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| 1 | 阿戈美拉汀的药理机制及临床疗效显示文摘抑郁症是一种高患病率和高致残性疾病,现有的治疗药物主要是以单胺递质系统作为靶点。阿戈美拉汀是一种新型抗抑郁药,同时具有褪黑激素能激动和5-HT2C受体拮抗作用,动物实验和临床研究均显示出明确的抗抑郁效果,并且表现出起效时间早、药物耐受性好等特点,成为抗抑郁治疗的新选择。本综述总结了阿戈美拉汀的药理作用和临床疗效,希望有助于临床实践者更清楚认知该药,合理使用。 | 戴雯姬 司天梅 | 2012 | 中国心理卫生杂志2012,26,3: | 53 |
| 2 | 血清CK-MB、MYO、cTnI和血浆NT-proBNP联合检测诊断急性心肌梗死的临床价值显示文摘目的研究急性心肌梗死(AMI)患者血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白I(c Tn I)和血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的改变及四项指标的联合检测对诊断AMI的临床价值。方法采用化学发光免疫技术测定208例AMI患者及115例非AMI对照者CK-MB、MYO、c Tn I及血浆NT-pro BNP水平。采用SPSS19.0统计学软件进行分析。结果心梗组患者血清中CK-MB、MYO、c Tn I和血浆NT-pro BNP水平均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);CK-MB水平与MYO、c Tn I水平呈明显正相关(r=0.537,P=0.226);CK-MB、MYO、c Tn I和NT-pro BNP单项检测时的灵敏度分别为75.00%、84.62%、79.82%和86.06%,特异度分别为81.74%、69.57%、94.78%和84.35%;CK-MB和MYO、CK-MB和c Tn I、MYO和c Tn I两项联检的灵敏度分别为86.06%、82.21%、85.58%,特异度分别为65.22%、77.39%、67.83%;CK-MB、MYO和c Tn I三项联检时的灵敏度为87.50%,特异度为63.48%;CK-MB、MYO、c Tn I和NT-pro BNP四项联检可将灵敏度提高至92.79%,特异度为69.57%。结论血清CK-MB、MYO、c Tn I和血浆NT-pro BNP联合检测有利于AMI的早期诊断,可为临床提供相应诊疗依据,从而降低急性期的死亡率。 | 刘欢 李艳 许淑文 戴雯 | 2015 | 海南医学2015,26,23: | 44 |
| 3 | 疼痛管理模式在踝关节骨折患者术后疼痛中的应用显示文摘目的:探讨疼痛管理模式在踝关节骨折患者术后疼痛护理中的应用效果。方法:选取2014年10月~2015年6月在我院骨科住院的59例踝关节骨折并接受手术治疗的患者,并随机分为研究组(30例)和对照组(29例),研究组采取疼痛管理模式护理;对照组实施常规模式护理,比较两组患者视觉模拟评分(VAS)和Kofoed踝关节评分。结果:手术当日、术后第1天研究组患者VAS评分较对照组明显降低(P〈0.05)。术后6个月,研究组患者Kofoed踝关节评分高于对照组(P〈0.05)。结论:踝关节骨折患者术后疼痛管理可以有效减轻患者的疼痛感,促进踝关节功能的恢复,有利于患者早期康复。 | 丁芸 刘晓新 戴雯 | 2016 | 护理实践与研究2016,13,16: | 32 |
| 4 | 冠心病患者血清sd-LDL和hs-CRP与冠状动脉狭窄程度的相关性研究显示文摘目的比较冠心病患者与健康人群中血清小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的差异,探讨血清sd-LDL、hs-CRP水平与冠状动脉狭窄程度的关系。方法选取2015年11月至2016年5月期间在武汉大学人民医院住院的冠心病患者542例,其中稳定心绞痛(SA)247例、不稳定性心绞痛(UA)115例、急性心肌梗塞(AMI)180例,同时期同龄来院体检的健康对照者231例,使用全自动生化分析仪检测血清中sd-LDL与hs-CRP的水平,同时根据冠脉造影结果计算冠心病患者Gensini评分,评价冠状动脉的狭窄程度,使用成组t检验分析各组间的差异,使用Spearman's相关性分析法分析sd-LDL、hs-CRP水平与Gensini评分的相关性。结果与对照组相比,sd-LDL的水平在SA[(1.09±0.55)mmol/L vs(0.71±0.43)mmol/L,P<0.01]、UA[(1.11±0.58)mmol/L vs(0.71±0.43)mmol/L,P<0.01]和AMI组[(1.41±0.61)mmol/L vs(0.71±0.43)mmol/L,P<0.01]中均显著升高;AMI组中sd-LDL的水平较SA组[(1.41±0.61)mmol/L vs(1.09±0.55)mmol/L,P<0.01]和UA[(1.41±0.61)mmol/L vs(1.11±0.58)mmol/L,P<0.01]显著升高。Spearman's相关性分析结果显示,sd-LDL与Gensini积分呈显著正相关(r=0.520 2,P<0.01),hs-CRP与Gensini积分呈显著正相关(r=0.236 1,P<0.01)。结论小而密低密度脂蛋白是冠心病的危险因素,与冠心病的临床分型和冠状动脉的狭窄程度密切相关。sd-LDL与hs-CRP联合检测对冠心病的风险预测及严重程度的判断均有重要的临床意义。 | 戴雯 李艳 | 2017 | 海南医学2017,28,7: | 25 |
| 5 | 精益管理理念和方法在骨科重症创伤病人护理管理中的应用分析显示文摘目的:探讨精益管理理念和方法在骨科重症创伤病人护理管理中的应用效果。方法:选取骨科创伤重症病人120例,随机分为精益组和常规组,每组60例,常规组给予常规护理管理,精益组在常规组基础上给予基于精益管理理念和方法的护理管理,比较2组病人疾病知识掌握程度、不良护理事件发生情况、护理满意度和焦虑状态。结果:精益组疾病知识掌握程度、护理满意率均明显高于常规组(P<0.05),精益组干预后7、14 d的SAS评分、不良护理事件发生率均明显低于常规组(P<0.01和P<0.05)。结论:基于精益管理理念和方法的护理管理可有效改善骨科创伤重症病人的焦虑状态,提高病人疾病知识掌握程度和减少不良护理事件的发生,有利于提高病人的护理满意度,值得临床作进一步推广。 | 戴雯 | 2019 | 蚌埠医学院学报2019,44,1: | 22 |
| 6 | 同型半胱氨酸硫内酯致血管内皮功能损伤机制与过氧化体增殖物激活型受体γ的相关性显示文摘目的探讨同型半胱氨酸硫内酯所致血管内皮功能损伤机制与过氧化体增殖物激活型受体γ活化的关系。方法以血管内皮依赖性和非内皮依赖性及血管组织和血清的生化参数为观察指标,采用与血管环直接孵育法和在体动物灌胃给药法,观察硫内酯对大鼠血管内皮功能的损伤作用,并探讨其机制。结果硫内酯(10mmol/L)与离体大鼠胸主动脉共孵60 min能显著降低乙酰胆碱引起的内皮依赖性舒张反应,降低血管组织中一氧化氮含量,升高超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量(P<0.01)。血管环与硫内酯共孵之前先与罗格列酮(1mmol/L)预孵30 m in,能显著改善被硫内酯降低的血管环内皮依赖性舒张反应,恢复血管环组织中一氧化氮含量,抵抗硫内酯诱导的超氧化物岐化酶活性和丙二醛含量的升高(P<0.05或P<0.01)。卡托普利(0.03 mmol/L)和夹竹桃麻素(0.03 mmol/L)有与罗格列酮相似的作用。在体实验表明,大鼠接受硫内酯[50 mg/(kg.d)]灌胃8周,导致血管内皮依赖性舒张反应明显降低,血清丙二醛含量显著升高,对氧磷酶1活性和一氧化氮含量显著降低(P<0.01),但血清中总一氧化氮合酶活性、内皮型一氧化氮合酶活性、诱导型一氧化氮合酶活性、红细胞超氧化物岐化酶活性与正常对照组比无明显改变(P>0.05)。同时给予罗格列酮[10、20和40 mg/(kg.d)]灌胃8周,可剂量依赖性地保护硫内酯损伤的内皮依赖性舒张反应,降低血清丙二醛含量,升高血清一氧化氮含量和对氧磷酶1活性(P<0.05或P<0.01)。卡托普利[20 mg/(kg.d)]和夹竹桃麻素[200 mg/(kg.d)]灌胃8周,也能保护硫内酯所损伤的血管内皮依赖性舒张反应和恢复硫内酯所改变的生化指标(P<0.05或P<0.01)。在离体和在体实验中,各处理因素对硝普钠引起的非内皮依赖性舒张反应无明显影响(P>0.05)。结论同型半胱氨酸硫内酯在体内和体外均可引起血管内皮功能损伤,其机制可能与抑制过氧化体增殖物激活型受体γ的活性或下调其表达,继而诱发体内氧化应激反应有关。 | 杨旭红 戴雯 刘立英 吴树金 | 2009 | 中国动脉硬化杂志2009,17,12: | 21 |
| 7 | 沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗儿童哮喘疗效的Meta分析显示文摘目的评价沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗儿童哮喘的疗效。方法采用计算机检索和手工检索相结合的方法搜索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方医学数据库,时间为从建库至2013年3月。收集沙美特罗替卡松联合孟鲁司特和单用沙美特罗替卡松治疗儿童哮喘的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的研究采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。比较沙美特罗替卡松联合孟鲁司特与单用沙美特罗替卡松的疗效。结果共纳入11篇文献,包括410例沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗患者和378例单用沙美特罗替卡松治疗患者。Meta分析显示,2组患者治疗后最大峰流量差异有统计学意义[加权均数差(WMD)=6.53,95%置信区间(CI):2.71-10.36,P<0.01];治疗后第1秒钟用力呼气容积差异有统计学意义(WMD=7.28,95%CI:3.30-11.26,P<0.01);哮喘症状评分差异有统计学意义(WMD=-0.25,95%CI:-0.34--0.17,P<0.01);临床控制率差异有统计学意义[比值比(OR)= 1.76,95%CI:1.12-2.75,P=0.01];有效率差异有统计学意义(OR= 4.32,95%CI:1.63-11.45,P<0.01)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗小儿支气管哮喘在疗效方面优于单用沙美特罗替卡松。 | 许淑文 李艳 郑红云 戴雯 | 2015 | 中国医药2015,10,2: | 21 |
| 8 | 标本类型及存放时间对心衰患者BNP和NT-proBNP检测结果的影响显示文摘目的:探讨标本类型及存放时间对心衰患者B型尿钠肽(BNP)和氨基末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)检测结果的影响。方法:取37例心衰患者静脉血,制备EDTA-K2抗凝血浆、肝素钠抗凝血浆和血清标本,同时进行BNP与NT-proBNP平行测定,并将EDTA-K2抗凝血浆标本于室温(22℃±3℃)监测上述指标在0~24h的水平稳定性。结果:采用血清及EDTA-K2和肝素钠抗凝血浆标本检测NT-proBNP结果重复性好,而BNP结果的重复性较差;EDTA-K2抗凝血浆在室温下放置0~24h,BNP浓度逐渐下降,24h与0h、2h比较,差异显著(P<0.05);而NT-proBNP浓度在0~24h维持不变。结论:NT-proBNP测定的适用标本类型较多,且检测结果比BNP稳定,建议诊断心衰时选择NT-proBNP作为辅助检测指标。 | 戴雯 李艳 苏汉文 | 2010 | 微循环学杂志2010,20,2: | 18 |
| 9 | 各项指标水平变化在冠心病慢性心力衰竭患者的临床意义显示文摘目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与脂蛋白a[Lp(a)]联合检测在冠心病慢性心力衰竭发生、发展中的应用价值。方法分别检测319例慢性心力衰竭患者和102例健康对照者血液中Hcy、UA、TC、TG、HDL-C、LDLC、Lp(a)水平。结果与健康对照组比较,冠心病慢性心力衰竭组Hcy、UA和Lp(a)水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);TC、HDL-C、LDL-C水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);而TG水平差异无统计学意义(P>0.05);随着心功能分级增加,Hcy、UA、Lp(a)水平升高,而TC、HDL-C、LDL-C水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),而TG水平差异无统计学意义(P>0.05);两两比较不同心功能之间UA水平,差异有统计学意义(P<0.05),心功能Ⅲ级、Ⅳ级比Ⅰ级、Ⅱ级的Lp(a)水平高(P<0.05),而TC、HDL-C、LDL-C水平降低(P<0.05);冠心病慢性心力衰竭患者Hcy与UA,TC与TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a),TG与LDL-C,HDL-C与LDL-C,LDL-C与Lp(a)呈正相关(P<0.05)。UA与HDL-C、LDL-C,TG与Lp(a)呈负相关(P<0.05)。结论 Hcy、UA、TC、HDL-C、LDL-C、Lp(a)和冠心病慢性心力衰竭密切相关,对这些生化指标的检测有助于监测和控制冠心病慢性心力衰竭的发生和发展。 | 许淑文 李艳 郑红云 戴雯 | 2015 | 检验医学与临床2015,12,18: | 17 |
| 10 | 冠心病患者小而密低密度脂蛋白/高密度脂蛋白与Gensini评分的相关性显示文摘目的:分析冠心病(CHD)患者外周血小而密低密度脂蛋白和高密度脂蛋白比值(sd-LDL/HDL)与Gensini评分的相关性。方法:447例冠心病患者,根据冠脉造影结果及临床表现分为冠脉正常对照组(对照组,n=189)、稳定型心绞痛组(SA组,n=104)、不稳定型心绞痛组(UA组,n=72)和急性心肌梗死组(AMI组,n=82)。先行测定各组血清总胆固醇(TC)、HDL和sd-LDL水平,并计算动脉粥样硬化指数(AI)和sd-LDL/HDL;再对所有患者依据Gensini评分结果分为<5分组、5-20分组、21-50分组和>50分组。比较疾病组血脂各指标的组间差异;比较各评分组AI和sd-LDL/HDL组间差异;分析AI、sd-LDL/HDL与Gensini评分的相关性。结果:与对照组sd-LDL/HDL水平(0.66±0.42)比较,SA组(1.13±0.58)、UA组(1.15±0.51)、AMI组(1.54±0.70)均显著升高(P<0.01)。除AMI组AI水平较对照组升高外(3.90±1.86vs 3.10±1.05,P<0.01),SA组和UA组AI水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。随着Gensini评分增加,sd-LDL/HDL水平明显升高,Gensini评分>50分组约为<5分组的2.7倍(1.64±0.96vs 0.60±0.30,P<0.01)。相关性分析显示,sd-LDL/HDL与Gensini评分呈显著正相关(r=0.6339),明显强于AI与Gensini评分的相关程度(r=0.1317)。结论:sd-LDL/HDL与CHD程度密切相关,是其风险评估因子和降脂靶标。 | 戴雯 李艳 | 2016 | 微循环学杂志2016,26,4: | 17 |
| 11 | 微信延续性护理在踝关节骨折患者术后功能恢复中的应用显示文摘目的探讨微信延续性护理在踝关节骨折患者术后功能恢复中的应用。方法选取我院2013年6月至2014年5月收治的40例踝关节骨折患者为对照组,仅给予出院指导和常规电话随访。2014年6月至2015年5月收治的40例踝关节骨折患者为观察组,给予微信延续护理。比较两组出院3个月后的踝关节恢复情况、自我管理行为及护理满意度。结果观察组出院后3个月时的AOFAS评分高于对照组,优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在症状管理实践、与医生沟通、运动锻炼方面的管理行为好于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信延续性护理能够提高踝关节骨折患者院外自我管理行为,促进踝关节功能的恢复,改善护理满意度。 | 丁芸 戴雯 刘晓新 | 2016 | 哈尔滨医药2016,36,6: | 17 |
| 12 | 卓越医师培养模式下的教学改革现状显示文摘《国家中长期教育改革和发展规划纲要》(2010-2020)[下文简称'纲要']中已经提出了关于卓越医师人才教育培养的计划要求,可形成国内医学教育工作与国际教育之间的接轨机遇,促进医学教育工作质量的全面提升,为医学卫生事业的良好发展夯实人才基础[1]。且在卓越医师培养模式之下,可促进临床医学教育方面的改革创新,使得临床医师的工作能力全面提升,不仅可以适应国家的医学事业发展,还能满足医疗卫生体制改革之下的人才需求。当前,我国在医学教育的过程中,还存在理论知识与实践操作相互脱节的问题,学校的教学基础设施稀缺,教育工作水平较低[2]。因此,在时代发展的背景之下,应积极探索医学新形势之下卓越医师人才培养模式,制定完善的计划方案,针对教学方式进行改革创新,培养临床医师与学生的专业技能与医患沟通技巧,创建新型医学人才的培养机制。 | 戴雯 熊斌 姜峰 李粹 | 2018 | 世界最新医学信息文摘2018,18,74: | 17 |
| 13 | 脂蛋白、载脂蛋白与超敏C反应蛋白联合检测在冠心病诊断中的意义显示文摘目的探讨冠心病(CHD)患者血清中脂蛋白Lp(a)、载脂蛋白(ApoA1、ApoB、ApoE)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达水平与冠心病严重程度的相关性。方法在该院随机选取137例健康者及148例冠心病患者,并对血清脂蛋白Lp(a)、载脂蛋白(ApoA1、ApoB、ApoE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)进行统计学分析。结果与健康组相比,冠心病患者血清中脂蛋白Lp(a)、载脂蛋白ApoE、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均有不同程度的升高(P<0.05),而年龄、性别,ApoA1、ApoB、ApoA1/ApoB水平均差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清中Lp(a)、ApoE、hs-CRP是CHD发病的重要危险因素,与CHD的发生、发展及预后密切相关,联合检测对冠心病具有较高的临床诊断价值。 | 郑红云 李艳 岳永奇 戴雯 童永清 | 2012 | 国际检验医学杂志2012,33,15: | 15 |
| 14 | 基于相干局部一致性方法的抑郁症静息态脑功能研究显示文摘目的利用静息态fMRI技术,综合脑相干局部一致性(coherence—based regional homogeneity,Cohe—ReHo)的分析方法进一步对抑郁症自发脑活动改变的区域进行定位。方法18例首次发作、既往未服药的抑郁症患者(患者组)以及性别、年龄、受教育年限与患者相匹配的18例健康受试者(对照组)完成了fMRI扫描;将基于Cohe—ReHo的方法应用于数据分析,比较患者组与对照组的ReHo图像;将差异有统计学意义(校正后P〈0.05)区域的局部一致性均值与HDRS总分及其因子分做相关分析以观察其临床相关性。结果患者组右背侧前扣带回(t=-3.498,P〈0.05)、右颞中回(t=-3.454,P〈0.05)及右顶下小叶(t=-4.285,P〈0.05)的Cohe—ReHo减低,左背内侧前额叶(t=3.339,P〈0.05)、左梭状回(t=3.881,P〈0.05)及左小脑(t=3.167,P〈0.05)的Cohe—ReHo增高;左梭状回的ReHo值与焦虑因子存在显著的正相关(r=0.54,P〈0.05)。结论抑郁症患者脑功能改变的区域分布于前额叶、扣带回、颞叶、顶叶及小脑,这些区域局部的异常可能与抑郁症情感与认知相关的功能网络如皮质一边缘、前额叶.小脑等环路的紊乱有关。 | 张庆娥 王丽 李科 曾亚伟 金真 苏允爱 戴雯姬 谭云龙 王刚 司天梅 | 2014 | 中华精神科杂志2014,47,1: | 15 |
| 15 | 宫腔镜下冷刀分离术与电切术治疗宫腔粘连的疗效及对宫腔形态恢复和血清白细胞介素的影响显示文摘目的:对比宫腔镜下冷刀分离术与电切术治疗宫腔粘连(IUA)的疗效及对宫腔形态恢复和血清白细胞介素的影响。方法:回顾性分析2019年4月~2021年2月期间来我院接受治疗的83例IUA患者的临床资料。根据手术方式的不同将患者分为A组(宫腔镜下电切术,40例)和B组(宫腔镜下冷刀分离术,43例),对比两组手术时间及住院时间、宫腔形态恢复情况和血清白细胞介素变化,观察两组术后并发症发生率、月经改善率和宫腔再粘连发生率。结果:B组手术时间、住院时间短于A组(P<0.05)。B组总有效率、内膜创面上皮化愈合满意率均高于A组(P<0.05)。两组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平升高,但B组低于A组(P<0.05)。两组血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)降低,但B组高于A组(P<0.05)。两组术后并发症发生率组间对比无统计学差异(P>0.05)。B组月经改善率高于A组,宫腔再粘连发生率低于A组(P<0.05)。结论:与宫腔镜下电切术治疗IUA相比,宫腔镜下冷刀分离术治疗IUA手术时间、住院时间更短,宫腔形态恢复和月经改善情况更好,机体炎性反应更轻微,同时宫腔再粘连发生率更低,疗效更优。 | 朱端荣 周秋明 胡玉利 王文卿 戴雯 夏春 | 2021 | 现代生物医学进展2021,21,24: | 14 |
| 16 | 冠心病患者血清超敏C反应蛋白及胱抑素C水平分析显示文摘目的:分析冠心病(CHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和胱抑素C(Cys-C)水平变化。方法:125例CHD患者分为急性心肌梗死组(AMI组,n=24)、不稳定性心绞痛组(UA组,n=73)、稳定性心绞痛组(SA组,n=28),同期因胸闷、胸痛症状经冠状动脉造影排除CHD的患者作为对照组(n=80)。采用免疫比浊法测定各组血清hs-CRP和Cys-C浓度,统计分析各组间差异及二者单检和联检对CHD的诊断效能。结果:CHD各组血清hs-CRP和Cys-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清hs-CRP和Cys-C诊断CHD的ROC曲线下面积分别为0.70(95%CI:0.63-0.77)和0.72(95%CI:0.66-0.79),二者联合检测诊断CHD的ROC曲线下面积为0.76(95%CI:0.70-0.83)。以4.23mg/L为Cut-off值,血清hs-CRP诊断CHD的灵敏度为82.40%,特异度为53.70%;以1.37mg/L为Cut-off值,血清Cys-C诊断CHD的灵敏度为77.70%,特异度为60.20%;二者联合检测的灵敏度和特异度分别为84.30%和65.40%。结论:hs-CRP和Cys-C水平与CHD的发生发展有关,二者血清水平联合检测可以提高CHD诊断的灵敏度和特异度。 | 崔艳 李艳 戴雯 许淑文 | 2015 | 微循环学杂志2015,25,4: | 14 |
| 17 | 血清总唾液酸、超敏C反应蛋白和总同型半胱氨酸联合检测对急性脑梗死的诊断价值显示文摘目的:分析血清总唾液酸(TSA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和总同型半胱氨酸(tHCY)联合检测对急性脑梗死(ACI)的诊断价值。方法:采用病例对照检测分析233例ACI住院患者(ACI组)和100例健康者(对照组)血清TSA、hs-CRP及tHCY水平差异及各指标的相关性;ROC曲线分析各指标单检和联检对ACI的诊断价值。结果:ACI组血清TSA、hs-CRP和tHCY水平均较对照组显著升高(P均<0.01),且血清TSA与hs-CRP同步升高,二者水平呈显著正相关(r=0.553,P<0.01),而TSA与tHCY水平、hs-CRP与tHCY水平无明显相关性(r=0.037、-0.032,P>0.05);血清TSA、hs-CRP和tHCY单检诊断ACI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.870、0.877,三指标联合检测诊断ACI的AUC为0.957,均大于各指标单检(P<0.01);三指标联检敏感度(90.1%)与tHCY单检无差异(P>0.05),但明显高于TSA单检(55.8%)和hs-CRP单检(70.8%)(P均<0.05);三指标联检特异度(84.4%)与tHCY单检(80.3%)相近(P>0.05),但明显低于TSA单检(99.8%)和hs-CRP单检(93.9%)(P<0.05)。结论:ACI患者血清TSA、hs-CRP及tHCY水平升高;三指标联合检测可能提高ACI临床诊断效能。 | 赵勇 周方元 戴雯 李艳 | 2017 | 微循环学杂志2017,27,1: | 14 |
| 18 | 血清脂蛋白相关磷脂酶A2和游离脂肪酸水平与冠心病患者冠状动脉病变的关系显示文摘目的:观察冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)及游离脂肪酸(NEFA)水平,并分析该指标变化与冠状动脉病变特征和经皮静脉介入(PCI)术后预后的相关性。方法:选取心内科住院患者589例,根据冠脉造影结果将其分为对照组(189例)、单支病变组(117例)、双支病变组(126例)和多支病变组(157例)。其中有166例患者行PCI术,采集所有研究对象空腹肘静脉血,并分别采集行PCI术患者术前、术后6h、术后12h、术后24h和术后48h血液样本,采用全自动生化分析仪检测血清LP-PLA2和NEFA水平。比较各组患者以及PCI术患者不同时点血清LP-PLA2和NEFA水平差异。结果:血清LP-PLA2水平在单支病变组(351.77±103.26U/L)、双支病变组(409.14±196.34U/L)及多支病变组(823.65±369.94U/L)均高于对照组(209.34±87.32U/L),差异均有统计学意义(P<0.01),且呈多支病变组>双支病变>单支病变组,差异亦均有统计学意义(P<0.01)。血清NEFA水平在多支病变组(1.22±0.83mmol/L)、双支病变组(0.92±0.49mmol/L)和单支病变组(0.56±0.13mmol/L)均高于对照组(0.23±0.07mmol/L),差异均有统计学意义(P<0.01),且呈多支病变组>双支病变组>单支病变组,差异亦均有统计学意义(P<0.01)。LP-PLA2和NEFA与冠脉病变支数呈显著正相关(r=0.698、0.626,P<0.01)。行PCI术患者术后6h血清LP-PLA2水平较术前升高(644.64±361.34U/L vs 286.12±188.32U/L,P<0.01),术后12h下降(452.57±245.56U/L),术后24h(385.23±132.47U/L)和术后48h(325.78±144.97U/L)持续下降,各时点差异均有统计学意义(P<0.01)。PCI术患者各时点血清NEFA水平无显著差异(P>0.05)。结论:血清LP-PLA2和NEFA水平与冠心病患者冠脉病变累及支数相关,对评估冠状动脉病变的严重程度有重要的临床意义。 | 戴雯 黄允 李艳 | 2017 | 微循环学杂志2017,27,4: | 14 |
| 19 | HBV感染致肝损伤患者CRP,hsCRP和SAA临床价值的探讨显示文摘目的探讨乙型肝炎病毒感染引起肝损伤的患者血清C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平对肝脏受损程度的诊断价值。方法纳入武汉大学人民医院感染科乙型肝炎病毒型肝损伤患者127例,并分组,其中临床诊断为急慢性乙型肝炎患者(轻度组)47例,乙肝后肝硬化患者(中度组)35例,慢加急性肝衰竭患者(重度组)45例。同时纳入健康体检者50例。检测上述人群血清CRP,hsCRP和SAA水平,进行统计学分析。结果①病例组与对照组血清CRP和hsCRP水平差异有统计学意义(Mann-Whitney U检验,Z=-2.792,-8.458;P<0.01)。②病例组间血清h8CRP水平差异有统计学意义(Kru8kal-Wallis H检验,x^2=11.625,P<0.01)。③中度组和重度组血清hsCRP水平与轻度组比较,差异有统计学意义(Mann-Whitney U检验,Z=-2.849,-2.902;P<0.01)。④各组间血清SAA水平差异无统计学意义。⑤hsCRP在乙型肝炎病毒致肝损伤患者总体中阳性率为76.29%,高于CRP(11.34%),SAA(26.80%)。结论①乙型肝炎病毒致肝损伤患者血清CRP水平的临床价值优于SAA;②hsCRP水平(免疫比浊法)的临床价值优于CRP(免疫荧光法)。 | 黄允 李艳 彭锐 戴雯 | 2017 | 现代检验医学杂志2017,32,2: | 13 |
| 20 | 孕中期血清学筛查在产前诊断及妊娠结局预测中的临床价值显示文摘目的探讨孕中期产前血清学筛查在产前诊断及妊娠结局预测中的临床应用价值,为临床诊断及预测提供参考依据。方法选取2014年3月-2016年10月南京军区总医院收治并进行产检的1 825例孕中期单胎妊娠孕妇为研究对象,应用时间分辨荧光免疫法对free-β-hCG、μE_3和AFP三联血清学指标进行检测,采用羊水穿刺对高风险孕妇进行筛查、多普勒超声对开放性神经管缺陷高风险患者进行确诊,并对所有孕妇进行随访至产后6个月。结果 1 825例孕中期单胎妊娠孕妇中,筛出高风险103例(5.64%),其中74例孕妇行介入性产前诊断,检出染色体异常4例(5.41%)。35岁以上高风险人群中唐氏综合征、18-三体综合征和神经管缺陷阳性患者不良妊娠结局发生率显著高于低风险人群,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕中期产前血清学筛查不仅可筛查胎儿染色体及解剖异常,还可预测不良妊娠结局,对高龄孕妇出生缺陷的预防具有指导价值,单项指标中位数Mo M值异常对胎儿染色体异常有预测价值。 | 朱端荣 钱敏 戴雯 | 2018 | 中国妇幼保健2018,33,9: | 12 |