唇腭裂胎儿的唇腭部三维容积数据,应用OmniView技术进行后处理分析,并与二维超声进行对比,分别比较二维和三维超声OmniView技术对唇腭部不同切面的显示率及对唇腭裂畸形的诊断符合率。结果①OmniView技术对硬腭和软腭的显示率高于二维超声,显示率分别为64%~88%和30%~65%(均P〈0.05),且能对非平面的腭部进行曲面成像,显示腭的全景图。②二者对胎儿唇裂、牙槽突裂及腭裂的诊断符合率分别为89%~94%和78%~100%,差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论三维超声0mniView技术可提高胎儿硬腭和软腭的显示率,应用该技术对存在腭裂风险的高危胎儿行后处理分析可能有助于确认腭裂。 | 沈小玲 吕国荣 吴淑芬 陆志红 杨舒萍 | 2016 | 中华超声影像学杂志2016,25,2: | 25 |
| 8 | 患者病情严重程度评估工具在临床护理工作中的应用显示文摘介绍了3种常用的危重病评分工具:急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、简明急性生理评分Ⅱ(SAPSⅡ)和改良早期预警评分(MEWS)的临床应用现状,及其在护理工作中的作用,认为有必要探索和建立科学、客观和操作性强的评估标准,以指导临床护理实践。 | 沈小玲 沈雅芬 | 2011 | 中华护理杂志2011,46,6: | 23 |
| 9 | 山橘的化学成分研究显示文摘目的 研究山橘水提取物的化学成分。方法 硅胶柱层析分离 ,波谱法鉴定结构。结果 分离到 5个已知成分 ,分别为 :汉黄芩素 (Ⅰ )、香草酸 (Ⅱ )、山橘脂酸 (Ⅲ )、Glycoricacid(Ⅳ )和 4,4′ dihydroxy 3,3′ dimethoxy trans stilbene(Ⅴ )。 结论 5个化合物皆为首次从该植物中分到 ,也是第一次在该植物中发现木脂素和二苯乙烯类成分。 | 沈小玲 曾惠芳 陈珍 钟广华 | 2002 | 中国药学杂志2002,37,1: | 20 |
| 10 | 影响信息消费的主体因素分析显示文摘在构成信息消费的3个结构要素中,消费主体因素对信息消费的影响是决定性的内生变量。本文分别从个体人口统计特征、信息素质、消费心理3个层面对主体变量因素进行分析,在诸多因素中,年龄、职业、信息能力、消费心理偏好是影响信息消费的主要因素。 | 沈小玲 | 2008 | 情报理论与实践2008,31,6: | 20 |
| 11 | 党参白术提取物分别和合用诱导IEC-6细胞增殖分化的作用显示文摘目的 观察党参提取物 (D h)和白术提取物 (B t)对小肠隐窝细胞 (IEC 6 )增殖、分化的作用及其二者配伍对IEC 6细胞增殖的影响。方法 IEC 6细胞培养 2 4h ,加入不同剂量的D h、B t及二者的配伍溶液 ,2 4h后用MTT法观察细胞增殖 ,显微镜观察细胞分化的形态特征。结果 D h在 2 5 0mg·L-1以下剂量时对细胞增殖无影响 ,剂量提高到 5 0 0mg·L-1和 10 0 0mg·L-1时 ,明显促进细胞的增殖。B t各剂量均无促进细胞增殖的作用 ,在 5 0 0mg·L-1和10 0 0mg·L-1剂量时 ,细胞增殖反见减弱。二药配伍后 ,促进细胞增殖的作用明显增强 ,具有一定的剂量依赖关系 ,其效果优于D h ;IEC 6细胞在B t作用下 ,分化程度增高 ,低倍镜下细胞呈典型的上皮细胞形态 ,细胞排列呈条索状 ,部分呈腺管状排列。高倍镜下可观察到隐约有细胞连接样结构 ,上皮细胞似有微绒毛形成的趋势。D h处理的细胞分化程度较低 ,镜下所见多为未分化的梭状细胞 ,且排列不规则 ,无任何形成腺管的趋势和有细胞连接样结构。结论 D h能促进细胞增殖 ,B t可促进细胞分化 ,二者配伍后促进细胞增殖作用明显增强 。 | 陈蔚文 张子理 王建华 沈小玲 韩凌 周联 徐勤 | 2002 | 中国药理学通报2002,18,4: | 18 |
| 12 | 略论信息不对称显示文摘本文从信息本质概念讨论了信息不对称的概念 ,指出了信息不对称存在的普遍性、信息不对称的绝对性 ,强调了信息不对称给人类带来风险损失 ,为减少并消除信息不对称 ,信息产业应运而生 。 | 沈小玲 | 2003 | 现代情报2003,23,8: | 16 |
| 13 | HPLC/MS/MS技术在中药白花前胡成分鉴定中的应用显示文摘目的 :建立一种白花前胡有效的质量控制方法。方法 :白花前胡药材甲醇超声提取 ,采用HPLC/MS/MS联用方法分析。色谱柱为AlltamiC 18(4 6mm× 2 5 0mm ,5 μm) ;流动相为甲醇 水 (75∶2 5 ) ;紫外检测波长为 32 0nm ;离子源 :ESI。结果 :鉴定了白花前胡中的 8个香豆素类化合物 ,其中一个化合物首次从白花前胡中发现。结论 | 朱国元 陈光英 李庆洋 沈小玲 方宏勋 | 2004 | 中国天然药物2004,2,5: | 16 |
| 14 | 基于OSCE模式的情景模拟案例教学法在急诊护理实践教学中的应用显示文摘客观结构化临床考试(objective structured clini-cal examination,OSCE)是在模拟临床场景下,使用模型或标准化患者(standardized patients,SP)的一种全新的医学生成绩考核评价方法[1],逐步用于护理教育中的教学、评估和培训,但目前在急诊护理实习生实习教学中未完全普及,本次研究旨在基于OSCE模式探索科学合理的急诊护理实习教学方案,强化临床实践教学环节,加深学生急救理论知识和提升技能、思维等临床综合应用能力,为急诊临床教学新方法探索提供参考。 | 黄赣英 张晓庆 宁丽 钱丽华 傅蓉 沈小玲 | 2020 | 全科医学临床与教育2020,18,9: | 16 |
| 15 | HFMEA方法优化急诊非创伤性胸痛患者预检分诊流程显示文摘目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法在优化急诊非创伤性胸痛患者预检分诊流程中的应用效果。方法选取2015年1至12月在急诊科预检就诊的非创伤性高风险胸痛患者70例(对照组),2016年1至12月在急诊科预检就诊的非创伤性致死性胸痛患者87例(观察组)。对照组患者采用日常预检分诊方法进行预检分诊;观察组患者采用HFMEA方法优化的预检分诊流程进行预检分诊。观察并比较两组患者致死性胸痛检出率和确诊时间。结果观察组患者致死性胸痛检出率高于对照组(100.00%vs 94.29%,P<0.05),确诊时间短于对照组[(12.2±11.4)min vs(23.2±20.53)min,P<0.05]。结论应用HFMEA方法制定急诊非创伤性胸痛患者预检分诊流程,可提高急诊非创伤性胸痛患者预检时致死性胸痛的检出率,缩短确诊时间。 | 黄赣英 王弋 傅蓉 钟利君 沈小玲 | 2017 | 浙江医学2017,39,24: | 15 |
| 16 | 联合应用高、低频超声在新生儿颅脑疾病中的诊断价值显示文摘目的探讨联合应用高、低频超声在新生儿颅脑疾病诊断和随访中的价值。方法利用低频及高频超声探头对439例高危新生儿进行颅脑超声检查,对阳性病例或虽超声未有阳性发现但临床表现可疑者行头颅超声随访或CT/MR检查。结果超声诊断新生儿颅脑疾病主要类型有颅内出血、缺氧缺血性脑病、早产儿脑、脑室扩张等。结论联合应用高、低频超声诊断新生儿颅脑疾病,能全面反映颅脑病变情况,有利于动态随访观察颅脑疾病的变化,指导临床治疗。 | 沈小玲 陆志红 杨舒萍 廖建梅 吴淑芬 | 2012 | 实用心脑肺血管病杂志2012,20,3: | 15 |
| 17 | 基于网络文献计量的科技论文学术影响力综合评价研究显示文摘基于引文评价与同行评审方法相结合进行论文评价的思路,利用F1000数据库随机获取同行评审指标论文131篇,利用WoS、JCR、ESI及ImpactStory检索工具获取每篇论文的常用网络计量指标,探讨与同行评价相关联的网络计量指标,并将其替代同行评价纳入学术影响力综合评价模型。研究结果显示,综合评价能弥补单一类型指标评价的缺陷,实际的计量评价中采用相对指标和标准化处理,可以消除不同学科领域的影响因素和期刊数量的差异性,使评价具有跨学科、跨时间的可比性,通过对指标间相关性和相似性分析,可简化、替代或扩展指标。通过调整指标权重,突出同行评审在评价模型中作用,并具有一定的可操作性。 | 沈小玲 徐勇 严卫中 | 2013 | 图书情报工作2013,57,21: | 14 |
| 18 | 高脂喂养联合链脲佐菌素诱导大鼠2型糖尿病模型研究显示文摘目的:进行高脂喂养联合链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠2型糖尿病模型的研究。方法:5—6周SD大鼠21只分普通与高脂饲料喂养4周后按体重腹腔注射(ip)柠檬酸钠缓冲液或STZ溶液;测定注射STZ1周后的空腹血糖(FBG)、血脂(三酰甘油TG、总胆囿醇T—CHO)、血清胰岛素(INs);将FBG≥7.0mmol/L的大鼠定为糖尿病大鼠。成模后均连续观察4周,观察内容包括:体重、水量、尿量、糖耐量(OGTT)测试、TG、T—CHO、INS。5—6周SD大鼠58只运用高脂喂养联合STZ(45mg/kg)诱导大鼠2型糖尿病方法制备模型,连续给予糖尿病大鼠治疗2型糖尿病药物盐酸二甲双胍(200mg/kg)、马来酸罗格列酮(3、6、12mg/kgL20)、格列美脲(2_3]、4、8mg/kg)5d,研究该模型的有效性。结果:注射STZ1周后B组(高脂喂养+30mg/kgSTZ)没出现糖尿病“三多一少”典型症状,FBG值未达成模标准;C组(高脂喂养+45mg/kgSTZ)出现糖尿病典型症状、FBG值显著升高且达成模标准;盐酸二甲双胍(200mg/kg)、格列美脲(2mg/kg)对此方法诱导出来的糖尿病大鼠有显著的降糖作用。结论:高脂喂养联合STZ(45mg/kg)诱导大鼠2型糖尿病的方法有效且模型长期稳定。 | 王嘉惠 沈小玲 符崇威 胡英杰 黄建昌 | 2011 | 吉林医学2011,32,4: | 13 |
| 19 | 以同质医疗理念为中心的创新型护理对ICU患者中的需求分析与实践应用显示文摘目的探究以同质医疗理念为中心的创新型护理管理对ICU危重患者中的需求分析与实践应用价值。方法选院内实际收治的98例ICU病患资料,且按入院时间前后分为观察组和对照组(n=49);在对照组内实行同质医疗理念的护理,在观察组中实施以同质医疗理念为中心的创新型护理,比较两组护理质量,包括住ICU时间、焦虑程度及患者满意程度。结果98例ICU的清醒病患住院期间,患者需求以生理、关爱及安全需求为主。术前,患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住ICU时间(18.40±2.54)d,比对照组的(21.29±4.44)d短(P<0.05);而对照组的焦虑自评(SAS)评分比观察组高(P<0.05);其中专科护理的质量对照组比观察组低(P<0.05),观察组总体综合护理质量及患者的满意度显著提高。结论ICU患者应用以同质医疗理念为中心的创新型护理可提升总护理质量。 | 周士博 来青 沈小玲 | 2019 | 广东医学2019,40,24: | 13 |
| 20 | 一些由它的Laplacian谱确定的树显示文摘探讨了“哪些图由它的Laplacian谱确定?”的问题.利用同谱图的线图的特点,证明了一些特殊结构的树,如梳图,烷的一个同分异构体的分子图,恰有两个Laplacian特征值大于2的树(包括双星图)等,各自由它们的Laplacian谱确定. | 沈小玲 侯耀平 | 2006 | 湖南师范大学自然科学学报2006,29,1: | 13 |