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| 1 | 同步间歇指令联合压力支持通气治疗在急诊慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者中的临床价值显示文摘目的探讨同步间歇指令联合压力支持通气治疗在急诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者中的临床价值。方法选取2017年5月至2019年5月东部战区总医院(原八一医院)急诊科收治的118例COPD呼吸衰竭患者,根据随机数字表法分为两组,各59例。对照组采用适应性支持通气治疗,试验组采用同步间歇指令联合压力支持通气治疗,比较两组治疗结果。结果治疗后,试验组第1秒用力呼气容积(FEV 1)、用力肺活量(FVC)及每分钟最大通气量(MVV)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组血清C反应蛋白(CRP)水平、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)均低于对照组,动脉血氧分压(PaO 2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组各项临床症状消退时间及脱机时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步间歇指令联合压力支持通气治疗用于急诊COPD呼吸衰竭患者中的效果理想,可有效改善肺功能,降低血清炎症指标,缓解临床症状。 | 尹述旺 | 2020 | 医疗装备2020,33,24: | 2 |
| 2 | 无创正压通气治疗急性重症哮喘合并呼吸衰竭的疗效观察显示文摘目的探讨采用无创正压通气治疗急性重症哮喘致呼吸衰竭的临床疗效。方法回顾性分析某院急诊科2009年6月-2014年5月收治的47例重症哮喘合并呼吸衰竭患者的临床资料,分为对照组(26例)和观察组(21例),对照组采用吸氧、解痉、激素抗炎、平喘、祛痰等常规急救处理措施,观察组在对照组的基础上实施无创正压通气治疗。比较两组疗效、血气指标、血清炎症因子指标。结果入院时两组患者心率(HR)、呼吸(RR)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、酸碱值(p H值)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、嗜酸性粒细胞粒子蛋白(ECP)、中性粒细胞过氧化物酶(MPO)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、72 h观察组HR、RR、Pa CO2显著低于对照组(P<0.05),Pa O2显著高于对照组(P<0.05)。72 h后观察组IL-8、IL-17、ECP、MPO、MDC均显著低于对照组(P<0.05)。经过治疗后观察组有效率(66.67%)显著高于对照组(34.62%)(P<0.05),观察组转入有创通气治疗率(28.57%)显著低于对照组(57.69%)(P<0.05),两组患者病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创正压通气治疗急性重症哮喘致呼吸衰竭患者较常规治疗能够显著改善患者血气、炎症因子指标,降低转有创机械通气治疗比例,提高临床疗效。 | 陆洋 阳文新 申红 丁华 尹述旺 | 2015 | 东南国防医药2015,17,5: | 45 |
| 3 | 用三维地震资料预测裂缝显示文摘裂缝性油气藏的裂缝分布规律研究是当今石油界公认的难题,单纯用测井资料研究尚有许多困难,用地震资料研究裂缝日益显现优势。应用三维地震资料,通过分析裂缝发育带地质特征,拾取由裂缝引起的地震波传播速度、频率和振幅差异,提出了用地震波运动学和动力学特征进行裂缝预测的方法。研究认为,裂缝发育带地震波传播速度下降、频率降低、振幅增大,能量显著加强。据此,在三维地震数据体中,可划分出裂缝发育带。天然裂缝系统是一个分形体系,可用分形理论建立裂缝分布的实际模型。地震道是一个混沌的反射序列,其分数维(fractaldimension,记为D)反映了反射系列的复杂程度,D值越大、越稳定,说明裂缝越发育。该方法用于柴达木盆地南翼山油田,所预测的裂缝发育带已被钻井和岩心观察所证实。应用该方法的过程中,要研究地质背景,结合测井、钻井、生产测试等动态资料,分析储集层特征,明确影响地震速度、频率和振幅的其它因素,确保所提取的速度、频率和振幅异常只是由裂缝引起的。预测要与钻井裂缝显示、测井裂缝定量解释相结合,用测井资料对井旁道进行准确的标定,尽量消除地震信息的多解性,提高裂缝预测精度。图2参3(邹冬平摘) | 尹志军 黄述旺 陈崇河 | 1999 | 石油勘探与开发1999,26,1: | 18 |
| 4 | 预激综合征伴快速房颤41例急诊复律的临床观察显示文摘目的比较静脉注射盐酸胺碘酮药物复律和直接电复律治疗预激综合征伴快速房颤的疗效及安全性。方法回顾性分析南京中医药大学附属八一医院急诊科2012年3月至2017年1月收治的预激综合征伴快速房颤41例临床资料,根据复律方法分为药物复律组21例和电复律组20例,对比分析2组患者治疗疗效及安全性。结果电复律组复律成功率100%,高于药物复律组的66.67%(P<0.05)。电复律组不良反应发生率5.00%,低于药物复律组的28.57%(P<0.05)。结论预激综合征伴快速房颤电复律成功率高,且不良反应少,临床上可优先选择电复律。 | 周荣耀 丁华 尹述旺 陆洋 江一帆 申前进 | 2017 | 东南国防医药2017,19,4: | 5 |
| 5 | 液体复苏联合内镜止血抢救食管胃底静脉曲张破裂出血性休克的临床疗效显示文摘目的探讨食管胃底静脉曲张破裂出血性休克患者液体复苏联合内镜止血的临床疗效。方法回顾性分析2012年10月至2017年9月东部战区总医院(原八一医院)急诊科收治的食管胃底静脉曲张破裂出血性休克135例患者的临床资料,按抢救方式不同分为观察组和对照组:观察组74例,液体复苏的同时进行内镜止血;对照组61例,仅进行液体复苏。对比分析2组患者的输血量、休克复苏时间、止血成功率和住院天数。结果与对照组比较,观察组输血量([625.6±24.5)mLvs(378.2±21.8)mL]、休克复苏时间([8.9±2.2)hvs(4.8±1.8)h]、住院天数([15.0±2.3)dvs(9.0±2.5)d]明显降低,止血成功率明显提高(57.4%vs94.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论液体复苏联合内镜止血抢救食管胃底静脉曲张破裂出血性休克疗效显著,可优先选择。 | 尹述旺 申前进 江一帆 周茹霜 陆洋 丁华 | 2019 | 东南国防医药2019,21,3: | 4 |
| 6 | 大剂量沐舒坦治疗多重耐药细菌性肺炎的体会显示文摘目的探讨大剂量沐舒坦在多重耐药细菌性肺炎中的作用。方法将64例仅对头孢哌酮/舒巴坦敏感多重耐药细菌性肺炎患者分为对照组和观察组,各32例,比较两组疗效、细菌转阴率、呼吸机时间、住院天数、死亡率及血气分析、炎性因子等指标。结果观察组疗效、细菌转阴率明显高于对照组(P<0.05或0.01),呼吸机时间、住院天数明显少于对照组(P<0.05),死亡率明显低于对照组(P<0.01)。观察组CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、ANC较对照组显著下降(P<0.05或0.01),Pa O2、Pa O2/Fi O2、IL-10、SOD较对照组显著升高(P<0.05或0.01)。结论大剂量沐舒坦对多重耐药细菌性肺炎疗效显著。 | 阳文新 宗晓福 王跃华 尹述旺 相芳 | 2014 | 临床肺科杂志2014,19,12: | 4 |
| 7 | 超长心肺复苏成功因素分析显示文摘目的探讨超长心肺复苏(CPR)成功的影响因素以及适用范围。方法采用回顾性分析方法,观察2012年5月至2016年4月行超长CPR患者(CPR持续时间超过30 min)68例,分为自主循环恢复(ROSC)组32例及初级复苏失败组36例,再将ROSC组32例分为存活出院组12例及高级复苏失败组20例,分析各组患者的年龄、性别、心脏骤停至开始复苏时间、持续心肺复苏时间、电除颤开始时间、气管插管时间以及病因对复苏成功的影响。结果本研究68例患者,经超长CPR后,获ROSC 32例(47.06%);ROSC后获存活出院12例(17.65%)。ROSC组患者心脏骤停至开始CPR时间、电除颤开始时间及气管插管时间均早于初级复苏失败组(P均<0.05),年龄低于初级复苏失败组(P<0.05)。存活出院组的心脏骤停至开始CPR时间、电除颤开始时间及气管开始插管时间均早于高级复苏失败组(P均<0.05),年龄低于高级复苏失败组(P<0.05)。性别及CPR持续时间对ROSC率及存活出院率无影响(P均>0.05)。不同病因对ROSC率及存活出院率有影响(P均<0.05):68例患者行超长CPR后,获ROSC者中心脑血管病及药物中毒患者比例较高;获存活出院者中,心血管病患者比例最高。结论对于年龄<75岁,既往心肺功能良好,心脏骤停时间<10 min,特别是心肌梗死、药物中毒等病因可以在治疗中去除的患者,超长CPR建议常规进行,同时尽早行气管插管和电除颤,能有效提高患者的ROSC率及存活出院率。 | 申前进 江一帆 陆洋 尹述旺 周荣耀 丁华 | 2018 | 中国临床研究2018,31,1: | 4 |
| 8 | 连续性血液滤过在重症胰腺炎治疗中的应用分析显示文摘目的观察重症胰腺炎患者采用连续性血液滤过治疗的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月2013年1月60例重症胰腺炎患者的临床资料,所有患者在常规治疗的基础上再采用连续性血液滤过治疗,比较患者治疗前与治疗后48h血清淀粉酶(AMS)、脂肪酶(APS)、血总胆红素(TB)、急性生理和慢性健康估测评分(APACHEⅡ)、体温、血压、平均动脉压(MAP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)及相关不良反应的发生情况。结果60例重症胰腺炎患者中,32例经过治疗后好转出院,13例转入肾病科规律性透析好转后出院,15例治疗效果不理想最后死亡,经过48h的连续性血液透析治疗,治疗后患者生命体征比较治疗前后的患者基本生命体征指标(HR、SBP、MAP)与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前后患者的血生化指标(AMS、APS、TB)、APACHEⅡ较治疗前均明显好转,差异有统计学意义(P〈0.05);患者的肝肾功能(AST、BUN、Scr)治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论重症胰腺炎患者采用连续性血液滤过治疗能够显著提高治疗的I临床效果,降低病死率。 | 丁华 尹述旺 陆洋 申前进 杨剑 阳文新 | 2016 | 浙江临床医学2016,18,3: | 2 |
| 9 | 长托宁在急性有机磷农药中毒抢救治疗中对患者预后结局及并发症的影响显示文摘目的:分析急性有机磷中毒采用长托宁治疗价值。方法:选择在我院进行急性有机磷中毒治疗的40例病患为研究样本,其治疗时间均在2015年5月至2019年5月之间。40例病患均依据其有机磷农药中毒程度不同予以相应剂量的长托宁进行治疗,回顾性分析全部病患临床资料,观察中毒不同程度病患使用长托宁治疗效果以及并发症情况。结果:轻度中毒病患抢救成功率是100.00%、中度中毒病患抢救成功率是100.00%、重度中毒病患抢救成功率是85.71%。并发症发生率是5.00%。结论:急性有机磷农药中毒使用长托宁进行治疗可提升抢救成功率,减少并发症的出现,具有一定的临床使用价值。 | 尹述旺 申前进 阳文新 丁华 周茹霜 | 2020 | 中国农村卫生2020,12,20: | 1 |
| 10 | 血糖对缺血性脑卒中患者NIHSS评分影响的临床观察显示文摘目的探讨血糖水平对缺血性脑卒中患者治疗前后NIHSS评分的影响。方法随机选择40例伴有高血糖的缺血性脑卒中患者为观察组,选择40例同期血糖正常的缺血性脑卒中患者为对照组,两组患者于入院时及治疗后第8天进行NIHSS评分,同时对比分析。结果入院时血糖增高组NIHSS评分≥15分者明显高于血糖正常组(P<0.01),治疗后血糖增高组NIHSS评分好转率明显低于血糖正常组(P<0.05)。结论血糖水平严重影响缺血性脑卒中患者的NIHSS评分及治疗效果,对有缺血性脑卒中危险因素的患者应严格控制血糖。 | 申前进 阳文新 申红 尹述旺 丁华 | 2015 | 东南国防医药2015,17,1: | 1 |
| 11 | 及时插管及呼吸功能预测对急性外伤性颈脊髓损伤的价值显示文摘目的本研究旨在确定颈脊髓损伤患者未常规插管后呼吸功能恶化的预测因素以明确及时插管的价值。方法通过回顾性分析本院2015年1月~2021年12月急诊就诊的未常规插管的急性创伤性颈脊髓损伤患者临床资料,将其分为颈脊髓损伤后呼吸恶化后意外紧急插管组与未插管组,比较两组基线资料特征和创伤严重程度。通过单因素分析比较两组间的治疗数据和临床结果。此外,对临床重要的自变量如完全运动损伤、损伤节段位于C_(5)以上水平、肺不张和大量气道分泌物进行多因素Logistic回归分析。结果106中,59例(55.7%)需要伤后插管,2例(1.9%)在住院期间死亡。22例(20.8%)伤后平均3.5 d发生呼吸恶化;38例C_(5)水平以上的完全运动损伤患者中,8例(21.1%)发生呼吸恶化并紧急插管。50例发生完全运动损伤的患者中,有11例(38%)发生呼吸恶化并紧急插管。多因素分析证实,大量气道分泌物是呼吸恶化的独立预测因素(OR=8.69,95%CI=3.46~40.28,P<0.01)。结论在C_(5)以上运动完全损伤的急性期3 d内,在密切关注气道分泌物的基础上及时插管,可以预防呼吸恶化,减少不必要的侵入性气道控制。 | 江一帆 周荣耀 陆洋 丁华 尹述旺 宋琳琳 | 2023 | 颈腰痛杂志2023,44,5: | 1 |
| 12 | 乌司他丁联合甲泼尼龙治疗脂肪栓塞综合征5例的体会显示文摘我院2010年2月-2012年4月收治5例脂肪栓塞综合征(FES),经乌司他丁联合甲泼尼龙治疗后效果满意,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组5例,男4例、女1例,年龄18 ~64岁,平均43岁.致伤因素:车祸2例、挤压2例、高空坠落1例.骨折类型:单侧股骨合并胫腓骨骨折2例,双侧股骨干骨折1例,骨盆骨折合并单侧胫腓骨骨折1例,骨盆粉碎性骨折1例.闭合性骨折4例,开放性骨折1例.栓塞部位:肺栓塞5例,其中肺、脑栓塞1例.发病时间:术前4例,术后1例.发热、呼吸困难5例,意识障碍1例,全身皮肤出血点4例,休克2例.肺X线片示两肺纹理呈'暴风雪'样改变5例;头颅MRI示脑内广泛、对称性分布点状T1T2异常信号灶1例;尿液镜检可见脂肪滴5例;血气分析示氧分压<60 mmHg 5例,氧合指数<200 mmHg5例. | 尹述旺 阳文新 王跃华 周茹霜 | 2013 | 东南国防医药2013,15,2: | 0 |
| 13 | 早期无创通气在抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者中的临床应用显示文摘目的探讨急性左心衰竭合并呼吸衰竭早期应用无创机械通气的临床疗效。方法回顾性总结2012年5月至2016年2月期间我科收治的急性左心衰并呼吸衰竭患者64例,分为无创机械通气组(35例,常规药物治疗的基础上早期使用无创呼吸机辅助呼吸)和面罩吸氧组(29例,常规药物治疗的基础上使用面罩吸氧),对比分析两组患者治疗前后临床症状好转时间及呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、C反应蛋白(CRP)、B型尿钠肽(BNP)的变化,同时对比分析两组患者治疗好转率、气管插管率和死亡率。结果无创机械通气组心功能改善时间明显短于面罩吸氧组,治疗好转率高于面罩吸氧组,无创机械通气组气管插管率和死亡率明显低于面罩吸氧组(P<0.05)。治疗后60例存活患者的心功能均有改善,与面罩吸氧组相比,无创机械通气组患者的RR、HR下降更显著,SpO_2、PaO_2升高更显著,PaCO_2、CRP、BNP下降更显著(P<0.05)。结论无创机械通气对治疗急性左心衰竭合并呼吸衰竭疗效确切,早期应用可及时纠正缺氧,提高治疗好转率,减少气管插管率及死亡率。 | 申前进 阳文新 吴飞 江一帆 尹述旺 丁华 申红 | 2017 | 东南国防医药2017,19,1: | 60 |
| 14 | 哒螨灵中毒致多器官功能障碍1例显示文摘哒螨灵是一种新型广谱、高效、杂环类杀螨剂,对害螨具有很强的触杀作用,用于防治多种食植物性害螨。我院曾收治1例服用哒螨灵中毒伴多器官功能障碍的患者,报告如下。 | 阳文新 王跃华 张晓娟 朱刚 周荣耀 尹述旺 陆洋 丁华 | 2013 | 河北医药2013,35,8: | 6 |
| 15 | 冀东油田庙28x1区块东一段高分辨率层序地层学研究显示文摘根据高分辨率层序地层学理论 ,综合应用钻井取心、录井和测井资料对冀东油田庙 2 8x1区块下第三系东一段的基准面旋回进行了研究。结果表明 ,在识别基准面的基础上 ,可将工区目的层段划分成 2 6个短期旋回层序和3个中期旋回层序。在中期旋回内以短期旋回为基本单元进行了横向追踪 ,建立起精确的高分辨率等时层序地层格架 ,为横向预测井间砂体奠定了基础 。 | 尹志军 彭仕宓 黄述旺 穆立华 席庆福 王群会 | 2002 | 石油大学学报(自然科学版)2002,26,1: | 2 |