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1价值医疗的概念、实践及其实现路径显示文摘价值医疗是近年来全球卫生系统发展的热点及重点。本文从价值医疗的概念、全球实践进展以及实现路径等方面进行介绍,为我国实现价值医疗及深化医药卫生体制改革提供理论指导和参考依据。金春林 王海银 孙辉 程文迪 房良 2019卫生经济研究2019,36,2:61
2不同医疗保险模式国家日间手术开展情况的比较研究显示文摘通过对英国、德国、新加坡和美国不同医疗保险模式的国家日间手术开展情况的比较研究,探讨不同医疗保险模式与日间手术推进之间的关系,从日间手术理念的创新、统一的日间手术标准亟待出台、日间手术医保支付政策的完善、合理高效的管理模式与运作系统等方面阐述了对我国开展日间手术的启示。房良 曹建文 王盟 杜宁 杨丽 赵蓉 李国红 2014中国医院2014,18,10:34
3基于增进患者满意度的日间手术效果评价研究显示文摘目的:通过对日间手术患者满意度的调查,评价目前日间手术的实施效果,找出存在的问题,为促进日间手术的发展提供参考。方法:通过对上海市3家三级甲等医院300名日间手术患者的问卷调查和访谈,包括患者的基本信息、日间手术认知、手术流程、手术支付、术后不适应症以及满意度情况等6个方面,并结合因子分析的方法,对3家医院日间手术开展的效果进行评价。结果:3家医院日间手术开展的效果较好,医务人员的服务态度是影响患者满意度的主要因素。结论:日间手术在开展过程中,需要良好的医患沟通,院方需做好日间手术的宣教工作,尊重患者的知情权。房良 张薇 杜宁 杨丽 李国红 赵蓉 曹建文 2015中国医院2015,19,1:28
4设置芯柱的混凝土小型空心砌块墙体抗震性能研究显示文摘本文通过对设置芯柱的混凝土小型空心砌块墙体的低周反复荷载试验,研究了填芯率对砌块墙体抗震性能的影响。研究表明,设置芯柱能够减轻砌块墙体的剪切摩擦破坏程度,提高开裂荷载与极限荷载,增强变形能力,是改善混凝土小型空心砌块墙体结构抗震性能的一项有效措施。李振威 刘伟庆 蓝宗建 房良 1999工程抗震1999,,2:24
5美国DRGs发展演变、支付特征及对我国的启示显示文摘按疾病诊断相关分组付费是国际上对住院患者的主流医保支付方式,该支付方式起源于美国,现已在全球多个国家发展和应用。从DRGs理论设计及演变、支付特征及实践应用等维度深入分析美国DRGs发展历程,总结美国DRGs设计的特点及存在问题,结合我国实际,提出美国DRGs发展对我国按疾病诊断相关分组预付费改革的启示和政策建议。王海银 周佳卉 房良 彭颖 金春林 2018中国卫生质量管理2018,25,6:21
62015-2018年我国疾病预防控制中心发展现况分析显示文摘[目的]对近年来我国疾病预防控制中心发展现况进行分析,为新冠疫情防控背景下提升疾控中心能力建设和功能发挥提供参考建议。[方法]基于2016-2019年《中国卫生统计年鉴》《中国卫生健康事业发展统计公报》的时间序列数据,对我国疾病预防控制中心的机构数量、人力资源(专业结构、地区分布以及年龄、学历及专业职称结构)、经济运行、体系运行进行分层分析,总结评价我国疾控中心的现况特点及存在问题。[结果]相比2015年,2018年我国疾病预防控制中心机构数量减少2%左右,人员总数减少1.63%,其中卫生专业技术人员数减少0.85%;县级疾控中心的人员数出现了较大下降(2.34%);2018年我国疾病预防控制中心研究生学历占比仅为6.8%,高级职称占比仅为12.5%;收支结余由2015年的12.01亿元下降至2018年的4.50亿元。[结论]我国疾控中心存在机构数和人员数下降、人员学历与职称水平相对偏低、费用支出增长高于收入增长速度等问题,特别是基层更为突出。基于应对疫情防控及突发公共卫生事件的需求,我国疾控中心应在增强疾控职能发挥、合理规划配置机构数量、提升人力资源投入与人才队伍建设、优化收支结构等方面进行改革、加强及完善。房良 吴凌放 2020卫生软科学2020,34,12:16
7美国“价值医疗”的医疗服务实践研究及其启示显示文摘通过对美国“价值医疗”的内涵介绍,分析美国基于价值导向的医疗服务提供、医保支付以及医疗服务评价的模式与特点,并结合我国的情况,从明确价值医疗的内涵与核心、探索“价值医疗”的本土化实现路径、医保支付是价值医疗实现的着力点以及注重商业医疗保险与社会办医作用的发挥等方面提出启示与建议,以期助力我国“健康中国2030”与医疗体制改革的推进。房良 王海银 2019卫生软科学2019,33,12:15
8钢筋混凝土巨型框架多功能减振结构体系显示文摘钢筋混凝土巨型框架多功能减振结构体系具有调频质量减振、基础隔震和阻尼耗能减振等多种减振功能。弹塑性动力分析和振动台试验表明 ,在水平地震作用下 。蓝宗建 房良 王新德 葛文明 何礼 2002工业建筑2002,32,1:13
9我国公立医院多院区管理研究进展显示文摘目的通过分析我国公立医院多院区管理研究的趋势、热点、重点以及存在的问题等,为多院区医院发展提供参考。方法检索中国知网和万方数据库,共获得429篇文献。采用定量方法和可视化知识图谱进行趋势、热点、重点等文献计量分析,采用内容分析法对存在问题进行研究。结果多院区医院文献量逐渐增加,2010年后增速加快;但作者机构耦合度尚不高;研究内容由粗转细,研究广度和深度加大。结论多院区医院可分为广义与狭义两类,各有优劣;一院多院区模式是现阶段的发展趋势;一院多院区管理宏观需加强顶层设计、中观需建章立制、微观需采取“信息化+配套激励”措施。曹建文 罗莉 薛云 徐桔密 房良 秦玮 2022中国卫生质量管理2022,29,4:13
10“健康中国2030”背景下我国中医类医疗服务利用现况研究显示文摘[目的]对我国中医类医疗服务利用的现况进行分析,为'健康中国2030'背景下我国中医医疗服务的发展提供参考建议。[方法]利用2014-2018年《中国卫生统计年鉴》相关数据,通过对我国中医类医疗服务利用的整体分析、分层分析(不同类型、等级、经济属性、专科、地区、科别以及基层)、趋势分析以及结构分析,总结与评价我国中医医疗服务利用的现况特点。[结果]2013-2017年,中医类诊疗人次、出院人次分别以年均5.77%、9.66%的速度增长。诊疗人次和出院人次的构成比:中医类医院从2013年的60.13%和88.32%,到2017年时下降为59.26%和85.57%;其他机构中医类临床科室从2013年的24.52%和11.56%,到2017年时上升为25.05%和14.39%。相比2013年,2017年中医类综合医院出院人次占比下降0.52个百分点,中医类专科医院出院人次占比增加0.52个百分点。2013-2017年我国民营类中医医疗诊疗服务占比上升2.65个百分点,出院人次占比上升3.17个百分点。相比2013年,2017年中医类内科出院人次占比增加0.9个百分点,中医类外科、妇科、儿科出院人次占比分别下降1.6个百分点、2.1个百分点和0.4个百分点。2013-2017年社区卫生服务中心(站)中医类医疗服务占比增加1.7个百分点,村卫生室中医类医疗服务占比增加7.1个百分点。[结论]我国中医类医疗服务利用不断增加,中医类诊疗服务的增长速度明显高于住院服务的增长速度;社会办中医医疗服务发展明显;中医内科需求有所增加,妇科、儿科、外科的需求有所下降;基层中医药服务利用有所提升。房良 吴凌放 2020卫生软科学2020,34,7:12
11日间手术治疗模式的效果评价及影响因素分析显示文摘日间手术治疗作为一种新型医疗模式,它的发展日益引起人们的关注,但针对日间手术的评价尚不够全面,建议从多维度相关者评价、全面的卫生经济学评价、纳入医生绩效考核3方面建立完善的日间手术评价指标及体系,指出患者、医院和政府成为影响目前日间手术发展的制约因素。房良 杨丽 李国红 赵蓉 杜宁 曹建文 2014中国医院2014,18,5:12
12产城融合背景下功能社区健康服务供给能力分析:以上海市科技园区为例显示文摘随着城市高新科技园区的扩张与渗透,产城融合的必然趋势对功能社区的健康服务提出了新的要求。文章在阐述功能社区健康内涵和必要性的基础上,以上海市为例,剖析各高新科技园区功能社区健康服务的提供能力。结果显示,当前上海社区卫生服务机构的设置尚无法覆盖高新科技园区的职业人群,机构服务的供给与园区人群日渐增长的需求间的矛盾愈发突出。为提高功能社区的健康服务供给能力,研究提出应完善政府办医布点,丰富基层医疗卫生机构的服务提供方式,优化社会办医路径。刘娜娜 王朝昕 石建伟 房良 薛佳 何阿妹 吴凌放 2018中国卫生资源2018,21,3:11
13医务人员激励因素的质性研究显示文摘目的通过了解医务人员的激励需求,为提高医务人员积极性提供建议。方法分别在中国东、中、西6座城市对89名医务人员针对其当前工作状态进行半结构式访谈,访谈内容包括其当前工作的压力来源、主要诉求、相关政策的理解等内容。资料分析采用Nvivo 10.0软件。结果医务人员对'薪酬'和'社会尊重'最为关心,各地区医务人员需求有一定差别,中部地区医务人员最关注'薪酬'方面,而东部地区对'科研教学'和'工作压力'反映频繁,西部地区在各项目上的需要较为均衡。结论在医疗机构激励措施中,应注重地域化、个性化;针对不同岗位和工作特征采用不同的薪酬模式;建立现代医院人事管理制度,推广医疗责任保险制度。王盟 李国红 金春林 房良 柳红 刘军 轩志东 2015上海交通大学学报(医学版)2015,35,1:11
14我国卫生技术评估流程规范研究显示文摘我国卫生技术评估已形成一定发展态势,但卫生技术评估机制尚有待建设,特别是对卫生技术评估流程进行规范。通过梳理英国、澳大利亚的卫生技术评估流程指南,结合我国实际,提出我国卫生技术评估流程规范框架,为我国卫生技术评估研究机构有序、科学开展卫生技术评估提供了指导。王海银 张晓溪 房良 金春林 2016中国卫生质量管理2016,23,6:9
15基于LSD算法的链篦机台车侧板偏移检测显示文摘在链篦机系统故障中,一种常见的故障为侧板偏移,当发生侧板偏移时,会造成严重事故和经济损失。针对人工观察检查为主的侧板偏移检测方法存在费时费力、智能化程度低等问题,提出了一种基于直线段检测(LSD)算法的侧板偏移检测方法。设计了包括硬件设备搭建和数据处理方式的整套检测方案,采用摄像机采集链篦机台车侧板图像信息,根据链篦机台车实际运行情况,设定链篦机台车侧板偏移检测规则,通过对采集的视频帧图像感兴趣区域截取、区域划分,应用LSD算法检测图像中的直线段信息,并对检测获取到的台车侧板直线段信息进行直线融合、断点差值计算处理,依据判定规则在线检测台车侧板偏移故障并自动给出报警提示。对包钢烧结厂内采集的台车侧板视频图像进行测试,程序误检率为1%,平均检测与判定时间不足0.1s,表明该方法能够有效替代人工观察检查方法检测台车侧板偏移故障,为链篦机台车侧板偏移检测提供技术支持。王月明 李真如 翟容清 房良睿 陈波 2021激光与光电子学进展2021,58,8:9
16我国医疗服务项目价格动态调整机制实践进展及发展策略思考显示文摘医疗服务项目价格动态调整机制是医疗服务价格改革的重要内容,是支撑我国医疗服务价格合理有序发展的关键。基于医疗服务价格动态调整的基本路径,总结梳理我国医疗服务项目价格动态调整机制实践进展及其存在的问题,并提出'常态+'下的动态调整机制新策略及发展建议。王海银 房良 王晓昕 王昊德 张晨曦 李浩 王晓丽 金春林 2021中国卫生经济2021,40,12:9
17上海市儿科医疗联合体发展现状及问题研究显示文摘目的了解上海市儿科医疗联合体的发展现况,分析其面临的问题,为健全上海市儿科医疗联合体提供参考。方法通过比较分析的方法,结合上海市儿科医疗供需特点,寻找儿科医疗联合体的不足和需要重点加强的领域。结果上海市儿科医疗联合体的运行架构基本形成,双向转诊和优质资源下沉取得了一定的成效,但是医疗联合体的紧密性依然存在不足,作用的发挥还需要进一步深化。建议注重基层实际有效服务的提供、明确儿科医疗联合体内不同等级医疗机构的定位、完善薪酬激励机制以及发挥信息资源优势是推动上海市儿科医疗联合体发展的有效途径。李妍婷 房良 吴凌放 娄继权 王良晨 张宜民 2018中国初级卫生保健2018,32,4:9
18早期胃癌诊断的进展显示文摘胃癌是常见的恶性肿瘤之一,在全球常见癌症中排第四位,在癌症相关死亡的常见原因中排第二位。胃癌的预后与分期有密切关系,及早发现早癌并进行干预可极大改善患者的预后。本文就当前各种内镜技术、影像学检查及血清学指标等方面对早期胃癌的诊断进展作一综述。隋云龙 田字彬 赵颖洁 房良 2018中国临床研究2018,31,7:8
19胃肠道间质瘤CT表现与Ki-67指数及危险分层相关性显示文摘目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)病人CT表现与Ki-67指数、危险分层的相关性。方法回顾性分析行CT检查并经手术病理及免疫证实的464例GIST病人的临床病理及影像学资料,探讨GIST的CT征象与Ki-67指数、危险分层的相关性。结果单因素分析显示,CT显示的肿瘤大小、边界、轮廓、坏死或囊变与Ki-67指数呈正相关(r=0.326~0.446,P<0.05),生长方式、密度、溃疡与Ki-67指数相关性较弱(r=0.173~0.259,P<0.05);钙化与Ki-67指数无相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径>4.65 cm(OR=1.163,95%CI=1.055~1.282,P<0.05)和边界不清(OR=3.701,95%CI=2.185~6.269,P<0.001)是区分Ki-67指数≤5%和>5%的有效指标。Ki-67指数与病理检查的肿瘤直径、核分裂象、肿瘤部位、危险度分层呈正相关(r=0.143~0.508,P<0.05)。CT显示的包块大小、部位、边界、轮廓、生长方式、密度、坏死或囊变与危险分层呈中高度正相关(r=0.336~0.809,P<0.05),溃疡与危险分层呈弱相关(r=0.216,P<0.05);钙化、性别与危险分层无相关性(P>0.05)。结论GIST的CT征象具有一定特征性,与Ki-67指数、危险分级密切相关,对GIST的临床治疗方案选择、预后判断具有一定的指导意义。孟美玲 房良 刁泽园 李晓宇 徐永红 2020青岛大学学报(医学版)2020,56,1:8
20“健康中国2030”背景下京、津、沪、渝四直辖市卫生总费用的比较研究显示文摘结合'健康中国2030'规划背景,通过对2012-2016年京、津、沪、渝四直辖市卫生总费用的水平、增长趋势、卫生消费弹性系数、个人卫生支出的比较,分析出京、津、沪、渝四直辖市卫生总费用发展的特点及存在的问题:京、津、沪、渝四直辖市卫生总费用投入总体运行良好、四直辖市之间卫生总费用的投入存在较大不均衡性、四直辖市卫生总费用存在一定程度的增长过快倾向,并提出应合理调整卫生总费用与经济发展的关系,'健康中国2030'建设中四直辖市卫生总费用的发展需要更加具有针对性等建议。房良 吴凌放 2020卫生软科学2020,34,2:7
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