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| 1 | 具有多水平数据结构的老年人健康状况满意度及影响因素分析显示文摘目的了解蚌埠市龙子湖区老年人健康状况满意度及其影响因素,为健康干预提供理论依据。方法2015年抽样调查蚌埠市龙子湖区年龄60岁及以上人群的健康满意度,采用SPSS 21.0软件对满意度影响因素进行单因素分析,使用MLwiN软件对调查数据做多水平结构分析,采用logistic回归分析健康满意度影响因素。结果共调查1490名60岁及以上老年人,有1041人对个人健康状况满意,满意度69.9%。logistic回归分析显示,影响健康状况满意度的因素有慢病家族史、现患慢病情况、两周患病情况、医疗保险费用占年收入比例、体育锻炼情况和心理健康状况,有慢性家族史、有现患慢病的、有两周患病的、医疗保险费用占年收入比例越大的、体育锻炼强度越低和心理健康状况越差的老年人对其自身健康状况越不满意。结论蚌埠市龙子湖区老年人健康满意度不高,影响因素较多,应加大对老年人的健康状况关注。 | 孟马承 刘丽婷 吴天柱 吴学森 | 2021 | 安徽预防医学杂志2021，27，1： | 2 |
| 2 | 蚌埠市居民自评健康状况及其影响因素分析显示文摘目的了解蚌埠市居民自评健康状况及其影响因素,为提高蚌埠市居民健康水平提供理论依据。方法采用分层随机抽样的方法抽取蚌埠市不低于18岁常住居民,用自行设计的问卷进行调查,采用多分类Logistic回归对影响居民自评健康的因素进行分析。结果在接受调查的3 294名居民中,1 536人(46. 6%)自评健康为好,1 333人(40. 5%)自评健康为一般,425人(12. 9%)自评健康为差。多因素分析显示,与自评健康有关的因素有性别、学历、月收入、慢病家族史、现患慢病状况、两周患病情况、医疗保健费用占年收入比、饮酒、体育锻炼、心理健康状况(均有P <0. 05)。结论应加强对重点人群(如男性、低学历、低收入人群等)健康状况的关注,通过健康教育、心理干预等措施改善居民自评健康状况。 | 朱乐乐 朱高培 孟马承 吴学森 | 2018 | 中华疾病控制杂志2018，22，11： | 12 |
| 3 | 术中三维导航辅助微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术中置钉偏出方向及程度分析显示文摘目的比较三维导航辅助Quadrant通道下微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)与C形臂X线机透视下行MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病的置钉偏出方向及程度,并探讨三维导航在MIS-TLIF中的应用价值。方法回顾性分析2017年12月-2018年12月接受MIS-TLIF治疗的108例腰椎退行性疾病患者临床资料,术中采用三维导航辅助58例(导航组),采用C形臂X线机透视辅助50例(透视组)。收集2组患者的基本信息、手术时间、术中出血量,通过术后CT扫描与三维重建记录螺钉穿破骨皮质位置并测量穿透皮质距离。结果2组患者年龄、性别、体质量指数、术前诊断及手术节段构成比差异无统计学意义(P>0.05)。导航组比透视组手术时间短、术中出血少,差异有统计学意义(P<0.05)。导航组共置钉272枚,皮质穿破率为9.9%;透视组共置钉236枚,皮质穿破率为22.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。导航组内、外、前侧皮质及椎间孔穿破率分别为4.8%、1.5%、3.3%和0.3%,4个方向穿破率均低于透视组的8.5%、8.5%、4.7%和0.8%,但仅内、外侧皮质穿破率差异有统计学意义(P<0.05)。2组的螺钉穿破率除2级外,其他各级差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后6个月及末次随访时腰痛、下肢痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),各时间点组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与C形臂X线机透视下MIS-TLIF相比,导航辅助MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病从手术节段定位、钉道制备、椎管减压到融合器置入,全程提供三维影像,能提升整体置钉精确度,降低内、外侧皮质穿破率,具有手术时间短、出血量少、并发症少的特点,可以获得安全、有效的治疗结果。 | 陈焕雄 何小元 黄涛 马承榕 孟志斌 | 2020 | 脊柱外科杂志2020，18，3： | 8 |
| 4 | 基于Monte Carlo模拟的四种完全随机双变量缺失数据处理方法的比较显示文摘目的探讨完全随机缺失机制下,成组删除法、均值填补法、回归填补法和多重填补法处理缺失数据的效果及趋势。方法运用R语言,采用Monte Carlo技术模拟完整数据集、不同缺失比例和相关系数条件下的数据集,比较各种方法处理缺失值的效果。结果当缺失比例为10%时,4种方法处理效果一致。随着缺失比例增加,4种方法处理后均值变化不大;均值填补法处理后相关系数小于其他方法,多重填补法和标准一致,回归填补法填补后相关系数比其他方法偏高而且呈增加趋势。随着回归系数的增加,回归填补法的相关系数准确性增加。结论 4种方法处理完全随机缺失机制下两个相关变量的效果不同,当缺失比例较低时,建议采用成组删除法或回归填补法。当缺失比例较大时,建议使用多重填补法。 | 朱高培 朱乐乐 孟马承 吴学森 | 2018 | 中国卫生统计2018，35，5： | 7 |
| 5 | 零膨胀负二项回归模型在共存疾病影响因素研究中的应用显示文摘目的探讨零膨胀负二项回归模型在居民患有共存疾病及其影响因素研究中的应用。方法分别用Poisson分布、负二项分布和零膨胀模型来拟合居民共存疾病数量并分析聚集性,筛选出共存疾病的主要影响因素。结果拟合分布的结果显示,共存疾病数量不符合Poisson分布(χ~2=196. 419,P <0. 001),符合负二项分布(χ~2=6. 677,P=0. 154);聚集指数K=1. 779,过离散检验统计量O=15. 18> 1. 96,所以资料存在聚集性。零膨胀检验统计量Vuong=6. 58,P <0. 001,零膨胀模型要优于Poisson或负二项模型。零膨胀负二项回归分析显示:在负二项部分得出,年龄越大、有高强度运动、焦虑程度越高、体质指数越高、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)水平越高、有糖尿病家族史、有高血压史、高收缩压和高水平胆固醇的居民发生共存疾病的数量会增加;在Logit部分得出,年龄越大、焦虑程度越高、体质指数越高、甘油三酯水平越高、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)越高、有高血压家族史和高收缩压的居民发生慢性病的风险较大。结论居民患共存疾病有聚集性和零计数过多的特点,零膨胀负二项回归模型在拟合具有该类特点的数据中优势明显。 | 朱高培 朱乐乐 孟马承 吴学森 | 2018 | 中华疾病控制杂志2018，22，10： | 7 |
| 6 | 实时三维导航辅助微创经椎间孔腰椎椎间融合术后腰骶部矢状位平衡参数变化分析显示文摘目的:探讨实时三维导航辅助微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与传统开放TLIF术治疗腰椎退行性疾病后腰骶部矢状位参数的动态变化。方法:回顾性分析2017年9月至2019年9月行单节段手术治疗的腰椎退行性疾病患者61例。其中导航辅助MIS-TLIF组患者31例,传统开放TLIF组患者30例。收集两组患者的基本信息、手术时间、术中出血量,测量患者术前及术后3个月随访时矢状位影像学参数:腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),节段前凸角(segmental lordosis,SL),骨盆入射角(pelvic incidence,PI),骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT),骶骨倾斜角(sacral slope,SS),融合节段的椎间隙前高(anterior disc height,ADH)和椎间隙后高(posterior disc height,PDH),计算椎间隙平均高度(disc height,DH),骨盆-腰椎匹配值(pelvic incidence to lumbar lordosis mismatch,PI-LL)。结果:导航辅助MIS-TLIF组手术时间、术中出血量显著少于传统开放TLIF组(P<0.05)。导航辅助MIS-TLIF组患者术后3个月的LL、SL、PI-LL、DH与术前比较有明显改善(P<0.05),而PI、PT、SS与术前相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。传统开放TLIF组患者术后3个月的LL、PI-LL、DH与术前比较有明显改善(P<0.05),而PI、PT、SS、SL与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LL的改变值与SL的改变值(r=0.433,P<0.05)有显著相关性;SL的改变值与ADH的改变值(r=0.621,P<0.05),PDH的改变值(r=0.527,P<0.05)有显著相关性。结论:实时导航辅助MIS-TLIF与开放TLIF治疗腰椎退行性疾病患者在短期内均可恢复DH,改善LL及PI-LL,使术后腰骶部矢状面序列的排列更为协调,但只有导航辅助MIS-TLIF能显著提高SL。与开放TLIF相比,实时导航辅助MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病患者具有手术时间短、术中出血少等优点。 | 马承榕 陈焕雄 李国军 何小元 王良盛 黄涛 孟志斌 | 2021 | 中国骨伤2021，34，4： | 2 |
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