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| 1 | 氧合作用和血流灌注指标对ICU患者压疮发生的预警作用显示文摘目的了解ICU压疮发病特征及氧合作用和血流灌注指标与压疮发生的相关性,为临床预防压疮提供依据。方法采用自行设计问卷,通过皮肤检查和查阅病历,收集ICU患者的压疮发病情况及氧合作用和血流灌注指标等资料,将226例分为压疮组52例(为医院获得性压疮),非压疮组174例,并用SPSS 15.0对各因素进行统计分析。结果两组在年龄、动脉血酸碱度、动脉二氧化碳分压、收缩压、舒张压、平均动脉压及Braden评分等方面的差异有统计学意义(P<0.05);经多因素非条件Logistic回归分析,平均动脉压和Braden评分增加为ICU压疮的保护因素,呼吸系统疾病、外伤和其他类型疾病是ICU压疮的危险因素。结论 ICU患者是压疮的危险人群,平均动脉压和Braden评分高者发生压疮的危险较小,呼吸系统疾病、外伤和其他类型疾病的患者发生压疮的危险较大,年龄可能是压疮的间接危险因素。建议临床医护人员加强对ICU患者的血流动力学和动脉血气分析指标的监测,从中获取压疮预警信息,采取适当的预防措施,以降低压疮的发生率。 | 涂倩 孙艳 张纯瑜 王艳艳 姜丽萍 | 2011 | 中华护理杂志2011，46，3： | 61 |
| 2 | 压疮早期动物模型的制备及评价显示文摘目的为压疮动物模型的制备及实验方法提供实证依据。方法将48只SD雄性大鼠随机均分成六组各8只,均行10%水合氯醛麻醉后,对照组不予以压力,7.5 h后安乐死;实验A^E组采用特制压力装置对大鼠股薄肌处施压,A组给予13.73 kPa压强,B组给予19.97 kPa压强,C组给予22.47 kPa压强,D组给予28.71 kPa压强,E组给予34.96 kPa压强;五组均予3个缺血-再灌注循环后安乐死。肉眼观察大鼠受压部位皮肤颜色和形态,光镜下观察皮肤肌肉组织病理变化,测定肌肉组织中髓过氧化物酶(MPO)含量。结果 A组与对照组比较,皮肤肉眼观察无差别,光镜下皮肤层次欠清晰,皮下结缔组织和肌肉组织有轻度炎性反应;B组皮肤肉眼观察略有发红,光镜下皮下结缔组织和肌肉组织炎性反应较A组加重;C组肉眼观察出现持续性非苍白性发红,光镜下皮下结缔组织和肌肉组织炎性反应较B组加重,与临床典型的I期压疮相似;D、E两组肉眼观察充血反应和光镜下观察炎性反应呈逐渐加重趋势。各组MPO含量比较,差异有统计学意义(P<0.01);各实验组与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01);实验组两两比较,除B、C组外,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论大鼠肌肉组织在13.73 kPa压强下即发生轻度损伤,随着压力增大,损伤呈加重趋势;压力为19.97~22.47 kPa时损伤程度差异不大。可依据此动物模型进行压疮相关实验研究。 | 王艳艳 孙海琴 张纯瑜 涂倩 孙艳 姜丽萍 | 2010 | 护理学杂志(外科版)2010，25，7： | 31 |
| 3 | 血清“肝纤四项”联合检测诊断模型的建立显示文摘目的构建以"肝纤四项"为变量的诊断模型,并探讨该诊断模型对明显肝纤维化的诊断效能。方法选取485例乙型病毒性肝炎患者,随机分为建模组324例和验证组161例,采用放射免疫分析法检测建模组和验证组患者血清中HA、LN、PⅢNP、CⅣ的含量;采用二元Logistic回归分析法,以肝组织活检作为"金标准",构建以"肝纤四项"为变量的诊断模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线,评价该诊断模型的诊断效能;用独立的验证组检验该模型的诊断效率。结果在二元Logistic回归分析中,确定了3项与研究终点相关的独立预测指标(HA、PⅢNP和CIV),由这3个指标建立了诊断模型FSM,FSM=1.56 ln(HA)+0.92 ln(PⅢNP)+1.90 ln(CⅣ)-8.18。FSM用于预测明显肝纤维化具有较高的诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)为0.85。该模型应用于验证组,其诊断明显肝纤维化的AUC同样为0.85。根据ROC曲线,用于预测明显肝纤维化时,FSM取10.8为排除界值,敏感性和阴性预测值分别为88.31%和69%;取12.6为诊断界值,特异性和阳性预测值分别为93.55%和95.3%。比较FSM模型与HA的诊断效能,FSM模型的约登指数、阳性似然比、敏感性、特异性和准确率均高于HA,两者的AUC差异有统计学意义(Z=2.06,P〈0.05)。结论本研究所建立的"肝纤四项"联合检测FSM模型,一定程度上提高了诊断效能。将该模型应用于预测明显肝纤维化,可使65%~70%无或轻度肝纤维化乙型肝炎患者避免"肝组织活检"。作为一种非创伤性检查手段,该模型可用于动态监测乙型肝炎患者肝纤维化进程。 | 魏梅娟 张纯瑜 肖子鸿 张小曼 何彩婷 魏开鹏 潘兴南 | 2015 | 中国肝脏病杂志(电子版)2015，7，1： | 16 |
| 4 | 氧化应激反应及细胞凋亡与早期压疮形成的关系研究显示文摘目的探讨早期压疮形成过程中氧化应激反应及细胞凋亡发生的作用机制及其相关性,为临床早期压疮的有效防治寻找实证依据。方法复制前期制作成功的早期压疮动物模型,将36只SD大鼠随机均分为3组,每组12只,均行10%水合氯醛麻醉后,实验A、B两组采用特制压力装置对大鼠股薄肌处进行施压。对照组(C组)不予以压力。两个实验组给予同一压强(22.47kPa),但给予不同压力循环,A组予以3个缺血-再灌注循环(3I/R,I=缺血2.0h,R=再灌注0.5h),B组给予5个I/R。实验终点,肉眼观察受压部位皮肤颜色和形态的变化,采集受压组织中心标本后所有大鼠给予安乐死。通过常规石蜡切片、HE染色、TUNEL荧光标记及酶联免疫吸附测定分别观察皮肤肌肉组织病理学变化、肌组织中细胞凋亡指数(AI)、髓过氧化物酶(MPO)和丙二醛(MDA)含量的变化,并分析各指标之间的相关性。结果 MPO和MDA含量的变化:实验组较对照组显著增加(P<0.01),实验组中的B组含量较A组显著增加(P<0.01)。AI:实验组较对照组显著增高(P<0.01),且随着压力循环的增加AI显著增高(P<0.01)。MDA与MPO呈显著正相关(P<0.01);AI分别与MPO及MDA呈显著正相关(P<0.01)。结论慢性缺血缺氧导致的氧化应激反应及细胞凋亡可能是启动早期压疮发生的分子调控机制之一,并可能是促使其不可逆发展的潜在关键因素。 | 王艳艳 张纯瑜 孙艳 涂倩 姜丽萍 | 2011 | 中华护理杂志2011，46，5： | 15 |
| 5 | 血清甲胎蛋白、白细胞介素-6和高尔基体蛋白73在肝脏疾病中的表达特点及其对肝细胞癌的诊断价值显示文摘目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、白细胞介素-6(IL-6)和高尔基体蛋白73(GP73)在肝病中的表达特点及对HBV相关原发性肝癌(PHC)的临床诊断价值。方法选择2015年1月至2016年3月于解放军第一八〇医院肝病中心住院的慢性HBV感染者共391例为研究对象,采用全自动电化学发光免疫分析仪和酶联免疫法分别检测患者血清AFP、IL-6与GP73的表达水平,分析这3种血清标志物对PHC的诊断价值。结果 CHB、乙型肝炎肝硬化(HLC)、PHC三组人群中,血清IL-6和GP73水平随病情加重而逐渐升高(P均<0.05),失代偿期HLC组血清IL-6和GP73水平显著高于代偿期组(P均<0.001),AFP表达水平于PHCⅡ期、Ⅲ期患者中显著升高(Z=3.305、P=0.001,Z=2.902、P=0.003),血清IL-6和GP73水平随肝细胞癌等级升高而升高(P均<0.05)。血清IL-6与GP73呈对数正相关(r=0.553,P<0.001)。3种血清标志物诊断PHC的曲线下面积分别为0.788、0.787和0.649。AFP+IL-6联合患者组曲线下面积为0.873,敏感性显著升高,与AFP相比差异具有统计学意义(χ~2=49.891、P<0.001)。AFP+IL-6+GP73联合组与AFP+IL-6联合组诊断价值差异无统计学意义(Z=1.256、P=0.209)。IL-6与GP73对失代偿期肝硬化和肝细胞癌的鉴别诊断价值不高,曲线下面积均低于0.6。结论 IL-6可作为AFP诊断肝癌的补充预测因子,而GP73对肝癌的诊断价值不高。 | 张小曼 魏梅娟 许正锯 肖子鸿 何彩婷 张纯瑜 | 2017 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2017，11，4： | 15 |
| 6 | 持续卧床2小时受压部位压力及血流灌注的测量与分析显示文摘目的了解持续卧床期间不同卧位体表压力对皮肤血流灌注的影响,探讨局部皮肤血流变化的差异,为压疮的防治提供依据。方法随机抽取20名健康志愿者,进行侧卧位、仰卧位或半坐卧位局部压力的测量,并监测皮肤血流灌注变化。结果不同卧位其相同受压局部的压力存在差异(P<0.05,P<0.01),其中半坐卧位时骶尾部压力最高;持续卧床1h时,各卧位局部血流灌注状况差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);持续卧床2h时,仰卧位与半坐卧位骶尾部血流灌注状况差异有统计学意义(P<0.01);随卧床时间的延长,3种卧位局部皮肤血流灌注均显著减少(P<0.05,P<0.01)。结论持续卧床期间,卧床时间和体表压力均影响皮肤血流灌注状况;医护人员应加强对卧床患者体表压力及皮肤血流灌注状况的监测,以获取压疮预警信息,采取针对性预防措施,以减少或避免压疮的发生。 | 孙艳 崔飞飞 张龙 代彦丽 张纯瑜 姜丽萍 | 2012 | 护理学杂志(综合版)2012，27，2： | 13 |
| 7 | 血清肝纤维化指标与肝纤维化病理改变的相关性研究显示文摘目的:研究血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、三型前胶原N端肽(PⅢNP)及Ⅳ型胶原(CⅣ)等肝纤维化指标的水平与肝纤维化分期的相关性,探讨其在乙型肝炎患者肝纤维化非创伤性诊断中的临床应用价值。方法采用放射免疫分析法检测172例乙型病毒性肝炎患者血清中HA、LN、PⅢNP和CⅣ的含量,以肝组织活检作为“金标准”,评价肝纤维化指标与肝纤维化分期的相关性及其用于鉴别明显肝纤维化的诊断价值。结果血清中肝纤维化指标的含量与肝纤维化分期呈正相关,相关系数由高至低分别为HA(r =0.687)、PⅢNP(r =0.490)、CⅣ(r =0.406)和LN(r =0.392);自S2期开始,以上4项指标的水平均显著升高,与S0、S1期比较差异具有统计学意义(P <0.05);轻度肝纤维化(S0~S1)和明显肝纤维化(S2~S4)两组间4项指标的差异均有统计学意义(P <0.05);ROC曲线显示:单项指标预测明显肝纤维化时,AUC由高至低分别为HA(0.846)、PⅢNP(0.786)、CⅣ(0.747)和LN(0.638);敏感性分别为LN(Se =80.57%)、HA(Se =75.16%)、CⅣ(Se =73.38%)和PⅢNP(Se =69.54%),特异性分别为HA(Spe =90.25%)、PⅢNP(Spe =81.89%)、CⅣ(Spe =71.51%)和LN(Spe =65.50%),准确性分别为HA(83.18%)、PⅢNP(75.74%)、LN(68.46%)和CⅣ(62.53%)。4项指标联合检查,诊断的敏感性降低(Se =68.85%),特异性提高(Spe =92.96%),诊断准确率提高至86.44%。结论单个指标检查中,HA是诊断肝纤维化最有价值的一项,4项指标联合检查可提高诊断的特异性和准确度。 | 魏梅娟 魏开鹏 张小曼 张纯瑜 肖子鸿 潘兴南 | 2013 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2013，7，6： | 12 |
| 8 | TNF-α、IL-1在I期压疮中的作用及表达显示文摘目的探讨促炎细胞因子TNF-α、IL-1在I期压疮中的作用及表达,为临床早期预防提供依据。方法将40只雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组和实验A、B、C、D组各8只。对照组不予压力,实验结束时施行安乐死;实验A、B、C、D组于大鼠双后肢建立压疮模型,均施加22.47kPa压力,形成缺血再灌注循环(施压2h后移开施压柱,让局部血流恢复0.5h后再施压,即为1个I/R),分别予以2个、3个、4个、5个I/R后再施行安乐死。光镜下观察皮肤肌肉组织病理变化,测定肌肉组织中TNF-α及IL-1含量、髓过氧化物酶(MPO)。结果实验A、B、C、D组皮肤、肌肉光镜下观察均出现炎性细胞浸润、水肿,且随着循环数的增加损伤逐渐加重;各实验组与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01);实验组间TNF-α、ILV-1、MPO含量比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论压疮形成过程中缺血再灌注损伤引起的炎性反应可加重组织细胞损伤,促炎细胞因子起着重要作用。 | 张纯瑜 崔飞飞 张龙 代彦丽 姜丽萍 | 2011 | 护理学杂志(外科版)2011，26，12： | 10 |
| 9 | 凋亡相关蛋白Bcl-2与Bax在早期压疮组织中的作用显示文摘压疮是临床上一种常见的慢性皮肤溃疡。根据美国国家压疮顾问小组的分期标准,早期压疮是指局部组织受压一定时间后皮肤出现持续非苍白性充血征象,但表皮仍保持完整的组织改变。组织受压引起的缺血缺氧是其病理演变的主要诱因。许多研究证实:缺氧组织内会发生不同程度的细胞凋亡,而细胞凋亡机制也是近年来组织损伤与修复领域的研究热点之一。鉴于此,本研究旨在观察早期压疮组织中细胞凋亡现象及相关蛋白Bcl-2、Bax的表达变化,探讨其在早期压疮形成过程中的潜在作用。 | 王艳艳 姜丽萍 张纯瑜 孙艳 涂倩 | 2011 | 中华烧伤杂志2011，27，3： | 8 |
| 10 | 高敏HBV DNA及HBsAg定量对低病毒载量慢性乙型肝炎的临床价值显示文摘目的了解慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的高敏HBV DNA载量、HBsAg定量、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)等观察指标在慢性HBV感染者中的临床价值。方法回顾分析2019年1月至2019年11月在解放军联勤保障部队第910医院肝病中心就诊的654例CHB患者的临床检测和病例资料,分析指标主要包括高敏HBV DNA、HBsAg、HBeAg、ALT、高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)。结果654例CHB患者中,539例(82.41%)HBV DNA<2000 IU/mL,427例(65.29%)HBV DNA<500 IU/mL。ALT、GP73异常率、HBeAg阳性率及HBsAg含量在不同HBV DNA载量患者间差异均有统计学意义(均P<0.05),且HBsAg含量在<20 IU/mL、20~499 IU/mL与500~2000 IU/mL间两两相比均存在显著差异(均P<0.01)。阳性高敏HBV DNA病毒量与ALT、GP73、HBsAg含量间均存在显著意义的曲线相关性(均P<0.01),相关系数分别为0.394、0.369、0.415。在HBeAg(-)患者中,HBV DNA 20~499 IU/mL组别的ALT异常率显著高于<20 IU/mL组(P=0.048);HBeAg(+)患者中,ALT、GP73异常率在两组间差异均无统计学意义(P=0.366、0.120)。427例HBV DNA<500 IU/mL CHB患者HBV DNA阳性率、ALT异常率与抗病毒治疗时间均呈负相关(P<0.01);GP73异常率、HBeAg阳性率与治疗时间无相关性(P=0.165、0.367)。未治疗组ALT异常率与治疗时间为1~2年、2~3年、大于3年相比均差异有统计学意义(P=0.023、0.009、0.001);未治疗组ALT异常患者中的HBV DNA阳性率与治疗时间为2~3年、>3年组间差异均有统计学意义(P=0.028、0.010)。结论高敏HBV DNA检测结合HBsAg定量能够更加准确了解病毒复制情况,对于HBV DNA<500 IU/mL抗病毒治疗患者,动态监测高敏HBV DNA,能显著降低病毒持续低水平复制引起的患者肝损伤,对临床治疗及预后有重要意义。 | 张小曼 何彩婷 张纯瑜 许正锯 | 2020 | 肝脏2020，25，11： | 7 |
| 11 | 多项血清肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值显示文摘目的 :探讨血清甲胎蛋白 (AFP)、唾液酸 (SA )、α- L -岩藻糖苷酶 (AFU )及转化生长因子β1 (TGF-β1 )各项标志物在肝病患者中对 PHC的诊断价值及联合检测的意义。方法 :对 2 2 6例肝病患者血清中各项标志物的水平进行检测并对阳性率进行计算。结果 :各种标志物诊断 PHC的敏感性为 AFU(93.2 % ) >TGF- β1 (80 .0 % ) >AFP(72 .9% ) >SA(6 7.8% ) ,特异性为 SA(94.6 % ) >AFP(83.8% ) >TGF- β1 (82 .0 % ) >AFU(79.0 % ) ,联合 4项检测可将阳性率提高到 96 .6 %。结论 :多项肿瘤标志物联合检测对 PHC尤其是 AFP阴性 | 庄岳鹏 王崇国 张纯瑜 | 2000 | 肿瘤研究与临床2000，12，5： | 7 |
| 12 | 核苷(酸)类药物引起HBV基因突变的危险因素与模式分析显示文摘目的分析应用核苷(酸)类药物(NA)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者耐药基因突变发生的危险因素和突变模式。方法选取本院经NA治疗的209例CHB患者,采用直接测序法检测患者血清标本中的HBV基因分型及耐药位点,并对结果进行分析,对可能影响HBV逆转录酶(RT)区耐药基因突变的危险因素,包括年龄、性别、基因型、HBe Ag状态、HBV DNA水平、HBs Ag阳性时间、家族史、病期、核苷(酸)类药物选择以及用药时间等进行统计分析,筛选出独立危险因素。结果年龄、基因型、NA药物选择及用药时间与HBV RT区耐药基因突变发生相关。209例患者测序结果中86例发现有耐药基因突变,突变率为41.15%,B型和C型基因患者耐药突变率分别33.67%和47.75%,差异具有统计学意义(χ2=4.25,P<0.05),但Logistic回归分析表明基因型不是HBV耐药基因突变发生的独立危险因素。HBV RT区突变以rt M204V/I(79.1%)、rt A181V/T/A/S(19.8%)和rt N236T(11.6%)突变株为主,rt M204V位点变异大多伴随了rt L180M突变。结论年龄大于45岁、曾使用LAM或LDT进行长时间治疗的CHB人群更容易导致HBV突变的发生,在使用NA治疗慢性乙型肝炎患者过程中,出现的变异模式复杂多样,应及时监测患者耐药基因以指导临床用药。 | 张小曼 肖子鸿 张纯瑜 魏开鹏 潘兴南 | 2015 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2015，9，5： | 6 |
| 13 | 影响乙肝表面抗原检测结果的因素及对策显示文摘乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是由乙肝病毒(HBV)S区S基因编码的包膜蛋白中的小分子蛋白,含226个氨基酸。HBsAg的检测是临床诊断乙肝病毒感染的最重要手段,也是献血员筛选的项目之一,结果的准确性对于临床诊断及输血安全有举足轻重的影响。近年来随着HBsAg各种检测方法的使用, | 庄岳鹏 庄惠萍 吴双 张纯瑜 | 2012 | 标记免疫分析与临床2012，19，6： | 6 |
| 14 | 慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前高尔基体蛋白73与细胞因子的相关性显示文摘目的研究慢性乙型肝炎患者干扰素治疗前,不同疗效组患者高尔基体蛋白73(GP73)与细胞因子的相关性,并分析GP73在慢性乙型肝炎的作用。方法收集113例慢性乙型肝炎(CHB)患者干扰素α抗病毒治疗前的血清,采用酶联免疫法检测血清中GP73与TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-10和IL-12等细胞因子的水平,采用Pearson法分析血清GP73与细胞因子的相关性。结果干扰素α治疗病毒学应答组患者血清中GP73、IL-2、IL-12、TNF-α和IFN-γ含量均较部分病毒学应答组患者高,差异具有统计学意义(P均<0.05);无应答组患者血清中IL-2、TNF-α和IFN-γ的含量较部分病毒学应答组高,差异具有统计学意义(P均<0.05);与无应答组对比,病毒学应答组患者仅IL-2和IL-10含量较高,差异具有统计学意义(P均<0.05),两组患者其他指标差异无统计学意义。干扰素α治疗病毒学应答组患者中,治疗前血清GP73与TNF-α、IL-2、IL-12均呈正相关(r=0.8045、P<0.001,r=0.5693、P<0.001,r=0.499、P=0.001),而与IL-10、IFN-γ无相关性。干扰素α治疗部分病毒学应答组患者中,治疗前血清GP73仅与IL-12呈正相关(r=0.4248、P=0.0107),与其他细胞因子无相关性。干扰素α治疗无应答组患者中,治疗前血清GP73与细胞因子均无相关性。此外,病毒学应答组患者血清中GP73、IL-2、IL-12、TNF-α和IFN-γ含量均较部分病毒学应答组高,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者的血清GP73可能参与免疫调节过程。 | 魏梅娟 张小曼 许正锯 肖子鸿 张纯瑜 何彩婷 | 2017 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2017，11，2： | 5 |
| 15 | 13项血清蛋白的检测在肝病患者中的意义显示文摘13项血清蛋白的检测在肝病患者中的意义庄岳鹏,王崇国,周才仁,张纯瑜,缪松毅,庄正祥,张启华(解放军第180医院,福建泉州362000)血清蛋白成分在肝病中的变化近年来已报道甚多,但只是单项或几项的变化情况,且报道尚不完全一致。为了较全面地探讨各种肝... | 庄岳鹏 王崇国 周才仁 张纯瑜 缪松毅 庄正祥 张启华 | 1995 | 临床检验杂志1995，13，4： | 4 |
| 16 | 脑脊液生化分析新进展显示文摘脑脊液实验室检查用于各种中枢神经系统疾病的诊治已有100多年历史。但至今脑脊液常规检查如压力测定、细胞计数与分类、糖与蛋白定量、革兰氏染色、细菌培养仍然是主要检查内容。近年来人们对多种中枢神经系统疾病的认识取得了显著进展,相应地人们对这些疾病有评估及诊断价值的实验室检查的研究也倍感兴趣。本文拟对脑脊液生化检验的进展作一综述。 | 吴双 张纯瑜 | 2008 | 中华临床医学杂志2008，9，8： | 4 |
| 17 | 大鼠股薄肌早期压疮局部腺苷三磷酸酶活性与兰尼碱受体1mRNA表达显示文摘目的了解ATP酶活性与兰尼碱受体1(RyR1)mRNA表达变化在早期压疮形成过程中的作用机制。方法将36只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为3组,每组12只:(1)未施压组,大鼠股薄肌部位末施予压强。(2)3次缺血再灌注(IR)组,用特制压力装置对大鼠一侧大腿股薄肌持续施压(22.47kPa)2.0h模拟缺血状念,继而停止施压0.5h模拟再灌沣变化,如此进行3次即完成3个IR循环。(3)5次IR组,处理条什同3次IR组但重复操作5次。处理结束后处死各组大鼠,取受压中心(末施压组取相同解剖部位)肌肉绀织标本,用比色法检测总ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶和Na^+-K^+-ATP酶活性,用ELISA法检测丙二醛含量,实时荧光定量RT—PCR法测定RyR1 mRNA丧达水平。对实验数据行单因素方差分析,用Pearson相关分析法分析总ATP酶活性分别与丙二醛含量、RyR1 mRNA表达水平的相关性,RyR1 mRNA表达水平与丙二醛含量的相关性。结果未施压组总ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶、Na^+-K^+-ATP酶活性分别为(1.629±0.004)、(0.907±0.061)、(0.697±0.083)U/mg,均高于3次IR组[(1.365±0.004)、(0.784±0.020)、(0.581±0.017)U/mg,值分别为1707.0、29.8、15.2,P〈0.05或P〈0.01]以及5次IR组[(1.055±0.049)、(0.619±0.016)、(0.436±0.039)U/mg,F值分别为1107.0、169.9、65.7,P值均小于0.01];5次IR组此3项指标明显低于3次IR组(F值分别为322.8、341.7、94.0,P值均小于0.01),未施压组丙二醛含量为(7.5±0.6)nmol/L,明显低于3次IR组[(9.9±0.6)nmol/L,F=53.2,P〈0.01]和5次IR组[(13.7±1.3)nmol/L,F=76.9,P〈0.01];后2组比较,差异有统计学意义(F=82.9,P〈0.01)。实时荧光定量RT—PCR结果表明,未施压组RyR1 mRNA表达水平为8.5±4.2,与3次IR组(3.3±2.1)接近(F=0.9,P〉0.05),但明显高于5次IR组(0.6±0.5,F=23.6,P〈0.05);5次IR组明娩低于3次IR组(F=39.3,P〈0,05).总ATP酶活性与内二醛含量呈显著负相关,r=-0.918.P〈0.01;总ATP酶活性与RyR1 mRNA表达水平呈显菩正相关,r=0.713,P〈0.01;RyR1 mRNA表达水平与丙二醛含量呈显著负相关,r=-0.702,P〈0.01。结论能量代谢障碍可能是早期压疮发生的始动因素;RyR1 mRNA表达降低初步反映局部组织量压一定时间后存在钙超载损伤。 | 姜丽萍 王艳艳 张纯瑜 孙艳 | 2011 | 中华烧伤杂志2011，27，3： | 4 |
| 18 | 乙型肝炎血清可溶性Fas与FasL的检测显示文摘 | 庄岳鹏 王崇国 张纯瑜 | 2001 | 中华传染病杂志2001，19，4： | 3 |
| 19 | Ⅲ°压疮皮肤组织iNOS、P53和细胞凋亡的变化显示文摘目的:观察Ⅲ°压疮创面组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)与P53蛋白的表达以及细胞凋亡的情况,探讨Ⅲ°压疮慢性病程形成的原因。方法:在患者知情同意的情况下取9例患有Ⅲ°压疮病人的压疮溃疡组织,按压疮溃疡中心基底部组织、溃疡边缘组织进行分组,同时取4例手术遗弃的正常皮肤组织。采用免疫组织化学染色(SP法),观察各组标本iNOS、P53的表达情况,采用末端标记技术(TUNEL)检测标本中的凋亡细胞。采用Image-prol-plus6.0计算机图像分析软件以积分光密度值(IOD)半定量检测iNOS、P53的表达强弱及凋亡细胞数目的多少。结果:压疮溃疡组织中心和边缘iNOS、P53的表达均强于正常皮肤组织,溃疡边缘组织表达强于正常皮肤组织(P均<0.01),溃疡中心组织iNOS的表达强于溃疡边缘组织(P<0.01),溃疡中心组织P53的表达强于溃疡边缘组织(P<0.05)。从正常皮肤组织至溃疡边缘到溃疡中心,凋亡细胞数目显著增加(P<0.01),发生凋亡的细胞大部分是与修复相关的炎性细胞、成纤维细胞等。iNOS和P53与压疮组织中的细胞凋亡呈正相关,不控制P53时iNOS与细胞凋亡相关系数为0.605,不控制iNOS时P53与细胞凋亡相关系数为0.457,P均<0.01。结论:Ⅲ°压疮创面组织中iNOS高表达产生高浓度的NO可能上调P53的表达,两者对创面组织中修复细胞的大量凋亡可能有促进作用,影响着压疮创面的愈合。 | 杨晔琴 张纯瑜 孙艳 姜丽萍 涂倩 张恩 | 2011 | 中国应用生理学杂志2011，27，1： | 3 |
| 20 | 一种高效扩增血清松弛环状乙型肝炎病毒DNA全长基因组方法的研究显示文摘目的建立基于滚环复制的、高效扩增血清松弛环状乙型肝炎病毒DNA(HBV RC-DNA)全长基因组的方法。方法以60例慢性乙型肝炎患者血清HBV RC-DNA为研究对象,利用T4 DNA polymerase和T4 DNA ligase,封闭HBV RC-DNA基因组上的缺口,使之成为闭合环状结构;再通过Phi29 DNA polymerase的作用,对闭合环状的HBV基因组进行滚环复制,以滚环复制后的RC-DNA为模板扩增HBV全长基因组。结果成功建立了基于滚环复制的HBV RC-DNA全长基因组扩增方法,可从病毒载量为108~104拷贝/ml样本中扩增出HBV全长基因组。对于107~105拷贝/ml血清样本来说,使用基于RC-DNA滚环复制的全长基因组扩增方法,与以往的一步法扩增相比,扩增效率显著提高。结论基于滚环复制的HBV RC-DNA全长基因组扩增方法具有较高的灵敏度。该方法的建立为HBV全基因组研究提供了一种新的、有效的工具,有望在基础和临床研究中广泛应用。 | 张纯瑜 金维荣 董辉 | 2015 | 空军医学杂志2015，31，3： | 2 |
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