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| 1 | 同步新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术治疗中低位局部进展期直肠癌的临床研究显示文摘目的:探讨同步新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗中低位局部进展期直肠癌的疗效及安全性。方法:2009年9月-2011年2月30例中低位局部进展期直肠癌患者[Ⅱ期(T3-4N0M0)14例,Ⅲ期(T1-4N1-2M0)16例]接受了术前同步新辅助放化疗(术前放疗总剂量为45~50Gy,1.8Gy/次;化疗方案为FOLFOX4,化疗2个周期)。同步新辅助放化疗结束后4~6周行手术治疗,遵循TME原则。结果:全部患者均完成同步新辅助放化疗,CR5例、PR18例、SD7例,有23例(76.7%)患者的临床TNM分期下降。同步新辅助放化疗结束后4~6周,除1例CR患者拒绝手术外,29例患者均行手术治疗,其中23例行低位或超低位前切除术(Dixon术),6例行腹会阴联合切除术(Miles术),保肛率为80.0%(24/30)。无一例发生围手术期死亡,术后并发症的总发生率为20.7%(6/29)。结论:同步新辅助放化疗联合TME治疗中低位局部进展期直肠癌安全而有效,可以降低肿瘤分期、提高肿瘤切除率和保肛率,改善患者的生活质量。 | 柴宇啸 曲兴龙 王奕静 韩毓 张怡 王洪林 | 2011 | 肿瘤2011，31，7： | 34 |
| 2 | 多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效和安全性显示文摘目的:观察多西他赛联合替吉奥方案新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效、不良反应和术后并发症。方法:纳入2011年7月—2012年12月在本院明确诊断的30例进展期胃癌患者。新辅助化疗方案:多西他赛75mg/m2第1天,替吉奥60mg/m2第1~14天,每3周为1个化疗周期。化疗2个周期后评估新辅助化疗的疗效,并观察不良反应。结果:30例患者接受新辅助化疗后,完全缓解2例,部分缓解21例,疾病稳定7例,疾病进展0例,客观有效率为76.7%(23/30)。30例患者均接受手术治疗,86.7%(26/30)行根治性手术,其中88.5%(23/26)接受D2淋巴结清扫术,剖腹探查率为13.3%(4/30),无手术死亡病例。新辅助化疗不良反应主要包括中性粒细胞减少、恶心和呕吐等。新辅助化疗有效患者于术后继续接受原方案的辅助化疗。结论:多西他赛联合替吉奥方案新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的疗效确切,不良反应可以耐受。 | 韩毓 曲兴龙 柴宇啸 王炳 张怡 陶莉 | 2013 | 肿瘤2013，33，8： | 17 |
| 3 | 皮肤恶性黑色素瘤的治疗现状与进展显示文摘皮肤恶性黑色素瘤( cutaneous malignant melanoma,CMM)是皮肤肿瘤的一种,由表皮基底部的黑色素细胞恶变形成的恶性肿瘤,多由痣或色素斑发展而来,是一种高度恶性的肿瘤,发病率为全部恶性肿瘤的1%~3%,占皮肤恶性肿瘤的5%~10%,近年来呈明显上升趋势。目前认为MM发病主要与日照有关,日光中的紫外线灼伤皮肤诱导DNA突变,已证实位于9号染色体短臂的P16或CDKN2A的基因突变是MM高遗传易感性的主要原因。我国黑色素瘤多原发于皮肤(50%~70%)和黏膜(22.6%),以肢端黑色素瘤最多见。手术、放疗、化疗一直是治疗MM的主要方法,但MM对放疗、化疗不敏感。近年来随着对黑色素瘤相关突变基因的发现和深入研究,靶向治疗药物给MM的治疗带来了新的曙光。为了更好地认识治疗本病,本文就CMM治疗现状与进展进行综述讨论。 | 韩毓 曲兴龙 | 2015 | 现代中西医结合杂志2015，24，30： | 11 |
| 4 | 多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥在进展期胃癌新辅助化疗中的疗效观察显示文摘目的:探讨多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥在进展期胃癌新辅助化疗中的临床疗效。方法:选取2011年8月—2013年6月复旦大学附属肿瘤医院闵行分院收治的进展期胃癌患者128例,以随机数字表法分为观察组和对照组各64例。观察组患者给予多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥治疗,对照组患者给予多西他赛、奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗,比较2组患者化疗期间的肿瘤浸润情况、不良反应的发生率、术后完全(RO)切除率、1年及2年生存率。结果:观察组患者肿瘤浸润至浆膜层及肌层的比例明显低于治疗前及对照组患者治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,RO切除率、1年及2年生存率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期胃癌,可显著缩小肿瘤病灶,减少不良反应,延长患者生存时间。 | 张怡 韩毓 王炳 曲兴龙 | 2016 | 中国医院用药评价与分析2016，16，8： | 10 |
| 5 | 完全性胸腹腔内脏反位合并十二指肠壶腹周围癌一例报告与文献复习显示文摘目的总结完全性胸腹腔内脏反位合并十二指肠壶腹周围癌的临床诊治方法。方法报道2006年3月收治的1例极为罕见的完全性胸腹腔内脏反位合并十二指肠壶腹周围癌行胰十二指肠切除术的病例,并复习国内外相关文献。结果本例患者病理诊断为十二指肠乳头及壶腹部腺癌Ⅰ-Ⅱ级。术后1周胆红素降至正常:但2周后出现胃.空肠吻合输出袢粘连性不完全性梗阻,经内镜下置管、鼻饲、营养支持、针灸等处理,40d后痊愈出院。经检索,全球自1936-2006年间报道的全胸腹腔内脏反位合并恶性肿瘤的患者仅15例;其中只有5例全胸腹腔内脏反位合并胰头与壶腹周围癌的报道。结论完全性胸腹腔内脏反位合并肿瘤时,若无明显禁忌证,应同样予以积极的外科治疗,术中操作应注意完全相反的解剖学结构。 | 傅红 高敏侃 曲兴龙 孙国防 沈磊 | 2007 | 中华胃肠外科杂志2007，10，2： | 9 |
| 6 | 胃癌手术无胃肠减压的安全性及意义显示文摘胃癌患者的围手术期常规放置鼻胃肠减压(nasogastric decompression,ND),作为一种习惯与传统,却一直延用至今.一般认为,对于胃肠道的手术,放置ND可以降低吻合部位内部压力,减少吻合口漏概率.但迄今并没有严格科学的循证医学证据,特别是前瞻性研究结论.近年来多项研究表明术后常规ND不能缩短肠道功能恢复的时间及降低吻合口漏发生率,不行ND并未增加吻合口漏的风险,各种胃癌手术均可安全地在无ND状态下顺利完成,极大地减少患者痛苦,术后恢复加快,同时医护人员工作量显著降低.对于术前有幽门梗阻、出血的患者,如果术前放置ND,术后患者清醒后即可拔除,无ND技术对于胃癌手术是安全的,值得临床推广使用.故本文针对胃癌手术无胃肠减压的安全性及意义作一综述. | 韩毓 曲兴龙 傅红 | 2014 | 世界华人消化杂志2014，22，27： | 9 |
| 7 | 胃间质瘤16例诊治分析显示文摘目的探讨胃间质瘤的诊治方法。方法回顾性分析手术治疗的胃间质瘤16例患者的临床资料,包括肿瘤生长的部位、方式、诊断方法、病理、治疗方式及结果。结果肿瘤位于胃体部10例,胃窦部4例,胃底部2例。胃镜诊断率54%,钡餐诊断率75%,B超诊断率69%,CT诊断率75%,MRI诊断率80%。行胃次全切除术8例;局部切除术3例;全胃切除术5例(其中联合脏器切除术2例)。病理诊断:恶性11例,良性3例,潜在恶性2例。全组无手术死亡。13例获术后随访0.5~5年,5例术后18个月内死于肿瘤复发;2例术后24个月内死于肿瘤复发、肝转移;余4例存活12个月至5年。服格列卫2例,存活至今已有22个月和36个月。结论多种辅助检查综合诊断,可提高术前的诊断率,免疫组化检查有助于确诊,手术切除是主要治疗手段,中、高危患者术后宜服格列卫。 | 柴宇啸 曲兴龙 李雷 孙国防 韩毓 王奕静 | 2009 | 中国普通外科杂志2009，18，10： | 7 |
| 8 | 右美托咪定联合无创通气治疗AECOPD并发肺性脑病患者的临床疗效及安全性评价显示文摘目的:观察右美托咪定(Dex)联合无创机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺性脑病患者中的临床应用,阐明其有效性及安全性。方法:将80例AECOPD并发肺性脑病患者按照随机数字表法分成对照组和Dex组,每组40例,对照组患者给予常规抗炎、化痰、解痉平喘及无创通气等治疗;Dex组患者在上述常规治疗同时联合Dex静脉泵入镇静治疗。分析2组患者治疗前后的心率(HR)、血压、动脉血氧分压(PaO_2)及二氧化碳分压(PaCO_2)、气管插管率、无创通气有效率和无创通气舒适度,同时评估2组患者咳痰能力、谵妄和焦虑情况。结果:经常规抗炎、化痰、解痉平喘和无创通气等综合治疗后,2组患者HR、血压以及动脉血气中PaCO_2水平较治疗前均有所下降,PaO_2较治疗前有所升高,Dex组上述指标改变程度更加明显(P<0.05)。治疗后Dex组患者气管插管率较对照组降低(P<0.05),无创通气有效率较对照组升高(P<0.05),无创通气舒适度较对照组提高(P<0.05);Dex组患者通气功能、咳嗽能力、咳痰次数及咳痰量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),Dex组患者谵妄发生率和焦虑评分低于对照组(P<0.05)。结论:Dex联合无创通气是治疗AECOPD并发肺性脑病的有效方法,且无明显不良反应发生。 | 侯海龙 唐颖 曲兴龙 华树成 | 2018 | 吉林大学学报(医学版)2018，44，5： | 7 |
| 9 | ^(125)I粒子组织间永久植入在腹膜后肉瘤切除术中的应用显示文摘目的探讨125I粒子组织间永久植入在腹膜后肉瘤切除术中的应用和疗效。方法回顾性分析了2003年5月—2006年12月7例腹膜后肉瘤切除联合术中在瘤床、肿瘤残存灶内植入125I粒子,每颗粒子活度0.5~0.6 mC i,共植入125I粒子259颗,平均37颗。结果7例患者均顺利完成手术,术后未发生出血、感染、胃肠道穿孔、大血管穿孔、粒子移位等并发症。随访4~25个月,7例均存活。结论腹膜后肉瘤切除联合术中125I粒子组织间永久植入治疗,使手术、放疗同步进行,可明显提高疗效,安全、易操作,是肿瘤综合治疗的有效手段之一。 | 曲兴龙 韩毓 | 2008 | 肿瘤基础与临床2008，21，4： | 5 |
| 10 | DS方案新辅助化疗同步放疗用于进展期胃癌效果观察显示文摘目的探讨多西他赛、替吉奥胶囊(DS方案)新辅助化疗同步放疗对进展期胃癌手术效果的影响及安全性。方法将44例进展期胃癌患者随机分为观察组和对照组各22例,两组均行适形放疗,观察组放疗前给予DS方案诱导化疗2个周期;放化疗结束休息2周后评估放化疗效果,采用CTC3.0标准评价不良反应,4周后全麻下行手术治疗,比较两组肿瘤根治率(R0切除率),观察术后并发症,并记录住院时间。结果观察组术前完全缓解3例、部分缓解14例、无变化4例、进展1例、客观有效率(RR)77.3%,对照组分别为2、10、8、2例及54.6%。两组RR比较,P<0.05。观察组根治性手术18例、剖腹探查3例,对照组分别为12、8例,P均<0.05。两组放化疗不良反应及术后并发症发生率比较,P均>0.05。观察组平均住院时间12.5 d、对照组17.2 d,P<0.05。结论 DS方案同步放疗在进展期胃癌治疗中疗效确切、安全,根治性切除率较高。 | 张怡 韩毓 曲兴龙 柴宇啸 王炳 王洪林 | 2015 | 山东医药2015，55，36： | 5 |
| 11 | 重组人血管内皮抑素联合DCF方案新辅助化疗在进展期胃癌中的应用显示文摘目的观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合DCF方案新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效、毒副反应及术后并发症。方法确诊的30例进展期胃癌均采用恩度联合DCF方案新辅助化疗治疗,每3周重复,于化疗结束后4周进行手术治疗。结果临床有效率为66.7%,SD 8例(26.7%),PD 2例(6.7%)。所有者均进行了手术,肿瘤切除率为83.3%(25/30),其中获得根治性切除率为46.8%(14/30);剖腹探查率为16.6%(5/30),无手术死亡病例,主要毒副反应为白细胞减少和恶心、呕吐。结论恩度联合DCF方案新辅助化疗在进展期胃癌患者中疗效确切,毒副反应可以耐受。 | 曲兴龙 柴宇啸 王奕静 韩毓 张怡 陶莉 | 2011 | 肿瘤基础与临床2011，24，3： | 5 |
| 12 | FOXM1在胃癌组织中的表达及临床意义显示文摘探讨Forkhead盒蛋白质M1(FoxM1)在胃腺癌中的表达及临床意义。对39例胃癌患者的癌组织进行FoxM1检测,分析FoxM1表达与临床病理因素的关系;多变量分析FoxM1表达作为独立预后因素预测胃癌术后复发转移的可行性。癌组织中FoxM1的表达显著高于癌旁组织(P=0.0009)及正常组织(P=0.0001)。FoxM1阳性表达与肿瘤N分期、M分期及TNM分期相关。FoxM1阴性表达的患者预后明显好于阳性表达患者(P<0.05)。FoxM1可能是胃癌的一个独立的预后因素,胃癌组织中FoxM1的高表达与肿瘤发生密切相关,FoxM1可能为晚期胃癌临床治疗提供新的靶点。 | 张怡 柴宇啸 韩毓 曲兴龙 | 2015 | 中国现代普通外科进展2015，18，10： | 4 |
| 13 | 腹膜后肿瘤切除并重要血管重建86例分析显示文摘目的探讨累及重要血管的原发或复发性腹膜后肿瘤切除及受侵犯重要血管的处理方法,以提高肿瘤切除率。方法总结自1994年7月至2007年6月,86例累及重要血管的原发或复发性腹膜后肿瘤切除及血管重建的经验。结果获随访81例,随访时间1-157个月,平均6.8年。81例人工血管移植病人中,移植物血栓栓塞4例,其中1例左髂动脉移植术后8个月发生血栓栓塞延误就诊左下肢坏疽行左髂关节解脱。3例术后7-12个月髂静脉移植物血栓栓塞,肢体稍肿胀。生存期〉1年者74例,〉3年者61例,〉5年者39例,其余病例尚在随访中。随访中11例肿瘤复发再次切除。结论切除累及重要血管的原发或复发性腹膜后肿瘤并大血管重建,手术安全,可明显提高切除率,降低复发率,延长存活时间。 | 陈福真 师英强 蔡铭智 戈小虎 曲兴龙 蒋劲松 | 2008 | 中国实用外科杂志2008，28，4： | 4 |
| 14 | 食管癌组织中Survivin蛋白的表达及临床意义显示文摘目的探讨凋亡抑制蛋白Survivin在食管癌中的表达及其与临床病理参数的关系。方法应用免疫组织化学方法检测35例食管癌组织,5例正常食管部组织及12例癌旁组织中Survivin蛋白的表达。结果 35例食管癌标本100%呈现为Survivin阳性表达,而5例正常食管部组织及12例癌旁组织中仅1例Survivin呈弱阳性表达。Survivin阳性表达与食管癌组织学类型无明显相关。癌组织中Survivin细胞平均光密度与正常组织中存在显著性差异(P<0.05),正常组织中Survivin细胞平均光密度与癌旁组织无显著性差异(P>0.05)。结论 Survivin基因在食管癌组织中高表达可能通过抑制细胞凋亡而在食管癌的发生发展中发挥一定作用。 | 王凯忠 赵慧 孙国龙 张科伟 曲兴龙 | 2011 | 中国实验诊断学2011，15，3： | 4 |
| 15 | 氟尿嘧啶、表柔比星与环磷酰胺联合应用对晚期乳腺癌患者抗氧化酶、氨基转移酶和心肌酶水平的影响显示文摘目的:探讨氟尿嘧啶、表柔比星与环磷酰胺联合应用(FAC方案)对晚期乳腺癌患者抗氧化酶、氨基转移酶及心肌酶水平的影响。方法:选择2013年1月—2015年1月上海博爱医院收治的晚期乳腺癌患者80例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者采用FAC方案治疗,对照组患者采用多西他赛、环磷酰胺治疗,比较治疗后2组患者氧化应激标志物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化情况,最后统计临床治疗效果。结果:治疗后,观察组患者SOD、GSH-Px水平均明显高于对照组,MDA、AST、ALT、LDH、CK及CK-MB水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者有效率为70.0%(28/40),明显高于对照组的42.5%(17/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用FAC方案治疗晚期乳腺癌,可降低患者机体氧化应激,减少对心肌及肝脏功能的损伤,提高临床治疗效果。 | 陈新平 曲兴龙 | 2017 | 中国医院用药评价与分析2017，17，2： | 4 |
| 16 | 重组人血管内皮抑制素联合DCF方案新辅助化疗治疗进展期胃癌患者提高手术根治率显示文摘目的:观察进展期胃癌患者接受重组人血管内皮抑制素联合DCF(多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶)方案新辅助化疗后手术治疗的临床疗效、不良反应和术后并发症。方法:2009年9月—2011年2月60例进展期胃癌患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组新辅助化疗采用重组人血管内皮抑制素联合DCF方案,对照组新辅助化疗采用单纯DCF方案,均化疗2个周期。化疗后4周行手术治疗。结果:对照组的肿瘤切除率为83.3%(25/30)、根治性切除率为46.7%(14/30)、剖腹探查率为16.7%(5/30);治疗组的肿瘤切除率为93.3%(28/30)、根治性切除率为70.0%(21/30)、剖腹探查率为6.7%(2/30);两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组无手术死亡病例。不良反应差异无统计学意义。结论:对进展期胃癌患者行重组人血管内皮抑制素联合DCF方案新辅助化疗后手术治疗,是一种安全而有效的治疗方法,可以提高肿瘤切除率和手术根治率。 | 曲兴龙 柴宇啸 王奕静 韩毓 张怡 陶莉 | 2011 | 肿瘤2011，31，8： | 4 |
| 17 | 曲妥珠单抗联合SOX新辅助化疗方案治疗不能切除进展期胃癌的疗效观察显示文摘目的探讨曲妥珠单抗联合SOX新辅助化疗方案治疗不能切除进展期胃癌的疗效。方法选取我院2013年1月~2015年12月收治入院的不能切除的进展期胃癌患者40例作为研究对象,FISH法检测40例晚期(IV期)胃癌患者Her-2基因均为扩增,按治疗方法不同分为两组:对照组20例,采用SOX新辅助化疗治疗,观察组20例患者采用曲妥珠单抗联合SOX新辅助化疗方案治疗。所有患者至少完成2周期治疗,按照RECIST1.1标准进行疗效评价,按WHO规定的抗癌药物毒性反应分度评价不良反应。结果观察组总有效率为60.0%,对照组总有效率为35.0%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者有12例患者进行了手术,其中标准D_2手术比例为83.3%(10/12),R_0切除率为83.3%(10/12)。均高于对照组患者标准D_2手术比例为57.1%(4/7),R_0切除率为71.4%(5/7),且比较差异有统计学意义(χ_2=6.027,4.128,P均<0.05);两组患者治疗后的不良反应均较轻,主要表现为I^II度的骨髓抑制、恶心、呕吐、神经毒性。其中骨髓抑制26例(65.0%),恶心、呕吐18例(45.0%),神经毒性19例(47.5%),腹泻10例(25.0%),肝功能损害7例(17.5%),心脏毒性1例(2.5%)。两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲妥珠单抗联合SOX新辅助化疗方案治疗不能切除进展期胃癌是有效、安全可行的。 | 陈新平 韩毓 柴宇啸 王炳 张怡 曲兴龙 | 2016 | 中国继续医学教育2016，8，15： | 4 |
| 18 | 胃平滑肌肿瘤13例诊治分析显示文摘目的 :探讨胃平滑肌肿瘤的诊治方法。方法 :1996年 1月~ 2 0 0 2年 1月外科手术胃平滑肌肿瘤 13例 ,分析肿瘤生长的部位、方式、诊断方法、病理、治疗方式。结果 :肿瘤位于胃体部 8例 (6 2 % ) ,胃窦部 3例 (2 3% ) ,胃底部 2例 (15 % )。胃镜诊断率 5 4 % ,钡餐诊断率 75 % ,B超诊断率 6 9% ,CT诊断率 4 0 %。行胃次全切除术 5例 ,局部切除术 4例 ,全胃切除术 3例 ,姑息切除术 1例 (肝多发转移 )。病理诊断 :胃平滑肌瘤 7例 ,胃平滑肌肉瘤 6例。结论 :结合病史 ,多种辅助检查 (尤其是B超 )综合诊断 ,可提高术前的诊断率 ,治疗原则为手术切除。根据术中所见肿瘤大小。 | 曲兴龙 | 2002 | 中国临床医学2002，9，4： | 3 |
| 19 | 简述胃癌根治术后常见消化道重建方式及评价显示文摘胃癌根治术后重建术的临床应用率较高,而本类手术患者术后消化道重建的相关研究也较多,且研究涉及的重建种类较多,有研究显示其多达70余种,针对各种重建术的利弊临床争议一直较大。临床对于消化道重建的要求不断提升,对于其要求主要注重于以下几个方面:(1)并发症发生率低;(2)操作简单;(3)易于推广;(4)患者有满意的营养状态;(5)良好的生存质量;(6)便于术后胃镜、X线钡餐复查等。远端胃大部切除术后,改良BillrothⅡ式及非间断性BillrothⅡ式等因并发症较少的优势,是目前重建的主流。BillrothⅠ式吻合重建则受临床应用范围的影响,其应用也受到较大程度的限制。而进展期或胃体癌行全胃切除术后的Roux-en-Y吻合相对上述方面,其优点相对突出,对于安全性、简单性及功能需求满足等均有较好的提升效果。 | 韩毓 曲兴龙 | 2016 | 中国继续医学教育2016，8，9： | 3 |
| 20 | 胃肠吻合术后上消化道出血的原因分析及治疗显示文摘目的探讨胃肠吻合术后上消化道出血的原因及治疗体会。方法回顾性分析胃肠吻合术后发生上消化道出血的9例患者的临床资料。结果本组患者经胃镜下成功止血4例,急诊二次手术治疗5例,均治愈,无围手术期死亡。结论胃肠吻合术后上消化道出血是高危并发症,术中应积极预防;一旦发生,及时规范的治疗是挽救患者生命的关键。 | 曲兴龙 柴宇啸 韩毓 张怡 | 2013 | 肿瘤基础与临床2013，26，2： | 3 |
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