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25篇 您的检索式:作者名="张天婧"
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1放射性核素显像在儿童骨科中的应用显示文摘放射性核素显像是放射性示踪原理与放射性探测成像技术结合而成的一种医学影像,它开始于1951年,Cassen等用闪烁扫描机以影像显示甲状腺内放射性碘原子的分布^([1])。经过半个世纪的发展和完善,目前放射性核素显像已经成为多种疾病的重要诊断方式。刘天婧 张立军 2018中国骨与关节杂志2018,7,5:2
2“互联网+”形势下大学生心理健康服务平台建设的有效途径孙天婧 张子轩 2023中文科技期刊数据库(引文版)教育科学2023,,8:0
3财务战略驱动企业盈利模式——美国苹果公司轻资产模式案例研究显示文摘本文首先明确了企业现金流结构是连接企业价值与盈利模式的关键变量,架构了'企业价值→财务战略(现金流结构主导)→盈利模式(轻资产模式)→商业活动与资本行为→财务业绩'的财务战略驱动盈利模式的理论框架。文章以美国苹果公司为分析对象,选取该公司自2001年至2011年间的主要业务经营资料与关键财务数据,从财务战略驱动视角,透视苹果公司持续轻资产模式运营的基本要点,包括实施简化生产和标准化零配件、快速供应链、极短的存货周转期、高额现金储备和营运资本、小额固定资产投资、巨额研发与销售终端投资、并购技术性优势企业、内源融资主导等等,这些轻资产战略的基本特征的概括既丰富了财务战略的理论主张,也给企业战略管理实践提供了许多实操性的启示。戴天婧 张茹 汤谷良 2012会计研究2012,,11:204
4探讨老年高血压病的临床特点与治疗效果分析显示文摘目的:分析老年高血压的临床特点与治疗效果。方法:研究对象为100例老年高血压患者,对其临床特点进行分析,分为两组,50例给予辛伐他汀药治疗者作为对照组,50例给予海捷亚药治疗者作为研究组,对其疗效进行了解。结果:1级高血压患者有24例;2级高血压患者有32例;3级高血压患者有19例;单纯收缩期高血压患者有25例。对照组与研究组患者血压在治疗前后的对比差异明显(P<0.05),有统计学意义。且治疗后,对照组血压高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应率为6.0%,与对照组20.0%相比,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:需要在全面了解老年高血压的临床特点情况下,给予合理治疗,能够取得满意疗效,改善血压水平,降低不良反应。王天婧 张琳 杨欢 2019中外女性健康研究2019,0,10:1
5孕妇体重指数变化对母婴的影响显示文摘周天婧 张泽 解宏伟 2008武警医学2008,19,7:0
6中国人髋关节髋臼指数和Sharp角正常值的测量显示文摘目的 测量国人髋关节髋臼指数(acetabular index,AI)和Sharp角在各个年龄组的正常值范围.方法 纳入标准:经两位放射学专家和两位小儿骨科专家鉴定为正常,曝光良好的骨盆正位X线片.排除标准:患有已知的神经肌肉性疾病,合并任何其他先天畸形,不符合T(o)nnis标准[1]的骨盆旋转或倾斜者.选取骨盆正位X线片2333例,按年龄分组.测量0~10岁儿童的AI,1岁以内按月分组,1岁之后按年分组;10岁之后测量Sharp角,10~18岁按年分组,18岁以后每10年分为一组.测量每个年龄组AI和Sharp角,统计分析得出各个年龄组的正常参考值和数值-年龄变化曲线.结果 AI出生时为28.39°,生后3个月快速下降,1岁时降为22.17°,5岁时为15.57°,10岁时降为12.80°,趋于稳定.女性AI平均比男性大1°~2°,差异有统计学意义.Sharp角10岁为46.72°,18岁时降为39.10°,之后基本在38°~39°之间波动,40岁后再次出现一定程度的下降,男女总体差异无统计学意义.结论 AI和Sharp角存在性别差异,且随年龄变化较大,临床上通过该指标评价髋臼发育情况时需要采用相同性别、相同年龄组的正常值作为参考.石永言 刘天婧 赵群 张立军 吉士俊 2010中华骨科杂志2010,30,8:19
7中国人髋关节中心边缘角正常值的测量显示文摘目的通过测量1494例正常骨盆正位片的中心边缘角(center-edge angle,CEA),得出国人髋关节CEA的正常值范围,指导临床阅读骨盆正位片。方法测量4岁以后健康人群骨盆正位片的CEA,4~18岁按年分组,〉18岁每10年分为一组。同时采用Ⅲ型髋臼2种CEA测量方法(经典CEA和改良CEA),统计分析测得的各个年龄组的正常参考值和数值一年龄变化曲线。结果CEA4岁时为21.62°,9岁时增大至25.07°,18岁时增大为32.14°,18岁之后,CEA基本在30°~34。波动。Ⅲ型髋臼主要见于4~9年龄组,这时二种CEA测量相差10。~12。左右。结论10~14岁是CEA快速增大期,Ⅲ型髋臼主要见于4~9岁年龄组,此时经典CEA〉25°且改良CEA〉15°可认为是正常的。石永言 刘天婧 赵群 张立军 吉士俊 2010中华小儿外科杂志2010,31,2:10
8切开复位钢针固定治疗儿童早期陈旧性肱骨外髁骨折的中短期疗效评价显示文摘目的评价切开复位经皮钢针固定手术治疗儿童早期陈旧性肱骨外髁骨折的中短期疗效。方法自2004年1月至2012年3月,共收集我院16例儿童早期陈旧肱骨外髁骨折患者,男12例,女4例,左侧10例,右侧6例,12例畸形愈合,4例不愈合,均行切开复位钢针固定手术治疗,伤后至手术时间平均为7.4周(3.0—15.6)周,评价手术治疗后的影像学变化及肘关节功能。结果患儿平均随访时间为4年(1.1—8.9)年,平均随访年龄为8.7岁(3.2—17.8)岁。根据Dhillon评分系统标准,肘关节功能评分从术前(3.3±1.8)分提高到随访时(5.6±2.4)分,总评分从术前(5.6±1.1)分提高到随访时(8.5±0.5)分。其中7例患儿出现鱼尾畸形,8例患儿出现了肱骨外髁骨骺的部分早期闭合。所有患儿均未发生肱骨小头缺血性坏死。双侧肱骨髁宽度(4.258±4.622)mm、双侧肱骨角(7.063±6.496)°、双侧肱骨小头前倾角(8.000±10.520)°,双侧肱骨长度(5.633mm±4.177)mm,提携角(2.875±7.509)°,尺骨角(3.313±8.585)°。结论伤后16周内的儿童陈旧性肱骨外髁骨折,行切开复位钢针固定的中短期疗效良好。贾国强 刘天婧 代琦 王恩波 张立军 2017国际儿科学杂志2017,44,5:5
9临床药师主导的慢病管理在出院老年高血压病患者用药错误防范中的作用显示文摘目的探讨临床药师主导的慢病管理在出院老年高血压病患者用药错误防范中的作用。方法研究对象选自2016年3月至2017年9月在北京积水潭医院心内科住院、年龄60~85岁的高血压病患者。在入院时对患者进行遴选,记录入组患者的基本信息,包括性别、年龄、缴费方式、文化水平、职业、合并慢病种类。入组患者在住院期间由心内科临床药师对其进行同质化药学服务,出院时被随机分为干预组和对照组,出院后均接受为期24周的随访。干预组患者出院后第1~12周每2周随访1次,第13~24周每4周随访1次;对照组患者在出院后第12和24周末各随访1次。随访内容包括血压、血糖、血脂等指标的检测结果,所应用药物的名称及用法用量,是否按时服药,有无药物不良反应,以及生活方式有无改变等。若发现患者出现用药错误,用专用表格记录用药错误的发现时间、内容、级别、次数及涉及药品的分类。临床药师在随访过程中对患者进行个体化用药指导,发现用药错误后及时给予干预。结果干预组纳入患者40例,对照组44例。2组患者基本信息的差异均无统计学意义(均P≥0.05)。24周随访期内,发现干预组有20例、对照组有12例患者出现用药错误,2组用药错误发现率差异有统计学意义[50.0%(20/40)比27.3%(12/44),χ^2=0.043,P=0.032]。2组患者共发现用药错误50例次,干预组34例次(68.0%),对照组16例次(32.0%);随访12周内,由药师发现的干预组和对照组的用药错误分别为31例次(91.2%)和8例次(50.0%),差异有统计学意义(P=0.002)。2组患者出现不同用药错误内容占比的差异无统计学意义(P>0.05),均以漏服药物占比最高[干预组:47.1%(16/34),对照组:31.2%(5/16)]。在50例次用药错误中,49例次(98.0%)属于第2层级错误(有错误无伤害),包括20例次C级错误和29例次D级错误;1例次(2.0%)属于第3层级错误(有错误有伤害),为F级错误。经临床药师干预,第2层级错误均被纠正,第3层级错误导致患者再次住院,经药师及医师再次向患者强调遵医嘱服药的重要性后,患者未再出现用药错误。用药错误涉及的药品共8类(抗血小板药、降压药、降血脂药、降糖药、抗痛风药、抗心律失常药、抗凝血药以及抗心绞痛药)22种。结论临床药师主导的慢病管理有助于及时发现和纠正出院老年高血压病患者的用药错误。韩爽 武丹威 郑婷婷 施楠楠 张天婧 张威 甄健存 2019药物不良反应杂志2019,21,5:45
10临床药师主导的慢性病管理在提高老年高血压患者对药物了解程度方面的作用显示文摘目的:评估临床药师主导的慢性病管理在提高老年高血压患者药物了解程度方面的作用。方法:设计随机对照研究,纳入符合标准的老年高血压患者,出院时将患者随机分为对照组及干预组,临床药师对两组患者进行不同周期的随访,干预组前3个月每2周随访1次,后3个月每4周随访1次;对照组每3个月随访1次,随访时间均为6个月。统计两组在随访期内临床药师进行药物重整、用药教育、药物不良反应教育、生活方式教育及患者主动咨询的次数;分别在3、6个月时对两组患者的药物了解程度进行评分(1~3分,1分为完全了解,3分为不了解)。结果:最终分别纳入对照组和干预组患者32、25名,两组患者基线特征及药物了解程度评分[(1.59±0.49)、(1.6±0.5)]比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组与干预组在第3个月时药物重整次数分别为(0.34±0.65)、(2.48±2.43)次(P<0.05),用药教育次数分别为(1.56±2.23)、(2.08±2.80)次,药物不良反应教育次数分别为(0.66±1.07)、(4.44±3.01)次(P<0.05),生活方式教育次数分别为(0.38±0.66)、(2.64±2.83)次(P<0.05),患者主动咨询次数分别为(0.41±1.10)、(0.44±0.92)次,药物了解程度评分分别为(2.00±0.67)、(1.32±0.56)分(P<0.05);第6个月时两组的上述6项数据分别为(0.09±0.39)、(1.88±1.76)次(P<0.05),(0.09±0.39)、(1.40±2.10)次(P<0.05),(0.13±0.42)、(1.76±1.56)次(P<0.05),(0.03±0.18)、(0.36±0.81)次(P<0.05),(0.06±0.35)、(0.16±0.47)次,(1.97±0.74)、(1.16±0.37)分(P<0.05),在患者药物了解程度评分上,临床药师干预组优于对照组。结论:临床药师主导的慢性病管理可提高老年高血压患者的药物了解程度。武丹威 韩爽 施楠楠 张天婧 张威 甄健存 2018中国药房2018,29,23:31
11碳中和视角下全球农业减排固碳政策措施及对中国的启示显示文摘碳中和是指人类活动造成的碳排放与全球人为碳吸收量在一定时期内达到平衡,也称为净零排放[1]。《巴黎协定》第四条提出采取减排增汇措施以实现21世纪后半叶人为温室气体排放量与汇的清除量达到平衡[2]。越来越多的国家正将其转化为战略和行动,目前已有100多个国家提出碳中和目标承诺,并明确了碳中和时间表。王斌 李玉娥 蔡岸冬 刘硕 任天婧 张嘉琪 2022气候变化研究进展2022,18,1:15
12远程药学服务模式在老年高血压患者随访中的探索与实践显示文摘目的:调查分析目前远程药学服务模式在老年高血压患者慢病随访中的应用,优化现有慢病药学服务模式。方法:选取2016年3月至2017年9月北京积水潭医院心内科收治的老年高血压患者57例作为研究对象,采用调查问卷的方法,对远程药学服务模式及药学服务内容进行统计,分析老年高血压患者的需求。结果:所有老年患者认为慢病管理非常必要,同时希望药师对患者进行慢病管理。首选随访方式是电话定期随访(94.70%);首选远程药学服务方式为电话随访(100.00%),其次为微信(19.09%)和手机APP随访(7.27%)。远程药学服务可对患者进行用药教育、生活方式教育及药物重整等,通过此服务可提高患者的用药依从性(P<0.05)。结论:远程药学服务模式是一种值得探讨的新型服务模式,可为慢病患者提供院内外全面、连续、主动的管理。张威 武丹威 施楠楠 韩爽 张天婧 甄健存 2018临床药物治疗杂志2018,16,6:14
13临床药师主导慢病管理对心内科住院患者的实施状况及效果分析显示文摘目的:探讨临床药师主导慢病管理在改善患者药物了解程度、提高健康素养中的作用。方法:通过分析临床药师对100例心内科老年高血压患者住院期间的慢病管理,调查临床药师在住院期间对患者进行的慢病管理,包括患者教育及接受患者咨询,评估患者入院时及出院时对药物的了解程度。结果:住院期间患者共咨询问题277例次,其中药物相关问题占比最高(45.1%),在药物相关问题中患者更关心的是药物的不良反应(26.4%)。药师主动对患者进行533例次的患者教育,其中就不良反应的教育占比最高(20.3%)。患者在出院时对药物的了解程度显著高于入院时(P<0.001)。结论:临床药师对患者住院期间的慢病管理可以显著改善患者对药物的了解程度,提高患者健康素养。韩爽 武丹威 施楠楠 张天婧 张威 甄健存 2018临床药物治疗杂志2018,16,11:8
14药师主导的高血压病管理工作流程探讨显示文摘通过借鉴国内外药师慢性病管理模式,结合药师实际临床实践经验,探讨并提出药师主导参与高血压病管理的工作流程,即主要包括准备阶段、实施阶段和评估阶段。在准备阶段首先应对患者进行综合评估,为患者制定个体化的慢性病管理方案,在实施阶段应结合患者情况进行个性化的药学服务,最后通过对患者阶段性的评估调整药物治疗方案与药学服务方式,以期通过药师主导的高血压病管理工作保证患者药物治疗的有效性及安全性。杨雅麟 武丹威 韩爽 施楠楠 张天婧 张威 甄健存 2021临床药物治疗杂志2021,19,2:3
15青少年距骨前外侧副关节致疼痛性距跟撞击的诊断与治疗显示文摘目的探讨距骨前外侧副关节致疼痛性距跟撞击的诊断、治疗和短期预后。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院收治的3例(4足)距骨前外侧副关节致疼痛性距跟撞击患者的病历资料。3例患者均为男性,年龄13~15岁,BMI为21.8~24.2 kg/m2。平均发病至就诊时间为1年。纳入标准:(1)腓骨肌痉挛性僵硬性扁平足,无外伤史,无跗骨联合,跗骨窦区压痛(+)。(2)CT或MRI证实距骨前外侧副关节与距骨后关节表面连续。(3)MRI示距骨前外侧副关节周围距骨和跟骨颈部水肿。3例(4足)均行距骨前外侧副关节切除术,其中1足联合腓骨短肌延长,1足联合腓骨短肌移植至腓骨长肌。结果随访时间为6个月~2年。术后疼痛症状消失。美国足踝外科学会(AOFAS)后足评分由术前的48~76分,提高至术后的79~91分。但患者主观仍感觉患足灵活度欠佳。结论青少年腓骨肌痉挛性僵硬性平足,尤其合并跗骨窦区疼痛,要考虑距骨前外侧副关节致疼痛性距跟撞击的可能,同时需排除跗骨联合。患足MRI有助于诊断。采用距骨前外侧副关节切除术短期疗效良好。王恩波 赵群 李明磊 刘天婧 李连永 张立军 李祁伟 2017骨科临床与研究杂志2017,2,6:1
16大鼠模拟臀位体位与髋关节发育不良关系的实验研究显示文摘[目的]通过建立臀位体位动物模型模拟宫内臀位状态研究臀位体位对髋关节发育不良的影响。[方法]新生大鼠双后肢捆绑维持髋关节屈曲,膝关节伸展,模仿人类宫内臀位。实验大鼠于生后0、2、4、6、8 d处死,全骨架染色后行后前位骨盆摄像观察髋臼与股骨头的关系并测量软骨髋臼指数(CAI)、中心边缘角(CEA)及髋臼开口直径与深度的比值(D/D)。[结果]随着异常体位维持时间的延长,髋关节发育不良的发生率逐渐增多且严重程度逐渐加重。除0 d组外各实验组与对照组相比CAI明显增大,CEA减小而D/D明显增加。同时发现实验组大鼠坐骨侧方弯曲且髋臼关节软骨变薄。[结论]臀位体位导致髋关节发育不良是一由轻微发育不良至髋关节半脱位直至完全脱位的慢性过程。臀位体位维持时间越长,髋关节发育不良的发生率越高,病理改变越重。任雪 尚聪 王恩波 张立军 刘天婧 李建军 李连永 2016中国矫形外科杂志2016,24,23:0
17Salter骨盆截骨术治疗髋关节发育不良的中期随访显示文摘目的 通过对Salter骨盆截骨术治疗髋关节发育不良术后影像学的测量评估,揭示其术后髋臼形态塑形发育规律,并探讨手术疗效与手术年龄及影像学指标间的关系.方法 回顾性分析1990年1月至2004年12月因髋关节发育不良在我科接受Salter骨盆截骨术治疗的患儿的基本资料.随访时间≥3年且具有完整手术前、后影像学资料的患髋共61髋.选取术前、术后6周取克氏针后、术后1年、术后2~3年及末次随访时的骨盆正位片.测量髋臼指数(AI)、Sharp髋臼角(SAA)和中心边缘角(CEA),并对末次随访作Severin评级.结果 术后6周时AI平均改善了14°,术后2~3年为髋臼重塑的高峰时期,末次随访SAA平均为41°,基本已达正常水平.术后6周时CEA平均为23°,术后2~3年增加至25°,末次随访为26°.末次随访Severin评级总体优良率(Ⅰ、Ⅱ级)84%,中差(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ级)16%.年龄越大,优良率越低,但6岁之后仍能获得70%的优良率.术后6周取克氏针时,Severin评级优良患儿和中差患儿改善的AI差异无统计学意义(P>0.05);术后2~3年,优良患儿有明显改善,而中差患儿呈恶化趋势,差异有统计学意义(P<0.05);至末次随访时,优良患儿与中差患儿Sharp角和中心边缘角差异非常显著(P<0.05).结论 Salter骨盆截骨术治疗髋关节发育不良主要改变异常的髋臼开口方向,使股骨头和髋臼同心复位,髋臼获得重塑能力.术后2~3年是髋臼形态重塑最快速的时期,此时各项影像学指标一般逐渐下降至接近正常.若此时各项指标无明显改善或呈变差趋势,中远期疗效不佳.刘天婧 石永言 潘诗农 刘振江 赵群 张立军 吉士俊 2010中华外科杂志2010,48,15:10
18杏芎氯化钠注射液治疗缺血性脑卒中的临床效果显示文摘目的研究缺血性脑卒中患者接受杏芎氯化钠注射液治疗的效果。方法 126例缺血性脑卒中患者,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,各63例。两组均采用常规治疗,治疗组在此基础上加用杏芎氯化钠注射液治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗组治疗总有效率92.06%明显高于对照组的79.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率1.59%明显低于对照组的11.11%,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论缺血性脑卒中使用杏芎氯化钠注射液治疗的效果较好,患者的临床不良反应比较少,可以进行推广使用。郑文鑫 董学爽 朱春雨 邓丹 陆丹 刘江华 张锦 杨硕 王天婧 2018中国现代药物应用2018,12,23:7
19药师主导的慢病管理对出院老年高血压患者血压影响的多中心随机对照试验显示文摘目的通过多中心、随机、对照试验,评价药师主导的慢病管理对出院老年高血压患者血压的影响。方法选择2016年1月至2018年4月期间北京积水潭医院、首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学宣武医院符合标准的老年高血压住院患者,共303例入组,入院后进行同质化的药学服务,出院时将患者随机分为干预组(n=145)及对照组(n=158)。出院后药师对干预组患者进行药物重整、用药教育、用药咨询等药学服务,对照组不进行主动药学服务。分别在出院时、出院后3、6个月统计两组患者收缩压、舒张压及血压控制率情况。结果出院时两组患者的收缩压及舒张压差异无统计学意义(P=0.714,P=0.779),出院后3、6个月,两组的收缩压差异有统计学意义(P=0.021),舒张压差异无统计学意义(P=0.32);根据《中国高血压防治指南2010》及《中国高血压防治指南(2018年修订版)》,出院时两组患者的血压控制率差异无统计学意义(P=0.119,P=0.901),出院后3、6个月,干预组的血压控制率显著高于对照组(P=0.048,P=0.003)。结论药师主导的慢病管理可有效控制出院老年高血压患者的血压。韩爽 武丹威 白颖 张青霞 施楠楠 赵凯平 张天婧 王继红 张威 甄健存 2022临床药物治疗杂志2022,20,5:4
20发育性髋脱位闭合复位术前磁共振预判因素分析显示文摘目的探讨2岁以内发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)患儿术前磁共振相关因素对手术方式的预判。方法回顾性分析2013年7月至2017年2月收治的57例(60髋)符合条件的发育性髋关节脱位患儿资料,其中男9例,女48例。术中根据Bowen造影标准将患儿分为3组,闭合复位成功为A组(26例),闭合复位失败为B组(24例),无法复位为C组(7例)。在磁共振上测量三组患儿术前关节囊前入口角(anterior access angle,AAA)、下入口角(inferior access angle,IAA)、冠状位最大入口直径(coronal maximal access diameter,CMAD)、轴位最大入口直径(axial maximal access diameter,AMAD)、轴位股骨头直径(axial femoral head diameter,AFHD)、冠状位股骨头直径(coronal femoral head diameter,CFHD)、冠状位口径比(CMAD/AFHD)及轴位口径比(AMAD/CFHD)等指标,比较三组数据的差异有无统计学意义。Logistic多因素回归分析性别、侧别、年龄、脱位程度、负重时间等和治疗方式的相关性,受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估闭合复位组指标的灵敏度、特异度及拐点。结果3组数据的AAA、CFHD、AFHD等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。A组IAA角为(108.2±9.8)°,显著大于B组(98.8±11.2)°和C组(91.7±6.9)°,三组差异具有统计学意义(P<0.05);A组与B组,A组与C组在CMAD、AMAD、CMAD/AFHD等的差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组AMAD/CFHD的差异有统计学意义,A、C两组差异无统计学意义。B、C两组CMAD、AMAD、CMAD/AFHD、AMAD/CFHD的差异均无统计学意义(P>0.05)。根据Logistic多因素回归分析结果,性别、侧别、脱位程度、负重时间等和治疗方式的差异无统计学意义(P>0.05),年龄有相关性。A、B两组差异具有统计学意义的5组数据ROC曲线下最大面积为AMAD/CFHD(0.848),确定AMAD/CFHD的敏感度(74.1%)、特异度(92.3%)及拐点(0.515)。结论术前磁共振指标IAA、CMAD、AMAD、CMAD/AFHD、AMAD/CFHD可作为术前预判因素。当AMAD/CFHD比值>0.515时,建议行闭合复位治疗。贾国强 王恩波 孙军 刘天婧 张立军 方继红 顾然 2020中华小儿外科杂志2020,41,1:2
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