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141篇 您的检索式:作者名="柯娟"
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1呼吸机相关性肺炎的危险因素与口腔护理预防效果分析显示文摘目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及其口腔护理预防效果,为降VAP提供参考依据。方法收集2012年12月-2015年5月医院心胸外科210例行机械通气患者临床资料,将其随机分为对照组和干预组,每组各105例,对照组患者给予常规口腔护理,干预组患者采用口腔生理盐水冲洗,记录两组患者VAP发生及预后;对机械通气患者发生VAP的危险因素进行多因素logistic回归分析,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果干预组患者VAP发生率、病死率分别为14.29%、4.76%,显著低于对照组患者的44.76%、13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);VAP患者共检出病原菌85株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占63.53%、30.59%、5.88%;年龄≥65岁、住院时间≥21d、机械通气时间≥14d、APACHEⅡ评分≥18分、有侵入性操作、意识障碍、合并基础疾病、预防性应用抗菌药物是机械通气患者发生VAP的危险因素(P<0.05);其中年龄≥65岁、机械通气时间≥14d、APACHEⅡ评分≥18分、侵入性操作是患者发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论口腔生理盐水冲洗可降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率,年龄、机械通气时间、APACHEⅡ评分、侵入性操作为机械通气患者发生VAP的危险因素。莫占端 李小莉 柯娟雅 吴纪萍 陈小薇 2016中华医院感染学杂志2016,26,3:35
2口腔护理的临床进展显示文摘柯娟 李翠娥 江欣月 代军胜 许明军 汤利红 张金梅 2008护士进修杂志2008,23,14:18
3灌肠法的现状与进展显示文摘灌肠法(Enema)是临床护理工作中常用的检查治疗技术,在临床实际工作中被广泛应用.灌肠方法是否得当直接影响灌肠效果,并影响到病人病情的诊断和治疗[1],随着医学的快速发展,灌肠法从各个方面又赋予了新的内容,现综述如下.李翠娥 柯娟 符湘云 赵艳梅 2005护士进修杂志2005,20,3:17
4慢性盆腔炎患者的心理状态调查分析显示文摘李翠蛾 柯娟 汤利红 张金梅 赵永艳 吴艳 陈新珍 2006护士进修杂志2006,21,7:17
5中药药枕联合耳穴压豆治疗老年性失眠的体会显示文摘老年性失眠病机以气血阴阳亏虚为本,痰瘀阻滞为标,常见证型有心肾失交、血虚肝旺、胆虚痰扰、肾虚血瘀,采用中药药枕和耳穴压豆方法辨证外治,获得较好疗效。附验案4则以说明。仇英萍 马春霞 柯娟 2017江苏中医药2017,49,12:17
6手术病人便秘的预防及护理进展显示文摘李翠娥 柯娟 汤利红 张金梅 赵永艳 2008护士进修杂志2008,23,8:15
7乳腺增生患者月经前后的心理状态分析及中医护理显示文摘目的探讨月经期前后乳腺增生患者心理问题的异同,以指导临床护理人员进行相应的心理干预。方法采用症状自评量表(SCL-90)对220例乳腺增生门诊患者以问卷方式进行心理问卷调查。结果乳腺增生患者在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性6项因子得分上显著高于常模(P<0.05,P<0.01);而在人际关系敏感、敌对、偏执3项因子得分上显著低于常模(均P<0.01)。乳腺增生患者月经前后的心理问题表现不同。结论临床护理人员应重视乳腺增生患者的心理问题,并根据月经周期的变化,应用中医心理护理知识给予相应的干预,以提高乳腺增生患者的心理健康状况。汤利红 柯娟 李翠娥 赵永燕 2008护理学杂志(综合版)2008,23,12:15
8舒适护理联合中医艾灸对宫颈癌根治术后患者临床疗效及生存质量的影响显示文摘目的:探讨舒适护理结合中医艾灸技术对宫颈癌根治术后患者临床疗效及生存质量的影响。方法:将宫颈癌根治术后患者76例随机分为两组,每组38例,对照组予西医常规护理,治疗组予舒适护理联合中医艾灸护理,对比两组患者临床舒适度评分、护理满意率及住院时间,且在术后6个月对两组患者进行1次随访,据随访数据比较两组患者术后生存质量改善状况(采取EORTC QLC-C30中文版量表)。结果:治疗结束后治疗组舒适度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组满意率为94.7%,明显高于对照组的78.9%,而其住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访资料显示,治疗组生活质量改善情况也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理联合中医艾灸技术可有效增强患者术后舒适感、提高术后生存质量,缩短住院时间,提高患者住院满意率,改善远期预后。李翠娥 胡秀学 黄波 柯娟 2016中医药导报2016,22,3:14
9过伟峰从“内外合邪”论治慢性紧张型头痛撷菁显示文摘文章介绍过伟峰教授从'内外合邪'论治慢性紧张型头痛经验。根据'风木之气,同类相召'理论,结合本病临床特征、头痛性质、诱发因素等,分析其病机认为总关乎风,以内外合邪为病机特征,肝风上扰是内在病理基础,风湿困遏是外在诱发因素。采用内外合治复法,平肝息风治其本,祛风除湿、解表散邪治其标,并举验案1则。柯娟 过伟峰 徐前 孟闯闯 2019中华中医药杂志2019,34,1:13
10补肾平肝法治疗后循环缺血性眩晕经验与体会显示文摘[目的]探析过伟峰教授治疗后循环缺血性眩晕的临床经验。[方法]通过跟师学习,收集整理相关资料和病案,从后循环缺血性眩晕的病因病机、辨证施治等方面深入分析和探讨过伟峰教授治疗本病的学术观点和临床经验,对其谴方用药规律予以总结,并举案例佐证。[结果]过伟峰教授通过多年临床实践提出肝肾下虚、风阳上扰为本病基本病机,因其好发于肥胖及'三高'患者,故认为本病多夹痰瘀为患,并以滋养肝肾、平肝熄风为本病的基本治法,佐以化痰行瘀。病久入络者,每加虫类药以搜风剔邪。临证之时,亦当根据正邪之偏盛偏衰,病之所兼,灵活调整用药,不拘于法。[结论]过伟峰教授治疗后循环缺血性眩晕的经验临床上行之有效,具有推广应用价值。柯娟 袁梦果 过伟峰 2017浙江中医药大学学报2017,41,8:13
11抵当汤加减对痰瘀互结证糖尿病下肢动脉血管病变患者中CD40/CD40L和IL-10的影响显示文摘目的:观察抵当汤加减对痰瘀互结证糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效,同时分析其对血糖及部分血液指标的影响。方法:选取2016年4月至2017年4月十堰市太和医院收治的痰瘀互结证2型糖尿病伴下肢动脉血管病变患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组接受调节膳食结构、加强锻炼,每日注射人胰岛素,观察组在对照组治疗基础上加用抵当汤加减。比较2组患者中医证候积分,胰岛素水平空腹血糖(FPG)以及CD4、CD40L和IL-10表达的变化。结果:2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),其中观察组患者降低大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组每日的胰岛素用量及FPG均比本组治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后每日胰岛素的用量观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后的CD40及CD40L均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,2组CD40及CD40L均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。2照组治疗后IL-10均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组IL-10升高大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抵当汤加减可有效治疗痰瘀互结证糖尿病下肢动脉血管病变,其作用机制可能与降低CD40/CD40L,以及升高IL-10表达有关。刘伟 刘莹莹 高学清 汪雪晴 柯娟 2018世界中医药2018,13,8:12
12从心胆气虚论治神经症显示文摘探讨从心胆气虚论治神经症的理论依据和临床应用。认为胆虚体质为神经症的病理基础,不良情志刺激为其诱发因素,两者互为因果。益气镇惊、安神定志是从心胆气虚论治神经症的治疗大法。同时心胆气虚常与心脾两虚、心肾阴虚复合为证,亦可与痰热扰神、肝郁伤神兼夹,故以安神定志丸为主方进行辨证加减治疗神经症。徐前 柯娟 过伟峰 2018广州中医药大学学报2018,35,5:12
13益气固肠方治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察及对结肠组织5-HT和肥大细胞脱颗粒情况的影响显示文摘[目的]观察益气固肠方治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的疗效及其对结肠组织5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和肥大细胞脱颗粒的影响。[方法]选取2016年3月~2017年6月我院中医科收治的腹泻型IBS患者118例,随机分为对照组与研究组各59例。对照组给予匹维溴铵片治疗,研究组给予益气固肠方治疗,2组治疗均持续4周。观察2组治疗前后中医症候积分、肠易激综合征患者生活质量问卷(irritable bowel syndrome quality of life,IBS-QOL)评分、结肠组织5-HT、肥大细胞数量及肥大细胞脱颗粒情况和治疗中的不良反应,评价2组临床疗效。[结果]治疗后,2组中医症候积分显著降低、IBS-QOL评分显著升高(P<0.05),且研究组中医症候积分显著低于对照组、IBS-QOL评分显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组结肠组织5-HT水平及肥大细胞数量、肥大细胞脱颗粒比例均显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);2组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率为96.61%,显著高于对照组81.36%(P<0.05)。[结论]益气固肠方治疗腹泻型IBS疗效显著,且能降低结肠组织5-HT水平,减少肥大细胞脱颗粒。刘伟 刘莹莹 高学清 汪雪晴 柯娟 2018中国中西医结合消化杂志2018,26,5:10
14补阳还五汤联合阿托伐他汀治疗糖尿病周围血管病变的临床研究显示文摘目的观察补阳还五汤联合阿托伐他汀治疗糖尿病周围血管病变的临床效果。方法选取2015年12月—2017年5月我院收治的84例糖尿病周围血管病变病人,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各42例。两组均进行常规治疗,对照组采用阿托伐他汀、阿司匹林治疗,研究组采用阿托伐他汀、补阳还五汤治疗,两组均持续治疗2个月。入院时及疗程结束后比较两组临床症状(冷凉感、静息痛、间歇性跛行)积分、踝肱动脉指数(ABI)及足背温度、纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)水平变化情况,疗程结束后比较两组临床疗效、不良反应发生率。结果治疗后两组冷凉感、静息痛、间歇性跛行评分较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为90.48%,高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组ABI及足背温度较治疗前增高,且研究组高于对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FIB、TC水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(7.14%与9.52%,P>0.05)。结论补阳还五汤联合阿托伐他汀治疗糖尿病周围血管病变效果显著,可有效缓解病人临床症状,增加足背温度,改善血液流变性及脂代谢紊乱状态,提高治疗效果,且不会增加不良反应发生风险。刘伟 刘莹莹 高学清 汪雪晴 柯娟 2019中西医结合心脑血管病杂志2019,17,17:10
15中草药熏蒸治疗痹证265例疗效观察显示文摘对265例痹症患者采用中草药熏蒸治疗,熏蒸前后及熏蒸时配合规范细致的护理措施。结果临床治愈164 例,好转91例,总有效率96.2%。提示中草药熏蒸具有祛风除湿,温经通络,促进血液循环及新陈代谢的功效。程志香 柯娟 陈长江 2005护理学杂志(综合版)2005,20,1:9
16心理干预联合健康教育对女性更年期焦虑症的调控效果分析显示文摘目的探讨心理干预联合健康教育对女性更年期焦虑症的调控作用。方法选取女性更年期焦虑症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均采用相同的中西医结合抗焦虑治疗,对照组患者住院期间采用常规护理,观察组在对照组的基础上进行心理干预和健康教育。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)进行评定,并观察两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率(96.7%)显著高于对照组(70.0%)(P〈0.05)。观察组护理后在躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、精神病性评分显著低于对照组(P〈0.05)。结论心理护理联合健康教育有利于提高更年期患者对自身病情的认知,增强自我调节能力,改善不良情绪,提高治疗效果。柯娟 谢谨 刘莹莹 2012国际护理学杂志2012,31,12:9
17自拟中药方灌肠治疗腹泻型肠易激综合征58例显示文摘目的探讨自拟中药方灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法将58例腹泻型肠易激综合征病人随机分成治疗组(30例)和对照组(28例)。对照组行药物治疗(给予胃肠解痉药、止泻药、抗焦虑药、肠道菌群调节药);治疗组在对照组的基础上加用中药灌肠,疗程为1个月。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%和64.29%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药方灌肠治疗腹泻型肠易激综合征有显著疗效。尚政琴 柯娟 朱奎华 2012西南国防医药2012,22,3:9
18产妇宫内感染影响因素及其与新生儿脑损伤的关系显示文摘目的探究产妇宫内感染对脐血Wnt/β-catenin、Notch1信号通路指标影响及其与新生儿脑损伤的关系。方法选取2019年1月-2020年6月住院的早产儿152例为研究对象,通过检测绒毛膜羊膜炎判断是否存在宫内感染,分为感染组55例和未感染组97例,同时对早产儿进行头颅影像学检查判断是否存在脑损伤,采用酶联免疫吸附法检测脐血Wnt3a、Wnt5a、β-连环蛋白(β-catenin)、Notch1、配体Jagged1及炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果羊水污染、孕期性行为引起的阴部感染、总产程≥8h均是产妇宫内感染的影响因素(P<0.05)。感染组早产儿脐带血Wnt3a、Wnt5a、β-catenin低于未感染组,Notch1、Jagged1、IL-6、IL-1β及TNF-α高于未感染组(P<0.05)。感染组早产儿脑损伤发生率为52.73%(29/55)高于未感染组(P<0.05)。脑损伤早产儿脐带血Wnt3a、Wnt5a、β-catenin低于无脑损伤者,而Notch1、Jagged1、IL-6、IL-1β及TNF-α高于无脑损伤者(P<0.05)。结论产妇宫内感染的影响因素为羊水污染、孕早期和孕晚期性行为引起的阴部感染、总产程≥8h,且宫内感染会提高早产儿脑损伤发生率,可能与调控Wnt/β-catenin、Notch1信号通路表达有关。赵雪琼 贺艺 艾鑫 雷娟 柯娟 陈霞 孙淑萍 2021中华医院感染学杂志2021,31,18:8
19温针灸治疗第三腰椎横突综合征48例疗效观察显示文摘目的:观察温针灸治疗第3腰椎横突综合征的疗效。方法:将96例第3腰椎横突综合征患者随机分为治疗组及对照组各48例。对照组予推拿治疗,治疗组予温针灸治疗,观察两组患者疼痛评分变化,并比较疗效。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为84.5%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治愈率治疗组为54.2%,对照组为33.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后腰部疼痛VAS评分、症状体征评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组腰部疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸治疗第3腰椎横突综合征有较好疗效。柯娟 王俊华 2015中医药导报2015,21,14:7
20急性双侧脑梗死研究显示文摘脑梗死(cerebral infarction,CI)已成为我国第一位死亡原因,具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点。临床上CI的病灶分布多为单一动脉供血区,但也有部分患者存在不按脑血管分布区的CI,尤其是急性多发性脑梗死中特殊类型的急性双侧脑梗死(acute bilateral cerebral infarction,ABCI)。1.额、顶、颞、枕区双侧皮质梗死脑叶皮质血管丰富,双侧同时出现CI发病率很低,占1.3%~6%[1]。贾柯娟 苏志强 2020脑与神经疾病杂志2020,28,6:7
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