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| 1 | 不影响宫腔形态的肌壁间子宫肌瘤对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响显示文摘目的探讨不影响宫腔形态的肌壁间子宫肌瘤对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响及随访观察。方法选取于生殖中心行IVF-ET,不孕合并超声检查示不影响宫腔形态的肌壁间子宫肌瘤患者91例,共行胚胎移植100个周期(观察组),抽取同期行IVF-ET治疗的单纯输卵管性不孕不合并子宫肌瘤患者100例(对照组)。对两组的一般情况、控制性超排卵情况、体外受精参数和妊娠结局进行回顾性对照分析。结果两组的基本情况差异无统计学意义。观察组与对照组的胚胎种植率(26.7%vs 30.5%)、临床妊娠率(48.0%vs51.0%)、自然流产率(20.8%vs 31.4%)、活产率(32.0%vs 28.0%)、早产率(9.4%vs 7.1%)差异无统计学意义(P>0.05)。随访示观察组和对照组的剖宫产率为81.3%(26/32)和71.4%(20/28),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组剖宫产术中行肌瘤剔除者超过半数(11/20),剔除的肌瘤大小为2~5 cm,无出现术中大出血。结论不影响宫腔形态的肌壁间子宫肌瘤对IVF-ET临床妊娠结局无明显不良影响。 | 戴凯玲 李瑞岐 方庭枫 王良岸 黎颖 王文军 | 2017 | 广东医学2017，38，15： | 6 |
| 2 | 情景模拟教学法在妇产科教学中的应用显示文摘目的分析情景模拟教学法在妇产科教学中的应用效果。方法以中山大学孙逸仙纪念医院妇产科2014级临床医学专业90名本科实习生为研究对象,以随机数字表法分成参考组和实验组,分别采用传统教学法、情境模拟教学法开展妇产科临床教学;比较两组教学效果问卷调查分数、专业考核成绩。结果实验组问卷调查的教学优良率(95.56%)显著高于参考组(77.78%)(P<0.05)。实验组学生理论知识考核及临床技能考核成绩均明显高于参考组(P<0.05)。结论在妇产科本科实习生教学中应用情景模拟教学法,可提高临床教学效果,提升学生专业考核成绩,具有较好实践价值。 | 丁淼 侯敏志 方庭枫 陈冬梅 李扬志 谢梅青 | 2021 | 中国继续医学教育2021，13，7： | 17 |
| 3 | 评估妇科良性疾病腹腔镜术前机械性肠道准备的必要性显示文摘目的评估妇科良性疾病腹腔镜术前行机械性肠道准备(mechanical bowel preparation, MBP)的必要性。方法采用前瞻性随机单盲对照研究。将160例入选患者按随机数字表随机分为两组:研究组术前日行低渣饮食,对照组于术前日行MBP(14:00起口服溶有复方聚乙二醇电解质散剂的溶液2 000 ml)。采用视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评估患者术前胃肠道不适,Likert量表(4分制)评估术野暴露情况。结果术前日对照组腹胀、肛门刺激症状及愿意尝试其他方法进行肠道准备的VAS评分[分别为0(0, 4)分、0(0, 4)分、5(0, 8)分]较研究组明显增高[0(0, 1)分、0(0, 1)分、2(0, 5)分](P <0.05)。术中对照组小肠、大肠的准备效果及肠管拨动便利度'好'或'极好'的比例(36.25%、47.50%、41.25%)高于研究组(16.25%、23.75%、21.25%),两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组在手术开始及结束时术野暴露情况、子宫直肠陷凹暴露效果'好'或'极好'的比例(66.25%、70.00%、63.75%)与对照组(77.50%、76.25%、76.25%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妇科良性疾病腹腔镜术前不必常规进行机械性肠道备。 | 方庭枫 胡琦玥 朱玉叶 钟晓珠 谢梅青 丁淼 | 2021 | 中国妇产科临床杂志2021，22，6： | 4 |
| 4 | 子宫内膜异位症生育指数与r-AFS分期在IVF中的预测价值显示文摘【目的】探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)与r-AFS分期对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的累积妊娠结局的预测价值。【方法】回顾性分析2008年1月至2011年12月109例143个周期行腹腔镜手术治疗后到本生殖中心行IVF-ET的子宫内膜异位症(EMs)因素不孕患者的病史、手术资料及妊娠结局。按照r-AFS的分期标准对EMs患者进分期,按照EFI的评分标准计算EFI,利用ROC曲线与多水平模型分别比较EFI评分和r-AFS分期对IVF累积妊娠结局的影响。【结果】(1)EFI评分预测IVF累积妊娠结局的ROC曲线下面积为0.644,大于机会参考线下面积(P<0.05);诊断界值点为6分,特异性为0.62,敏感性为0.61;AFS分期预测IVF累积妊娠结局的ROC曲线下面积为0.415(P>0.05),不具有诊断意义。(2)根据ROC曲线诊断界值点为6分,将患者以6分为界,分别比较4分与5分、≤5分与≥6分、6分与≥7分的累积妊娠率的差异。EFI评分为4分(n=6)、5分(n=28)的患者,累积妊娠率为40.0%,44.5%,差异无统计学意义(P>0.05);EFI评分为≤5分(n=71),≥6分(n=72)的患者,总累积妊娠率有统计学差异(38.2%vs.60.6%,P=0.005);EFI评分6分(n=36),≥7分(n=37)的患者,累积妊娠率为61.8%,59.5%,差异无统计学意义(P>0.05);<3分的患者,有17个IVF周期,累积妊娠率为25.0%。r-AFS分期为Ⅰ期(n=28)、Ⅱ期(n=12)、Ⅲ期(n=39)、IV期(n=64)的患者,累积妊娠率无统计学差异(P=0.163)。【结论】子宫内膜异位症生育指数(EFI)可以有效的预测EMs患者腹腔镜术后IVF累积妊娠结局,≥6分的患者累积妊娠率有明显升高,为EMs患者腹腔术后IVF临床诊疗提供了重要的参考依据。未发现r-AFS分期对EMs患者IVF-ET后的妊娠结局有预测价值。 | 方庭枫 李瑞岐 黄丽丽 陈静华 欧阳能勇 张宁峰 王文军 | 2013 | 中山大学学报(医学科学版)2013，34，2： | 37 |
| 5 | 基于3D-TVS子宫内膜面积成像评估宫腔粘连的新方法显示文摘【目的】探讨一种基于经阴道三维超声(3D-TVS)下子宫内膜面积成像评估宫腔粘连(IUA)的新方法。【方法】回顾性分析2017年1月至2018年1月因可疑IUA或者不孕症在我院行宫腔镜检查或者手术的121例患者病史,术前3D-TVS子宫内膜面积大小及手术资料。按照宫腔镜下AFS分期标准对IUA患者进行分期,ROC曲线分析3D-TVS下子宫内膜面积诊断IUA的准确性,Logistic回归分析IUA的影响因素。【结果】根据3D-TVS子宫内膜面积诊断IUA,ROC曲线下面积为0.839,界值点为4.23cm^2,灵敏度为0.86,特异度为0.74,诊断准确率76.03%。根据宫腔镜下IUA的AFS分期,进一步计算不同程度IUA的3D-TVS子宫内膜面积界值点,具体为:轻度IUA(4.02,4.23]cm^2,中度IUA(3.23,4.02]cm^2,重度IUA≤3.23cm2。Logistic回归分析显示:流产孕周每增加一周,IUA的发生率就增加30.6%[OR=1.306,95%CI(1.112-1.532),P=0.001],3D-TVS子宫内膜面积每减少1cm^2,IUA的发生率就增加18.9%[OR=0.189,95%CI(0.079-0.450),P<0.001]。【结论】3D-TVS下子宫内膜面积可以作为一种简单、快速的诊段IUA的指标,并在一定程度上反映IUA的严重程度。 | 方庭枫 苏正 向婷婷 丁淼 丁红 王良岸 谢梅青 王文军 | 2019 | 中山大学学报(医学版)2019，40，4： | 10 |
| 6 | 新冠肺炎疫情下医学生心理健康状况及行为认知调查显示文摘目的了解新冠肺炎疫情下医学生心理状况和行为认知改变情况,为疫情下制定学生疫情防范、复学管理、心理干预等策略提供依据。方法基于微信、QQ等互联网平台,采用滚雪球抽样法邀请研究对象,被邀请者在线填写调查问卷。采用自编问卷和症状自评量表(SCL-90)调查和比较医学生、非医学生的心理状态及行为认知变化。结果医学生和非医学生对疫情的认知及应对方式存在差异;SCL-90评价结果显示,医学生的抑郁、焦虑等9个因子得分全部低于非医学生评分。此外,大部分医学生对学医持积极态度,极个别有消极情绪。结论相比非医学专业学生,医学生有更好的心理承受能力和应对能力。 | 余青秧 戴杰 汪庭枫 李旭冬 宋畅 方婷婷 项海飞 | 2020 | 医院管理论坛2020，37，11： | 4 |
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