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| 1 | 冠状动脉心肌桥及其临床意义显示文摘目的 探讨冠状动脉造影的病人中心肌桥的发生率及其临床意义。方法和结果 2 557例行冠状动脉造影术的人群中 ,共检出心肌桥 1 7例 ,发生率为 0 665% ,均为左前降支心肌桥。收缩期狭窄程度 >50 %的有 1 4例 ,均有心绞痛症状 ,心电图提示有ST段移位、T波改变等心肌缺血表现 ;5例行心肌核素显像的病人提示有前壁心肌缺血。有 1例患者为陈旧前壁心肌梗塞 ,心肌桥于收缩期致 1 0 0 %血流阻断。 1 7例病人中有 3例左心室造影提示有室壁肥厚。结论 冠状动脉造影中的心肌桥现象并非罕见。心肌桥的存在可引起心肌缺血及相应的心电图、核素心肌显像缺血改变 ,严重的心肌桥压迫可引起心肌梗塞。 | 霍勇 高炜 张励庭 刘梅林 洪涛 朱国英 | 1998 | 中国介入心脏病学杂志1998，6，3： | 56 |
| 2 | 急性ST段抬高型心肌梗死的急诊介入治疗与择期介入治疗预后对比显示文摘目的观察急诊介入治疗与择期介入治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者的治疗效果及预后。方法回顾性分析524例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料。其中471例来诊时在急诊冠状动脉介入治疗时间窗内,行急诊冠状动脉介入治疗(急诊介入治疗组);53例来诊时已超出急诊介入治疗时间窗,常规保守治疗7~10天后择期行冠状动脉介入治疗(择期介入治疗组);两组患者心肌梗死情况及一般资料等具有可比性,比较两组患者术后7天及6个月左心室射血分数、一年随访期间复发梗死再次住院率及30天、一年内死亡情况。结果急诊介入治疗组术后7天(52.3%±7.5%比48.2%±6.9%)及6个月(54.9%±8.2%比50.1%±7.1%)左心室射血分数均明显高于择期介入治疗组(P<0.05);随访1年,急诊介入治疗组住院期间心脏破裂发生率、复发梗死再次住院率、30天死亡率及一年内死亡率(分别为0.42%、6.58%、3.82%和8.28%)显著低于择期介入治疗组(分别为3.77%、16.98%、11.32%和18.87%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相对择期介入治疗而言,急性ST段抬高型心肌梗死患者采取急诊介入治疗,可迅速改善患者心肌缺血灌注,从而及时减轻患者心肌缺血症状,降低患者再次梗死发生率及死亡率。 | 刘卫其 张励庭 黄炫生 袁勇 冯力 张劲 吴颖 韩莹 黎洁雯 | 2011 | 中国动脉硬化杂志2011，19，9： | 42 |
| 3 | 体外膜肺氧合联合急诊经皮冠状动脉介入治疗抢救急性心肌梗死后心脏骤停患者的临床疗效及其影响因素分析显示文摘目的:探讨体外膜肺氧合(ECOM)联合急诊经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)抢救急性心肌梗死(AMI)后心脏骤停患者的临床疗效及临床结局的影响因素。方法:回顾性分析2015-01至2017-01期间于我院植入ECMO联合急诊PCI治疗AMI后心脏骤停患者37例的临床资料,男性28例(75.7%)。根据患者的生存情况分为存活组(n=17)和死亡组(n=20),比较两组的临床资料,分析影响患者预后的危险因素。结果:37例患者手术成功率100%,存活率45.9%(17/37)。两组患者的冠脉病变血管支数、罪犯血管的分布比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),其中存活组的罪犯血管以右冠脉比例最高(52.94%),死亡组以左前降支比例最高(60.00%)。与死亡组比较,存活组患者的传统心肺复苏时间[(54.6±25.7)min vs(31.4±5.2)min]、发生心脏骤停至ECMO植入时间[(93.6±60.5)h vs(47.5±19.5)h]较短,心肺监护病房住院时间较长[16.0(8.7,32.6)d vs 4.0(2.0,12.0)d];植入ECMO 24 h、48 h后,存活组的平均动脉压[(89.6±21.9)mm Hg、(87.9±19.4)mm Hg,1 mm Hg=0.133k Pa]显著高于死亡组[(71.8±19.3)mm Hg、(63.7±18.6)mm Hg],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,左前降支(OR=0.723,95%CI:0.516~0.947)、病变血管支数(OR=1.638,95%CI:1.107~1.729)、更长的心肺复苏时间(OR=0.712,95%CI:0.436~0.973)和发生心脏骤停至ECMO植入时间(OR=0.698,95%CI:0.411~0.859)可能加重患者死亡的风险,而植入ECMO复苏后48 h的较高的平均动脉压(OR=0.672,95%CI:0.326~0.693)可能减少患者死亡的风险(P均<0.05)。结论:ECMO联合急诊PCI治疗AMI后心脏骤停,患者存活率高,且安全性较好。 | 吴颖 张励庭 冯力 黄炫生 耿学斌 李莉 | 2018 | 中国循环杂志2018，33，6： | 47 |
| 4 | 血清BNP、hs-CRP联合24h动态心电图对老年冠状动脉性心脏病并发无症状心肌缺血的诊断价值显示文摘目的分析血清B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)联合24 h动态心电图对老年冠状动脉性心脏病(简称'冠心病')并发无症状心肌缺血的诊断价值。方法连续收集2019年1月至2020年11月在中山市人民医院进行治疗的87例疑似老年冠心病并发无症状心肌缺血患者的临床资料。所有患者均进行血清BNP、hsCRP检测和24 h动态心电图检查,并以冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)诊断为'金标准',根据检查结果分为CAG阳性组(n=61)和CAG阴性组(n=26),分析血清BNP、hs-CRP联合24 h动态心电图的临床诊断价值。结果CAG阳性组患者血清BNP、hs-CRP水平及心肌缺血发作持续时间较CAG阴性组明显升高(P<0.05);CAG阳性组ST段压低共阵158次,CAG阴性组ST段压低共阵451次,发作时间集中在6:01-12:00时间段,2组的心肌缺血ST段压低发作时间分布比较无明显差异(P>0.05);受试者工作特征曲线分析结果显示,血清BNP、hs-CRP及24 h动态心电图联合检测的诊断效能最大:曲线下面积0.859,敏感度0.923,特异性0.918,95%CI:0.758~0.960。结论血清BNP、hs-CRP联合24 h动态心电图提高了对老年冠心病并发无症状心肌缺血患者的诊断准确率,有助于早期筛查,可为临床诊断和治疗方案的制定提供一定的理论依据。 | 吴颖 刘卫其 张励庭 黎文婷 | 2021 | 中国分子心脏病学杂志2021，21，3： | 27 |
| 5 | 急性心肌梗死急诊介入治疗疗效与血管再通时间的关系显示文摘目的观察急性心肌梗死患者急诊介入治疗不同的再通时间与临床疗效的关系。方法观察2000年7月至2005年4月间确诊急性心肌梗死且行急诊介入治疗患者164例,根据起病时间和第一次球囊扩张时间的间隔以及配对原则分为两组:6h内(A组)和6￣12h(B组)两组,比较两组患者左室射血分数、心脏主要不良事件方面的差异。结果A组患者术后30d内左室功能较B组明显改善(P<0.05),两组患者心脏主要不良事件发生率有显著差异(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者行冠脉介入治疗时应尽早开通血管。 | 黄炫生 张励庭 袁勇 董剑廷 刘卫其 韩莹 邓志华 | 2007 | 南方医科大学学报2007，27，1： | 14 |
| 6 | 高密度脂蛋白胆固醇与老年冠心病的相关性显示文摘目的分析高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与老年冠心病的相关性。方法对疑似冠心病的老年患者330例进行冠脉造影检查,根据冠脉造影将患者分为冠心病组(258例)及对照组(72例),检测两组HDL-C、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果冠心病组血清HDL-C显著低于对照组(P<0.05),TC及LDL-C显著高于对照组(P<0.05);冠心病组随着冠状动脉病变支数的增加,HDL-C逐渐下降(P<0.05),而TC及LDL-C逐渐升高(P<0.05);330例个体HDL-C正常者冠心病检出率显著低于HDL-C降低者(56.1%vs 96.2%,P<0.01);HDL-C、TC及LDL-C与冠状动脉病变严重程度显著相关(P<0.05)。结论 HDL-C参与冠心病的发生,且与病变严重程度显著相关,可作为判定冠心病患者病情严重程度的指标之一。 | 黄炫生 张励庭 刘卫其 袁勇 吴颖 张劲 | 2012 | 中国老年学杂志2012，32，16： | 13 |
| 7 | 冠状动脉内支架植入术后再狭窄的危险因素分析显示文摘目的 :回顾性分析冠状动脉内支架植入术后再狭窄发生的危险因素。方法 :对 1995年 4月~ 2 0 0 1年7月已行冠状动脉支架植入术的 2 46例病人进行了冠状动脉造影随访 ,并使用单因素和Logistic多因素回归分析方法进行了统计处理。结果 :2 46例患者在 311处病变植入支架 ,冠状动脉造影显示支架内再狭窄 15 1例 ,无再狭窄95例。单因素分析发现支架术后残余狭窄、靶血管参考直径 ( 9 5± 8 6vs 5 1± 3 3,P <0 0 5和 2 92± 0 36vs3 15± 0 48,P <0 0 5 ) ,Logistic多元回归分析发现吸烟、糖尿病、术前甘油三酯浓度高是支架植入术后再狭窄的独立危险因素 (优势比OR分别为 2 77、3 2 2和 2 14 )。结论 :术后残余狭窄、支架直径小、糖尿病、术前甘油三酯。 | 陈纪言 张励庭 罗建方 周颖玲 | 2002 | 实用医学杂志2002，18，11： | 12 |
| 8 | 术前强化剂量阿托伐他汀口服对心肌梗死患者PCI术后无复流、心功能及预后的影响显示文摘目的探讨术前强化剂量阿托伐他汀口服对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流、心功能及患者预后的影响。方法选择行PCI治疗的心肌梗死患者96例,将其随机分为常规剂量组、强化剂量组各48例。两组均给予常规治疗,常规剂量组在此基础上术前即刻口服20 mg阿托伐他汀,强化剂量组口服80 mg阿托伐他汀。观察两组术中心肌梗死溶栓血流分级(TIMI)、无复流发生率;比较两组术前、术后3 d、术后1个月、术后3个月、术后6个月血清N端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平及心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)];观察两组治疗过程中的不良反应发生情况及术后1年心血管事件发生情况。结果强化剂量组术中无复流发生率为12.50%,低于常规剂量组的31.25%(P<0.05)。与本组术前相比,治疗后强化剂量组、常规剂量组两组术后3 d、术后1个月、术后3个月、术后6个月血清NT-pro BNP水平高,LVEF高(P均<0.05)。与常规剂量组术后3个月、术后6个月相比,强化剂量组血清NT-pro BNP水平低,LVEDD小,LVESD小,LVEF高(P均<0.05)。常规剂量组不良反应发生率为4.17%,强化剂量组为8.33%,两组比较P>0.05。随访1年,强化剂量组心血管事件发生率为2.08%,低于常规剂量组的8.33%,但两组比较P>0.05。结论术前80 mg强化剂量阿托伐他汀口服,可以降低急性心肌梗死患者PCI术后无复流发生率,促进患者心功能恢复,改善患者预后。 | 劳翼 张劲 冯力 袁勇 张励庭 黄炫生 李明星 | 2018 | 山东医药2018，58，6： | 12 |
| 9 | 体外膜肺氧合在抢救急性心肌梗死并发心脏骤停中的应用显示文摘 | 袁勇 张励庭 冯力 董剑廷 黄炫生 韩莹 邓志华 刘卫其 李斌飞 张志刚 谢钢 | 2008 | 临床心血管病杂志2008，24，1： | 9 |
| 10 | 青年高血压患者临床特征与长期随访分析显示文摘目的:探讨青年高血压的临床特点以及长期随访结果。方法:2006年1-12月于我院心脏中心接受24h动态血压检查的高血压患者226例,按年龄分为青年高血压组99例,中老年高血压组127例。入选的患者均在心脏中心进行规律就诊,随访至2010年12月。观察两组患者的临床表现、心血管危险因素、24h动态血压、超声心动图的变化以及主要心血管事件的发生率。结果:两组患者基线临床特征提示,青年高血压组阳性家族史和不良个人习惯较多,体质指数较高(P<0.05),甘油三酯和血尿酸较高(P<0.05)。舒张压高于中老年高血压组。基线及随访超声心动图提示室间隔厚度、左室后壁厚度和左室质量指数两组无差异(P>0.05),但中老年高血压组的左心房内径、舒张末期左室内径高于青年高血压组(P<0.05)。青年高血压组72例患者随访至终点,随访率72.7%,中老年高血压组97例患者随访至终点,随访率76.4%,平均随访时间(37.8±4.9)个月;青年组降压达标率74.8%,中老年组降压达标率71.2%(P>0.05);两组的靶器官损害发生率分别为:13.8%、21.6%(P<0.05),差异有显著性。结论:青年高血压患者危险因素及不良生活方式较多,以舒张压升高为主,长期随访靶器官损害较中老年组发生率低。 | 姚锦容 韩伟华 林永霞 谭丽然 张励庭 | 2011 | 实用医学杂志2011，27，14： | 9 |
| 11 | 血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体与动脉粥样硬化斑块局部炎症的关系显示文摘目的观察血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体(AT1-AA)与动脉粥样硬化动物模型粥样斑块局部炎症之间的关系。方法收集高血压合并急性冠状动脉综合征患者AT1-AA阳性和阴性的血清并纯化。建立30只球囊拉伤所致高脂血症兔动脉粥样硬化模型,随机分成6组:(1)对照组;(2)低浓度AT1-AA[20μg/(kg·d)]注射组(简称LA组);(3)高浓度AT1-AA[40μg/(kg·d)]注射组(简称HA组);(4)氯沙坦[20 mg/(kg·d)]灌胃+高浓度AT1-AA注射组(简称L+HA组);(5)辛伐他汀[4 mg/(kg·d)]灌胃+高浓度AT1-AA注射组(简称S+HA组);(6)7aa[1.5 mg/(kg·d)]灌胃+高浓度AT1-AA注射组(简称7aa+HA组),予以不同的处理。取兔腹主动脉进行HE染色,比较各组斑块所占管腔面积;同时用Western blot检测斑块局部MMP-2的表达。结果各组总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平在第4周后明显升高。除对照组外,其他各组在第8、10周血清AT1-AA水平均明显高于实验开始时。LA组、HA组斑块占管腔面积百分值分别为46.99%±13.06%、66.11%±19.67%,明显高于对照组(27.71%±7.46%)、L+HA组(34.27%±12.38%)、S+HA组(24.03%±8.56%)及7aa+HA组(28.54%±12.50%)(均P<0.05)。LA组、HA组MMP-2的表达均明显高于其他各组(均P<0.05)。结论 AT1-AA可明显促进高脂喂养兔受损动脉内膜处斑块形成,增强斑块局部炎症反应的发生及细胞增殖。 | 孙艳香 冯力 袁勇 陶军 黄炫生 张励庭 | 2017 | 中国动脉硬化杂志2017，25，2： | 9 |
| 12 | 无创呼吸机辅助治疗急性广泛前壁心肌梗死所致急性心源性肺水肿的作用显示文摘目的评价无创正压通气在急性广泛前壁心肌梗死致急性心源性肺水肿抢救辅助治疗中的临床价值。方法对38例急性广泛前壁心肌梗死致急性心源性肺水肿患者在常规治疗下不能有效改善低氧血症时,使用双水平正压通气(BiPAP)治疗。观察治疗前后患者临床症状及体征、动脉血pH、氧分压、二氧化碳分压、心率、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度、胸片结果、心脏超声心动图结果、血清N端脑钠肽浓度的变化。结果 36例患者在无创机械通气后呼吸困难明显减轻,症状和体征也明显改善,治疗总有效率94.7%(36/38)。治疗后2 h、4 h、24 h动脉血pH、氧分压、二氧化碳分压、心率、呼吸频率、平均动脉压及血氧饱和度较治疗前明显改善(P<0.05);血清N端脑钠肽浓度较治疗前明显下降(P<0.05);心脏超声心动图示左心室射血分数较治疗前明显升高(P<0.05)。胸片提示肺水肿明显吸收。结论无创双水平正压通气可明显改善急性广泛前壁心肌梗死致急性左心衰竭患者低氧血症,提高急性广泛前壁心肌梗死抢救成功率,改善心功能。 | 凌文通 张励庭 李建伟 | 2011 | 岭南心血管病杂志2011，17，2： | 8 |
| 13 | 体外膜肺氧合在急性重症病毒性心肌炎中的应用显示文摘目的探讨体外膜肺氧合辅助对急性重症病毒性心肌炎患者治疗的疗效和应用价值。方法回顾分析2002年6月至2008年6月期间住院的18例诊断急性病毒性心肌炎併心脏骤?现匦穆墒С#墓δ芩ソ叩幕颊呓?ECMO支持治疗的效果。结果18例患者均在ECMO支持下心律失常,心功能衰竭和心原性休克得以纠正,血流动力学稳定,其中15例经原发病治疗康复出院,治愈率为83.3%。结论ECMO支持下,使急性重症病毒性心肌炎患者血流动力学稳定,度过急性危险期,明显提高了急性重症病毒性心肌炎的存活率,是急性重症病毒性心肌炎治疗的有效方法。 | 蒋崇慧 谢钢 张励庭 宁晔 尹刚 连丽虹 吴美英 | 2008 | 南方医科大学学报2008，28，12： | 8 |
| 14 | NT-proBNP在急性肺损伤的诊断及预后评价中的应用价值显示文摘目的:观察急性肺损伤(ALI)患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化,评价NT-proBNP对ALI诊断、严重程度及预后评估的价值。方法:通过测定诊断为ALI的患者56例(ALI组)及健康体检者51例(对照组)的血浆NT-proBNP浓度,比较两组NT-proBNP的水平;研究血浆NT-proBNP浓度与ALI严重程度(肺损伤评分)的关系,以及ALI患者中生存者与死亡者血浆NT-proBNP浓度的关系。结果:ALI组血浆NT-proBNP水平较对照组显著升高(P<0.01),且与ALI严重程度密切相关(P<0.01);ALI患者中死亡者血浆NT-proBNP浓度较生存者明显升高(P<0.01)。结论:NT-proBNP水平可成为ALI诊断,评价ALI严重程度及预后的重要标志物。 | 李飞 袁勇 张励庭 冯力 董建廷 黄炫生 | 2009 | 亚太传统医药2009，5，7： | 8 |
| 15 | 曲美他嗪和左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭96例疗效观察显示文摘目的观察曲美他嗪和左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月~2009年12月应用曲美他嗪和左卡尼汀两种代谢类调控药物治疗96例缺血性心脏病合并心力衰竭患者的临床资料。结果左卡尼汀组总有效率明显高于曲美他嗪组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LVEF、FS治疗后明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗前后LVEF、FS比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现相关不良反应。结论左卡尼汀和曲美他嗪均可改善临床症状、心肌缺血、心功能,无负性肌力作用。左卡尼汀作用强于曲美他嗪,因此对心功能不全患者尤其对血管活性药物副作用不能耐受的患者使用具有更大的临床价值。 | 张劲 刘卫其 吴颖 张励庭 袁勇 黄炫生 | 2011 | 中国现代医生2011，49，17： | 8 |
| 16 | 两种不同方法选择封堵器型号在小儿房间隔缺损介入治疗中的应用比较显示文摘目的 探讨房间隔缺损(ASD)介入治疗中封堵器型号选用依据,评价不同大小封堵器对心脏重构及心功能改变的影响.方法 选取ASD患儿46例,分为A、B两组各23例.A组应用椭圆周长公式计算等效圆直径,依该直径加1~2 mm选封堵器型号;B组按经胸超声(TTE)测量最大径加2~4mm选封堵器型号.TTE测量术前、术后1个月、3个月、6个月右房、左房收缩末径(RALD、LALD)、右室、左室舒张末径(RVDD、LVDD),计算RALD/LALD、RVDD/LVDD.测量封堵器厚度、左室射血分数(LVEF).结果 A组缺损直径为(16.56 ±4.23)mm,B组为(17.22±5.08)mm,两者无明显差异.A组封堵器直径为(19.18±5.29)mm,B组为(22.37±6.16)mm,其差异有统计学意义(P<0.05).两组术后随访RALD、RVDD、RALD/LALD、RVDD/LVDD均有下降,LVDD逐渐增大,封堵器厚度变薄,LVEF改善,与术前比较有显著性差异(P<0.05);但A组心脏重构及心功能改善程度大于B组(P<0.05).结论 椭圆周长公式可应用于ASD封堵器选择,封堵器大小对患儿心脏重构有影响. | 蔡仕俊 阮兢 张励庭 刘卫其 刘少中 邓向红 | 2014 | 中国现代医生2014，52，21： | 7 |
| 17 | 急诊PCI对急性前壁心肌梗死患者左室重构形成的影响显示文摘目的探讨急性前壁心肌梗死(AMI)急诊经皮腔内冠状动脉介入治疗(PCI)对左室重构(LVRM)形成的影响。方法回顾性分析150例行急诊PCI或择期PCI术的ST段抬高型前壁心肌梗死患者,梗死相关动脉(IRA)置入支架。结果80例成功行急诊PCI,共置入支架90枚,70例行择期PCI术。术后随访60d,结果150例AMI患者发生LVRM68例,占45.5%(68/150)。最常发生LVRM的时间为20~30d,占78.0%。最早时间为病后第3天。LVRM患者年龄均值明显高于非LVRM患者(P〈0.01);男性LVRM发病率显著高于女性(P〈0.01),开通时间越早,发生LVRM越少,急诊PCI组LVED、PCW P显著小于择期PCI组,LVEF显著高于择期PCI组(均P〈0.01)。结论应在AMI发病12h内对IRA行急诊PCI,缩小梗死面积,减少LVRM的发生,改善心功能。 | 邓志华 袁勇 董剑廷 张励庭 黄炫生 | 2008 | 广东医学2008，29，3： | 6 |
| 18 | 体外膜肺氧合支持下治疗暴发型心肌炎显示文摘目的:回顾性总结分析我院7例暴发性心肌炎(FM)体外膜肺氧合(ECMO)支持下治疗的临床结果和经验。方法:2003年4月~2006年7月共实施ECMO支持下治疗FM病例7例。均在充分的药物治疗基础上,行静脉—动脉ECMO辅助支持,ECMO支持时间14~82小时,平均28小时,辅助期间平均血流量在20~70 ml/(kg·min)。结果:6例使用ECMO后血氧饱和度、血压及左心室射血分数较上ECOM前均明显提高,心肌型肌酸激酶MB同工酶显著降低,顺利撤离ECMO且康复出院,1例患者应用ECMO支持后血压、血氧饱和度、心律均有好转,但很快出现多器官功能衰竭,14小时后死亡。结论:FM常规药物治疗疗效不明显时,尽早使用ECMO辅助支持,对于可逆性心脏泵功能衰竭病人的恢复有良好效果,可以推荐为FM的一线支持治疗方法。 | 袁勇 冯力 董剑廷 张励庭 黄炫生 韩莹 邓志华 刘卫其 李斌飞 张志刚 谢钢 | 2008 | 中国循环杂志2008，23，1： | 6 |
| 19 | 紫杉醇洗脱支架在冠状动脉病变介入治疗的远期疗效和安全性显示文摘目的评价紫杉醇洗脱支架治疗冠状动脉病变的远期临床疗效和安全性。方法118例(共有187处病变)入选本研究的患者随机分为2组,紫杉醇洗脱支架组59例,裸支架对照组59例。结合冠脉造影结果和心电图或者心肌ECT等显像结果确定冠脉靶血管来植入支架,紫杉醇洗脱支架组患者冠脉96处病变,共植入支架96枚,裸支架对照组患者冠脉91处病变,共植入支架91枚。术后患者随访2年,观察心脏主要不良事件(MACE)事件的发生率,复查平板运动试验以及冠状动脉造影。结果两组基本临床特征相似,支架植入成功率为100%。有95%的患者完成了2年的随访,紫杉醇洗脱支架组总的MACE事件发生率为5.1%(3/59),裸支架对照组为23.7%(13/59),两组比较差异有显著性(P<0.05);紫杉醇洗脱支架组5.2%(5/96)靶血管发生了支架内再狭窄,裸支架对照组15.4%(14/91)靶血管发生了支架内再狭窄,相比紫杉醇洗脱支架组发生率高(P<0.05)。两组患者在出血事件发生率方面相比差异无显著性(P>0.05)。结论紫杉醇洗脱支架在预防再狭窄及降低MACE方面有优势,治疗冠状动脉病变安全性与裸支架相同。 | 黄炫生 张励庭 袁勇 刘卫其 董剑廷 吴惠玉 | 2007 | 广东医学2007，28，8： | 6 |
| 20 | 老年高危急性冠脉综合症介入治疗远期疗效观察显示文摘目的探讨介入治疗在老年高危冠脉综合征患者中的远期疗效。方法选取2005年1月~2009年8月在某院检查诊断为冠脉综合征的患者中的140例老年高危ACS患者作为观察对象,其中根据患者意愿及病情进行介入治疗者70例(介入治疗组),根据研究对象可比性原则选取常规药物保守治疗患者70例(保守治疗组)作为对照组,进行观察两组患者远期治疗效果。结果两组患者MACE发生率、猝死率、术后严重出血发生率随着时间延长发生几率逐渐增高,术后半年、1年保守治疗组患者各项指标发生率稍高于介入治疗组患者,但各项观察指标之间差异无统计学意义(P﹥0.05);术后2年,保守治疗组死亡率高于术后严重出血量低于介入治疗组,两组之间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论高危老年急性冠脉综合征患者早期及时进行介入治疗可以有效的降低MACE发生率,提高患者生存率,术后抗凝药物的使用要个性化并且控制好剂量,以防出现严重出血。 | 黄炫生 张励庭 刘卫其 袁勇 吴颖 张劲 | 2012 | 现代预防医学2012，39，9： | 5 |
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