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| 1 | 全程专业化个案管理模式在乳腺癌患者护理中的作用显示文摘目的探索乳腺癌患者全程专业化个案管理模式的实施方法及效果,为有效利用医疗资源、促进专科护理发展提供参考。方法 2011年1-6月,在完善宣教材料和准备工作的基础上,由接受过专业培训的乳腺专科护士对在瑞金医院住院的乳腺癌患者379例,实施为期6个月的个案化管理,内容涉及为患者及家属提供专业的信息、心理支持、直接护理以及多学科间协调等高级护理服务。结果 2011年1-6月共接收乳腺癌个案379例,完成专业咨询近800例次,接受电话咨询4186min,短信咨询1236次,网络联系52例次。与2010年同期相比,乳腺癌患者平均住院天数减少27%,选择保乳及重建手术的患者数、PICC置管人数、门诊换药例次等指标均明显增加,患者的满意率从95.6%提高至97.8%。结论乳腺癌患者的个案管理模式是适应肿瘤多学科综合治疗的护理工作模式,能充分体现对乳腺癌患者的全程、个体化和专业化的护理内涵。 | 方琼 裴艳 刘佳琳 张男 秦嫣雯 董晓晶 吴蓓雯 | 2013 | 解放军护理杂志2013,30,2: | 69 |
| 2 | 施肥对黑土活性有机碳和碳库管理指数的影响显示文摘运用更有效的量化指标来了解和表征土壤碳库的变化是研究土壤碳库动态平衡的基础,也是评价土壤肥力和生态系统的可持续性的必要手段。我们采用土壤碳库管理指数,讨论了国家黑土肥力监测区内的不同施肥情况下土壤碳库的变化。结果显示:施肥与否、施肥种类和数量均对土壤活性有机碳和土壤碳库管理指数有非常显著的影响,施肥尤其高量有机肥与化肥(NPK)配施。更有助于土壤活性有机碳的增加,相应地也就提高了土壤碳库管理指数(CMPI),M2+CK、M4+CK、MO+NPK、M1+NPK、1.5M1+NPK、M2+NPK、M4+NPK各施肥处理对土壤活性有机碳提高的贡献率分别高达15.6%、24.8%、63.6%、135.1%、144.2%、185.9%和256.5%,对土壤碳库管理指数的提高系数达0.48、0.72、1.17、3.21、4.70、7.86和10.44。农业生产中必须切实地重视高量有机肥与化肥(NPK)的配施,以求保持土壤肥力,提高土壤质量,使土壤碳库处于良性状态,最终达到维持土壤的可持续利用之目的。 | 王晶 朱平 张男 解宏图 张旭东 | 2003 | 土壤通报2003,34,5: | 55 |
| 3 | 乳腺癌个案管理模式的临床实践与效果显示文摘目的探讨乳腺癌个案管理模式在临床中的应用与效果。方法由接受专业培训的乳腺专科护士对乳腺癌患者实施个案管理,包括为乳腺癌患者及家属提供专业护理、信息支持、情绪支持以及多学科和多部门协调等。结果 2011年1月至12月4名乳腺专科护士共对545例乳腺癌个案实施管理,患者满意度从95.62%提高至99.81%,促进了专科护理发展和医护合作。结论乳腺癌个案管理模式是一种适应肿瘤多学科综合治疗的护理工作模式,该模式不仅提升了对乳腺癌患者专业化护理的内涵质量,也提高了专科护士的专业价值感。 | 张男 方琼 吴蓓雯 吴怡颖 金秋燕 陈艺 裴艳 | 2013 | 护理管理杂志2013,13,2: | 48 |
| 4 | 乳腺癌患者信息需求及其影响因素分析显示文摘目的调查乳腺癌患者信息需求水平、信息需求内容及影响患者信息需求的相关因素。方法对507例乳腺癌患者运用乳腺癌信息需求问卷进行调查。结果乳腺癌患者信息需求总分为(205.76±26.64)分,对治疗信息需求程度最高;治疗阶段、年龄、经济收入和文化程度是患者信息需求的影响因素。结论乳腺癌患者信息需求水平较高,提示临床医护人员需要重视乳腺癌患者信息需求并提供针对性的信息支持。 | 方琼 吴蓓雯 金秋燕 张男 裴艳 沈坤炜 | 2013 | 护理管理杂志2013,13,3: | 44 |
| 5 | 川芎-当归药对有效成分在缺血性脑卒中应用的研究进展显示文摘缺血性脑卒中的发病率、死亡率和致残率极高,其生理病理机制复杂,川芎-当归药对是临床治疗脑缺血卒中的常用药对,其功效物质基础或临床作用的有效活性成分主要包括川芎嗪、阿魏酸、藁本内酯、当归多糖等,能够影响中风缺血后的急性损伤,包括抗炎、抗氧化、抗凋亡、抑制钙超载等,亦能促进神经元再生和血管新生,体现了对缺血性脑卒中治疗的神经保护和恢复作用以及多靶点的治疗机制。 | 刘亚鹭 徐士欣 张军平 张男男 崔亚男 曹澜澜 | 2018 | 华西药学杂志2018,33,6: | 45 |
| 6 | 乳腺癌病人生活质量及其影响因素现况调查显示文摘目的:了解乳腺癌病人的生活质量水平及其影响因素。方法:采用横断面研究设计,对上海3家综合性医院325例治疗期间的乳腺癌病人进行问卷调查。自行设计的一般资料问卷,欧洲癌症治疗研究组织针对肿瘤病人制定的生活质量核心问卷(EORTCQLQ-C30)及乳腺癌的特异性量表(EORTC-BR23)。结果:乳腺癌病人整体生活质量得分为(61.30±18.56)分,与EORTC提供的乳腺癌参考值比较无统计学差异(P>0.05),但国内、外病人在不同的生活质量子量表比较中仍存在一定差异。不同月收入组(P=0.030)和不同年龄组的乳腺癌病人间生活质量存在差异(P=0.038);不同治疗方案组病人在躯体功能(P<0.001)、社会功能(P=0.019)及恶心、呕吐、气促、经济困难、体形、系统治疗不良反应、手臂症状、脱发引起的烦恼这些症状比较上,差异有统计学意义;改良根治术与保乳术病人在体形得分上有显著差异(P<0.001)。结论:乳腺癌病人的生活质量处于中等水平,影响其生活质量的主要因素有经济收入、年龄、治疗方案及具体的手术方式等。 | 方琼 吴蓓雯 沈坤炜 欧怡洁 邱娴 赵婷婷 张男 | 2010 | 外科理论与实践2010,15,5: | 32 |
| 7 | 人工膝关节置换术后疼痛影响因素的分析显示文摘背景:全膝关节置换后患者疼痛是影响置换后膝关节功能恢复的主要原因。目的:探索及分析人工膝关节置换术后疼痛相关影响因素。方法:对160例膝关节骨性关节炎患者行人工膝关节置换,对患者置换后12,24,48 h疼痛情况进行疼痛目测类比(VAS)评分;对患者置换前、置换后90 d的膝关节功能进行KSS评分;应用Pearson相关分析及多重线性回归分析分别对术后各时间点目测类比评分与患者手术时间、年龄、性别、体质量指数、麻醉方式、关节置换前KSS评分等因素进行统计分析;并分析置换后90 d KSS评分与置换后各时间点目测类比评分之间的关系。结果与结论:(1)Pearson相关分析及多重线性回归分析结果可以看出手术时间、性别、体质量指数与关节置换后12,24,48 h目测类比评分呈正相关;(2)年龄与置换后12,24,48 h目测类比评分呈负相关;(3)关节置换后12,24,48 h目测类比评分与置换后90 d KSS评分呈负相关;(4)结果表明,患者性别、手术时间长短、体质量指数及患者年龄均为人工膝关节置换术后疼痛影响因素;膝关节置换后疼痛影响置换后功能康复。 | 史斌 安静 陈龙刚 张男 田野 | 2017 | 中国组织工程研究2017,21,7: | 32 |
| 8 | 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术成功的影响因素和手术时机的选择显示文摘目的探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)成功的影响因素和手术时机的选择。方法回顾性分析2013年1月1日—2016年12月31日因急性胆囊炎行急诊LC的患者1 025例。其中按计划完整切除胆囊973例,未按计划施行完整胆囊切除(包括中转开腹手术、腹腔镜下胆囊大部切除术和单纯胆囊造瘘术)52例。采用χ~2检验和多因素logistic回归分析未按原计划在腹腔镜下完整切除胆囊的影响因素。比较手术时距起病≥72h和<72h患者的手术时间、术中出血量、手术中转率和术后并发症发生情况。结果χ~2检验结果显示,体温≥38.5℃、胆囊周围有积液、胆囊壁厚度≥6mm、胆囊颈部结石嵌顿、有反复发作史、手术时距起病≥72h、术前白细胞计数≥15×10~9/L均与手术中转率显著相关(P值分别<0.05、0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,术前白细胞计数≥15×10~9/L(OR=2.877,95%CI为1.531~3.934)、胆囊壁厚度≥6 mm(OR=2.221,95%CI为1.503~3.565)和胆囊颈部结石嵌顿(OR=1.947,95%CI为1.458~3.121)是影响LC中转的独立危险因素(P值均<0.001)。手术时距起病≥72h者的手术时间、术中出血量、中转行腹腔镜下胆囊大部切除或造瘘术率均显著高于手术时距起病<72h者(P值均<0.05)。结论术前白细胞计数、胆囊壁厚度和胆囊颈部结石嵌顿是急性胆囊炎患者成功施行LC的影响因素。发病超过72h者行LC的手术操作难度增加、手术时间延长,但并非手术禁忌。 | 黄琦 周远航 廖芝伟 易辉 李玥 张男男 董建 吴钢 | 2018 | 上海医学2018,41,6: | 27 |
| 9 | 利率管制、LPR与完全市场化下的货币政策传导机制:理论对比与实证检验显示文摘2019年8月,中国人民银行正式启用修订后的贷款基础利率(LPR),标志着中国利率市场化改革步入收官阶段。这使得有关利率市场化能否保障货币政策有效性并从根本上改善货币政策传导效率的探讨再度成为焦点。鉴于此,文章构建了DSGE模型和TVP-VAR模型,详细对比了不同市场化程度下利率政策的有效性和传导效率,主要得出以下三点结论:第一,随着市场化程度的不断加深,产出、通胀与企业价值对利率调控的反应愈加敏感,表明利率市场化改革能够优化利率的宏微观传导效率;第二,模拟分析显示,完全市场化将会大幅降低利率政策的宏观传导效率,同时还可能诱发逆向选择并导致微观传导渠道失灵,因此货币当局仍应对利率完全市场化持必要谨慎;最后,实证检验结果表明,LPR的推出进一步提高了利率传导效率,这说明在完全市场化的初级阶段,采取LPR等过渡元素逐渐加强市场定价主导地位不失为双轨合一过程中的有益尝试。 | 徐宁 丁一兵 张男 | 2020 | 南方经济2020,,5: | 27 |
| 10 | 基于HPA轴探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗卒中后抑郁显示文摘卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症之一,对脑卒中的预后产生重要影响。现代研究发现下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴、NE及5-HT等通过神经-体液-免疫方面在卒中后抑郁机制中发挥关键作用。中药汤剂柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,具有疏肝理气,通阳泄热,重镇安神之功,尤适用于病情错综复杂的证候,现今在临床上多用于抑郁症的治疗,被认为是最适合的古方之一。故以此理论为基础扩大中药汤剂柴胡加龙骨牡蛎汤的治疗范围,加强其在卒中后抑郁的治疗。 | 刘亚鹭 徐士欣 张军平 张男男 崔亚男 曹澜澜 | 2019 | 中华中医药杂志2019,34,4: | 26 |
| 11 | 乳腺专科护士在多学科讨论中的工作角色定位显示文摘目的了解乳腺专科护士(SBN)在多学科讨论中的工作角色及功能定位。方法通过立意抽样法抽取乳腺专科护士、医生、文员以及乳腺癌患者及家属,采用质性研究中的现象学研究方法,对其进行半结构式访谈。结果提炼出4个主题,即资料完善者、协调沟通者、患者的代言人、讨论结果的执行者和反馈者。结论 SBN的工作贯穿多学科讨论全过程,其工作对于多学科讨论的顺利开展起着不可或缺的作用,管理者应重视乳腺专科护士专业及相关能力培养并提供支持。 | 甘露 张男 金玉翡 董晓晶 陈乐英 方琼 | 2015 | 护理学杂志(外科版)2015,30,12: | 22 |
| 12 | 乳腺癌化疗患者PICC非计划性拔管原因分析及预防显示文摘目的降低乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)非计划性拔管。方法对34例乳腺癌患者PICC非计划拔管的原因进行分析,并提出预防对策。结果 PICC非计划拔管的主要原因包括血栓形成(8例,23.50%),导管脱出(6例,17.65%),局部皮肤过敏或感染(10例,29.41%),疑似导管相关性感染(5例,14.70%),维护受限(5例,14.70%);提出置管前全面评估、提高一次性穿刺成功率、置管期间加强观察、规范导管护理、加强健康宣教等对策。结论 PICC非计划拔管原因较多,针对性预防可望减少非计划性拔管的发生。 | 包逸 沈莉莉 陈乐英 金玉翡 韦嘉玲 甘露 裴艳 方琼 张男 | 2018 | 护理学杂志2018,33,12: | 23 |
| 13 | 专科护士主导的团队合作模式促进乳腺癌患者上肢功能康复显示文摘目的探讨专科护士主导的团队合作模式对促进乳腺癌患者术后上肢功能康复的效果。方法根据住院时间将146例乳腺癌改良根治术患者分为对照组70例,干预组76例。对照组采用乳腺癌术后常规护理模式进行康复指导;干预组在此基础上采用专科护士主导的团队合作模式,即乳腺专科护士、康复医生、外科医生、责任护士、患者及家属共同参与术后患肢功能锻炼计划的制定、实施、评价、监督和随访。以肩关节活动度、上肢臂围、上肢功能障碍评定量表评价其效果。结果术后10 d、1个月、3个月、6个月后,干预组肩关节活动度及恢复趋势显著优于对照组(均P<0.01);干预组不同时间上肢功能障碍得分显著低于对照组(均P<0.01)。结论以专科护士主导的团队合作模式对乳腺癌术后上肢功能进行康复干预,可显著改善乳腺癌患者术后肩关节活动度,减轻术后上肢功能障碍程度。 | 陈允允 张男 董晓晶 聂丽静 邬庭菲 任清 王怡靓 单凌霄 方琼 | 2020 | 护理学杂志2020,35,17: | 22 |
| 14 | 内镜下十二指肠乳头小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石显示文摘目的比较内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)、乳头气囊扩张术(endoscopic papilla balloon dilatation,EPBD)和乳头括约肌小切开联合气囊扩张术(limited endoscopic sphincterotomy combined with endoscopic balloon dilatation,LEST+EPBD)三种方法治疗胆总管结石的疗效。方法回顾性分析上海交通大学附属仁济医院2011年7月至2014年7月398例胆总管结石患者的临床资料,按照治疗方式分为单纯乳头括约肌切开术组(EST组,n=228例)、乳头气囊扩张术组(EPBD组,n=36例)和乳头括约肌小切开联合乳头气囊扩张术组(LEST+EPBD组,n=134例),比较分析三组的取石成功率、平均住院天数、平均住院费用、单枚结石平均最大直径、术后短期(24 h内)血淀粉酶的改变,以及近期(术后1周内)并发症如胰腺炎、出血、穿孔、胆道感染和远期(术后2年内)并发症如反流性胆管炎、结石复发等情况。结果三组性别组成、年龄、住院天数,取石成功率和一次取石成功率,差异均无统计学意义(P>0.05)。与EST组比,EPBD组和LEST+EPBD组住院费用较高,且LEST+EPBD组费用最高,差异有统计学意义(P<0.05)。与EST组及EPBD组比,LEST+EPBD组的结石直径最大,差异有统计学意义(P<0.05)。三组近期并发症比较,EPBD组胰腺炎发生率高于其他两组(P<0.05),而LEST+EPBD组与EST组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其他近期并发症如高淀粉酶血症、出血、穿孔、胆道感染发生率,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后远期并发症中,反流性胆管炎三组间无统计学差异(P>0.05),但LEST+EPBD组结石复发率较EST组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEST+EPBD治疗胆总管结石是安全有效的,值得临床推广应用。 | 张男男 李可为 张晞文 丁俊 姜皓 李甫 | 2017 | 肝胆胰外科杂志2017,29,1: | 20 |
| 15 | 某型坦克齿轮接触疲劳强度可靠性的Monte Carlo数值模拟显示文摘利用MonteCarlo技术与χ2检验,模拟和检验某型坦克传动箱主动齿轮接触应力与接触疲劳强度分布规律,表明接触应力服从正态分布,接触疲劳强度服从三参数威布尔分布。基于应力、强度分布规律的模拟结果,进一步由MonteCarlo方法模拟得到齿轮接触疲劳可靠度在0.99以上。MonteCarlo模拟计算精度取决于模拟次数,当模拟次数达到104时,可靠度的模拟误差小于10-3。对随机参数的敏感性分析表明,影响接触疲劳可靠度的最主要的参数是节点区域系数ZH和材料的疲劳极限应力σHlim。提高齿轮加工精度和选用疲劳极限应力σHlim较高的材料都会有利于提高坦克传动箱主动齿轮的接触疲劳可靠性。 | 李永东 张男 张丙喜 贾斌 | 2006 | 机械强度2006,28,1: | 20 |
| 16 | 乳腺癌个案管理模式研究现状显示文摘通过检索国外文献,了解乳腺癌个案管理的产生背景、发展状况,明确其工作模式、承担角色以及在发展中可能面临的问题,为国内建立和开展乳腺癌个案管理提供参考依据。 | 刘佳琳 裴艳 吴蓓雯 张男 沈坤炜 方琼 | 2013 | 护理研究(下旬版)2013,27,5: | 19 |
| 17 | 第4腰椎退变性滑脱与影像学参数的关系分析显示文摘目的探讨第4腰椎(L。)退变性滑脱(DIS)与影像学参数的关系。方法选取2010年4月至2012年4月收治的L4DLS患者60例作为DIS组,同期年龄与性别相匹配的健康者56例作为对照组。两组研究对象均行腰椎正侧位x线、CT、MRI及骨密度检查。x线上测量椎间盘高度、L4椎体大小、L4椎体倾角、腰椎前凸角及骨盆投射角。cT上测量L3-4、L4-5,头尾侧关节突关节角、关节突关节头尾差角及关节突不对称度。MRI上评估椎间盘退变指数。双能X线吸收法测定骨密度。采用t检验比较两组间各指标的差异,应用Logistic逐步回归分析退变性腰椎滑脱的危险因素。结果DLS组I度滑脱53例,Ⅱ度滑脱7例。滑脱指数为0.174-_0.05。两组间椎间盘高度、椎间盘退变指数、L4椎体大小、L4椎体倾角、腰椎前凸角、骨盆投射角、关节突关节角、骨密度差异均有统计学意义(t=2.28-9.33,P=0.021-0.043);DIS组L3-4节段关节突关节头尾差角与对照组同节段相比差异有统计学意义(t=3.398和28.122,P=0.000和0.039)。而上述节段的关节突关节不对称度与对照组相比差异无统计学意义(t:0.209~0.465,P:0.295~0.858)。Logistic回归分析显示:L4椎体大小(OR=1.01,95%CI=1.000-1.024,P=0.048)、L4椎体倾角(OR=1.88,95%c,=14.000-14.600,P=0.037)、腰椎前凸角(OR=1.90,95%C1:1.600—15.800,P=0.040)、骨盆投射角(OR=2.58,95%CI=18.000~19.600,P:0.029)及关节突关节角(OR=2.46,95%CI=1.400~16.400,P=0.035)是L。DLS的危险因素。结论DLS组患者具有更小的L4椎体,更大的L4倾角、腰椎前凸角、骨盆投射角及偏向矢状位的关节突关节角,这些可能是DIS的危险因素。 | 陈谦 丁文元 申勇 杨大龙 马欣 孙亚澎 马雷 张男 | 2014 | 中华外科杂志2014,52,2: | 19 |
| 18 | 机动车加油过程中气液两相流动特性的CFD数值模拟显示文摘随着环保法规的不断完善,机动车加油过程中所产生的油气排放污染问题越来越受到重视.国外自20世纪90年代中后期开始采用数值模拟手段对机动车的加油过程进行研究,而国内迄今尚处于空白阶段.对机动车加油过程所涉及的'加油枪喷嘴+加油管+油箱+回气管'物理体系进行适当简化,采用商业计算流体动力学(CFD)软件Fluent中提供的VOF气液两相流模型和RNG k-ε湍流模型,在基于Gambit软件确定网格划分方案和进行适当的边界条件设置后,建立了合理可行的加油过程气液两相流动CFD数值模拟模型,讨论了加油速度对油箱内气相空间静压力的影响,揭示了汽油在加油管内的回流现象.结果表明,加油枪的流量越大,油箱内气相空间的静压总体上也逐渐增大;同时油箱内气相空间的静压总体上可以划分为3个较为明显的阶段.而当加油流量较大时,往往会引起汽油在加油管油帽段内回流,从而使得加油枪过早跳枪.本研究为国内自主开展机动车加油以及油气排放污染控制技术和设备方面的研究开发奠定了一定基础. | 陈家庆 张男 王金惠 朱玲 尚超 | 2011 | 环境科学2011,32,12: | 19 |
| 19 | 脂质组学在高脂血症的研究进展显示文摘由于饮食结构的转变,高脂血症目前已成为影响中老年人健康的重要疾病之一,也是导致动脉粥样硬化、冠心病和高血压等心血管疾病的重要因素。脂质组学技术对高脂血症的研究具有积极的促进作用,并已取得一些显著成果。本文在查阅相关文献资料的基础上,总结了脂质组学在高脂血症的动物实验与临床研究中的应用,探讨高脂血症影响的脂质标示物,以及降脂药物对其的影响。 | 陈华 陈淋 张男 苗华 赵英永 | 2016 | 药物分析杂志2016,36,8: | 19 |
| 20 | 优质化护理在老年人慢性支气管炎中的实施显示文摘目的:总结优质化护理在老年人慢性支气管炎中的实施效果与体会。方法:从2010年3月~2012年3月按照国家卫生部于2010年1月26日下达的《2010年'优质护理服务示范工作活动方案'》的通知[1],我科对96例老年人慢性支气管炎患者实施了优质化护理。结果:94例患者均提前康复出院,2例因合并其他心血管疾病死亡。结论:实施优质化护理,缩短住院时间,减少了住院费用,改善了病人生存能力,降低慢支复发率,延缓病情发展,提高生存质量[2],体现了护士的自身价值。 | 张男男 陈玉兰 刘海霞 夏明营 仲卫静 | 2013 | 中国伤残医学2013,21,1: | 17 |