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| 1 | 干扰素-α及长效干扰素抗肝炎病毒作用机制的研究进展显示文摘干扰素-α是治疗慢性病毒性肝炎的主要药物之一,可通过影响肝细胞Jak-STAT信号通路,促进2′-5′-OAS、PKR和MxA等蛋白的生成发挥抗肝炎病毒作用。干扰素-α还可通过影响MAPK通路、IRS-1/PI3K-p70S6激酶通路等信号转导通路发挥作用。为延长其半衰期、增强疗效,目前已开发出多种长效干扰素,如聚乙二醇干扰素、人血清白蛋白融合干扰素、干扰素脂质体等,并有逐渐取代普通干扰素的趋势。开发出长效、高效的干扰素也越来越成为干扰素及病毒性肝炎治疗的重要发展方向。 | 徐丙发 范清林 魏伟 宋礼华 | 2008 | 中国药理学通报2008,24,10: | 27 |
| 2 | 低蛋白血症对危重症患者伏立康唑血药谷浓度的影响显示文摘目的:对危重症患者伏立康唑血药谷浓度(Cmin)进行监测,探索影响Cmin的因素,并分析低蛋白血症的影响,促进伏立康唑合理应用。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)对使用伏立康唑的危重症患者进行伏立康唑Cmin监测,分析患者的年龄、性别、体重日剂量、白蛋白(ALB)、肝功能以及联用质子泵抑制剂(PPI)等因素对伏立康唑谷浓度的影响。结果:年龄> 85岁、ALB <35 g·L-1、谷草转氨酶(AST)> 40U·L-1、直接胆红素(DBIL)>10μmol·L-1是影响患者血药浓度的重要因素(P <0. 05)。伏立康唑体重日剂量、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、联用PPI等对其血药浓度的影响无统计学差异。但随着指标的升高,患者的伏立康唑Cmin也逐渐增大。ALB <35 g·L-1时不良反应发生率高,总有效率低,差异有统计学意义。多元逐步回归分析表明,Cmin与ALB水平呈负相关,与年龄、AST水平呈正相关,回归方程:Y=2. 52+0. 054X1-0. 096X2+0. 018X3(Y为Cmin; X1为年龄; X2为ALB水平; X3为AST水平)。结论:低蛋白血症对危重症患者伏立康唑血药浓度影响较大,建议对合并低蛋白血症的危重症患者进行伏立康唑血药浓度监测,实行个体化给药。 | 徐丙发 陈思远 昂韦 林绪芳 范鲁雁 | 2019 | 中国新药杂志2019,0,3: | 22 |
| 3 | COPD住院患者营养风险筛查及营养支持调查显示文摘目的评价慢性阻塞性肺病(COPD)患者的营养风险及临床营养支持情况。方法采用营养风险筛查2002(NRS2002)对该院COPD患者的营养风险及临床营养支持进行调查。结果 71.8%的COPD住院患者处于中重度营养风险,但只有7.3%的COPD患者得到了营养支持。结论有必要加强对医护人员和COPD患者的培训和宣教,使之认识到营养支持对患者长期治疗的重要性。 | 徐丙发 秦侃 李秀 | 2014 | 安徽医药2014,18,8: | 19 |
| 4 | 我院华法林临床应用分析显示文摘目的:了解我院住院患者华法林的应用情况,为规范其临床应用提供参考。方法:调取我院2013年1月-2014年6月应用华法林的住院病历267份,对华法林临床应用的适应证、用药剂量、国际标准化比值(INR)监测、出血并发症等进行系统的回顾性调查分析。结果:我院华法林主要应用于深静脉血栓、脑梗死、风湿性心脏病及肺栓塞患者等;住院患者华法林用量范围为0.625-6.875 mg,平均日剂量(2.15±0.72)mg;INR〈1.8的病例占52.8%,INR在1.8-3.0(达标)的病例占31.8%,INR〉3.0的病例占15.4%;华法林总不良反应发生率为5.6%,主要为皮下淤点(淤斑)和尿潜血,严重出血(脑出血)发生率为0.7%。结论:目前华法林临床应用仍不够规范,INR达标率偏低,积极开展华法林用药干预和临床药学监护具有重要意义。 | 徐丙发 林绪芳 孔薇 范鲁雁 | 2016 | 中国药房2016,27,3: | 16 |
| 5 | 添加结构脂肪乳的肠外营养支持治疗方案疗效和安全性的Meta分析显示文摘目的采用Meta分析法比较添加结构脂肪乳和不添加结构脂肪乳的肠外营养支持治疗方案的疗效和安全性。方法检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库等文献资料,收集1990—2015年期间发表的使用添加结构脂肪乳的肠外营养液进行营养支持治疗的随机对照试验,按纳入、排除标准进行筛选并进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19篇(n=889)符合标准的随机对照试验相关文献。分析结果显示,与添加其他脂肪乳剂相比,使用添加结构脂肪乳的肠外营养支持治疗方案在提高血浆白蛋白水平[WMD=0.09,95%CI(0.03~0.15),P<0.05];减少对脂肪代谢的影响[WMD=-0.15,95%CI(-0.26~-0.03),P<0.05]等方面具有显著优势;在改善患者肝功能的指标方面,其对于降低丙氨酸转氨酶的水平具有显著优势[SMD=-0.64,95%CI(-1.21~-0.08),P<0.05]。其他指标如降低总胆红素[WMD=-1.95,95%CI(-4.10~0.20),P>0.05]及γ-谷氨酰转移酶水平[SMD=-0.10,95%CI(-1.05~0.84),P>0.05]等方面则不具有显著差异。结论添加结构脂肪乳的肠外营养支持治疗方案疗效优于添加其他脂肪乳剂,并可在一定程度上减少肠外营养使用对患者肝功能造成的损伤,是一种较为安全有效的治疗方法。 | 沈娟 孔薇 徐丙发 | 2016 | 中国新药与临床杂志2016,35,4: | 12 |
| 6 | 特殊患者替考拉宁药物浓度监测的临床应用进展显示文摘替考拉宁是临床用于治疗耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染的重要药物之一,但其疗效和安全性受多种因素的影响,如老年重症感染、儿童、肾功能受损、低蛋白血症等,因此对特殊患者应用替考拉宁进行治疗药物监测(TDM)并以此调整给药方式显得尤为重要。对低蛋白血症患者,除了监测总药物谷浓度外,监测游离药物谷浓度也很有必要。 | 徐丙发 李秀 | 2017 | 中国医院药学杂志2017,37,15: | 11 |
| 7 | 低蛋白血症对伏立康唑影响的研究进展显示文摘伏立康唑是抗真菌的重要药物之一,因其特殊的非线性药动学特性和较多的药物相互作用,在使用时有必要监测血药浓度。伏立康唑蛋白结合率较高,人体血浆蛋白水平降低可使血浆中游离伏立康唑浓度增加,体内过程发生变化,导致疗效不稳定,且不良反应增加。对于低蛋白血症患者,监测游离药物谷浓度也很有必要。 | 陈思远 徐丙发 范鲁雁 何宁 | 2017 | 中国新药杂志2017,26,21: | 8 |
| 8 | 结直肠癌住院患者营养状态与药师营养干预情况调查显示文摘目的应用营养风险筛查工具NRS2002、营养状态评估工具PG-SGA、体重指数(BMI)以及血清白蛋白(ALB)对结直肠癌住院患者的营养状态进行评定,研究2种工具在结直肠癌营养风险筛查与营养状态评估中的作用,分析BMI、ALB等单项营养指标与2种工具的相关性,同时调查药师营养干预的情况以及效果分析。方法采用连续登记入组法选择亳州市人民医院2016年1月至2017年12月392例结直肠癌住院患者为研究对象,采用BMI、ALB、NRS2002、PG-SGA进行营养评定,将人体测量指标、血液生化指标与两种评定方法进行相关性分析,并比较药师营养干预前后患者的生活质量。结果392例患者中,208例(53.06%)存在营养风险(NRS2002评分≥3)。292例(74.49%)存在中、重度营养不良(PG-SGA评分≥4)。两种工具的一致性检验Kappa=0.432(P<0.01),呈正相关(r=0.805,P<0.01);年龄与2种工具呈正相关(P<0.01);体重、BMI、ALB均与其呈负相关(P<0.01);身高与其无相关性(P>0.05)。药师营养干预率为24.49%(96/392),干预后患者预后营养指数(PNI)、生活质量评分(包括疲乏、恶心呕吐、食欲丧失、便秘、腹泻)低于干预前(P<0.05)。结论联合应用NRS2002、PG-SGA、BMI及ALB对结直肠癌患者全面筛查与评估,有助于及时、有效提高营养风险或营养不良的检出率,进行营养干预,改善患者营养状态和生活质量。 | 梁海 吴炜 贾淑云 曾诚 程刚 蒋祥德 沈娟 徐丙发 秦侃 | 2020 | 实用药物与临床2020,23,7: | 8 |
| 9 | 实施国家基本药物制度对合肥基层医疗卫生机构抗菌药物应用的影响显示文摘目的:为我国基本药物制度的实施提供参考。方法:对合肥45家基层医院2010年度抗菌药供应品种、销售和使用情况等进行统计分析,调查国家基本药物制度对合肥地区基层医院抗菌药物使用情况的影响。结果:实行国家基本药物制度的基层医院与未实行国家基本药物制度的医院药品收入占医院总收入分别为(19.5±6.7)%、(45.3±19.9)%;门诊处方金额分别为(23.85±9.83)、(50.40±26.60)元;口服剂型总用药频度(DDDs)百分比分别为73.4%、61.6%;大环内酯类抗菌药物DDDs百分比分别为14.2%、5.3%。结论:国家基本药物制度实施有利于抗菌药物的合理使用。 | 徐丙发 秦侃 李春水 李磊 赵冰封 王金亮 陈瑞 徐芸 范鲁雁 | 2012 | 中国药房2012,23,16: | 7 |
| 10 | 我院头孢菌素皮试情况及经济学分析显示文摘目的对皮试成本进行经济学分析,为管理头孢菌素类药物皮试提供依据。方法利用安徽医科大学第三附属医院(以下简称“我院”)临床信息系统,统计2018年1月至2019年12月我院住院患者中使用头孢菌素类注射剂的患者基本信息、皮试情况和药物不良反应(ADR)发生情况,计算皮试阳性率、皮试相关费用及根据皮试减少的过敏反应成本。结果头孢菌素皮试总例次为36784例次,皮试阳性率为2.63%;说明书要求皮试品种的阳性率明显高于未提及的品种(P<0.05);与头孢菌素相关的ADR共48例,发生率为0.13%,说明书要求皮试品种的ADR发生率明显低于未提及皮试品种(P<0.05);经济学比较,皮试共计支出费用为2052321.75元,而通过皮试减少的过敏反应成本为1107963.12元,皮试成本明显高于通过皮试所减少的过敏反应成本,其中头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛、头孢哌酮他唑巴坦、头孢他啶等更明显。结论头孢菌素皮试产生的成本很高,而皮试阳性率很低,医疗机构可以在安全用药的前提下,逐步减少头孢菌素皮试,降低成本,促进临床合理使用头孢菌素。 | 徐丙发 武阿龙 黄健 | 2021 | 中国医药导报2021,18,22: | 7 |
| 11 | 某“三甲”医院2011年手术科室抗菌药物应用情况分析显示文摘目的:评价某'三甲'医院抗菌药物的应用特点和趋势。方法:收集该院2011年抗菌药物的应用资料,对其销售金额、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)等进行分析。结果:该院住院患者抗菌药物应用构成比排序列前3位的分别是头孢菌素类(54.18%)、青霉素类(13.62%)、硝基咪唑类(8.29%)。抗菌药物应用率为65.56%,AUD达60.72DDDs/100人/天,高于卫生部规定的60%和40DDDs/100人/天。抗菌药物应用率排序列前10位的科室中除呼吸科外,其余9个均为手术科室;手术科室抗菌药物应用率达78.96%,高于非手术科室的47.89%。结论:该院某些科室存在滥用抗菌药物的现象。为进一步规范抗菌药物的应用,下一步整治重点可以放在手术科室,继续加强对预防性抗菌药物的应用监管,以达到安全、有效、经济用药的目的。 | 徐芸 秦侃 徐丙发 李磊 沈娟 陈瑞 范鲁雁 | 2012 | 中国药房2012,23,42: | 6 |
| 12 | 糖尿病治疗药物经济学研究进展显示文摘目的:综述糖尿病治疗药物经济学研究进展,为糖尿病治疗药物选择提供优良备选方案和应用思路。方法:以近5年国内、外关于糖尿病药物治疗研究文献为基础,总结各种治疗方案的药物经济学研究情况,比较其成本与产出结果比。结果:糖尿病病程及并发症不同,其进展和预后差别很大,治疗方案多样,成本-效果比差距大。结论:开展糖尿病及其并发症治疗的药物经济学研究对治疗方案的选择大有裨益。 | 徐丙发 秦侃 范鲁雁 | 2011 | 中国药房2011,22,38: | 5 |
| 13 | 某院耐碳青霉烯类肠杆菌感染患者抗菌药物使用分析显示文摘目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem resistant Enterobacteriaceae,CRE)感染的危险因素、抗菌药物的使用情况及预后,为CRE感染患者合理选用抗菌药物提供依据。方法对某院2013-2017年CRE检出菌株及CRE感染患者临床资料进行回顾性研究,探讨CRE感染患者抗菌药物的合理选择。结果104株CRE菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率高达90%以上,对氟喹诺酮类和氨基糖苷类的耐药率<80%;80例CRE感染患者主要分布于ICU、呼吸科、神经外科等科室,死亡或自动出院率为46.25%,其中年龄≥80岁、皮肤黏膜屏障破坏、近期住院史、近期入住ICU、近期使用呼吸机是死亡的高危因素;80例患者中,抗菌药物选择不合理率为66.25%,主要表现为单用抗菌药物不合理。使用不合理的患者死亡率为54.72%,高于使用合理的患者29.63%(χ^2=4.529,P=0.033)。结论CRE耐药率高,感染死亡率高,及时对具有危险因素的CRE感染患者进行预警、合理使用抗菌药物可有效降低死亡率。 | 徐丙发 周银娣 丁震 汪珊珊 林小敏 许牛牛 吴冬雷 | 2019 | 中华医院感染学杂志2019,29,23: | 5 |
| 14 | STAT1修饰对干扰素抗乙肝病毒作用影响的研究进展显示文摘干扰素是一种重要的细胞因子,其有许多生物学功能,主要包括抗病毒和免疫调节等。目前,在我国临床上广泛使用干扰素来治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。JAKSTAT信号通路是其发挥作用的主要通路,而STAT1在其中充当重要角色。STAT1在干扰素抗乙肝病毒过程中发挥重要作用,其不同修饰也对抗病毒作用产生影响,本文就近年来的研究进展进行综述。 | 汤波 韦佳佳 徐丙发 范鲁雁 | 2017 | 安徽医科大学学报2017,52,4: | 4 |
| 15 | 重症老年患者伏立康唑血药谷浓度监测回顾性临床分析显示文摘目的探讨老年重症患者伏立康唑血药谷浓度(Cmin)监测的重要性。方法回顾性分析2014年1月~2018年12月安徽医科大学附属第三医院收治的老年危重症患者43例,所有患者使用伏立康唑治疗,监测并观察伏立康唑Cmin。比较不同因素对伏立康唑Cmin的影响及血浆白蛋白(ALB)水平对伏立康唑的临床效果及不良反应发生情况。结果Cmin共测试78次,其中54次(69.2%)Cmin为1.0~5.5 mg/L。ALB及AST是影响伏立康唑Cmin的独立危险因素,ALB与Cmin呈负相关(r=-0.903,P=0.0003);AST与Cmin呈正相关(r=0.872,P=0.0005)。ALB<35 g/L患者有效率低于ALB≥35 g/L,不良反应发生率高于ALB≥35 g/L,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论影响老年重症患者伏立康唑血药谷浓度因素众多,对伏立康唑的血药浓度监测尤为必要。 | 王佳 徐丙发 秦侃 | 2019 | 中国医药导报2019,16,33: | 4 |
| 16 | 慢性阻塞性肺疾病患者临床营养支持的研究进展显示文摘目的:加强对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养支持重要性的认识。方法:综述营养支持对COPD患者的作用及高脂低糖、药理营养素等对COPD患者营养支持方面的研究进展,探讨了营养支持与细菌耐药性之间的关系。结果与结论:合理的营养支持能有效改善COPD患者的营养状况,增强肺功能,提高生活质量,并降低病死率。营养支持是COPD患者治疗的必需手段。 | 徐丙发 张翠 秦侃 范鲁雁 | 2013 | 中国药房2013,24,6: | 4 |
| 17 | 重组人白蛋白干扰素α-2b融合蛋白的抗HBV机制显示文摘 | 徐丙发 范鲁雁 范清林 魏伟 宋礼华 | 2010 | 中国药理学通报2010,26,2: | 4 |
| 18 | 耐干扰素的乙型肝炎病毒细胞模型的建立显示文摘目的建立耐干扰素的乙型肝炎病毒(HBV)细胞模型,为进一步探索HBV对干扰素产生耐药机制提供实验基础。方法应用HBV体外转染细胞株HepG2.2.15,采用干扰素α-2b(IFNα-2b)低浓度(10~70 u·mL^(-1))长期诱导,历时48周建立HepG2.2.15/IFNα-2b细胞系模型。然后给予最佳药效浓度IFNα-2b培养4 d,比较低剂量诱导前后细胞上清液中HBsAg、HBeAg、HBV DNA的变化。结果经低浓度IFNα-2b刺激12周后,50 u·mL^(-1)组对最佳药效浓度IFNα-2b的敏感性显著降低,与刺激前细胞比较,HBsAg、HBeAg、HBV DNA的抑制率分别降低了25.48%、8.40%和15.43%,认为50 u·mL^(-1)为最佳刺激浓度。经50 u·mL^(-1)IFNα-2b分别刺激12~48周,发现36周后HBsAg、HBeAg、HBV DNA抑制率下降最明显,与刺激前细胞比较,抑制率分别降低了38.64%、15.71%和30.17%,认为36周为最佳刺激时间。结论经IFNα-2b持续诱导可使HepG2.2.15对IFNα-2b产生部分耐药,其中50 u·mL^(-1)IFNα-2b持续诱导36周最易使之产生耐药。 | 韦佳佳 汤波 徐丙发 秦侃 | 2017 | 中国药学杂志2017,52,10: | 3 |
| 19 | 我院呼吸科铜绿假单胞菌耐药性变迁及抗菌药物合理性分析显示文摘目的 调查呼吸科铜绿假单胞菌(PA)耐药性及患者抗菌药物选择,为合理使用抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2013-2020年安徽医科大学第三附属医院(以下简称“我院”)铜绿假单胞菌耐药性变化趋势、呼吸科PA感染患者抗菌药物耐药率。根据药敏结果将纳入患者分为耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)组(31例)和非耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(NCRPA)组(127例),评价两组抗菌药物选择合理性及转归情况。结果 呼吸科PA对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南的耐药性表现为先下降后上升的趋势,耐药率较全院水平稍高。CRPA组死亡率高于NCRPA组,抗菌药物选择的合理率低于NCRPA组,差异有统计学意义(P <0.05)。不合理情况分别表现为未根据药敏结果联合使用抗菌药物、未选择PA敏感的抗菌药物。结论 2015年后PA耐药率有逐年升高的趋势,关注具有耐药高危因素的患者,结合药敏结果选择抗菌药物对PA治疗具有临床指导作用。 | 武阿龙 黄健 徐丙发 | 2022 | 中国医药导报2022,19,17: | 3 |
| 20 | 姜黄素对大鼠缺血再灌注损伤的保护作用显示文摘目的:探讨不同浓度的姜黄素(Cur)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法:采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉(MCAO),建立大鼠局灶性脑缺血实验模型,观察不同浓度姜黄素(20 mg/kg、40 mg/kg、60 mg/kg)对脑缺血再灌注损伤后大鼠神经学评分、脑梗死体积的改变,并用免疫组化法检测热休克蛋白70(HSP70)的表达情况。结果:假手术组无神经行为改变;各用药组神经学评分明显低于缺血再灌组。各用药组脑梗死体积明显小于缺血再灌组;Cur 20 mg/kg组明显大于其它两组。各用药组HSP70阳性率较缺血再灌注组明显增多;Cur 40 mg/kg组优于其它两组。结论:姜黄素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有保护作用;其机制可能与增加脑缺血再灌注损伤时HSP70的表达,增强其对神经细胞的保护作用有关。 | 徐丙发 吴华璞 祝晓光 | 2007 | 蚌埠医学院学报2007,32,6: | 3 |