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69篇 您的检索式:作者名="毛存南"
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1质子脂肪抑制序列在四肢隐性骨折中的诊断价值显示文摘目的 探讨质子脂肪抑制序列 (PDFASAT)在四肢隐性骨折中的诊断价值。方法 31例四肢关节外伤患者在伤后 4 5d内均行X线平片及多序列高场强 (1 5T)MR检查 ,检查序列包括快速SET1WI、T2 WI,PDFASAT等。受伤部位为膝关节 2 1例 ,髋关节 6例 ,肘关节 1例 ,肩关节 2例 ,踝关节 1例。结果 31例X线平片均未见明显骨折征象。MR检查发现 :2 1例 (2 1/ 31)膝关节受伤病例中腓骨近端隐性骨折 10例 ,胫骨近端 4例 ,股骨髁 7例 ;6例 (6 / 31)髋关节受伤病例中粗隆间隐性骨折 2例 ,股骨颈隐性骨折 2例 ,髋臼隐性骨折 2例 ;1例 (1/ 31)肘关节受伤病例显示肱骨远端隐性骨折 ;2例 (2 /31)肩关节受伤病例显示肱骨近端隐性骨折 ;1例 (1/ 31)踝关节受伤病例显示腓骨远端隐性骨折 ;MR信号主要表现为T1WI、T2 WI呈细线状、条带状低信号影 ,PDFASAT呈更清晰锐利的细线状、条带状高信号影 ,PDFASAT序列更易认识辨别。结论 MRI能发现早期至慢性期隐性骨折的存在 ,如临床强烈提示骨折可能而X线检查阴性者 ,MR检查的PDFASAT序列是明确诊断的最佳序列。卢铃铨 许民生 吴前芝 毛存南 王书智 周星帆 王丽萍 2004中华放射学杂志2004,38,12:50
2高分辨率磁共振大脑中动脉粥样硬化斑块的分布及信号特点与脑梗死的关系显示文摘目的用高分辨率磁共振成像方法,探讨大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化斑块的分布和信号特点与急性脑梗死之间的相关性。材料与方法搜集2015年8月至2016年4月南京市第一医院神经内科32例有临床症状的MCA粥样硬化狭窄的病人,进行常规头颅MR扫描和MCA狭窄处黑血技术T1WI、T2WI扫描。将动脉粥样硬化斑块的分布位置分为前壁、下壁、后壁、上壁;依据弥散加权图像上MCA供血区有无高信号分为急性脑梗死、无急性脑梗死。统计斑块的好发部位;比较急性脑梗死与无急性脑梗死之间高信号或混杂信号斑块数目的差异。结果 32例图像用于分析,斑块的分布情况为前壁13例、下壁7例、后壁4例、上壁4例,余4例为管腔完全闭塞,各分布部位的相应急性脑梗死例数为2、2、3、4,位于上壁或后壁的斑块较前壁或下壁斑块更易引起急性脑梗死,差异有统计学意义(P=0.002);急性脑梗死15例,T1WI或T2WI表现为高信号或混杂信号的有8例;无急性脑梗死17例,T1WI或T2WI表现为高信号或混杂信号的有2例,两者间差异具有统计学意义(P=0.021)。结论大脑中动脉粥样硬化斑块好发于血管前壁、下壁,但位于上壁或后壁斑块更易引发脑梗死;高信号或混杂信号斑块更多见于急性脑梗死患者,可能与其不稳定性有关。张丹凤 陈慧铀 张卫东 孙军 毛存南 苏文 王鹏 殷信道 2017磁共振成像2017,8,1:25
3MR扩散加权成像诊断前列腺癌的价值分析显示文摘目的评价MR扩散加权成像(DWI)在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。材料与方法共47例患者进行MRI检查,其中良性前列腺增生29例,前列腺癌18例。检查方法包括常规T1WI、T2WI、DWI和脂肪抑制成像。所有病例经穿刺活检或手术证实。观察前列腺大小、病变位置、信号特点及肿瘤侵犯情况,对DWI、ADC数据行定量分析。结果 MRI显示18例恶性肿瘤患者中,发生于外周带13例,表现为T2WI外周带内结节状、片状异常低信号区;8例位于中央带或移行带。DWI对前列腺癌的诊断敏感度为81.07%、特异度为78.01%、准确率为80.11%。结论联合应用DWI成像方法可以提高MR对前列腺癌诊断的准确率。王利伟 王牧 王绍娟 殷信道 毛存南 薛海林 2014磁共振成像2014,5,3:24
4磁敏感加权序列在检测急性脑梗死微出血中的临床应用价值显示文摘目的:探讨磁敏感加权序列成像在检测急性脑梗塞微出血中的临床应用价值。方法:选取45例急性脑梗死合并脑微出血(cerebral micro-bleeding,CMBs)患者,行常规CT、MRI及磁敏感加权成像(SWI)扫描,对CMBs的表现进行分型,并对比各个序列对CMBs的检出率。结果:45例患者共检出CMBs 238个,A型163个,B型75个。A型多分布于基底节区及侧脑室旁,呈点状/圆形或卵圆形,边界清楚。B型发生于梗死病灶内,呈不规则小条片样低信号。将SWI序列对CMBs的检出率与各个常规MR扫描序列(T1WI、T2WI、FLAIR、DWI)对CMBs的检出率进行统计学比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 :SWI序列是显示急性梗死灶中CMBs的敏感检查手段。针对CMBs病灶的不同分型对脑梗死微出血的治疗和预后有重要意义。武新英 张娣 毛存南 殷信道 2017南京医科大学学报(自然科学版)2017,37,10:20
5多体素氢质子磁共振波谱成像(~1H-MRS)在急性脑梗死中的应用研究显示文摘目的探讨多体素氢质子磁共振波谱分析(~1H-MRS)在超急性与急性脑梗死中的应用价值及各代谢物浓度变化的规律和临床意义。方法选取23例超急性脑梗死与17例急性脑梗死患者为研究对象,行常规磁共振(MRI)及~1H-MRS扫描,分别比较病灶中心区、病灶边缘区、病灶周围正常区与对侧镜像区之间NAA、Cr、Cho等代谢物浓度的差异。结果①超急性期病灶中心区、病灶边缘区及病灶周围正常区NAA、Cr、Cho明显低于对侧镜像区(P<0.05),病灶中心区、病灶边缘区Lac较对侧镜像区升高(P<0.05)。②急性期病灶中心区、病灶边缘区及病灶周围正常区NAA、Cr明显低于对侧镜像区(P<0.05),病灶中心区、病灶边缘区Cho明显低于对侧镜像区(P<0.05),病灶中心区、病灶边缘区Lac较对侧镜像区升高(P<0.05)。超急性期与急性期脑梗死患者各区代谢物比较未见明显差异。结论多体素~1H-MRS可以直接、准确、全面地检测脑梗死病灶侧及对侧镜像脑组织的代谢变化信息,不仅利于脑梗死后病理生理变化的研究,亦可对脑梗死临床治疗效果的客观评价提供依据。尚文文 殷信道 周俊山 毛存南 2017中国CT和MRI杂志2017,15,5:18
6DWI-ASPECTS在评估急性脑梗死患者静脉溶栓预后中的应用显示文摘目的探讨基于扩散加权成像的Alberta卒中早期CT评分(DWI—ASPECTS)评估急性前循环脑梗死静脉溶栓预后的可行性。方法选择南京市第一医院神经内科自2012年3月至2014年7月接受静脉溶栓治疗的急性前循环脑梗死患者48例,依据其溶栓后30d及90d的改良Rankin评分(mRS)分为预后良好及预后不良组。对2组患者临床资料、溶栓后DWI-ASPECTS分值等进行组间比较;再以预后是否良好为因变量进行Logistic回归分析,并对回归分析中有统计学意义的变量进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果静脉溶栓后30d及90d,预后良好组溶栓后DWI-ASPECTS分值更高,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分值更低,与预后不良组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。Logistic回归分析结果显示,溶栓治疗后30d及90d,入院NIHSS分值(OR=1.359,95%CI=1.132~1.633,P=0.001;OR=1.381,95%CI=1.130~1.688,P=-0.002)和溶栓后DWI—ASPECTS分值(OR=0.583,95%CI=0.432~0.789,P=0.000;OR=0.545,95%CI=0.387~0.767,P=-0.001)是评估预后是否良好的独立预测因子。ROC曲线分析显示,静脉溶栓后30d及90d,DWI—ASPECTS以7分为截点时.曲线下面积最大,面积分别为0.874(敏感度为70.4%,特异度为85.7%1、0.902(敏感度为77.8%,特异度为91.7%)。结论DWI—ASPECTS对急性脑梗死静脉溶栓的预后有较好的评估价值.且其对静脉溶栓后90d的价值优于30d的评估价值。陈慧铀 姜亮 孙军 张颖冬 毛存南 石国美 周俊山 殷信道 2016中华神经医学杂志2016,15,1:16
768Ga-PSMA-11 PET/CT显像SUVmax联合MRI ADC诊断前列腺癌的价值显示文摘目的评价68Ga-N,N′-双[2-羟基-5-(羧乙基)苄基]乙二胺-N,N′-二乙酸(HBED-CC)-(Ahx)Lys-CO-Glu(PSMA-11) PET/CT肿瘤最大标准摄取值(SUVmax)与MRI表观弥散系数(ADC)联合应用在前列腺癌(PCa)鉴别诊断中的价值。方法前瞻性研究2016年12月至2018年4月间的70例未经治疗的可疑PCa患者[年龄(68.3±12.1)岁]。70例均行68Ga-PSMA-11 PET/CT和MRI检查。将SUVmax和平均ADC作为诊断参考指标,计算两者的比值,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标诊断PCa的灵敏度和特异性。结果70例患者中,31例病理诊断为良性病灶,39例为PCa。以1.08×10^-3 mm^2/s为临界值(b=1 000 s/mm^2),ADC平均值诊断PCa的灵敏度和特异性分别为81%和72%。SUVmax以7.69为临界值,诊断PCa的灵敏度和特异性分别为82%和71%。SUVmax/ADC比值为11.87时,诊断PCa的灵敏度和特异性分别为72%和93%。结论68Ga-PSMA-11 PET/CT和MRI的组合使用能够提高PCa诊断的特异性,SUVmax/ADC比值是有价值的PCa鉴别诊断指标。王利伟 王峰 殷信道 臧士明 陈谦 毛存南 孙宏斌 2019中华核医学与分子影像杂志2019,39,5:15
8膝关节退行性骨关节病的MRI表现显示文摘目的 :探讨MRI对膝关节退行性骨关节病的诊断价值。方法 :对手术、关节镜或临床证实的 2 1例 2 6个膝关节退行性骨关节病的MRI表现进行回顾性分析。结果 :MRI能较好地显示膝关节病变的关节软骨、半月板、韧带、骨质等改变 ,还能对关节软骨、半月板损伤和退变进行分级 ,明显优于传统X线检查。结论 :MRI检查能清楚显示退行性骨关节病的病变特点和严重程度 ,为临床选择合适的治疗方案提供了依据。王书智 孙军 毛存南 王丽萍 卢铃铨 2004放射学实践2004,19,4:15
9磁共振SWI序列在隐匿性脑微出血中的应用价值显示文摘目的评价磁敏感成像技术在隐匿性脑微出血(rCMB)中的价值。方法应用3.0TMR全身检查设备(Achieva3.0T TX,Philips),检查序列包括轴面T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、SWI。SWI成像采用VEN-BOLD-HR三维梯度回波序列。采用SENSE并行采集技术,SENSE因子2。层厚6mm,层间距0.6mm。结果 rCMB表现为圆形低信号,部分病灶外周可见单层或双层环形低信号,分布不均匀、大小不一、数量不等。结论 SWI在检出rCMB中具有较高的价值,在指导临床治疗、判断疾病预后方面具有重要临床意义。王利伟 王绍娟 殷信道 顾建平 毛存南 刘林栋 薛海林 2014中国CT和MRI杂志2014,12,1:14
103.0T MRI联合低浓度对比剂CE-MRA和灌注成像在急性缺血性脑卒中的应用价值显示文摘目的探讨在3.0T MRI联合低浓度对比剂增强磁共振血管成像(CE-MRA)和动态磁敏感灌注成像(DSCPWI)在急性缺血性脑卒中的应用价值。方法收集南京市第一医院2017年10月~2018年3月急性脑卒中患者30例,所有患者均接受低浓度对比剂CE-MRA和DSC-PWI成像,并于24 h内接受数字减影血管造影(DSA)检查。CE-MRA和DSC-PWI均使用半剂量对比剂浓度(0.05 mmol/kg)。通过与DSA对照,评估CE-MRA对血管狭窄诊断的准确性。CE-MRA诊断血管狭窄及DSC-PWI诊断不匹配区的观察者间一致性检验使用Kappa分析。结果 CE-MRA对头颈动脉低级别(<50%)及高级别(>50%)狭窄诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为82.4%、100%、100%、93.8%及100%、82.4%、93.8%、100%。CE-MRA诊断动脉狭窄及DSC-PWI诊断不匹配区观察者之间一致性均好(κ=0.87、0.86)。结论 3.0T MRI联合低浓度对比剂CE-MRA和DSC-PWI是一种可行的急性缺血性脑卒中MRI扫描方案。姜海龙 毛存南 陈谦 陈国中 殷信道 2019中国医药导报2019,16,10:14
11MRA在诊断外周血管疾病中的价值:与DSA对照研究显示文摘目的探讨磁共振血管造影(MRA)在诊断外周血管疾病中的价值。资料与方法怀疑外周血管疾病患者38例,分别行MRA和DSA检查,对血管显示情况进行比较。结果38例患者中MRA显示静脉病变24例,其中下肢深静脉血栓形成13例,下肢静脉曲张8例,髂静脉受压综合征2例,Klippel-Trenaunay综合征1例;动脉病变14例,其中闭塞性脉管炎9例,下肢动脉粥样硬化4例,动脉急性栓塞1例。MRA结果与DSA一致。结论MRA作为一种无创性检查,是诊断外周血管疾病的有效检查方法之一。冯敏 顾建平 王书智 毛存南 2005临床放射学杂志2005,24,9:12
12DWI-ASPECTS评估急性脑梗死静脉溶栓治疗预后价值显示文摘目的 探讨基于扩散加权成像(DWI)的Alberta卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)对急性前循环脑梗死静脉溶栓治疗远期预后的预测价值。方法 将99例接受静脉溶栓治疗的急性前循环脑梗死患者纳入研究对象进行前瞻性研究。搜集患者入院的一般临床资料、DWI-ASPECTS评分、3个月后改良Rankin量表(mRS)和欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分。根据患者3个月后改良Rankin量表(mRS)分为良好转归组(0~2分)和不良转归组(3~6分)。比较2组患者间临床和影像学指标差异,应用Logistic回归分析上述有统计学意义的变量并进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。最后将有独立预测因素的变量与EQ-5D进行The Spearman相关检验。结果 本组研究共99例患者,良好转归组68例,不良转归组31例。与不良转归组比较,良好转归组患者年龄更年轻(61.51vs 68.69;P=0.001),入院至MRI检查时间更长(13.4 vs 10.16;P=0.000),入院时NIHSS分值更低(7.31 vs13.10;P=0.000),DWI-ASPECTS分值更高(7.72 vs 3.94;P=0.000),均有显著性差异(P〈0.05)。Logistic回归分析显示年龄(OR 1.083,95%CI 1.013~1.158,P=0.020)、入院时NIHSS分值(OR 1.296,95%CI 1.106~1.520,P=0.001)、DWI-ASPECTS分值(OR 0.697,95%CI 0.553~0.879,P=0.002)均是不良转归发生的独立预测因素。经ROC曲线进一步分析显示DWI-ASPECTS分值曲线下面积为0.878(95%CI 0.784~0.971),DWI-ASPECTS分值预测不良转归的最佳临界点为6.50,敏感度为77.8%,特异度为81.3%。Spearman相关检验示DWI-ASPECTS评分与EQ-5D效应值、EQ视觉模拟量表(EQ-VAS)均呈正相关(r=0.65、r=0.60,P〈0.01)。结论 DWI-ASPECTS评分是评估急性脑梗死患者溶栓治疗预后转归的一种重要标志物。姜亮 陈慧铀 殷信道 毛存南 石国美 王丽萍 周俊山 张颖冬 2016临床放射学杂志2016,35,3:12
133.0T MRI使用双流高压注射器进行低浓度对比剂头颈部CE-MRA成像的应用价值显示文摘目的:探讨使用双流高压注射器进行低浓度对比剂头颈动脉三维增强磁共振血管成像(3D CEMRA)的可行性。方法:将40例临床怀疑头颈部血管狭窄的患者分成A、B两组,使用3.0T磁共振扫描仪行头颈部动脉3D CE-MRA检查,A组采用双流高压注射器将钆对比剂和生理盐水进行等剂量混合注射,对比剂稀释后浓度为0.25mmol/ml,B组采用常规对比剂浓度0.5mmol/ml,A组及B组根据患者体重注射剂量均为0.2ml/kg。使用5分法进行主观图像质量评价。测量大脑中动脉及颈总动脉的信号强度(SI)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)进行客观图像质量评价。结果:A组与B组间主观图像质量评价无显著差异(P>0.05),且均符合诊断要求;A、B组颈总动脉处信号强度、信噪比和对比噪声比无显著差异(分别为P=0.46、P=0.13、P=0.09),A、B组大脑中动脉信号强度无显著差异(P=0.932),B组大脑中动脉处信噪比和对比噪声比高于A组(P<0.01)。结论:采用3.0T磁共振联合双流高压注射器推注低浓度对比剂(0.25mmol/ml)行头颈部3D CE-MRA,可以获得良好的图像质量满足临床诊断的需要。苏文 陈谦 毛存南 陈慧铀 王丽萍 2018中国医学计算机成像杂志2018,24,2:12
14磁化传递减影图像对膝关节退行性骨关节病的诊断价值显示文摘目的分析膝关节退行性骨关节病骨髓水肿与疼痛的关系,探讨磁化传递对比梯度回波T2加权序列(MTC-GRE T2WI)减影图像对骨髓水肿及软骨损伤的诊断价值。方法对122例临床诊断退性行骨关节病的病例进行MR检查;其中42例病例,行关节镜探查手术。根据患者近期临床症状,根据有、无膝关节疼痛症状分为两组,两组骨髓水肿的发生率行x2检验;MTC-GRE T2W、FSE序列T1WI、T2WI显示骨髓水肿的效果比较用wilcoxon秩和检验;MTC-GRE T2WI、T2WI序列显示软骨损伤的比较,用配对x2检验。结果 122例患者中有疼痛症状病例组骨髓水肿发生率71.79%(56/78);无疼痛症状组,骨髓水肿发生率20.45%(9/44)。两组差异有统计学意义(x2=29.79,p<0.05)。MTC-GRE T2W与FSE序列T1WI及T2WI的骨髓水肿显示效果的比较,差异有统计学意义(T1WI与T2WI,z=-0.327,p>0.05;MTC-GRE T1W与T1WI,z=-7.706,p<0.05;MTC-GRE T2W与T2WI比较,z=-7.295,p<0.05)。以关节镜为标准,MTC-GRE T2WI和T2WI序列诊断膝关节软骨损伤的Kappa值分别为0.86和0.74,MTC-GRE检查结果与关节镜显示结果一致性好;MTC-GRE敏感度91.1%,特异度96.5%,T2WI敏感度76.9%,特异度95.7%,差异有统计学意义(x2=4.75,P<0.05)。结论膝关节退变的急性期疼痛与骨髓的水肿密切相关,MTC-GRE T2WI序列能清楚显示骨髓水肿;该序列还能够准确判断关节软骨的损伤,有较大临床应用价值。杨春霞 毛存南 王书智 卢铃铨 2013中国CT和MRI杂志2013,11,2:11
15急性缺血性脑卒中患者DWI表现与TOAST病因分型的关系显示文摘目的:探讨急性缺血性脑卒中患者DWI表现与TOAST病因分型的关系。材料与方法回顾性分析2012年至2015年内住院治疗急性缺血性脑卒中患者共939例,根据患者的DWI及MRA影像学表现,临床资料及相关辅助检查判断TOAST分型,利用统计学方法分析病灶表现与病因分型的相关性。结果939例患者中单发梗死组和多发梗死组患者例数分别为437例和502例,与单发梗死组相比,多发梗死组患者平均年龄稍大且患有高同型半胱氨酸血症及房颤的比例更多。患者TOAST亚型所占比例分别为LAA 49.6%、SVO 38.9%、CE 6.3%、SUE 5.2%,未有患者判定为SOE型。缺血性脑卒中患者的DWI表现形态与TOAST分型关系差异具有显著性意义(χ^2=398.470,P=0.000):其中75例大穿通支梗死(χ^2=47.199,P=0.000)、175例单侧前循环梗死(χ^2=39.772,P=0.000)和91例前-后循环梗死(χ^2=23.967,P=0.000)主要与LAA型有关;239例小穿通支梗死主要与SVO型有关(χ^2=332.102,P=0.000)。结论急性缺血性脑卒中患者的DWI表现与TOAST病因分型有关,可帮助临床判断病因。沈婷雯 陈慧铀 姜亮 毛存南 殷信道 2016磁共振成像2016,7,9:11
16动脉粥样硬化性大脑中动脉重构方式与脑梗死的关系显示文摘颅内动脉粥样硬化疾病(intracranialatherosclerotic disease,ICAD)是亚洲缺血性卒中患者最常见的病因。据报道,我国约有46.6%的急性缺血性卒中由ICAD引起,并且相关的脑血管事件每年的复发率高达17.1%~38.2%。张丹凤 陈慧铀 张卫东 孙军 毛存南 苏文 王鹏 殷信道 2016中华神经科杂志2016,49,10:10
17DR静脉尿路造影诊断输尿管阴性结石的价值显示文摘目的 :探讨DR静脉尿路造影诊断输尿管阴性结石的价值。方法 :利用DR设备行静脉尿路造影检查 1 80例 ,男1 2 3例 ,女 57例 ,年龄 8~ 75岁 ,平均 41岁。造影中动态透视观察 ,DR点片 ,2例造影后又行CT检查。所有病例均经手术或CT扫描证实。结果 :利用DR检查 ,发现输尿管阴性结石 42例 ,占 1 80例输尿管结石 2 3 .33 % ,超过以往文献报道的约1 0 %。输尿管阴性结石X线表现分为五型 :①输尿管某段突然狭窄型 1 8例 ;②充盈缺损型 1 3例 ;③输尿管间嵴增宽伴全程输尿管不同程度扩张型 6例 ;④一侧肾盂肾盏不显影型 4例 ;⑤结石染色型 1例。结论 :DR在造影中可做动态观察 ,利用DR行IVU检查可以更容易发现输尿管阴性结石 。卢铃铨 许民生 毛存南 陈国平 王龙华 张林 2003医学影像学杂志2003,13,1:10
18MR血管成像在诊断下肢深静脉血栓形成中的价值并与DSA对照研究显示文摘目的探讨下肢深静脉血栓形成 MR 血管成像(MRA)的临床价值。方法对30例怀疑下肢深静脉血栓形成的患者进行了 MRA 和 DSA 检查,MRA 采用二维时间飞越法(2D TOF)。对MRA 与 DSA 表现进行对照分析。结果下肢深静脉血栓形成的 MRA 表现有:静脉充盈缺损(14例)、静脉闭塞和中断(8例)、静脉再通(3例)、侧支循环形成(25例)。以 DSA 为标准,MRA 诊断出所有病变,但有1例假阳性。结论 MRA 作为无创性检查,是诊断下肢深静脉血栓有效的检查方法之一。冯敏 王书智 顾建平 孙军 毛存南 卢铃铨 殷信道 2007中华放射学杂志2007,41,11:10
19磁共振诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值显示文摘目的评价磁共振诊断强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的价值。方法对41例临床拟诊为AS的患者行MRI检查。使用Marconi超导型1.5T磁共振机型,脊柱线圈。患者仰卧位,扫描方位全部为轴位。采用常规SE(spine cho,SE)T1WI(TR 700ms,TE 12ms)序列、快速自旋回波FSE(fast spin echo,FSE)序列T2WI(TR 3000ms,TE90ms)、短时反转恢复(Short T1 Inversion-Recovery,STIR)序列(TR 4000ms,TE 90ms,TI 150ms)。层厚3mm,层间距0.8mm,采集矩阵256x256,NEX=2。结果 ASI级9例,Ⅱ级15例,Ⅲ级11例,IV级6例。侵及髂骨侧34例,侵及骶骨侧7例。I-II级MRI主要表现为T2WI滑膜信号增高;T1WI显示软骨不规则增粗或扭曲,T2WI显示软骨信号增高,骨髓水肿信号不均匀增高。Ⅲ-Ⅳ级主要表现为:T2WI软骨信号不均匀增高或减低,骨性关节面有不同程度的破坏。骨质硬化的征象是线样的无信号带不规则增宽。骨髓水肿范围更大。结论 MRI检查方法敏感,无放射性,可以显示X线、CT观察不到的软骨异常、骨髓水肿等早期变化,应作为AS早期诊断的优选检查方法。朱利君 王利伟 钱少圭 殷信道 薛海林 毛存南 2012中国CT和MRI杂志2012,10,5:10
20急性脑梗死性皮质脊髓束受损磁共振弥散张量成像的临床初步应用显示文摘目的应用弥散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)评价急性脑梗死致皮质脊髓束(corticospinaltract,CST)受损的程度,分析大脑脚CST投射区DTI参数值与神经系统功能评分的相关性,探讨DTI在急性缺血性脑梗死的临床应用价值。方法对43例急性脑梗死患者于发病24h内行3.0TMR常规及DTI检查,并后处理DTI原始图像,显示表观弥散系数(apparentdif—fusioncoefficient,ADC)图、各向异性分数(fractionalanisotropy,FA)图、彩色编码各向异性分数图(color-codedfractionalanisotro—PYmaps,cFAmaps)以及弥散张量纤维示踪成像(diffusiontensortractography,DTT),分别测量患侧及对侧正常大脑脚CST投射区的DTI参数值,包括平均FA值、ADC值及特征值(11、A2及A3值)。依据DTT图患侧CST损伤程度分为A组(CST破坏组)和B组(CST未破坏组)。比较患侧及对侧大脑脚CST投射区的DTI参数值的差异性;分析患侧大脑脚DTI参数值与入院NIH—SS、mRS评分的相关性。结果在43例急性脑梗死患者中,患侧大脑脚区的FA值较对侧区明显降低(t=-4.065,P〈0.01);患侧大脑脚区的x2、x3值较对侧区增高(t=2.555,P=0.014;t=3.039,P=0.004)。A组患侧大脑脚FA值较B组明显降低(z=-2.805,P(O.01)。A组患侧大脑脚FA值与人院NIHSS、mRS评分均呈负相关(r=-0.858,P=0.001;r=-O.752,P=O.012)。结论在急性脑梗死中,DTI成像能够直接显示CST投射结构的完整性,其参数值可在一定程度上定量评估CST微细结构变化和临床神经功能改变。徐青青 周俊山 孙军 毛存南 薛海林 杨眉 刘林栋 殷信道 张颖冬 2014实用放射学杂志2014,30,1:9
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